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羊傳染性胸膜炎中西醫(yī)治療方法探析一、背景概述羊傳染性胸膜炎(ContagiousPleuropneumonia,簡稱CPP),是由支原體感染引起的一種傳染性呼吸道疾病,以多種病原體復(fù)合感染為主要特征。該疾病易于擴(kuò)散、難于根治,給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來了重大的經(jīng)濟(jì)損失。CPP在中國大陸曾經(jīng)猖獗了近200年,直到20世紀(jì)50年代才基本消除。近年來CPP在我國東北地區(qū)、云南等地再次出現(xiàn),引起全國畜牧業(yè)生產(chǎn)界的高度關(guān)注。傳統(tǒng)的治療方法在減輕病情、控制疫情方面發(fā)揮了一定作用,但隨著人們對(duì)CPP病理學(xué)和病原學(xué)認(rèn)識(shí)的不斷深入,越來越多的研究證實(shí),有效的治療CPP必須綜合運(yùn)用中西醫(yī)方法,注重治療與預(yù)防兩個(gè)方面的綜合治療。本文將對(duì)中西醫(yī)治療CPP進(jìn)行分析和探討,以期提高CPP的治療水平,抑制CPP疫情發(fā)生和傳播。二、中醫(yī)治療CPP中醫(yī)認(rèn)為CPP主要是由于外界的病毒、細(xì)菌、天氣等各種因素導(dǎo)致人畜機(jī)體的氣血失調(diào)而導(dǎo)致的,治療CPP應(yīng)針對(duì)不同階段的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行中醫(yī)辨證分析,綜合運(yùn)用針灸、中藥、推拿等方法進(jìn)行治療。1.中藥治療中藥治療CPP主要分為兩個(gè)階段:發(fā)作期和恢復(fù)期。發(fā)作期:此時(shí)治療的主要目標(biāo)是清熱解毒,消除肺部炎癥。配方中可選加瓜子、前胡、梓錢、桔梗等解表退熱的藥物,加上大黃、芒硝、連翹等能夠清熱解毒、抗炎殺菌的藥物,用于緩解CPP的咳嗽、氣促、發(fā)熱等癥狀?;謴?fù)期:此時(shí)治療的主要目標(biāo)是休養(yǎng)生息,調(diào)理體質(zhì),加強(qiáng)免疫力。配方中可選加人參、黃芪、黨參、當(dāng)歸、川芎等補(bǔ)氣、補(bǔ)血的藥物,加上枸杞子、淮山、蓮子、山藥等營養(yǎng)豐富的食材,用于增強(qiáng)機(jī)體的代謝功能,加速康復(fù)過程。2.針灸治療針灸在治療CPP中的作用主要在于調(diào)整人畜體的氣血平衡,改善呼吸道循環(huán)系統(tǒng),提高機(jī)體抗病能力。針灸操作應(yīng)針對(duì)不同階段的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行,可以選擇穴位灸治、針刺療法、電針療法等不同的方法進(jìn)行治療。3.推拿治療傳統(tǒng)推拿在治療CPP中的主要作用在于改善肺部局部循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng),緩解局部肌肉疼痛和呼吸困難。中醫(yī)推拿可選用按摩、拍打、叩擊、推拿等不同手法,對(duì)患者的肺、肝、胃、脾等臟腑進(jìn)行調(diào)理,促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。三、西醫(yī)治療CPPCPP主要是由支原體感染引起的呼吸道疾病,因此,西醫(yī)主要采用抗生素治療。經(jīng)過多年的實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn),目前推崇的治療方案是使用青霉素G、氯霉素、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物進(jìn)行治療。目前常用的抗生素包括:1.青霉素類藥物如青霉素G和青霉素鉀,可直接殺死其外膜,對(duì)多種CPP病原體有效。2.氯霉素和四環(huán)素類藥物:氯霉素可以直接入肺殺死細(xì)菌,對(duì)CPP病原體有一定的劑量依賴性;四環(huán)素類藥物對(duì)CPP并發(fā)癥如肺膿腫、胸膜膿腫等有一定的治療效果,但并不能完全根除CPP。3.大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如紅霉素、萬古霉素,可抑制CPP病源細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成,具有廣譜抗生素的作用。四、中西醫(yī)結(jié)合治療中西醫(yī)結(jié)合治療是一種較為有效的治療方法,可以綜合運(yùn)用抗炎、抗生素、解毒補(bǔ)氣等藥物進(jìn)行配合,將中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)與西醫(yī)藥物治療的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來,對(duì)CPP進(jìn)行系統(tǒng)的治療。1.藥物治療:中藥治療主要針對(duì)CPP的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行中醫(yī)辨證分析。中西醫(yī)結(jié)合治療可選用兼具抗菌、活血化瘀、免疫調(diào)節(jié)等作用的中成藥,如板藍(lán)根顆粒、蓮花清瘟膠囊、輔菜湯、感冒膠囊等中氣各異的配方進(jìn)行治療。2.針灸治療:針灸在中西醫(yī)結(jié)合治療CPP中的主要作用在于調(diào)節(jié)人畜體的氣血平衡和抗病機(jī)能。中西醫(yī)結(jié)合治療可選用穴位灸治、針刺療法、電針療法等不同的方法進(jìn)行治療。3.營養(yǎng)治療:中西醫(yī)結(jié)合治療CPP還強(qiáng)調(diào)了營養(yǎng)支持的重要性。在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基礎(chǔ)上,可選用傳統(tǒng)食療如清湯、雞蛋羹、白粥、水果等易消化、營養(yǎng)均衡的食品,對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒崃?、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素的補(bǔ)充。綜合來看,中西醫(yī)結(jié)合治療CPP是一種較為全面的治療方法,可針對(duì)CPP的整個(gè)治療過程進(jìn)行綜合治療,以期達(dá)到療效顯著、康復(fù)穩(wěn)健的治療目標(biāo)。五、總結(jié)與展望CPP的發(fā)病和傳播具有較強(qiáng)的不確定性和危害性,有效的治療方法一直是控制CPP疫情的關(guān)鍵。中醫(yī)和西醫(yī)在CPP治療中各具優(yōu)勢(shì),運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法可從多個(gè)方面入手,提高治療效果。但在中西醫(yī)結(jié)合治療中,需要注意藥物之間的互相影襯,針灸治療要在熟練的
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