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2021年安徽省淮南市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者,男性,55歲,因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水,輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液
2.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音
3.患者,女性,15歲,學(xué)生,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()A.囑患者臥床休息,避免疲勞
B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)
C.向病人做飲食指導(dǎo),增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法
4.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮()A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染
5.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理()A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩
B.喂奶時(shí)熱敷和按摩
C.喂奶時(shí)使用拍打法
D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法
E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器
6.患者,女性,50歲。有糖尿病史,體溫37.8℃,有尿頻、尿急癥狀,尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死
7.為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不正確的是A.A.涂藥前應(yīng)在頰黏膜腮腺面口處墊棉球
B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥
C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔
D.涂藥后即可進(jìn)食
E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘
8.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%
9.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃
10.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L,護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A.A.皮膚蒼白的程度B.有無(wú)黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭
11.陰道側(cè)壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側(cè)壁1/3處C.側(cè)壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處
12.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽
13.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月
B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月
C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周
D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周
E.血紅蛋白量恢復(fù)正常
14.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端
15.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)()A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
二、A1/A2(20題)16.患者,女,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利?,F(xiàn)宮口開(kāi)全,部頭先露,先露+4,心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5~6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作
17.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是()
A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張
18.患者男,35歲。走路不慎滑倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷約30分鐘,醒后頭痛,惡心,50分鐘后,再次昏迷,該患者最可能是()A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦內(nèi)血腫E.硬腦膜外血腫
19.患兒男,7個(gè)月。因肺炎住院,應(yīng)用抗生素治療2周,近2日見(jiàn)患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物,不易擦去,考慮為鵝口瘡。其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手
20.女性,40歲,創(chuàng)傷性休克后,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑,傷口、注射部位出血,你應(yīng)考慮()A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征
21.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是()A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.前庭大腺炎
22.對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo),正確的是()A.高生物效價(jià)高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應(yīng)用慶大霉素
23.嬰兒期顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是()A.前囟緊張、隆起B(yǎng).布氏征陽(yáng)性C.肌張力增高D.呼吸不規(guī)則E.克氏征陽(yáng)性
24.列哪項(xiàng)處理不必要
A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜
25.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是()A.注意休息,避免過(guò)勞
B.緩解期適當(dāng)活動(dòng),控制體重
C.定期測(cè)量血壓
D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
E.血壓高時(shí)服藥,血壓不高時(shí)刻暫不服藥
26.患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?,F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音
27.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括()
A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢
28.患兒,5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水,查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物,不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是()。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙
29.法洛四聯(lián)癥的主要臨床特征不包括()A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損E.右心室肥厚
30.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是()A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭
31.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是()。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水,勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱
32.慢性子宮頸炎的主要癥狀是()A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多
33.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是()A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食
B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物
C.少食腌、熏、燒烤的食物
D.防治慢性腸道疾病
E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查
34.李女士,50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液,發(fā)生了血栓性靜脈炎,下列護(hù)理方法不對(duì)的是()A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動(dòng)
35.手術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備,不正確的是()A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸D.進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練E.有效排痰的訓(xùn)練
參考答案
1.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),5%葡萄糖注射液不含鈉,滲透壓接近血漿,因此是首選液體。
2.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難,心尖區(qū)舒張期奔馬律,部分患者可出現(xiàn)交替脈,是左心衰竭的特征性體征,同時(shí)肺部可聞濕噦音;右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。
3.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息,病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
4.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。
5.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎,輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4~6分鐘并按摩乳房,由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。
6.C糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。
7.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布,并囑患兒勿立即漱口飲水和進(jìn)食。
8.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60%,其中2/3(占體重40%)構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液,1/3(占體重20%)構(gòu)成細(xì)胞外液,細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液,其中血漿占體重的5%,組織間液占體重的15%。
9.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃,晨間護(hù)理時(shí)可提高到27~28℃。
10.E營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,因此當(dāng)血紅蛋白30g/L時(shí)護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。
11.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女,在陰道側(cè)壁1/3處輕輕刮取分泌物。
12.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢,容易引起血栓形成,并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎,發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化,容易繼發(fā)蜂窩織炎,常有皮膚瘙癢和濕疹,破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍,大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部??梢员憩F(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓,會(huì)皮下淤血,或皮膚破潰外出血,因靜脈壓力高而出血速度快。
13.B人體有30%的貯存鐵,當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需,多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵,因此營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。
14.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。
15.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時(shí)間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。
16.D
17.D
18.E患者頭部有外傷史,傷后出現(xiàn)昏迷→清醒→昏迷(硬腦膜外血腫的典型意識(shí)障礙表現(xiàn)),因此初步診斷為硬腦膜外血腫。
19.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見(jiàn)疾病??捎?%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔,以保持患兒口腔清潔。
20.C
21.D滴蟲(chóng)陰道炎應(yīng)夫妻雙方同時(shí)治療,切斷直接傳播途徑。
22.E
23.A
24.E
25.E
26.D
27.B
28.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為:口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無(wú)炎癥反應(yīng),形似奶塊。無(wú)痛,不易擦去,擦去斑膜后,可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。
29.D
30.E
31.C急性腎盂腎炎痊愈后,應(yīng)注意休息避免勞累,清淡飲食,多飲水、勤排尿、不憋尿,保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。
32.E慢性子宮頸
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