生活藥用常識

生活藥用常識第1頁/共23頁

不說別的，單是和對副作用的介紹比起來就簡略多了。其實，藥品的服用方法是一個和藥品副作用同樣需要關(guān)注的重要問題。如果方式、時間不正確，與飲食的搭配不合理，不僅不利于藥效的發(fā)揮，還可能導(dǎo)致各種你意想不到的危險。以下就是上鏡率最高的十大常見錯誤服藥方法。第2頁/共23頁錯誤一：簡單的隨一日三餐服藥

因為藥品說明書上簡單寫著“一日三次，飯前服用”，所以，你每日準(zhǔn)時在三餐前服藥。錯！“一日三次”是藥物學(xué)家根據(jù)實驗測定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的，意思是將一天24小時平均分為3段，每8小時服藥一次。只有按時服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度)，達(dá)到治療的效果。如果把3次服藥時間都安排在白天會造成白天血藥濃度過高，給人體帶來危險；而夜晚又達(dá)不到治療濃度?！帮埱胺谩眲t是指此藥需要空腹(餐前1小時或餐后2小時)服用以利吸收。如果你在吃飯前剛吃進(jìn)一大堆零食，那此時的“飯前”可不等于“空腹”。而“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時)時服藥，利用食物減少藥物對胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對藥物的吸收。第3頁/共23頁以下是一些需要在空腹或飽腹時服用的常用藥：（1）空腹氨芐青霉素、青霉素G、阿莫西林、紅霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中藥或中成藥等。（2）飽腹青霉素V鉀、阿司匹林、安定、復(fù)方新諾明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、幫助消化的胃蛋白酶等。第4頁/共23頁錯誤二：躺著服藥

躺著服藥，藥物容易黏附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎癥；嚴(yán)重的甚至損傷食道壁，埋下患食道癌的隱憂。所以，最好取坐位或站姿服藥。錯誤三：干吞藥

有些人為了省事，不喝水，直接將藥物干吞下去，這也是非常危險的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道，甚至程度更嚴(yán)重；另一方面沒有足夠的水來幫助溶解，有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石，例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。第5頁/共23頁錯誤四：掰碎吃或用水溶解后吃

有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住，就自作主張地把藥掰碎或用水溶解后再服用，這樣不僅影響療效還會加大藥物的不良反應(yīng)。除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說明書上寫到，否則不要這么做。但服用中成藥時有所不同。例如對于常見的大粒丸劑，就應(yīng)該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。為了加速產(chǎn)生藥效，還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開水送服。第6頁/共23頁錯誤五：用飲料送藥

正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因為牛奶、果汁、茶水、可樂等各種飲料都會與藥物發(fā)生相互作用，可能影響療效，甚至導(dǎo)致危險。例如：用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，會加速藥物溶解，損傷胃黏膜，重者可導(dǎo)致胃黏膜出血；送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥，會酸堿中和使藥物完全失效；送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物，則降低藥物的溶解度，引起尿路結(jié)石。第7頁/共23頁

用茶送服治療貧血的鐵劑，茶中的單寧酸就會與之結(jié)合，減弱療效。但以下特殊情況反而有助于發(fā)揮藥效：

綠茶水：送服降壓、利尿的西藥。淡鹽水：送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。熱姜湯：送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。熱米粥：送服調(diào)理脾胃的中成藥。第8頁/共23頁錯誤六：對著瓶口喝藥

這種情況尤其多見于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液，加速其變質(zhì)；另一方面不能準(zhǔn)確控制攝入的藥量，要么達(dá)不到藥效，要么服用過量增大副作用。錯誤七：服藥后馬上運動

和吃飯后一樣，服藥后也不能馬上運動。因為藥物服用后一般需要30～60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用，期間需要足夠的血液參與循環(huán)。而馬上運動會導(dǎo)致胃腸等臟器血液供應(yīng)不足，藥物的吸收效果自然大打折扣。第9頁/共23頁錯誤八：多藥同服

多藥同服，藥物之間的相互作用就很難避免，甚至還會引起一些你意想不到的麻煩。如：導(dǎo)致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽的甘草片。但我們不得不承認(rèn)，很少有醫(yī)師在給我們開處方的時候，或藥師在賣給我們藥的時候詢問我們正在服用哪些藥物。所以，如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作用，一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢，但切記不可自行隨意停藥或換藥。第10頁/共23頁錯誤九：喝水過多

要知道，服藥后喝水過多會稀釋胃酸，不利于對藥物的溶解吸收。一般來說送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。對于糖漿這種特殊的制劑來說，特別是止咳糖漿，需要藥物覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面，形成保護(hù)性的薄膜，以減輕黏膜炎癥反應(yīng)、阻斷刺激、緩解咳嗽，所以，建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。第11頁/共23頁錯誤十：服藥期間不注意飲食禁忌

不是只有中藥才講究飲食禁忌，西藥也是一樣。服藥期間不合理的飲食會降低藥效，嚴(yán)重的還可能危及生命。

第12頁/共23頁二、一些常用藥物服用期間的飲食禁忌（1）降血壓藥、抗心絞痛藥

服用期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品。因為西柚汁中的柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用，而這種酶恰與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有關(guān)。以治療心絞痛藥物費樂的平為例，一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升134%，相當(dāng)于服了2倍多的藥，明顯過量，大大增加副作用。而食鹽則會引起血壓升高，降低降壓藥的療效，同時加重心絞痛的程度。第13頁/共23頁（2）治療頭疼藥

服用期間忌飲酒。因為酒精進(jìn)入人體后需要被氧化成乙醛，再進(jìn)一步氧化成乙酸代謝掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積，加重頭痛癥狀。同時，酒精還易讓人昏昏欲睡，會與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊。第14頁/共23頁（4）苦味健胃藥、助消化藥、中藥忌吃糖或甜食。因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經(jīng)，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以達(dá)到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。對于中藥來說，糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生反應(yīng)，減少有效成分含量，降低藥效。第15頁/共23頁（5）鈣補充劑

忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因為草酸在小腸中會與鈣結(jié)合，產(chǎn)生無法吸收的不可溶物質(zhì)，在阻礙鈣的吸收的同時還可能形成結(jié)石。（6）鐵補充劑

忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌，影響三價鐵離子轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵離子，不利于胃腸道對鐵的吸收，削弱補鐵補血效果。（7）碘補充劑忌食菠菜、桃、梨等。因為這些食物會阻礙碘進(jìn)入甲狀腺。第16頁/共23頁三、家庭備藥的主要種類解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、去痛片、消炎痛等。

治感冒類藥：如撲感敏、新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、強力銀翹片、白加黑感冒片、小兒感冒靈等。

止咳化痰藥：如必嗽平、咳必清、蛇膽川貝液、復(fù)方甘草片等。

抗菌藥物：如氟哌酸、吡哌酸、環(huán)丙沙星、復(fù)方新諾明、乙酞螺旋霉素。

胃腸解痙藥：如普魯本辛、654-2等。助消化藥：如嗎丁啉、多酶片、山楂丸等。

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通便藥：如果導(dǎo)、大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。

止瀉藥：如易蒙停、止瀉寧、思密達(dá)等。

抗過敏藥：如塞庚啶、撲爾敏、苯海拉明等。

外用消炎消毒藥：酒精、碘酒、紫藥水、紅藥水、高錳酸鉀等。

外用止痛藥：如風(fēng)濕膏、紅花油等。

其他：創(chuàng)可貼、風(fēng)油精、清涼油、消毒棉簽、紗布、膠布等。

另外，家庭備藥除個別需要長期服用的外，備量不可過多，一般夠三五日劑量即可，以免備量過多造成失效浪費。

注意：家庭小藥箱必備基礎(chǔ)藥3-6個月應(yīng)清理一次第18頁/共23頁四、貯存藥品時應(yīng)注意以下幾點

（1）、合理貯存藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、堿、溫度、微生物等外界條件影響而變質(zhì)失效。因此家庭保存的藥物最好分別裝入棕色瓶內(nèi)，將蓋擰緊，放置于避光、干燥、陰涼處，以防變質(zhì)失效。部分易受溫度影響的藥品，如胎盤球蛋白、利福平眼藥水等，可放入冰箱冷藏室內(nèi)保存；而酒精、碘酒等制劑，則應(yīng)密閉保存。

第19頁/共23頁（2）、注明有效期與失效期

藥品均有有效使用期和失效期，過了有效期便不能再使用，否則會影響療效，甚至?xí)聿涣己蠊Ｉ⒀b藥應(yīng)按類分開，并貼上醒目的標(biāo)簽，寫明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期，每年應(yīng)定期對備用