急診科護士實習(xí)自我鑒定范文

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信任大家對急診科有個新熟悉，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速，若處理不當(dāng)，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準(zhǔn)時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)當(dāng)在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應(yīng)當(dāng)叫護士，與此同時我們也應(yīng)當(dāng)按時巡察病房，多觀看液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準(zhǔn)時更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)當(dāng)樂觀主動地詢問，熱忱的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避開患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，急躁而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的支配。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最終，通過觀看和溝通學(xué)會推斷，對病人的病情和需求有一個精確?????地了解和推斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀看和大致的詢問了解其受傷的.部位和嚴(yán)峻程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還許多許多。

當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急狀況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習(xí)中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地熟悉和了解，使我更加懂得工作之間與護士地協(xié)作，與醫(yī)生協(xié)作的重要性。

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我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟識了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救協(xié)作！在急診科得到老師的確定，今后會更加努力。

首先急診實習(xí)護士不能準(zhǔn)時進(jìn)入搶救角色，幫助老師進(jìn)行搶救的問題已成為搶救工作中的主要沖突。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成果，我們采納情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。通過更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采納新的帶教方法，可增加老師的學(xué)習(xí)動力，提高護士整體水平，并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。

急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點，因此，急診科護士必需是一個全面了解各種疾病特點的全能護士，而急診實習(xí)護士由于急救閱歷少、護理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救閱歷不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期，增加帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實習(xí)護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對一帶教。同學(xué)所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人閱歷、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個人閱歷不豐富，加之本班所見病種少，則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。實習(xí)護士分診評估力量低實際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很焦急，由于實習(xí)護士評估推斷病情的力量較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等，而不是馬上進(jìn)行一些診前護理工作，這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對急救流程不熟識大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟識，不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐驚，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟識在急救過程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟識，不了解各種急救儀器的放置狀況和操作規(guī)程，易忙中出錯，從而延誤時間，失去最佳搶救時機。急救學(xué)問及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常消失由于實習(xí)護士的急救學(xué)問及操作技能較差，而引起患者對醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的狀況。心理素養(yǎng)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟識的病種或目不忍睹的局面時，實習(xí)護士會內(nèi)心緊急、動作變形、丟三落四，影響急救工作的順當(dāng)開展。態(tài)度生硬，缺乏急躁，言語欠妥面對病人提出的疑問不能賜予科學(xué)合理、急躁全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學(xué)到太多的東西，在其他?？撇^(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。

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畢業(yè)上崗距今也有幾個月的時間，從一名高校生，走進(jìn)醫(yī)院，我成為一名救死扶傷的護士，在完成身份轉(zhuǎn)變的同時也接觸到了許多珍貴的東西，讓我不斷進(jìn)步。在學(xué)校的時候就始終一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和樂觀的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有勝利的淚水，也有失敗的辛酸，然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值厥煜さ匠蔀橐幻轮求w全面進(jìn)展的優(yōu)秀高校生的重要性，現(xiàn)在參與工作最終體會到學(xué)問的重要性。無論如何，過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下面是本人自我鑒定。

在工作上，在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)覺問題，準(zhǔn)時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能準(zhǔn)時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止、態(tài)度和氣，急病人所急，想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外，還嫻熟的把握了?？茖W(xué)問和各項護理操作，常常下病房與患者溝通，準(zhǔn)時了解他們的動態(tài)心理，并做好健康宣教。

在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，靠著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和學(xué)問的劇烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上堅固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能