2021-2022年江蘇省南通市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年江蘇省南通市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥發(fā)病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生長激素D.腎素E.黑色素

2.孕婦最早自覺有胎動(dòng)的時(shí)間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

3.使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

4.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

5.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

6.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

7.發(fā)熱后第1天出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

8.心室纖顫最常見的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征

9.兒科護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡量做到()。A.A.當(dāng)小兒哭鬧時(shí)給予懷抱

B.快速完成各項(xiàng)操作，避免小兒產(chǎn)生疑問

C.無論小兒提出何要求都口頭答應(yīng)

D.具有較高的藝術(shù)水平，促進(jìn)小兒身心發(fā)育

E.對(duì)小兒護(hù)理而無須對(duì)其家庭宣教

10.生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

11.顱高壓三主征包括

A.頭痛、惡心、嘔吐B.頭痛、昏迷、腦水腫C.頭痛、嘔吐、視盤水腫D.昏迷、嘔吐、腦水腫E.嘔吐、惡心、視盤水腫

12.冠心病最常見的病因是A.重度主動(dòng)脈瓣病變B.冠狀動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣

13.骨折的專有體征除外()。

A.功能障礙B.創(chuàng)傷處畸形C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感

14.肋骨骨折常見于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

15.觸診可以補(bǔ)充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

16.破傷風(fēng)菌產(chǎn)生的毒素是（）。

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

17.通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是（）。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

18.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個(gè)年齡段

A.1～3歲兒童B.3～15歲兒童C.15～25歲D.25～40歲E.40歲以上

19.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因?yàn)?/p>

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

20.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風(fēng)濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

二、2.填空題(5題)21.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

22.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

23.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

24.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

25.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

三、A1/A2型題(20題)26.以下胸部觸診語顫增強(qiáng)的疾病是

A.肺氣腫B.肺淤血C.氣胸D.空洞型肺結(jié)核E.肺實(shí)變

27.低滲性脫水的特點(diǎn)是

A.失水為主B.失鈉為主C.水、鈉均失D.失鐵為主E.失鎂為主

28.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.頸肢反射

29.

第

63

題

內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能是（）

30.導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是

A.肺部感染B.心律失常C.缺乏休息D.惡劣的氣候E.用藥不當(dāng)

31.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是A.鐵缺乏B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

32.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因?yàn)?/p>

A.胎盤粘連B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙

33.對(duì)非語言性溝通理解正確的是

A.都是無聲的B.都是無意識(shí)的C.可以是有聲的D.在交流中不起關(guān)鍵作用E.都是有意識(shí)的

34.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法，錯(cuò)誤的是

A.48～72小時(shí)看結(jié)果

B.局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽性

C.注射部位左上臂三角肌下緣

D.硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E.測(cè)局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

35.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°

36.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴(yán)重?cái)D壓傷D.嚴(yán)重裂傷E.顱底骨折

37.

38.不會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有

A.嚴(yán)重腹瀉B.嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C.長期禁食D.嚴(yán)重嘔吐E.腎衰竭

39.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)到要求C.切除腺體過多D.切除腺體不足E.手術(shù)后過度緊張

40.

第

29

題

我國圍生期的時(shí)間是指（）

41.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A.房間隔狹窄B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈狹窄

42.慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現(xiàn)是

A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭

43.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.動(dòng)脈炎E.蜂窩織炎

44.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機(jī)理為

A.腎小球?yàn)V過率下降B.腎小管重吸收減少C.繼發(fā)性醛固酮增多D.腎小管重吸收增加E.血漿清蛋白減少

45.患者，女性，68歲。高血壓病史28年。3天來，患者自覺疲乏、胸部不適，胸前區(qū)持續(xù)疼痛。今晨感覺胸前區(qū)持續(xù)疼痛加劇，來急診就診。查ECG示，急性心肌梗死。引起該病最可能的原因是A.肺動(dòng)脈栓塞B.二尖瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈閉塞D.上腔靜脈受壓E.主動(dòng)脈瓣狹窄

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境等有關(guān)。

2.B孕婦一般18～20周可自覺胎動(dòng)，部分孕婦最早16周會(huì)自覺胎動(dòng)。

3.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

4.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

5.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識(shí)障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時(shí)，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

6.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時(shí)腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

7.D水痘發(fā)熱同時(shí)或1～2d后出皮疹。首發(fā)于軀干，以后至面部，頭皮，四肢遠(yuǎn)端較少。癢感重，呈向心性分布，分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈。

8.B考查學(xué)生對(duì)于心室顫動(dòng)病因的掌握，心室纖顫最常見的病因是急性心肌梗死、洋地黃中毒等。

9.A

10.A

11.C本題考查顱內(nèi)壓增高。

12.C冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動(dòng)者較多。

13.A

14.D第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折。第8～10肋骨雖較長，但前端以肋軟骨與胸骨相連，形成肋弓彈性較大，不易折斷。第11～12肋骨前端游離，也不易折斷。第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。

15.A解析：觸診可進(jìn)一步補(bǔ)充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動(dòng)等情況。

16.C

17.B

18.B

19.E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈反流入左心室，左心室同時(shí)接納左心房的充盈血流，致左心室容量負(fù)荷增加而肥厚和擴(kuò)大，當(dāng)代償不全而衰竭時(shí)，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。

20.E知識(shí)點(diǎn)：皮膚、黏膜檢查

21.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

22.頭皮固定

23.發(fā)熱溶血

24.4；2—3周4；2—3周

25.4002500

26.E語顫增強(qiáng)見于肺組織炎癥或肺實(shí)變的患者。

27.B

28.E

29.C

30.A

31.B

32.C

33.C

34.C

35.C

36.C

37.B

38.D

39.B

40.B

41.C

42.E

43.A

44.A

45.C

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力