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2022-2023年河南省商丘市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為A.A.1.71~3.42μmol/L

B.5.13~6.84μmol/L

C.8.55~15.4μmol/L

D.17.1~34.2μmol/L

E.73.4μmol/L

2.電擊傷是指

A.電弧對(duì)人體燒傷B.電火花對(duì)人體燒飭C.電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷D.電與人體接觸造成的損傷E.雷擊傷

3.大體分型為彌漫性肝癌的表現(xiàn)是

A.有肝硬化表現(xiàn),伴待續(xù)高熱和轉(zhuǎn)氨酶升高

B.無肝硬化表現(xiàn),肝功基本正常

C.有肝硬化表現(xiàn),伴肝功異常、腹水、黃疸

D.癌結(jié)節(jié)米粒大,遍及全肝

E.由膽管上皮發(fā)展而來的肝癌

4.患者,男,22歲。有貧血、黃疸及明顯脾大,如溶血性貧血確定,最可能是

A.急性血管內(nèi)溶血B.慢性血管內(nèi)溶血C.急性血管外溶血D.慢性血管外溶血E.原位溶血

5.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺

6.女,30歲,家中火災(zāi)燒傷,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困難,面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷聲音嘶啞,患者的燒傷嚴(yán)重性分度為

A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.深度燒傷E.特重度燒傷

7.有關(guān)2型糖尿病,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A.存在胰島素受體缺陷

B.存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖運(yùn)轉(zhuǎn)體的缺陷

C.存在胰島素抵抗

D.存在脂代謝紊亂

E.胰島素水平很低,谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)多為陽性

8.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派毗氮平D.法莫替丁E.米索前列醇

9.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是

A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延緩腎功能減退E.控制高血壓

10.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞

11.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確

A.高壓氧治療B.20%甘露醇滴注C.胞二磷膽堿滴注D.注射呋塞米E.亞甲藍(lán)靜脈注射

12.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸刺排氣B.動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理C.閉式引流排氣D.吸氧E.臥床休息

13.皮炎、皮肌炎可見

A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27

14.男性,30歲,眼瞼水腫4年,下肢水腫,伴腹水2個(gè)月。查體:BP180/100mmHg,無頸靜脈怒張,心界無擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,腹腔積液征陽性,肝、脾未及。檢查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步診斷為A.A.急性腎小球腎炎伴腎功能不全B.慢性腎功能不全C.慢性心功能不全D.縮窄性心包炎E.肝硬化

15.此時(shí)若進(jìn)行氧療,最合適的氧療方法是A.A.立即純氧吸入B.間斷高濃度高流量吸氧C.持續(xù)高濃度高流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.持續(xù)低流量吸氧

16.就診患者的肝炎二對(duì)半檢測(cè)結(jié)果:HB-sAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗-HBs(+),應(yīng)考慮該患者是A.A.急性乙型肝炎B.HBV既往感染C.慢性活動(dòng)性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性乙型肝炎恢復(fù)期

17.以下藥物中不能掰開或咬碎服用的是()。

A.甲硝唑B.替硝唑C.三苯雙脒D.蒿甲醚

18.起病急,局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對(duì)較輕,病程相對(duì)短暫,多能自愈的病是

A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎

19.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的

A.疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B.救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C.仰臥床單上運(yùn)送D.由人背馱運(yùn)送E.仰臥硬板床上運(yùn)送

20.男性,55歲,反復(fù)咳、喘20年,間斷雙下肢水腫5年,加重伴神志恍惚,躁動(dòng)1周。查體:BP165/90mmHg,唇發(fā)紺,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音弱,雙肺底可聞及散在干、濕啰音,肝肋下2cm,脾未及,雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全

二、專業(yè)知識(shí)(5題)21.患者常見的并發(fā)癥為

A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水

22.下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項(xiàng)

A.鐵銹色痰——大葉性肺炎

B.大量膿臭痰——肺膿腫

C.粉紅色泡沫樣痰——急性左心衰

D.磚紅色膠胨樣痰——克雷伯桿菌肺炎

E.爛桃樣痰——肺結(jié)核

23.下列哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn)

A.畸形B.功能障礙C.異?;顒?dòng)D.骨擦音E.骨擦感

24.患者經(jīng)治療后血紅蛋白升高,但一直未能持續(xù)正常,進(jìn)一步的治療建議是

A.長(zhǎng)期服藥B.增加肉蛋類食品C.咨詢婦產(chǎn)科專家考慮子宮切除D.可適當(dāng)輸注懸浮紅細(xì)胞E.建議長(zhǎng)期服用保健食品

25.血性溢液最常見于

A.乳腺結(jié)核B.乳腺囊性增生病C.正常月經(jīng)期D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.急性乳腺炎

三、1.A1型題(10題)26.腎蒂由前往后的解剖順序是()

A.動(dòng)脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,動(dòng)脈C.靜脈,動(dòng)脈,輸尿管D.動(dòng)脈,翰尿管,靜脈E.輸尿管,動(dòng)脈,靜脈

27.關(guān)于鐵吸收,錯(cuò)誤的是

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

28.COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

A.肺部殘氣量嚴(yán)重減少B.通氣/血流比率失調(diào)C.彌散功能障礙D.動(dòng)-靜脈血分流E.肺泡通氣量降低

29.Y染色體包括在

A.A組染色體中B.C組染色體中C.D組染色體中D.F組染色體中E.G組染色體中

30.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是

A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科

B.電鏡下所見小球型顆粒是完整的HBV顆粒

C.電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒

D.電鏡下所見管狀顆粒是不完整的HBV顆粒

E.HBV基因組易突變

31.患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經(jīng)常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為

A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔

32.粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的

A.液滴B.煙C.固體微粒D.霧E.膠體

33.兒童少年死亡率特點(diǎn)是

A.死亡率和患病率呈平行關(guān)系

B.隨年齡增加死亡率逐步下降

C.男孩高于女孩,農(nóng)村顯著高于城市

D.與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平密切相關(guān)

E.死亡率顯著下降,是所有年齡群體中最健康的

34.良好的食品容器、包裝材料的衛(wèi)生學(xué)意義在于

A.防止化學(xué)性食物中毒

B.防止有害物質(zhì)向食品遷移,而對(duì)人體造成的慢性危害

C.保證食品衛(wèi)生、保護(hù)和美化食品、促進(jìn)食欲

D.防止食品污染,美化食品,促進(jìn)食品工業(yè)發(fā)展

E.做好間接食品添加劑管理,保證食品工業(yè)和食品貿(mào)易的發(fā)展

35.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是

A.惡心嘔吐B.低熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退

四、2.A3/A4型題(5題)36.下列哪項(xiàng)是確診后首選的治療方案

A.足量放療B.積極化療C.發(fā)射介入治療D.內(nèi)科保守治療E.及時(shí)手術(shù)治療

37.預(yù)防措施不正確的是

A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會(huì)陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿

38.進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血

39.患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個(gè)月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

入院后即心電圖檢查,最可能出現(xiàn)的心律失常是

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

40.合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是

A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)

五、共用題干單選題(5題)41.第8~13個(gè)QBS波群是A.短陣房速B.短陣交界區(qū)心動(dòng)過速C.短陣房速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D.短陣折返性室速E.室性早搏

42.本病治療療程為

A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更長(zhǎng)

43.(題干)患者,男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查:膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測(cè)不清楚。最可能的診斷為

A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室

44.(題干)患者,女性,71歲??人浴⒖忍?0余年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,雙肺聞及干濕性啰音,雙下肢可凹陷性水腫。該患者神志障礙最可能的原因是

A.感染中毒性腦病B.肺性腦病C.高滲昏迷D.低血糖昏迷E.腦血管意外

45.該患者在治療過程中出現(xiàn)休克,心電圖提示V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,應(yīng)考慮A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.心律失常引起休克

參考答案

1.D黃疸是指血中膽紅素濃度增高,導(dǎo)致鞏膜、黏膜、皮膚及體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。血清膽紅素濃度為17.1~34.2μmol/L時(shí),肉眼看不出黃疸,稱隱性黃疸。

2.D

3.D

4.D明顯脾大為慢性血管外溶血的特點(diǎn)。

5.B

6.C重度燒傷是指燒傷總面積30%~49%;或Ⅲ度燒傷10%~l9%;或燒傷面積雖不達(dá)上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較嚴(yán)重的復(fù)合傷。

7.E

8.B奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑(PPI),作

9.D

10.B

11.E亞甲藍(lán)是高鐵紅蛋白血癥解毒藥,對(duì)急性一氧化碳中毒無效。

12.B患者為老年,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,肺壓縮70%,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理,而不應(yīng)不做特殊處理。

13.C

14.B根據(jù)大量蛋白尿、水腫、貧血及腎功BUN明顯升高的綜合表現(xiàn),分析患者為慢性腎功能不全。

15.E對(duì)于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低濃度(吸入氧濃度<35%吸氧)。

16.EE。乙肝五項(xiàng)中三個(gè)抗體陽性提示處于乙肝病毒感染恢復(fù)期,傳染性小。

17.C

18.A本題主要對(duì)急性上呼吸道感染常見類型特點(diǎn)的總結(jié)。流行性感冒有全身中毒癥狀重,有高度傳染性的特點(diǎn);普通感冒則局部呼吸道癥狀明顯,病程相對(duì)短暫,多能自愈。咽炎則以咽痛為主,可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱,多可自愈。

19.E

20.A根據(jù)患者肝大、雙下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn),推測(cè)患者慢支多年已并發(fā)肺源性心臟病。

21.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))模擬試卷及解析癥是遲發(fā)性缺血性障礙,又稱癥狀性腦血管痙攣。

22.E肺結(jié)核患者為黏液痰,合并細(xì)菌感染時(shí),痰可呈膿性。

23.B骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,三種體征中具備其中之一,即可確診骨折。

24.C因患者的病因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致鐵丟失過多,故對(duì)于單純補(bǔ)鐵劑效果差者,應(yīng)看婦科考慮子宮切除。

25.D

26.C

27.C茶中含有鞣酸易與鐵結(jié)合而不利于鐵的吸收。

28.B

29.E

30.B電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒,小球型顆粒和管狀顆粒都不是完整的病毒顆粒。

31.A

32.C粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。

33.E兒童少年死亡率特點(diǎn)是死亡率顯著下降,是所有年齡群體中最健康的、死亡率和患病率不呈平行關(guān)系。

34.C良好的食品容器、包裝材料的衛(wèi)生學(xué)意義在于保證食品衛(wèi)生、保護(hù)和美化食品、促進(jìn)食欲。

35.C

36.E

37.D

38.B中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

39.D甲亢性心臟病最常見的心律失常是心房顫動(dòng),其他相對(duì)較少出現(xiàn)。

40.C合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)。

41.D

42.E

43.D

44.BCOPD患者急性加重出現(xiàn)嗜睡,考慮缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。

45.D低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。如嚴(yán)重腹瀉、劇烈嘔吐、大量排尿或廣泛燒傷時(shí)大量丟失水、鹽或血漿;食管靜脈曲張破裂、胃腸道潰瘍引起大量?jī)?nèi)出血;肌肉挫傷、骨折、肝脾破裂引起的創(chuàng)傷性休克及大面積燒傷所致的血漿外滲均屬低血容量性休克。2022-2023年河南省商丘市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為A.A.1.71~3.42μmol/L

B.5.13~6.84μmol/L

C.8.55~15.4μmol/L

D.17.1~34.2μmol/L

E.73.4μmol/L

2.電擊傷是指

A.電弧對(duì)人體燒傷B.電火花對(duì)人體燒飭C.電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷D.電與人體接觸造成的損傷E.雷擊傷

3.大體分型為彌漫性肝癌的表現(xiàn)是

A.有肝硬化表現(xiàn),伴待續(xù)高熱和轉(zhuǎn)氨酶升高

B.無肝硬化表現(xiàn),肝功基本正常

C.有肝硬化表現(xiàn),伴肝功異常、腹水、黃疸

D.癌結(jié)節(jié)米粒大,遍及全肝

E.由膽管上皮發(fā)展而來的肝癌

4.患者,男,22歲。有貧血、黃疸及明顯脾大,如溶血性貧血確定,最可能是

A.急性血管內(nèi)溶血B.慢性血管內(nèi)溶血C.急性血管外溶血D.慢性血管外溶血E.原位溶血

5.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺

6.女,30歲,家中火災(zāi)燒傷,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困難,面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷聲音嘶啞,患者的燒傷嚴(yán)重性分度為

A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.深度燒傷E.特重度燒傷

7.有關(guān)2型糖尿病,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A.存在胰島素受體缺陷

B.存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖運(yùn)轉(zhuǎn)體的缺陷

C.存在胰島素抵抗

D.存在脂代謝紊亂

E.胰島素水平很低,谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)多為陽性

8.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派毗氮平D.法莫替丁E.米索前列醇

9.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是

A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延緩腎功能減退E.控制高血壓

10.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞

11.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確

A.高壓氧治療B.20%甘露醇滴注C.胞二磷膽堿滴注D.注射呋塞米E.亞甲藍(lán)靜脈注射

12.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸刺排氣B.動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理C.閉式引流排氣D.吸氧E.臥床休息

13.皮炎、皮肌炎可見

A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27

14.男性,30歲,眼瞼水腫4年,下肢水腫,伴腹水2個(gè)月。查體:BP180/100mmHg,無頸靜脈怒張,心界無擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,腹腔積液征陽性,肝、脾未及。檢查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步診斷為A.A.急性腎小球腎炎伴腎功能不全B.慢性腎功能不全C.慢性心功能不全D.縮窄性心包炎E.肝硬化

15.此時(shí)若進(jìn)行氧療,最合適的氧療方法是A.A.立即純氧吸入B.間斷高濃度高流量吸氧C.持續(xù)高濃度高流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.持續(xù)低流量吸氧

16.就診患者的肝炎二對(duì)半檢測(cè)結(jié)果:HB-sAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗-HBs(+),應(yīng)考慮該患者是A.A.急性乙型肝炎B.HBV既往感染C.慢性活動(dòng)性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性乙型肝炎恢復(fù)期

17.以下藥物中不能掰開或咬碎服用的是()。

A.甲硝唑B.替硝唑C.三苯雙脒D.蒿甲醚

18.起病急,局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對(duì)較輕,病程相對(duì)短暫,多能自愈的病是

A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎

19.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的

A.疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B.救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C.仰臥床單上運(yùn)送D.由人背馱運(yùn)送E.仰臥硬板床上運(yùn)送

20.男性,55歲,反復(fù)咳、喘20年,間斷雙下肢水腫5年,加重伴神志恍惚,躁動(dòng)1周。查體:BP165/90mmHg,唇發(fā)紺,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音弱,雙肺底可聞及散在干、濕啰音,肝肋下2cm,脾未及,雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全

二、專業(yè)知識(shí)(5題)21.患者常見的并發(fā)癥為

A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水

22.下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項(xiàng)

A.鐵銹色痰——大葉性肺炎

B.大量膿臭痰——肺膿腫

C.粉紅色泡沫樣痰——急性左心衰

D.磚紅色膠胨樣痰——克雷伯桿菌肺炎

E.爛桃樣痰——肺結(jié)核

23.下列哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn)

A.畸形B.功能障礙C.異?;顒?dòng)D.骨擦音E.骨擦感

24.患者經(jīng)治療后血紅蛋白升高,但一直未能持續(xù)正常,進(jìn)一步的治療建議是

A.長(zhǎng)期服藥B.增加肉蛋類食品C.咨詢婦產(chǎn)科專家考慮子宮切除D.可適當(dāng)輸注懸浮紅細(xì)胞E.建議長(zhǎng)期服用保健食品

25.血性溢液最常見于

A.乳腺結(jié)核B.乳腺囊性增生病C.正常月經(jīng)期D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.急性乳腺炎

三、1.A1型題(10題)26.腎蒂由前往后的解剖順序是()

A.動(dòng)脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,動(dòng)脈C.靜脈,動(dòng)脈,輸尿管D.動(dòng)脈,翰尿管,靜脈E.輸尿管,動(dòng)脈,靜脈

27.關(guān)于鐵吸收,錯(cuò)誤的是

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

28.COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

A.肺部殘氣量嚴(yán)重減少B.通氣/血流比率失調(diào)C.彌散功能障礙D.動(dòng)-靜脈血分流E.肺泡通氣量降低

29.Y染色體包括在

A.A組染色體中B.C組染色體中C.D組染色體中D.F組染色體中E.G組染色體中

30.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是

A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科

B.電鏡下所見小球型顆粒是完整的HBV顆粒

C.電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒

D.電鏡下所見管狀顆粒是不完整的HBV顆粒

E.HBV基因組易突變

31.患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經(jīng)常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為

A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔

32.粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的

A.液滴B.煙C.固體微粒D.霧E.膠體

33.兒童少年死亡率特點(diǎn)是

A.死亡率和患病率呈平行關(guān)系

B.隨年齡增加死亡率逐步下降

C.男孩高于女孩,農(nóng)村顯著高于城市

D.與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平密切相關(guān)

E.死亡率顯著下降,是所有年齡群體中最健康的

34.良好的食品容器、包裝材料的衛(wèi)生學(xué)意義在于

A.防止化學(xué)性食物中毒

B.防止有害物質(zhì)向食品遷移,而對(duì)人體造成的慢性危害

C.保證食品衛(wèi)生、保護(hù)和美化食品、促進(jìn)食欲

D.防止食品污染,美化食品,促進(jìn)食品工業(yè)發(fā)展

E.做好間接食品添加劑管理,保證食品工業(yè)和食品貿(mào)易的發(fā)展

35.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是

A.惡心嘔吐B.低熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退

四、2.A3/A4型題(5題)36.下列哪項(xiàng)是確診后首選的治療方案

A.足量放療B.積極化療C.發(fā)射介入治療D.內(nèi)科保守治療E.及時(shí)手術(shù)治療

37.預(yù)防措施不正確的是

A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會(huì)陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿

38.進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血

39.患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個(gè)月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

入院后即心電圖檢查,最可能出現(xiàn)的心律失常是

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

40.合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是

A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)

五、共用題干單選題(5題)41.第8~13個(gè)QBS波群是A.短陣房速B.短陣交界區(qū)心動(dòng)過速C.短陣房速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D.短陣折返性室速E.室性早搏

42.本病治療療程為

A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更長(zhǎng)

43.(題干)患者,男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查:膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測(cè)不清楚。最可能的診斷為

A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室

44.(題干)患者,女性,71歲。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,雙肺聞及干濕性啰音,雙下肢可凹陷性水腫。該患者神志障礙最可能的原因是

A.感染中毒性腦病B.肺性腦病C.高滲昏迷D.低血糖昏迷E.腦血管意外

45.該患者在治療過程中出現(xiàn)休克,心電圖提示V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,應(yīng)考慮A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.心律失常引起休克

參考答案

1.D黃疸是指血中膽紅素濃度增高,導(dǎo)致鞏膜、黏膜、皮膚及體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。血清膽紅素濃度為17.1~34.2μmol/L時(shí),肉眼看不出黃疸,稱隱性黃疸。

2.D

3.D

4.D明顯脾大為慢性血管外溶血的特點(diǎn)。

5.B

6.C重度燒傷是指燒傷總面積30%~49%;或Ⅲ度燒傷10%~l9%;或燒傷面積雖不達(dá)上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較嚴(yán)重的復(fù)合傷。

7.E

8.B奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑(PPI),作

9.D

10.B

11.E亞甲藍(lán)是高鐵紅蛋白血癥解毒藥,對(duì)急性一氧化碳中毒無效。

12.B患者為老年,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,肺壓縮70%,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理,而不應(yīng)不做特殊處理。

13.C

14.B根據(jù)大量蛋白尿、水腫、貧血及腎功BUN明顯升高的綜合表現(xiàn),分析患者為慢性腎功能不全。

15.E對(duì)于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻導(dǎo)管持續(xù)低濃度(吸入氧濃度<35%吸氧)。

16.EE。乙肝五項(xiàng)中三個(gè)抗體陽性提示處于乙肝病毒感染恢復(fù)期,傳染性小。

17.C

18.A本題主要對(duì)急性上呼吸道感染常見類型特點(diǎn)的總結(jié)。流行性感冒有全身中毒癥狀重,有高度傳染性的特點(diǎn);普通感冒則局部呼吸道癥狀明顯,病程相對(duì)短暫,多能自愈。咽炎則以咽痛為主,可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱,多可自愈。

19.E

20.A根據(jù)患者肝大、雙下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn),推測(cè)患者慢支多年已并發(fā)肺源性心臟病。

21.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))模擬試卷及解析癥是遲發(fā)性缺血性障礙,又稱癥狀性腦血管痙攣。

22.E肺結(jié)核患者為黏液痰,合并細(xì)菌感染時(shí),痰可呈膿性。

23.B骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,三種體征中具備其中之一,即可確診骨折。

24.C因患者的病因?yàn)樽訉m肌瘤導(dǎo)致鐵丟失過多,故對(duì)于單純補(bǔ)鐵劑效果差者,應(yīng)看婦科考慮子宮切除。

25.D

26.C

27.C茶中含有鞣酸易與鐵結(jié)合而不利于鐵的吸收。

28.B

29.E

30.B電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒,小球型顆粒和管狀顆粒都不是完整的病毒顆粒。

31.A

32.C粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。

33.E兒童少年死亡率特點(diǎn)是死亡率顯著下降,是所有年齡群體中最健康的、死亡率和患病率不呈平行關(guān)系。

34.C良好的食品容器、包裝材料的衛(wèi)生學(xué)意義在于保證食品衛(wèi)生、保護(hù)和美化食品、促進(jìn)食欲。

35.C

36.E

37.D

38.B中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

39.D甲亢性心臟病最常見的心律失常是心房顫動(dòng),其他相對(duì)較少出現(xiàn)。

40.C合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)。

41.D

42.E

43.D

44.BCOPD患者急性加重出現(xiàn)嗜睡,考慮缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。

45.D低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。如嚴(yán)重腹瀉、劇烈嘔吐、大量排尿或廣泛燒傷時(shí)大量丟失水、鹽或血漿;食管靜脈曲張破裂、胃腸道潰瘍引起大量?jī)?nèi)出血;肌肉挫傷、骨折、肝脾破裂引起的創(chuàng)傷性休克及大面積燒傷所致的血漿外滲均屬低血容量性休克。2022-2023年河南省商丘市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為A.A.1.71~3.42μmol/L

B.5.13~6.84μmol/L

C.8.55~15.4μmol/L

D.17.1~34.2μmol/L

E.73.4μmol/L

2.電擊傷是指

A.電弧對(duì)人體燒傷B.電火花對(duì)人體燒飭C.電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷D.電與人體接觸造成的損傷E.雷擊傷

3.大體分型為彌漫性肝癌的表現(xiàn)是

A.有肝硬化表現(xiàn),伴待續(xù)高熱和轉(zhuǎn)氨酶升高

B.無肝硬化表現(xiàn),肝功基本正常

C.有肝硬化表現(xiàn),伴肝功異常、腹水、黃疸

D.癌結(jié)節(jié)米粒大,遍及全肝

E.由膽管上皮發(fā)展而來的肝癌

4.患者,男,22歲。有貧血、黃疸及明顯脾大,如溶血性貧血確定,最可能是

A.急性血管內(nèi)溶血B.慢性血管內(nèi)溶血C.急性血管外溶血D.慢性血管外溶血E.原位溶血

5.免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺

6.女,30歲,家中火災(zāi)燒傷,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困難,面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷聲音嘶啞,患者的燒傷嚴(yán)重性分度為

A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.深度燒傷E.特重度燒傷

7.有關(guān)2型糖尿病,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A.存在胰島素受體缺陷

B.存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖運(yùn)轉(zhuǎn)體的缺陷

C.存在胰島素抵抗

D.存在脂代謝紊亂

E.胰島素水平很低,谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)多為陽性

8.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派毗氮平D.法莫替丁E.米索前列醇

9.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是

A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延緩腎功能減退E.控制高血壓

10.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞

11.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確

A.高壓氧治療B.20%甘露醇滴注C.胞二磷膽堿滴注D.注射呋塞米E.亞甲藍(lán)靜脈注射

12.患者,男性,60歲。因提取重物時(shí),出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胸刺排氣B.動(dòng)態(tài)觀察,不需特殊處理C.閉式引流排氣D.吸氧E.臥床休息

13.皮炎、皮肌炎可見

A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27

14.男性,30歲,眼瞼水腫4年,下肢水腫,伴腹水2個(gè)月。查體:BP180/100mmHg,無頸靜脈怒張,心界無擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,腹腔積液征陽性,肝、脾未及。檢查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步診斷為A.A.急性腎小球腎炎伴腎功能不全B.慢性腎功能不全C.慢性心功能不全D.縮窄性心包炎E.肝硬化

15.此時(shí)若進(jìn)行氧療,最合適的氧療方法是A.A.立即純氧吸入B.間斷高濃度高流量吸氧C.持續(xù)高濃度高流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.持續(xù)低流量吸氧

16.就診患者的肝炎二對(duì)半檢測(cè)結(jié)果:HB-sAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗-HBs(+),應(yīng)考慮該患者是A.A.急性乙型肝炎B.HBV既往感染C.慢性活動(dòng)性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.急性乙型肝炎恢復(fù)期

17.以下藥物中不能掰開或咬碎服用的是()。

A.甲硝唑B.替硝唑C.三苯雙脒D.蒿甲醚

18.起病急,局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對(duì)較輕,病程相對(duì)短暫,多能自愈的病是

A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎

19.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的

A.疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B.救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C.仰臥床單上運(yùn)送D.由人背馱運(yùn)送E.仰臥硬板床上運(yùn)送

20.男性,55歲,反復(fù)咳、喘20年,間斷雙下肢水腫5年,加重伴神志恍惚,躁動(dòng)1周。查體:BP165/90mmHg,唇發(fā)紺,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音弱,雙肺底可聞及散在干、濕啰音,肝肋下2cm,脾未及,雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全

二、專業(yè)知識(shí)(5題)21.患者常見的并發(fā)癥為

A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水

22.下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項(xiàng)

A.鐵銹色痰——大葉性肺炎

B.大量膿臭痰——肺膿腫

C.粉紅色泡沫樣痰——急性左心衰

D.磚紅色膠胨樣痰——克雷伯桿菌肺炎

E.爛桃樣痰——肺結(jié)核

23.下列哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn)

A.畸形B.功能障礙C.異?;顒?dòng)D.骨擦音E.骨擦感

24.患者經(jīng)治療后血紅蛋白升高,但一直未能持續(xù)正常,進(jìn)一步的治療建議是

A.長(zhǎng)期服藥B.增加肉蛋類食品C.咨詢婦產(chǎn)科專家考慮子宮切除D.可適當(dāng)輸注懸浮紅細(xì)胞E.建議長(zhǎng)期服用保健食品

25.血性溢液最常見于

A.乳腺結(jié)核B.乳腺囊性增生病C.正常月經(jīng)期D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.急性乳腺炎

三、1.A1型題(10題)26.腎蒂由前往后的解剖順序是()

A.動(dòng)脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,動(dòng)脈C.靜脈,動(dòng)脈,輸尿管D.動(dòng)脈,翰尿管,靜脈E.輸尿管,動(dòng)脈,靜脈

27.關(guān)于鐵吸收,錯(cuò)誤的是

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

28.COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是

A.肺部殘氣量嚴(yán)重減少B.通氣/血流比率失調(diào)C.彌散功能障礙D.動(dòng)-靜脈血分流E.肺泡通氣量降低

29.Y染色體包括在

A.A組染色體中B.C組染色體中C.D組染色體中D.F組染色體中E.G組染色體中

30.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是

A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科

B.電鏡下所見小球型顆粒是完整的HBV顆粒

C.電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒

D.電鏡下所見管狀顆粒是不完整的HBV顆粒

E.HBV基因組易突變

31.患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經(jīng)常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為

A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔

32.粉塵是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的

A.液滴B.煙C.固體微粒D.霧E.膠體

33.兒童少年死亡率特點(diǎn)是

A.死亡率和患病率呈平行關(guān)系

B.隨年齡增加死亡率逐步下降

C.男孩高于女孩,農(nóng)村顯著高于城市

D.與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平密切相關(guān)

E.死亡率顯著下降,是所有年齡群體中最健康的

34.良好的食品容器、包裝材料的衛(wèi)生學(xué)意義在于

A.防止化學(xué)性食物中毒

B.防止有害物質(zhì)向食品遷移,而對(duì)人體造成的慢性危害

C.保證食品衛(wèi)生、保護(hù)和美化食品、促進(jìn)食欲

D.防止食品污染,美化食品,促進(jìn)食品工業(yè)發(fā)展

E.做好間接食品添加劑管理,保證食品工業(yè)和食品貿(mào)易的發(fā)展

35.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是

A.惡心嘔吐B.低熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退

四、2.A3/A4型題(5題)36.下列哪項(xiàng)是確診后首選的治療方案

A.足量放療B.積極化療C.發(fā)射介入治療D.內(nèi)科保守治療E.及時(shí)手術(shù)治療

37.預(yù)防措施不正確的是

A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會(huì)陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿

38.進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是

A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血

39.患者,男,56歲。Graves病史6年,不規(guī)則治療,近一個(gè)月來心悸明顯。查體:無突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,心率116次/分,律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

入院后即心電圖檢查,最可能出現(xiàn)的心律失常是

A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

40.合格的痰培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求是

A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)

D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)

E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)

五、共用題干單選題(5題)41.第8~13個(gè)QBS波群是A.短陣房速B.短陣交界區(qū)心動(dòng)過速C.短陣房速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)D.短陣折返性室速E.室性早搏

42.本病治療療程為

A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更長(zhǎng)

43.(題干)患者,男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查

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