新時(shí)期下安寧療護(hù)照護(hù)創(chuàng)新模式研究

新時(shí)期下安寧療護(hù)照護(hù)創(chuàng)新模式研究100生命質(zhì)量的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)人類文明的發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】新時(shí)期;癌癥晚期;安寧療護(hù);創(chuàng)新模式目前，安寧療護(hù)作為一個(gè)給予患者“靈性照護(hù)”，以減輕其疼痛，讓其有尊嚴(yán)的過渡至生命最終的方法，正日益受到社會(huì)大眾的關(guān)注和醫(yī)學(xué)專家的重視。對(duì)于我國而言，基于中國人口基數(shù)龐大、城市化水平日益提高、人口老齡化日益加劇及人們面臨的工作生活壓力的不斷增大等新時(shí)期特點(diǎn)[1]，中國因癌癥死亡的人數(shù)逐年快速增加，發(fā)展提升安寧療護(hù)內(nèi)容和質(zhì)量已刻不容緩。新時(shí)期我國居民呈現(xiàn)癌癥高發(fā)的特點(diǎn)研究顯示，新時(shí)期我國居民生命健康呈現(xiàn)癌癥高發(fā)的特點(diǎn)，具體表現(xiàn)為：[2];環(huán)境污染的日趨嚴(yán)重導(dǎo)致典型的環(huán)境（性）化學(xué)合成食品添加劑等的大量使用及人類食用，也在我國各式各樣的疑難雜癥及癌癥的發(fā)生問題上起到了一定的推動(dòng)作用。安寧療護(hù)及其在我國發(fā)展現(xiàn)狀安寧療護(hù)安寧療護(hù)（Palliativecare）又稱緩和醫(yī)療，是一種針對(duì)終末期病人的緩解性和支持性醫(yī)療照護(hù)。世界衛(wèi)生組織（WHO）定義安寧療護(hù)為：由醫(yī)療健康照顧人員和志愿者為終末期患者提供的全方位照護(hù)，照護(hù)對(duì)象也包括家屬在內(nèi)。安寧療護(hù)以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估和有效管理，滿足患者所有的心理和精神需求。安寧療護(hù)并非放棄對(duì)患者的積極救治，也不是法幫助患者減輕疼痛，確保其擁有最佳的生活品質(zhì)。2.1安寧療護(hù)在我國發(fā)展現(xiàn)狀安寧療護(hù)起源于英國，其開創(chuàng)者是英國人桑德絲，目前安寧療護(hù)在歐美等發(fā)達(dá)國家已1988[3]。近年來，隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療理念的更新及癌癥發(fā)病率的不斷增多，我國安寧療護(hù)得到了快速發(fā)展。100[4]。顧名思義，安寧我國發(fā)展新時(shí)期下的安寧療護(hù)已迫在眉睫[6]。死亡是每個(gè)人不可避免的歷用，因此，發(fā)展中國新時(shí)期下的安寧療護(hù)已迫在眉睫。新時(shí)期中國特色的安寧療護(hù)發(fā)展模式探索雖然近幾十年我國在安寧療護(hù)方面取得了一些進(jìn)步，但面對(duì)新時(shí)期我國居民呈現(xiàn)癌癥探索中國特色的安寧療護(hù)發(fā)展模式。建立社區(qū)安寧療護(hù)產(chǎn)業(yè)模式目前，在現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)運(yùn)行模式下，國內(nèi)針對(duì)癌癥等重大疾病的安寧療護(hù)，僅限于區(qū)域或較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)組織內(nèi)實(shí)施，且內(nèi)容較少，即使在安寧療護(hù)不斷被重視的現(xiàn)在，安寧療護(hù)目前在我國多為醫(yī)院分設(shè)的一個(gè)較小部分，不具有盈利性，不能得到足夠的重視，更無從談及發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致安寧療護(hù)的受益人群較少。安寧療護(hù)的順利開展離不開支持性環(huán)境，為此，為擴(kuò)大廣大病患及其家屬服務(wù)的安寧療護(hù)，我國可以考慮綜合城市、郊區(qū)經(jīng)濟(jì)人口狀況，進(jìn)行安寧療護(hù)的選址建院，并配備基礎(chǔ)設(shè)施，組建療養(yǎng)團(tuán)隊(duì)，將安寧療護(hù)做成一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈，加以運(yùn)營。與此同時(shí)，我們也可以考慮將人性化的每個(gè)社區(qū)醫(yī)院內(nèi)設(shè)立安寧療養(yǎng)專門機(jī)構(gòu)，配備專業(yè)化的療護(hù)人員，以從看病人流量來推廣、宣傳、建立固定的安寧療護(hù)客戶資源，進(jìn)而積累資本以謀求發(fā)展，在進(jìn)入成熟期以后進(jìn)行轉(zhuǎn)型，回報(bào)社會(huì)。謀求安寧療護(hù)與醫(yī)療保險(xiǎn)的合作發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)，其在一定程度上有助于調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會(huì)公平性。醫(yī)療保險(xiǎn)可以促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步，其體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系。安寧療護(hù)是對(duì)病患及家屬進(jìn)行的身體、生理、心理等方面積極而非消極的照顧，其目的是減輕患者痛苦，并使患者保持精神愉悅，進(jìn)而有尊嚴(yán)的度過生命的最終期限。安寧療護(hù)注重團(tuán)隊(duì)精神照顧，通過由醫(yī)生、護(hù)士、心理師等人員組成的團(tuán)隊(duì)服務(wù)，盡可能提升病人和家屬的生活品質(zhì)到最好的程度，因此，專業(yè)化、團(tuán)隊(duì)化需要特點(diǎn)致使安寧療護(hù)照護(hù)成本相對(duì)較高。為此，國家可以考慮將安寧療護(hù)治療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，擴(kuò)大安寧療護(hù)在現(xiàn)有疾病治療模式中的份額，以使更多的癌癥末期患者可以相對(duì)平等的享受到安寧療護(hù)帶來的福利，進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)文明的進(jìn)步和發(fā)展。創(chuàng)新中醫(yī)藥結(jié)合的安寧療護(hù)照護(hù)方法安寧療護(hù)是重視生命質(zhì)量、維護(hù)患者生命尊嚴(yán)等的全人照顧。眾所周知，中醫(yī)藥具有安全、副作用少，對(duì)胃腸道無損傷，對(duì)肝腎刺激小等優(yōu)點(diǎn)，而且中藥外用大多作用于人體經(jīng)穴和特定部位，通過藥物對(duì)特定部位、穴位的刺激，可以達(dá)到減少疼痛，放松身體等作用。因此，在對(duì)于癌癥后期病患進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí)，可以考慮與中醫(yī)藥結(jié)合，以減輕患者疼痛，提高患者臨終階段生命生活質(zhì)量和主觀幸福感，如通過嗅覺吸入、沐浴浸泡等方式放松患者身體和情緒，可以通過針灸推拿來舒緩患者的疼痛、水腫等癥狀。結(jié)論綜上所述，在新的時(shí)代背景及我國癌癥高發(fā)特點(diǎn)下，我們應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，以“人本”思想為核心，建設(shè)有中國特色的安寧療護(hù)，給予更多患者“靈性照顧”，在減輕其生命臨終期痛苦，維護(hù)其生命尊嚴(yán)，提高生命質(zhì)量的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)人類文明的發(fā)展。參考文獻(xiàn)[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2014，31（6）：100-103.[J]659-664.[J]2018，35（1）：7-12.[J