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文檔簡介

2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫與答案

單選題(共55題)1、關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的A.生長快,抵抗力強B.在干燥痰中可存活6~8個月C.對濕熱敏感D.60℃經(jīng)半小時即可被殺死E.煮沸5分鐘被殺滅【答案】A2、以下實驗室檢查結(jié)果可以不屬于流行性腮腺炎的是A.外周血白細(xì)胞計數(shù)降低B.外周血白細(xì)胞分類檢查淋巴細(xì)胞相對增高C.血淀粉酶測定輕度至中度增高D.尿淀粉酶測定輕度至中度增高E.腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)增高【答案】A3、現(xiàn)場試驗的原理是A.根據(jù)疾病有無對研究對象分組,然后追溯該人群過去的暴露史,以確定暴露與疾病的關(guān)系B.研究疾病隨時間推移的動態(tài)變化過程C.以群體為單位,研究某因素與疾病的相關(guān)關(guān)系D.把研究對象隨機分為兩組,一組給予干預(yù)措施,另一組不給予干預(yù)措施或給予安慰劑,然后觀察、評價干預(yù)的效果E.根據(jù)疾病發(fā)生前已經(jīng)存在的暴露因素對研究對象分組,然后追蹤該人群的新發(fā)病例或死亡者,以確定暴露與疾病的關(guān)系【答案】D4、青少年期子女家庭的特點是A.子女長大成人,逐漸離開家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟和照顧孩子的壓力【答案】D5、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.苯溴馬隆B.丙磺舒C.別嘌醇D.磺吡酮E.糖皮質(zhì)激素F.吲哚美辛【答案】C6、孕34周婦女,GA.待足月分娩后再作檢查B.立即剖腹取胎+放療C.待36周終止妊娠后再作處理D.立即剖腹取胎+全子宮切除E.先放射治療【答案】A7、相傳張仲景在50歲左右的時候,曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在這個時期內(nèi),他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時封建制度的規(guī)定,太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人,他想出了個主意,每逢初一和十五兩天,便大開衙門,不問政事,讓有病的群眾進(jìn)來,他坐在公堂上給病人治病。時間長了,形成了慣例,每逢初一,十五的日子,各方病人都聚集在衙門前候診,始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名,原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后,長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠,以表達(dá)人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫(yī)德思想是()A.不畏權(quán)貴B.忠于醫(yī)業(yè)C.為民請命D.精益求精E.勇于創(chuàng)新【答案】B8、下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗描述錯誤的是A.是以尚未患所研究疾病的群體進(jìn)行實驗觀察B.接受干預(yù)的基本單位是個人C.常用于對某種預(yù)防措施或方法進(jìn)行考核或評價D.可用于評價食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果E.接受干預(yù)的基本單位是整個社區(qū)或某個人群【答案】B9、女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛,體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音A.給予鎮(zhèn)靜保胎治療B.做腹部B超檢查C.即刻終止妊娠D.臥床休息、吸氧,觀察病情變化E.配血備用【答案】C10、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.膽石癥B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌【答案】A11、急性心肌梗死時,哪種情況不能轉(zhuǎn)院A.血壓正常B.心律失常已控制C.疼痛已緩解D.發(fā)病12小時血壓不穩(wěn)定E.心功能尚好【答案】D12、全科醫(yī)學(xué)"團(tuán)隊合作"的原則是說A.社會工作者不是醫(yī)務(wù)人員,所以不能成為全科醫(yī)療團(tuán)隊的重要成員B.全科醫(yī)生必須與其他社區(qū)衛(wèi)生人力協(xié)調(diào)合作C.社區(qū)護(hù)士的工作以治療操作為主,因此不起重要作用D.全科醫(yī)生占了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中的大多數(shù)E.各類衛(wèi)生人力只有受聘于同一機構(gòu),才能實現(xiàn)協(xié)調(diào)合作【答案】B13、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動是()A.臨床用藥B.手術(shù)根治C.康復(fù)評定與康復(fù)治療D.心理治療E.保健體育【答案】C14、斑禿脫發(fā)區(qū)的特點不包括A.境界清楚B.進(jìn)展期拉發(fā)試驗多為陽性C.無鱗屑D.炎性紅斑E.無瘢痕【答案】D15、頭癬治療的金標(biāo)準(zhǔn)是口服A.灰黃霉素B.氟康唑C.酮康唑D.特比奈芬E.二性霉素【答案】A16、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?!敬鸢浮緾17、患者女,21歲,面部皮疹2個月余,無自覺癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,可能的診斷為A.尋常疣B.扁平疣C.絲狀疣D.濕疹E.老年疣【答案】B18、化膿性扁桃腺炎常見的熱型是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱【答案】B19、可以排除SARS診斷者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察,收入單人觀察室D.收至SARS定點醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房E.收至SARS定點醫(yī)院,可置多人病房【答案】A20、小兒肺炎的抗生素治療,以下哪項是錯誤的A.重癥患兒宜靜脈聯(lián)合用藥B.一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7天,癥狀、體征消失后3天停藥C.衣原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周停藥,一般總療程1個月E.早期治療,足量、足療程【答案】D21、在學(xué)生中開展不吸煙健康教育活動,不正確的措施是A.召開家長會,制定學(xué)校-庭控制吸煙規(guī)劃B.舉辦"吸煙危害健康"的知識競賽C.開設(shè)健康教育課,講授吸煙危害D.組織學(xué)生評選煙草廣告E.開展討論,主題為"為什么青少年不能吸煙"【答案】D22、芳香性藥物入湯劑的煎服方法是A.先煎B.后下C.布包煎D.另煎E.烊化兌服【答案】B23、臨床表現(xiàn)以咽痛為主,可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱,多可自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎【答案】D24、腹股溝直疝環(huán)的底邊為A.腹股溝韌帶B.恥骨梳韌帶C.陷窩韌帶D.腹壁下動脈E.腹直肌外側(cè)緣【答案】A25、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國是常見病、多發(fā)病,死亡率和致殘率很高。了解其致殘率和何時、如何進(jìn)行康復(fù)治療,對于殘疾的預(yù)防和使患者盡早康復(fù)、重返社會非常重要。A.40%~50%和22.5%B.50%~60%和32.5%C.70%~80%和42.5%D.80%~90%和52.5%E.以上都不是【答案】C26、女性35歲,近2個月失眠,有時心悸,胃納較佳,月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大,對稱,軟,無結(jié)節(jié)、雜音和震顫,心律齊,心率120次/分,SA.增用或加用普萘洛爾B.增加抗甲狀腺藥物劑量C.應(yīng)用抗感染藥物D.白細(xì)胞計數(shù)及分類檢查E.TT【答案】D27、首次劑量加倍的原因是A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強藥理作用D.為了延長半衰期E.為了提高生物利用度【答案】A28、麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高D.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E.發(fā)熱5~6日出疹,出疹時可以發(fā)熱【答案】C29、女性45歲,腹脹,腹痛2個月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節(jié)。A.結(jié)核性腹膜炎B.胃腸道腫瘤C.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤D.卵巢上皮性腫瘤E.子宮肌瘤【答案】D30、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌【答案】C31、我國最常見的青光眼類型是A.混合型青光眼B.原發(fā)性閉角型青光眼C.先天性青光眼D.繼發(fā)性青光眼E.原發(fā)性開角型青光眼【答案】B32、某患者,男性,45歲,胃脘疼痛日久,疼痛有定處而拒按,食后疼痛加劇,舌質(zhì)紫暗,脈澀。若病情加重,見吐血便黑,面色萎黃,四肢不溫,舌淡,脈弱無力,治療可選用A.歸脾湯B.六君子湯C.四物湯D.黃土湯E.四君子湯【答案】D33、下述關(guān)于尋常型銀屑病的病理,哪個不恰當(dāng)A.棘層增厚B.顆粒層增厚C.角化不全D.表皮突規(guī)則下延E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤【答案】B34、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲,由于等候時間太長,導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。主治醫(yī)生和護(hù)士沒有遵守護(hù)醫(yī)關(guān)系倫理中的A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此監(jiān)督D.相互尊重E.彼此平等【答案】A35、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。A.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應(yīng)用維生素CE.未使用注射鐵劑【答案】B36、成人臍疝最常見的是A.嵌頓性的B.難復(fù)性的C.反復(fù)性的D.絞窄性的E.逆行性的【答案】B37、角膜異物取出時應(yīng)遵循的原則是A.全身應(yīng)用抗生素治療B.嚴(yán)格無菌操作C.要縫合角膜創(chuàng)口D.局麻下操作E.局部點眼治療【答案】B38、頸肩痛5年,左上肢麻木乏力,持物不穩(wěn),壓頸試驗(+),診斷是A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定E.落枕【答案】A39、按病變程度分為A.急性齲、慢性齲B.靜止齲、鄰面齲C.淺齲、中齲、深齲D.窩溝齲、根面齲E.【答案】C40、標(biāo)準(zhǔn)誤的正確解釋是A.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差B.樣本率的標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)差的平均數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)差E.統(tǒng)計量的標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A41、男性,70歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,高血壓病史10年,有腎炎病史。目前體檢:BP155/90mmHg,桶狀胸,肺肝界位于第6肋間。心界縮小,R114次/分,可聞及早搏6次/分,PA.心胸比例>0.5,肺門蝴蝶影B.右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mmC.肺動脈段突出其高度≥3mmD.出現(xiàn)中央動脈擴張,外周血管纖細(xì)之“殘根”征E.心尖上翹,心影呈水滴狀【答案】A42、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與公正原則的沖突B.有利原則與公正原則的沖突C.不傷害原則與有利原則的沖突D.有利原則與尊重原則的沖突E.不傷害原則與尊重原則的沖突【答案】C43、女性,36歲,乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月,體檢:T39℃,皮膚散在大片瘀斑,表淺淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.0×10A.急性再生障礙性貧血B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期D.淋巴瘤E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】B44、哪一種不是典型心絞痛的緩解方式A.服速效救心丸半小時后緩解B.含硝酸甘油后1~3分鐘完全緩解C.自行緩解,和未發(fā)作時感覺一樣D.臥位心絞痛需立即坐起或站立才能逐漸緩解E.由活動誘發(fā)者停止活動后數(shù)分鐘即可完全緩解【答案】A45、Durall(1957)根據(jù)家庭的功能將家庭生活周期分為A.9個階段B.8個階段C.5個階段D.6個階段E.7個階段【答案】B46、智齒冠周炎治療重點是A.局部處理B.切開引流C.全身支持治療D.抗菌藥物應(yīng)用E.拔除智齒【答案】A47、某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對冷熱酸甜刺激敏感,若檢查洞底,位于牙本質(zhì)淺層牙髓活力良好,可診斷為A.深齲B.淺齲C.中齲D.隱匿性齲E.靜止齲【答案】C48、經(jīng)過研究調(diào)查,老年口腔健康的主要問題是A.楔狀缺損B.根面齲壞C.牙冠部齲D.牙齒喪失E.牙齒畸形【答案】B49、下面不屬于道德規(guī)范的是()A.入鄉(xiāng)隨俗B.摩西十戒C.己所不欲,勿施于人D.殺人償命,欠債還錢【答案】A50、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時就診。A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)【答案】B51、高血壓的一級預(yù)防主要措施不包括A.加強體育鍛煉、保持身心健康B.健康教育C.篩查D.改變不良行為生活方式E.合理膳食、控制體重【答案】C52、某社區(qū)年平均5萬人口,其中男性2.4萬人,女性2.6萬人,年內(nèi)出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。本年度該社區(qū)人口自然增長率是A.3%B.10%C.1.1%D.2‰E.5‰【答案】A53、患者,男,16歲,5個月前無明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,有觸痛,時輕時重,逐漸增多,部分皮疹有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可,睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史、無服用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無焦油、瀝青、鹵代氫類化合物接觸史,否認(rèn)家族中有類似患者。A.尋常性痤瘡B.皰疹性痤瘡C.聚合性痤瘡D.藥物性痤瘡E.職業(yè)性痤瘡【答案】C54、缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后首先表現(xiàn)為A.自覺癥狀改善B.血清鐵蛋白上升C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D.血紅蛋白上升E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正?!敬鸢浮緾55、破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B.抑制破傷風(fēng)梭菌C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素E.控制和解除痙攣【答案】D多選題(共20題)1、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准?xì)胞及分類下降。A.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC2、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD3、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D4、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD6、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細(xì)胞免疫分型【答案】ACD7、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD8、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC9、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD10、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC11、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A12、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD13、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB14、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD15、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD16、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自

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