行為心理因素與健康

第七章行為心理原因與健康

行為心理因素與健康第1頁(yè)學(xué)習(xí)要求了解心理原因與健康，熟悉行為生活方式與健康關(guān)系、煙草流行與控制，掌握行為心理問(wèn)題干預(yù)。本章節(jié)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容：行為心理問(wèn)題干預(yù)。行為心理因素與健康第2頁(yè)21世紀(jì)是心理健康問(wèn)題世紀(jì)，最少約1/5人存在心理問(wèn)題。據(jù)世界衛(wèi)生組織一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)約有2億到3億人存在心理健康問(wèn)題，其中抑郁、焦慮和失眠位居前三位。這一特征在職業(yè)人群中尤為突出，一份針對(duì)30座城市50家全國(guó)500強(qiáng)企業(yè)中青年員工調(diào)查匯報(bào)稱，78.9%員工有過(guò)“煩躁”情緒，59.4%人感受過(guò)“焦慮”，38.6%人以為“抑郁”，僅有5.8%員工稱自己沒(méi)有壓力。焦慮、抑郁、忙碌勞動(dòng)者成為職場(chǎng)“焦郁碌”。行為心理因素與健康第3頁(yè)年，“北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心”公布《我國(guó)自殺情況及其對(duì)策》匯報(bào)，數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)是世界上自殺人數(shù)最多國(guó)家。全世界每年大約100萬(wàn)自殺者，超出1/4為中國(guó)人，而且中國(guó)是惟一女性自殺者多于男性國(guó)家。自殺是中國(guó)總?cè)丝诘?位死因，是15歲～34歲人群首位死因。在自殺者中，80%人患有抑郁癥。世界衛(wèi)生組織研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)精神類疾病第二大病種。所以，說(shuō)中國(guó)有數(shù)千萬(wàn)乃至上億不一樣程度精神病患者，也就不足為奇了。行為心理因素與健康第4頁(yè)社會(huì)心理原因：是社會(huì)環(huán)境中普遍存在、能造成人心理應(yīng)激、從而影響健康各種社會(huì)原因比如：我國(guó)身心疾病患病人數(shù)占醫(yī)院門診就診人數(shù)1/3，德國(guó)為38.4%行為心理因素與健康第5頁(yè)

第一節(jié)心理原因與健康

行為心理因素與健康第6頁(yè)試驗(yàn)1：將兩只羊分別關(guān)在兩個(gè)籠子里，給予相同生存條件，所不一樣僅僅是讓其中一個(gè)籠子靠近狼窩。試驗(yàn)表明，在相同生存條件下，那只靠進(jìn)狼窩羊因恐懼、焦慮而最終造成潰瘍病。之后，將患病羊遠(yuǎn)移至沒(méi)有狼環(huán)境下，并給予對(duì)應(yīng)治療，潰瘍并逐步愈合。假如將這只羊再次放在狼窩旁，潰瘍病會(huì)再次復(fù)發(fā)。行為心理因素與健康第7頁(yè)試驗(yàn)2：引發(fā)癌癥原因盡管很多，但近年來(lái)大量科學(xué)試驗(yàn)證實(shí)，不良心理——社會(huì)刺激原因是一個(gè)強(qiáng)烈促癌劑，這一點(diǎn)也已為動(dòng)物試驗(yàn)所證實(shí)。如將狗分成兩組，使一組長(zhǎng)久處于驚慌不安狀態(tài)，另一組則生活在平靜環(huán)境中。結(jié)果，前一組6條狗中有3條狗死于癌癥，后一組4條狗都安然無(wú)恙。當(dāng)代身心醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證實(shí)，不良心理原因，過(guò)分擔(dān)心刺激，憂郁悲傷等，能夠經(jīng)過(guò)類膽固醇作用使胸腺退化，造成免疫性淋巴細(xì)胞成熟障礙，抑制免疫功效，誘發(fā)癌癥。行為心理因素與健康第8頁(yè)以上都說(shuō)明了心理原因在疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防方面起著主要作用。要預(yù)防疾病發(fā)生，必須注意心理健康。行為心理因素與健康第9頁(yè)。五快：食很快、便得快、睡得快、說(shuō)得快、走得快。食得快：胃口很好，對(duì)食物不挑剔，證實(shí)內(nèi)臟功效正常；便得快：排泄輕松自如，證實(shí)胃腸功效良好；睡得快：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功效協(xié)調(diào)，且內(nèi)臟無(wú)病理信息干擾；說(shuō)得快：頭腦清楚，思維靈敏，心肺功效正常；走得快：精力充沛、旺盛、無(wú)衰老之癥身心健康標(biāo)準(zhǔn)行為心理因素與健康第10頁(yè)。三良：良好個(gè)性、良好處世能力、良好人際關(guān)系良好個(gè)性，即性格溫和，意志堅(jiān)強(qiáng)，經(jīng)常保持樂(lè)觀和幽默；良好人際關(guān)系，即待人接物以“和為貴”為準(zhǔn)則，遇事不斤斤計(jì)較，助人為樂(lè)，與人為善身心健康標(biāo)準(zhǔn)行為心理因素與健康第11頁(yè)心理健康標(biāo)準(zhǔn)①認(rèn)知功效正常；②情緒反應(yīng)適度；③意志品質(zhì)健全；④自我意識(shí)客觀；⑤個(gè)性結(jié)構(gòu)完整⑥人際關(guān)系協(xié)調(diào)；⑦社會(huì)適應(yīng)良好；⑧人生態(tài)度主動(dòng)；⑨行為表現(xiàn)規(guī)范；⑩活動(dòng)效能吻齡。行為心理因素與健康第12頁(yè)

一、人格與健康

人格是穩(wěn)定地表現(xiàn)于個(gè)體心理特質(zhì),由遺傳和環(huán)境共同決定,表現(xiàn)為個(gè)體適應(yīng)環(huán)境時(shí)在能力、情緒、需要、動(dòng)機(jī)、興趣、態(tài)度、價(jià)值觀、氣質(zhì)、性格和體質(zhì)等方面整合，是含有動(dòng)力一致性和連續(xù)性自我，使個(gè)體在社會(huì)化過(guò)程中形成給人以特色心身組織。行為心理因素與健康第13頁(yè)人格結(jié)構(gòu)人格心理動(dòng)力結(jié)構(gòu)人格心理特征結(jié)構(gòu)人格自我意識(shí)結(jié)構(gòu)需要?jiǎng)訖C(jī)興趣興趣性格氣質(zhì)能力自我認(rèn)識(shí)自我體驗(yàn)自我控制人格心理結(jié)構(gòu)行為心理因素與健康第14頁(yè)氣質(zhì)（脾氣、秉性、性情）是心理活動(dòng)表現(xiàn)在強(qiáng)度、速度、穩(wěn)定性和靈活性等方面動(dòng)力性質(zhì)心理特征。是個(gè)人與生俱來(lái)經(jīng)典、穩(wěn)定心理特點(diǎn)，是個(gè)人心理活動(dòng)動(dòng)力特征總和。

氣質(zhì)與健康

行為心理因素與健康第15頁(yè)體液說(shuō)：古希臘醫(yī)生希波克拉特等提出四元素四體液氣質(zhì)火（熱）－血液－多血質(zhì)水（冷）－黏液－黏液質(zhì)風(fēng)（干）－黃膽汁－膽汁質(zhì)土（濕）－黑膽汁－抑郁質(zhì)行為心理因素與健康第16頁(yè)氣質(zhì)類型

行為心理因素與健康第17頁(yè)行為心理因素與健康第18頁(yè)行為心理因素與健康第19頁(yè)怎樣對(duì)待氣質(zhì)類型（一）氣質(zhì)穩(wěn)定性與可塑性

1、氣質(zhì)類型穩(wěn)定性：氣質(zhì)類型是由神經(jīng)過(guò)程特點(diǎn)決定，而神經(jīng)過(guò)程特點(diǎn)主要是先天形成。一個(gè)人氣質(zhì)類型在一生中是比較穩(wěn)定。

2、可塑性：環(huán)境條件改變或發(fā)生重大生活事件，可造成氣質(zhì)類型改變。行為心理因素與健康第20頁(yè)（二）氣質(zhì)類型沒(méi)有好壞之分

1、氣質(zhì)是人天性，氣質(zhì)動(dòng)力性特征無(wú)好壞之分

2、每一氣質(zhì)類型都有主動(dòng)和消極一面

3、要自覺(jué)地發(fā)揚(yáng)氣質(zhì)中主動(dòng)方面行為心理因素與健康第21頁(yè)（三）氣質(zhì)類型不決定一個(gè)人成就高低，但能影響工作效率

1、氣質(zhì)類型不能決定一個(gè)人成就高低

2、氣質(zhì)類型能影響工作效率

3、氣質(zhì)類型能影響學(xué)習(xí)訓(xùn)練效率

氣質(zhì)類型無(wú)好壞之分，每一個(gè)氣質(zhì)類型在學(xué)習(xí)訓(xùn)練中都能表現(xiàn)出主動(dòng)心理特征，也能表現(xiàn)為消極心理特征。行為心理因素與健康第22頁(yè)

4、氣質(zhì)特征與職業(yè)特點(diǎn)

持久細(xì)致工作---粘液質(zhì)和抑郁質(zhì)要求反應(yīng)快速、靈活工作---多血質(zhì)和膽汁質(zhì)

……行為心理因素與健康第23頁(yè)行為心理因素與健康第24頁(yè)（四）氣質(zhì)類型影響性格特征形成難易和對(duì)環(huán)境適應(yīng)

1、性格是在后天生活環(huán)境中形成，它包含許多特征，不一樣氣質(zhì)類型人在形成性格特征時(shí)候有些較輕易，有些較難。

2、不一樣氣質(zhì)類型人對(duì)環(huán)境適應(yīng)過(guò)程不一樣行為心理因素與健康第25頁(yè)（五）氣質(zhì)類型能影響健康

1、身心相互聯(lián)絡(luò)、相互制約，相互影響

2、因?yàn)椴灰粯託赓|(zhì)類型人情緒興奮性強(qiáng)度不一樣，適應(yīng)環(huán)境能力不一樣，這會(huì)直接影響到人健康。普通來(lái)說(shuō)，氣質(zhì)類型極端人情緒興奮性或太強(qiáng)或太弱，適應(yīng)環(huán)境能力也比較差，輕易影響到身體健康，我們對(duì)這種極端類型人應(yīng)該給予尤其照料，含有極端氣質(zhì)人也應(yīng)該學(xué)會(huì)更加好地保護(hù)自己，盡可能防止強(qiáng)烈刺激和大起大落情緒改變。行為心理因素與健康第26頁(yè)

性格與健康性格是指人類在生活過(guò)程中形成穩(wěn)定、定型化即一貫性態(tài)度和行為方式。是一個(gè)與社會(huì)相關(guān)最親密人格特征，在性格中包含有許多社會(huì)道德含義。主要表達(dá)在對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)事物態(tài)度和所采取言行上。性格有好壞之分，最直接地反應(yīng)了一個(gè)人道德風(fēng)貌。性格是在后天社會(huì)環(huán)境中逐步形成，是人最關(guān)鍵人格差異。也受個(gè)體生物學(xué)原因影響。

行為心理因素與健康第27頁(yè)①性格態(tài)度特征：包含對(duì)社會(huì)、集體、他人、自己以及學(xué)習(xí)、工作、勞動(dòng)態(tài)度。

②性格意志特征，包含對(duì)行為自我調(diào)整、控制等。③性格情感特征：在情感活動(dòng)中經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)強(qiáng)度、穩(wěn)定性、持久性以及主導(dǎo)心境方面特征④性格理智特征：人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)個(gè)別差異包括人在感知、記憶、想象和思維認(rèn)識(shí)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)認(rèn)知特點(diǎn)和格調(diào)個(gè)體差異行為心理因素與健康第28頁(yè)性格與健康性格是一個(gè)人在對(duì)人、對(duì)事態(tài)度和行為方式上所表現(xiàn)出來(lái)心理特點(diǎn)性格有好壞之分不良性格能成為許多病患誘發(fā)原因

行為心理因素與健康第29頁(yè)A型性格行為特征過(guò)分理想和雄心壯志，希望在盡可能少時(shí)間內(nèi)取得越來(lái)越多成績(jī)。過(guò)重工作要求。A型性格人經(jīng)常能夠取得很大成績(jī)，對(duì)于所取得成績(jī)他們總是以數(shù)量而不是以質(zhì)量來(lái)評(píng)價(jià)，而且經(jīng)常會(huì)對(duì)工作數(shù)量感到不滿意。情緒易波動(dòng)。常見(jiàn)時(shí)間緊迫感和慌忙感。常進(jìn)行各種思維和動(dòng)作。行為心理因素與健康第30頁(yè)總是處于進(jìn)攻狀態(tài)，很喜歡同他人挑戰(zhàn)，而且同他人競(jìng)爭(zhēng)，表現(xiàn)出有闖勁，好斗，靈敏，有進(jìn)取性、過(guò)分競(jìng)爭(zhēng)性和好勝性。變動(dòng)不定敵對(duì)。習(xí)慣做艱辛擔(dān)心工作，即便休息時(shí)也難以松弛下來(lái)。與B型個(gè)性比，他們工作時(shí)間總是更長(zhǎng)，加班時(shí)間更多。他們還喜歡同時(shí)做幾件事情。他們對(duì)他人慢節(jié)奏很不耐煩，當(dāng)他人話還沒(méi)有說(shuō)完時(shí)就幫著他們把話說(shuō)完。言語(yǔ)與動(dòng)作節(jié)奏快。行為心理因素與健康第31頁(yè)A型性格易激起的敵意時(shí)間緊迫性競(jìng)爭(zhēng)性行為心理因素與健康第32頁(yè)A型行為與疾病關(guān)系A(chǔ)型行為與冠心病A型行為與高血壓A型行為與潰瘍病A型行為與抑郁癥A型行為與糖尿病行為心理因素與健康第33頁(yè)B型性格行為特征從來(lái)不曾有時(shí)間上緊迫感以及其它類似不適感。認(rèn)為沒(méi)有必要表現(xiàn)或討論自己成就和業(yè)績(jī)，除非環(huán)境要求如此。充分享受娛樂(lè)和休閑時(shí)光，而不是不惜一切代價(jià)表現(xiàn)自己最正確水平。充分放松而不感到愧疚。行為心理因素與健康第34頁(yè)C型性格C型性格指那種情緒受壓抑抑郁性格，表現(xiàn)為害怕競(jìng)爭(zhēng)，逆來(lái)順受，有氣往肚子里咽，愛(ài)生悶氣性格。C就是取Cancer(癌)第一個(gè)字母，預(yù)示含有這種性格特征人易患癌癥?！鵆型性格與癌癥行為心理因素與健康第35頁(yè)A型性格特征是：有雄心壯志，喜歡競(jìng)爭(zhēng)，出人頭地；性情急躁，缺乏耐心，輕易激動(dòng)；有時(shí)間緊迫感，行動(dòng)慌忙；對(duì)人有敵意。與此相反性格，如不爭(zhēng)強(qiáng)好勝做事不慌不忙性格稱為B型性格腫瘤性格模型，即C型性格。特征是壓抑自己情緒，過(guò)分謙讓，回避矛盾，怒而不發(fā)，好生悶氣，內(nèi)向。

A型性格被認(rèn)為是與高膽固醇血癥、吸煙及高血壓并列四項(xiàng)冠心病危險(xiǎn)因子之一。

C型性格者，宮頸癌發(fā)病率比其它人高3倍，患胃癌、肝癌等消化系統(tǒng)腫瘤危險(xiǎn)性更高。

A型B型C型行為心理因素與健康第36頁(yè)氣質(zhì)與性格區(qū)分

氣質(zhì)

性格

反應(yīng)心理活動(dòng)動(dòng)力特征

受高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型制約

可塑性小、改變慢

主要是先天

在決定人行為舉止上含有隸屬意義主要是后天受社會(huì)環(huán)境影響可塑性較大、改變較快反應(yīng)人一切穩(wěn)定心理特征在決定人行為舉止上含有關(guān)鍵意義行為心理因素與健康第37頁(yè)氣質(zhì)與性格聯(lián)絡(luò)

氣質(zhì)是性格形

成基礎(chǔ)，氣質(zhì)影響性格表現(xiàn)方式性格可掩蓋和改造氣質(zhì)行為心理因素與健康第38頁(yè)二、認(rèn)知與健康

認(rèn)知：是指人們認(rèn)識(shí)活動(dòng)或認(rèn)識(shí)過(guò)程，包含信念、思維和想象等。包含：價(jià)值觀健康意識(shí)和健康信念個(gè)人控制信念對(duì)于應(yīng)對(duì)困難能力自我效能感行為心理因素與健康第39頁(yè)1.價(jià)值觀個(gè)人價(jià)值觀和對(duì)健康看法決定其健康狀態(tài)樂(lè)觀主動(dòng)向上：良好健康狀態(tài)享樂(lè)價(jià)值觀：文明病行為心理因素與健康第40頁(yè)2.健康意識(shí)和健康信念健康意識(shí)：對(duì)健康及相關(guān)問(wèn)題感悟和知覺(jué)健康信念：是人們對(duì)健康基本看法和觀點(diǎn)含有好健康意識(shí)和信念人會(huì)自覺(jué)保護(hù)自己健康，主動(dòng)采取預(yù)防疾病辦法。行為心理因素與健康第41頁(yè)3.個(gè)人控制信念是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己所面正確問(wèn)題或情景所持控制信念。對(duì)于患嚴(yán)重疾病人：控制感強(qiáng)人會(huì)主動(dòng)配合醫(yī)生治療，控制感差人會(huì)感到無(wú)助；內(nèi)在控制源人比外在控制源人會(huì)做出更多努力。行為心理因素與健康第42頁(yè)自我效能感：是指人們對(duì)完成某個(gè)行為目標(biāo)或應(yīng)對(duì)某種困難情景能力信念。自我效能越強(qiáng)個(gè)體所選擇健康目標(biāo)就越高，能坦然地處理健康問(wèn)題自我效能低人一碰到困難就會(huì)自我懷疑，借助吸煙和酗酒來(lái)緩解壓力行為心理因素與健康第43頁(yè)三、心理壓力與健康

心理壓力是指人們生活中各種刺激事件和內(nèi)在要求在心理上所組成迷惑或威脅，表現(xiàn)為身心擔(dān)心或不適。壓力不良后果：健康問(wèn)題；工作問(wèn)題；管理和決議問(wèn)題行為心理因素與健康第44頁(yè)（一）壓力(stress)基本理論

1.生物應(yīng)激理論應(yīng)激源是指環(huán)境對(duì)個(gè)體提出各種需求，經(jīng)個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)后能夠引發(fā)心理/生理反應(yīng)刺激。過(guò)程：輸入中介反應(yīng)結(jié)果行為心理因素與健康第45頁(yè)分類：⒈軀體性應(yīng)激：直接對(duì)機(jī)體作用刺激物⒉心理性應(yīng)激源：包含人際沖突、個(gè)體強(qiáng)烈需求、能力不足與過(guò)高期望矛盾等。⒊社會(huì)性應(yīng)激源客觀社會(huì)學(xué)指標(biāo)社會(huì)性變動(dòng)與社會(huì)地位不適當(dāng)⒋文化性應(yīng)激源行為心理因素與健康第46頁(yè)應(yīng)激意義取決于自己認(rèn)知評(píng)價(jià)主要情緒反應(yīng)有焦慮、憤恨、恐懼和抑郁；行為反應(yīng)有適應(yīng)和應(yīng)對(duì)及自我防御反應(yīng)對(duì)健康有利方面：產(chǎn)生對(duì)疾病抵抗，增強(qiáng)體質(zhì)與適應(yīng)能力對(duì)健康不利方面：適應(yīng)不良，產(chǎn)生身心疾病行為心理因素與健康第47頁(yè)（一）壓力(stress)基本理論2.社會(huì)事件刺激理論生活事件(lifeevent)是指日常生活中引發(fā)人心理平衡失調(diào)事件。生活事件引發(fā)心理?yè)?dān)心在一定時(shí)間范圍內(nèi)（普通為一年）含有疊加作用，和軀體健康情況有一定聯(lián)絡(luò)。不一樣性質(zhì)、強(qiáng)度、頻度擔(dān)心生活事件對(duì)健康產(chǎn)生不一樣作用行為心理因素與健康第48頁(yè)評(píng)價(jià)方法：Holmes和Rahe(1967)開(kāi)創(chuàng)了對(duì)生活事件定量研究方法，用生活改變單位進(jìn)行定量評(píng)定。Holmes認(rèn)為假如在一年中，生活事件改變單位為150LCU，則未來(lái)一年基本健康；若為150-300LCU，則患病概率為50%，若超出300LCU，則生病可能性為70%。行為心理因素與健康第49頁(yè)

生活事件對(duì)健康影響學(xué)習(xí)問(wèn)題戀愛(ài)婚姻問(wèn)題健康問(wèn)題家庭問(wèn)題工作與經(jīng)濟(jì)問(wèn)題人際關(guān)系問(wèn)題環(huán)境問(wèn)題法律與政治問(wèn)題行為心理因素與健康第50頁(yè)

表4—9正常中國(guó)人生活事件心理應(yīng)激量表

等級(jí)

生活事件比LCU

等級(jí)

生活事件比LCU

1喪偶

11034性生活障礙

37

2兒女死亡

10235家眷行政處罰

36

3父母死亡

9636聲譽(yù)受損

36

4離婚

6537中額借貸

36

5父母離婚

6238財(cái)產(chǎn)損失

36

6夫妻感情破裂

6039退學(xué)

35

7兒女出生

5840摯友逝世

34

8開(kāi)除

5741法律糾紛

34

9刑事處罰

5742收入顯著增減

34

10家眷亡故

5343遺失珍貴物品

33

11家眷重病

5244留級(jí)

32

12政治性沖擊

5145夫妻嚴(yán)重爭(zhēng)吵

32

13兒女行為不端

5046遷居

31

14結(jié)婚

5047領(lǐng)養(yǎng)兒女

31

15家眷刑事處罰

5048摯友決裂

30

行為心理因素與健康第51頁(yè)等級(jí)

生活事件比LCU

等級(jí)

生活事件比LCU

16失戀

4849工作顯著增加

30

17婚外兩性關(guān)系

4850小量借貸

27

18大量借貸

4851退休

26

19突出成就榮譽(yù)

4752工作變動(dòng)

26

20恢復(fù)政治聲譽(yù)

4553學(xué)習(xí)困難

25

21重病外傷

4354流產(chǎn)

25

22嚴(yán)重差錯(cuò)事故

4255家庭組員糾紛

25

23開(kāi)始戀愛(ài)

4156和上級(jí)沖突

24

24行政紀(jì)律處罰

4057入學(xué)或就業(yè)

24

25復(fù)婚

4058從軍復(fù)員

23

26兒女學(xué)習(xí)困難

4059受驚

20

27兒女就業(yè)

4060業(yè)余培訓(xùn)

20

28懷孕

3961家庭組員外遷

19

29升學(xué)就業(yè)受挫

3962鄰居糾紛

18

30和上級(jí)沖突

3963同事糾紛

18

31入黨入團(tuán)

3964睡眠重大改變

17

32兒女結(jié)婚

3865暫去外地

16

33免去職務(wù)

37

行為心理因素與健康第52頁(yè)（一）壓力(stress)基本理論3.心理認(rèn)知理論20世紀(jì)80年代，Lazarus和Folkman認(rèn)為壓力不單指外部刺激事件，也不單指機(jī)體對(duì)外部刺激事件反應(yīng)，而是指二者之間轉(zhuǎn)化過(guò)程。如對(duì)失業(yè)認(rèn)知4.當(dāng)代壓力理論由壓力源、壓力反應(yīng)和壓力管理三方面要素組成行為心理因素與健康第53頁(yè)壓力源（stressor)：內(nèi)外刺激事件與情景壓力反應(yīng)(stressreaction)：機(jī)體對(duì)刺激反應(yīng)，表現(xiàn)為生理、行為、情緒、認(rèn)知等方面癥候和癥狀壓力管理(stressmanagement)：對(duì)壓力源和壓力反應(yīng)控制和改變行為心理因素與健康第54頁(yè)（二）持久過(guò)大壓力不良后果

1.健康問(wèn)題：壓力過(guò)大能夠引發(fā)高血壓、偏頭疼、癌癥、潰瘍、關(guān)節(jié)炎、心血管病等。2.工作問(wèn)題：壓力過(guò)大造成曠工、消極怠工、缺乏責(zé)任心，工作差錯(cuò)和事故增加。壓力給美國(guó)造成損失每年3050億美元行為心理因素與健康第55頁(yè)（二）壓力不良后果

3.管理和決議問(wèn)題壓力越大，可造成：危險(xiǎn)性抉擇可能性增大較多地采取非理智行為有效溝通渠道越少人們能忍耐不確定性可能性越少建設(shè)性思維降低，扭曲性思維增加做錯(cuò)誤和不成熟可能性越大侵犯和逃避行為發(fā)生可能性越大短期目標(biāo)受青睞，長(zhǎng)久目標(biāo)被忽略行為心理因素與健康第56頁(yè)（三）壓力研究中相關(guān)問(wèn)題

1.理論框架：壓力源、壓力反應(yīng)和壓力管理。明確各要素之間關(guān)系性質(zhì)2.評(píng)定與測(cè)量：使用壓力問(wèn)卷或量表，如生活事件壓力問(wèn)卷（LES)、壓力測(cè)量量表（GLS），另外還有壓力知覺(jué)量表等，各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)行為心理因素與健康第57頁(yè)3.壓力測(cè)量結(jié)果判別注意識(shí)別正常壓力和過(guò)高壓力4.壓力分析指標(biāo)壓力感和壓力反應(yīng)要分開(kāi)行為心理因素與健康第58頁(yè)21世紀(jì)"壓力時(shí)代"角色含糊人際應(yīng)激職業(yè)發(fā)展組織結(jié)構(gòu)家庭與工作技術(shù)應(yīng)激工作壓力環(huán)境壓力噪音污染空氣污染過(guò)分擁擠社會(huì)壓力社會(huì)、科技飛速發(fā)展剝奪個(gè)性發(fā)展A類型行為模式高血壓人格抑郁型人格癌癥敏感型人格酒精型人格人格原因與壓力缺乏相互獨(dú)立缺乏交流溝通缺乏共同處理問(wèn)題能力家庭壓力行為心理因素與健康第59頁(yè)警覺(jué)階段抵抗階段耗竭階段身體防御正常水平反應(yīng)有益壓力提升我們機(jī)體反應(yīng)聚集活動(dòng)能量。提升活動(dòng)效率。挖掘個(gè)體潛力。行為心理因素與健康第60頁(yè)心理健康自我調(diào)整方法認(rèn)知調(diào)整：淡薄名利行為調(diào)整：嚴(yán)格約束自己言行情緒調(diào)整：從工作中尋找樂(lè)趣人際關(guān)系調(diào)整：重視家庭生活人際關(guān)系調(diào)整：工作小環(huán)境建設(shè)生活節(jié)奏調(diào)整：重視休閑娛樂(lè)行為心理因素與健康第61頁(yè)關(guān)于高興幾個(gè)技巧行為心理因素與健康第62頁(yè)1.要有目標(biāo)和追求

行為心理因素與健康第63頁(yè)2.經(jīng)常保持微笑

行為心理因素與健康第64頁(yè)3.學(xué)會(huì)和他人一塊分享喜悅行為心理因素與健康第65頁(yè)4.樂(lè)于助人行為心理因素與健康第66頁(yè)5.保持自己一顆童心

行為心理因素與健康第67頁(yè)6.學(xué)會(huì)和各種人愉快相處

行為心理因素與健康第68頁(yè)7.保持幽默感

行為心理因素與健康第69頁(yè)8.要能處亂不驚行為心理因素與健康第70頁(yè)9.學(xué)會(huì)寬恕他人行為心理因素與健康第71頁(yè)10.有幾個(gè)知心朋友行為心理因素與健康第72頁(yè)11.常和他人保持合作,并從中取得樂(lè)趣

行為心理因素與健康第73頁(yè)12.享受你天倫之樂(lè)行為心理因素與健康第74頁(yè)13.保持高度自信心

行為心理因素與健康第75頁(yè)14.尊重弱者

行為心理因素與健康第76頁(yè)15.偶然放縱自己一下行為心理因素與健康第77頁(yè)16.有空上網(wǎng)和朋友聊聊

行為心理因素與健康第78頁(yè)17.具備膽識(shí)和勇氣行為心理因素與健康第79頁(yè)18.最終不要財(cái)迷

行為心理因素與健康第80頁(yè)一、行為與健康行為行為（behavior）:是個(gè)體或群體對(duì)環(huán)境反應(yīng)

本能行為：先天性，不需要經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)取得——

個(gè)體保留行為：如攝食行為，防御行為等——

種族保留行為：包含性行為、撫幼行為等社會(huì)行為：人類在所處社會(huì)文化環(huán)境中，經(jīng)過(guò)社會(huì)化過(guò)程取得

第二節(jié)行為生活方式與健康

行為心理因素與健康第81頁(yè)健康相關(guān)行為(healthrelatedbehavior)指?jìng)€(gè)體或群體與健康和疾病相關(guān)行為,可分為:促進(jìn)健康行為指?jìng)€(gè)體或群體表現(xiàn)出來(lái),客觀上有利于本身和他人健康行為.危害健康行為指偏離個(gè)人、他人和社會(huì)健康期望、不利于健康行為,都是后天取得，是“自我創(chuàng)造”而非他人所迫——對(duì)健康“自我制造危險(xiǎn)原因”行為心理因素與健康第82頁(yè)健康行為主要有五類：

①日常健康行為：如合理營(yíng)養(yǎng)、充分睡眠、主動(dòng)休息、適量運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律生活節(jié)奏等；②合理利用衛(wèi)生服務(wù)(保健行為)：如定時(shí)體檢、接收預(yù)防接種、有病主動(dòng)求醫(yī)、遵照醫(yī)囑等；③避開(kāi)環(huán)境危害行為：如防止環(huán)境中危害物質(zhì)侵入,主動(dòng)應(yīng)對(duì)擔(dān)心生活事件等；行為心理因素與健康第83頁(yè)健康行為主要有五類：

④戒除不良癖好行為：如戒煙、戒酒、戒毒等；

預(yù)警行為：對(duì)可能發(fā)生危害健康事件預(yù)防性行為并在事故發(fā)生后正確處置行為。如駕車使用安全帶,安全性行為等行為心理因素與健康第84頁(yè)美國(guó)生活方式中最主要7項(xiàng)健康習(xí)慣：

天天睡足8小時(shí)天天都吃好早餐不吸煙不飲酒或有節(jié)制少許飲酒天天進(jìn)行規(guī)律性體育鍛煉極少或不在兩餐之間進(jìn)食減肥時(shí)體重不超出標(biāo)準(zhǔn)體重20%有這7項(xiàng)健康習(xí)慣成人心身健康水平、患病率、死亡率、傷殘率均較沒(méi)有這些習(xí)慣成人好，期望壽命也長(zhǎng)11年。行為心理因素與健康第85頁(yè)危害健康行為種類：不良生活方式：主要造成各種成年期慢性退行性病變(如肥胖病、糖尿病、心血管疾病)、早衰、癌癥等發(fā)生。致病性行為模式:造成特異性疾病發(fā)生行為模式,如A型行為和C型行為不良疾病行為：疾病行為指?jìng)€(gè)體從感知到本身有病到疾病康復(fù)所表現(xiàn)出來(lái)行為。違規(guī)行為：違反法律法規(guī)、道德規(guī)范病危害健康行為，如藥品濫用、性亂等行為心理因素與健康第86頁(yè)二、行為原因與健康在美國(guó)，在死因普前10位疾病中，有7種死亡原因與生活方式和行為危險(xiǎn)原因相關(guān)WHO曾宣告：個(gè)人健康和壽命60％取決于自己，15％取決于遺傳，10％取決于社會(huì)原因，8％取決于醫(yī)療條件，7％取決于氣候影響發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，經(jīng)過(guò)行為干預(yù)，可使高血壓發(fā)病率下降55％，腦卒中下降75％，糖尿病下降50％，腫瘤下降33％行為心理因素與健康第87頁(yè)中英文日?qǐng)?bào)導(dǎo)航站健康生活方式是一個(gè)集體行為

--宗教群體例子

健康摩門教徒猶他州：期望壽命高，肺癌患病率低吸煙率低被動(dòng)吸煙率低內(nèi)華達(dá)州人群吸煙率、酒精消費(fèi)量、家庭不穩(wěn)定率高于猶他州行為心理因素與健康第88頁(yè)健康生活方式是一個(gè)集體行為

--日本過(guò)勞死被迫連續(xù)進(jìn)行單調(diào)心理上不愉快工作，打亂正常工作和生活節(jié)律，造成體內(nèi)疲勞和過(guò)勞慢性癥狀蓄積，伴隨原有高血壓和動(dòng)脈硬化，引發(fā)心血管疾患忠誠(chéng)：工作到很晚，或者在工作時(shí)間以外與商業(yè)搭檔在一起行為心理因素與健康第89頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論（一）生物學(xué)觀點(diǎn)人大腦內(nèi)有一個(gè)犒賞中樞，在一定時(shí)間內(nèi)攝入一定量成癮物后，就會(huì)激活犒賞中樞，產(chǎn)生對(duì)其高度依賴行為心理因素與健康第90頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論（二）心理學(xué)觀點(diǎn)1.心理動(dòng)機(jī)：吸煙和飲酒與社交相關(guān)

2.人格原因外向性格吸煙風(fēng)險(xiǎn)是內(nèi)向性格2.5倍，冒險(xiǎn)型、叛逆型、改革型人格與吸煙行為相關(guān)行為心理因素與健康第91頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論（二）心理學(xué)觀點(diǎn)3.理論模式⑴自我表示理論：不恰當(dāng)自我表示可形成健康危險(xiǎn)行為，如青少年吸煙⑵心理壓力緩解理論⑶情感激發(fā)理論(4)恐懼誘導(dǎo)理論行為心理因素與健康第92頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論（三）行為學(xué)觀點(diǎn)1.強(qiáng)化理論：第一次是痛苦，但在重復(fù)過(guò)程中，愉悅感上升，產(chǎn)生正性強(qiáng)化作用2.時(shí)間價(jià)值期望理論人們對(duì)立竿見(jiàn)影事情倍加重視，而對(duì)遠(yuǎn)期發(fā)生事情漫不經(jīng)心行為心理因素與健康第93頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論3.健康意識(shí)模式提升健康意識(shí)理論4.個(gè)人控制力模式行為開(kāi)啟要有足夠個(gè)人控制感，行為實(shí)施和維持要有足夠自我效能行為心理因素與健康第94頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論（四）社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)1.社會(huì)功效主義觀點(diǎn)急劇社會(huì)振蕩和改變、社會(huì)失范，使人們感到迷惑迷茫，易于借助行為來(lái)逃避2.社會(huì)影響觀點(diǎn)行為習(xí)慣反應(yīng)是個(gè)人經(jīng)歷，也有社會(huì)影響作用個(gè)人資本:相關(guān)影響當(dāng)前和未來(lái)效用消費(fèi)等個(gè)人經(jīng)歷行為心理因素與健康第95頁(yè)三、健康行為觀點(diǎn)與理論社會(huì)資本(socialcapital