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中藥熏洗療法中藥熏洗療法:是中醫(yī)外治療法的重要組成部分。中藥熏洗療法歷史悠久,最早見于《五十二病方》。千百年的臨床實(shí)踐證明熏洗療法是行之有效的防病治病、強(qiáng)身保健的方法,尤為歷代醫(yī)家重視。中藥熏洗療法具有操作簡(jiǎn)單、療效確切的優(yōu)點(diǎn),尤其對(duì)濕疹、蕁麻疹、軟組織挫傷、凍瘡等軍隊(duì)常見病、多發(fā)病療效較好,值得在基層軍隊(duì)推廣應(yīng)用。熏洗療法是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo),把中藥煎煮后,先利用蒸汽熏蒸,再用藥液淋洗、浸浴全身或局部患處的一種防治疾病的方法。一般而言,熏洗療法有廣義和狹義之分,廣義的熏洗療法包括煙熏、蒸汽熏和藥物熏洗三種方法,狹義的熏洗療法僅指藥物熏洗。一、熏洗療法的作用中藥熏洗療法作為中醫(yī)外治法的一種,同內(nèi)治法一樣,均以中醫(yī)的整體觀念和辨證論治為指導(dǎo)思想,具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解毒化瘀、扶正祛邪的功效,可使得失去平衡的臟腑陰陽(yáng)重新調(diào)整和改善,促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù),達(dá)到治病保健的目的。
1.清熱解毒,涼血消腫:急性化膿性感染疾病的初期,局部紅腫熱痛,炎癥浸潤(rùn)比較明顯,熱毒壅盛,可用金銀花、蒲公英、野菊花、馬齒莧、紫花地丁、青黛、貫眾、大青葉、土茯苓、魚腥草、大黃等具有清熱解毒功效的藥物進(jìn)行熏洗,控制局部炎癥。熱毒較甚,兼有血瘀證時(shí),還可配伍生地黃、赤芍、牡丹皮等涼血活血藥物,加強(qiáng)療效,促進(jìn)局部炎癥滲出物早日吸收而散瘀消腫。2.活血排膿,斂瘡生?。喝裟[瘍已成,膿成尚未潰破或正氣虧虛不能托毒外出者,可配伍黃芪、當(dāng)歸、川芎、穿山甲、皂角刺等透膿托毒藥,以達(dá)到促進(jìn)患處早日液化成膿、膿出毒泄、腫痛消退的目的。對(duì)急性化膿性感染疾病已潰膿、燙傷感染或慢性潰瘍等,可用苦參、黃柏、金銀花、黃芩、生甘草等清熱解毒藥物,同時(shí)配伍乳香、沒藥、當(dāng)歸、黃芪等活血祛瘀生肌收口藥物煎湯乘熱浸泡患處,既能殺菌消炎,清潔創(chuàng)面減輕感染,同時(shí)也能使患部充血,血流加速,改善血液循環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng)狀況,有助于傷口愈合。3.活血通絡(luò),行氣止痛:軟組織損傷(挫傷或扭傷)時(shí),因瘀血積聚,常有腫脹、疼痛和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙,或骨折愈合遺留關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、肌肉萎縮,關(guān)節(jié)及機(jī)體功能障礙時(shí),可使用威靈仙、獨(dú)活、川烏、草烏、伸筋草、當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍、乳香、沒藥等祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、活血化瘀、行氣止痛的藥物熏洗,能改善患部血液及淋巴液循環(huán),減輕局部組織的緊張壓力,同時(shí)也能緩解皮膚、肌肉、肌腱及韌帶的緊張或強(qiáng)直,早日恢復(fù)功能。4.祛風(fēng)燥濕,殺蟲止癢:對(duì)神經(jīng)性皮炎、銀屑病、蕁麻疹、皮膚瘙癢等疾患,可用荊芥、防風(fēng)、浮萍、蟬蛻、地膚子、白鮮皮等祛風(fēng)止癢藥熏洗,能使瘙癢減輕,皮膚肥厚變軟,皮疹或增厚病變消散脫落,逐漸使皮膚恢復(fù)正常。對(duì)真菌引起的皮膚病(如手足癬、體癬、股癬等),還可配伍野菊花、苦參、百部、黃芩、土槿皮、黃柏、土茯苓、蛇床子等清熱解毒、燥濕止癢、殺蟲藥,增強(qiáng)療效。二、熏洗療法作用機(jī)理的現(xiàn)代研究根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系,熏洗療法的作用機(jī)理主要為藥物的有效成分被人體吸收后所引起的整體效應(yīng)和藥物對(duì)病灶局部的效應(yīng)。(一)整體作用機(jī)理
整體作用是指在某一特殊部位施以熏洗,通過(guò)藥物的吸收或局部刺激所引起的整體藥理效應(yīng)或全身調(diào)節(jié)作用。熏洗時(shí),藥物透過(guò)皮膚、孔竅、腧穴等部位直接被吸收,進(jìn)入血絡(luò)經(jīng)脈,輸布全身,以發(fā)揮藥效。1.皮膚吸收作用:皮膚面積大,毛孔多,除有屏障作用外,尚有排泄和透皮吸收等作用。研究表明,在熏洗的過(guò)程中,藥物的有效成分可通過(guò)皮膚黏膜、汗腺、毛囊、角質(zhì)層、細(xì)胞及其間隙等轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收。熏洗時(shí),濕潤(rùn)的藥液或蒸汽能增加水合作用和皮膚的通透性,加速皮膚對(duì)藥物的吸收。2.物理刺激作用:藥物熏洗可使皮膚溫度升高,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液及淋巴液的循環(huán),有利于血腫和水腫的消散。溫?zé)岬拇碳つ艽龠M(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,增強(qiáng)新陳代謝。此外,對(duì)霉菌、細(xì)菌感染性疾病,藥物熏洗還能起到直接抑制和殺滅病菌的作用。(二)局部作用機(jī)理
局部作用是指中藥對(duì)病灶發(fā)揮治療和保健的作用。中藥熏洗將藥物作用于局部組織,使局部組織內(nèi)的藥物濃度高于其他部位,局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),改善周圍組織的狀態(tài),從而起到消炎退腫的目的。同時(shí),中藥局部熏洗還具有良好的抗感染作用,能促進(jìn)細(xì)胞的增生分化與肉芽組織的增長(zhǎng),加快傷口的愈合,故局部熏洗療效明顯,取效迅速。三、熏洗療法的特點(diǎn)臨床實(shí)踐證明:中藥熏洗療法簡(jiǎn)單易行,療效確切,被廣大百姓所接受,這與熏洗療法的特點(diǎn)密不可分。1.治療范圍廣泛:熏洗療法作用于體表及官竅,尤其在外科、骨傷科、皮膚病、五官科等屬體表病變中應(yīng)用最為普遍,并對(duì)軍隊(duì)常見的濕疹、凍瘡、軟組織損傷、燒燙傷、手足癬等常見病、多發(fā)病有著很好的療效。3.保暖避風(fēng):熏洗治療時(shí),冬季應(yīng)注意保暖,夏季要避免風(fēng)吹。全身熏洗后,皮膚血管擴(kuò)張,血液循環(huán)旺盛,全身溫?zé)岢龊?,必須待汗解,穿好衣服后再外出,以免感冒?.溫度適宜:熏洗的具體溫度應(yīng)按熏洗部位、病情及年齡等因素而定。一般以不燙為宜,不可太熱,以免發(fā)生皮膚燙傷。在熏洗過(guò)程中,藥湯必須保持一定的溫度,藥湯不宜過(guò)冷,否則不利于藥物吸收。如果藥湯稍涼時(shí),可再加熱,這樣使用持續(xù)溫?zé)岬乃幬镞M(jìn)行熏洗,療效更佳。5.饑飽適中:空腹、疲勞時(shí)洗浴易發(fā)生低血糖休克,飽腹洗浴則影響食物消化吸收,因此飽食、饑餓時(shí),以及過(guò)度疲勞時(shí),均不宜洗浴。6.熏洗禁忌:急性傳染病、重癥心臟病、高血壓病、動(dòng)脈硬化癥、腎臟病等患者,忌用熏洗療法。婦女月經(jīng)期間不宜進(jìn)行洗浴或坐浴。7.注意觀察:盡管熏洗療法安全方便,但在具體實(shí)
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