三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)

附件：三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)一級(jí)二級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指標(biāo)性質(zhì)指標(biāo)說明院內(nèi)分工1。門診人次數(shù)計(jì)算方法：門診患者人次數(shù)/同期出門診人與出院人次數(shù)定量次數(shù)與出院應(yīng)院患者人次數(shù)(急診健康體檢精品文檔放心下載比者不計(jì)入)。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào)病案室2。下轉(zhuǎn)患者人計(jì)算方法:本年度向二級(jí)醫(yī)院或者基層醫(yī)療感謝閱讀次數(shù)(門急診,定量謝謝閱讀住院)指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào).病案室3。日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例計(jì)算方法：日間手術(shù)臺(tái)次數(shù)/同期出院患者定量擇期手術(shù)總臺(tái)次數(shù)x100%。指標(biāo)來源:醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、填報(bào)病案室4.能定位術(shù)占比▲定量計(jì)算方法:出院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)/同期出院醫(yī)務(wù)科、患者總?cè)舜螖?shù).療質(zhì)量5。出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比▲計(jì)算方法：出院患者微創(chuàng)手術(shù)臺(tái)次數(shù)/同期定量出院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)x100％。指標(biāo)來源：醫(yī)務(wù)科、病案首頁。病案室6出院患者四級(jí)手術(shù)▲計(jì)算方法:出院患者四級(jí)手術(shù)臺(tái)次數(shù)國(guó)期出定量院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)醫(yī)務(wù)科、首頁病案室7。特需醫(yī)療服務(wù)占比計(jì)算方法:特需醫(yī)療服務(wù)量/阿期全部醫(yī)療定量服務(wù)量×100%,特需醫(yī)療服務(wù)收人/同期全病案室、部醫(yī)療服務(wù)收人。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào)。財(cái)務(wù)科（二)質(zhì)8。手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率▲計(jì)算方法：手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/同期定量出院的手術(shù)患者人數(shù)x100％。指標(biāo)來添；醫(yī)務(wù)科、病案首頁。病案室量安全計(jì)算方法：l類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)/

1謝謝閱讀定量同期1類切口手術(shù)臺(tái)次數(shù)指標(biāo)來源；病案醫(yī)務(wù)科、部位感染率▲謝謝閱讀首頁病案室控制▲定量計(jì)算方法:符合單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),指標(biāo)醫(yī)務(wù)科、未源：病案首頁病案室11.大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率計(jì)算方法：大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性數(shù)/同期定量大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)x100％。指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)器械科引導(dǎo)醫(yī)院關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)和質(zhì)量控制，配置合適維修人員和維修檢測(cè)設(shè)備.評(píng)價(jià)內(nèi)容包括但不限于:（1)配置合理維修適的維修場(chǎng)所和有效防護(hù):(2）制定急救,12大型醫(yī)用設(shè)生命支持類等設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)維修定性感謝閱讀備維修保養(yǎng)及定性計(jì)劃開展日常保養(yǎng)和推護(hù)，有逼保養(yǎng)及感謝閱讀質(zhì)量控制管理質(zhì)量控制管理部門對(duì)臨床使用部門的監(jiān)管、謝謝閱讀設(shè)備,醫(yī)學(xué)設(shè)備管理部門定期對(duì)設(shè)備特剔是保在用設(shè)備完好，有記錄和標(biāo)識(shí),并對(duì)發(fā)況的問題及時(shí)處理器械科13.通過國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的定量床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目數(shù)量.

臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)務(wù)科、

指標(biāo)來源：國(guó)家衛(wèi)生健康委謝謝閱讀數(shù)▲病案室14.低風(fēng)險(xiǎn)組病計(jì)算方法:低風(fēng)險(xiǎn)組死亡例數(shù)/低風(fēng)險(xiǎn)組病醫(yī)務(wù)科、定量精品文檔放心下載例死亡率▲例數(shù)×100％.指標(biāo)來源:病案首頁。病案室精品文檔放心下載務(wù)病房覆蓋率定量房總數(shù)全院病房總數(shù)x100％。指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào).護(hù)理部16點(diǎn)評(píng)處方占計(jì)算方法：點(diǎn)評(píng)處方數(shù)/處方總數(shù)x100％。指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào).處方總數(shù)的比定量例藥劑科理用藥用強(qiáng)度(DDDs)定量（累計(jì)DDD數(shù))/同期收治患者人天數(shù)×謝謝閱讀▲100.收治患者人天數(shù)=出院患者人次數(shù)x出藥劑科謝謝閱讀院患者平均住院天數(shù)。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào)18.門診患者基本藥物占比計(jì)算方法:門診使用基本藥物人次數(shù)/同期定量門診診療總?cè)舜螖?shù)x100%.指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。藥劑科本藥物使用率定量/同期出院總?cè)舜螖?shù)×100％.指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。藥劑科20,基本藥物采購(gòu)品種占比計(jì)算方法:醫(yī)院采購(gòu)基本藥物品種數(shù)/醫(yī)院定量同期采購(gòu)藥物品種總數(shù)100%。指標(biāo)來源:省級(jí)招采平臺(tái).藥劑科21.國(guó)家組織藥計(jì)算方法:中標(biāo)藥品用量/同種藥品用量×品集中采購(gòu)中定量精品文檔放心下載100％.指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)標(biāo)藥品使用比藥劑科22門診患者平均預(yù)約診療率計(jì)算方法：預(yù)約診療人次數(shù)/總診療人次數(shù)定量x100％。（急診人次數(shù)不計(jì)人）。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào)。門診辦務(wù)流程約后平均等待定量至進(jìn)入診室前的等待時(shí)間.指標(biāo)來源:醫(yī)院時(shí)間填報(bào)門診辦24.電子病歷應(yīng)謝謝閱讀用功能水平分定性用功能水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估.指標(biāo)來源:國(guó)家信息科、感謝閱讀級(jí)▲衛(wèi)生健康委。病案室計(jì)算方法:全年實(shí)際占用總床日數(shù)/醫(yī)院平

謝謝閱讀均執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)/365醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)師日均住院工定量感謝閱讀作負(fù)擔(dān)數(shù)）/2。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào).醫(yī)務(wù)科源效率營(yíng)效計(jì)算方法:醫(yī)院藥師（包括藥劑師和臨床藥

每百?gòu)埐〈仓x謝閱讀率定量師)/醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)×100％。感謝閱讀指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào)。藥劑科定量計(jì)算方法:門診收人/醫(yī)療收入x100%.指標(biāo)謝謝閱讀支結(jié)構(gòu)醫(yī)療收入比例來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表。計(jì)算方法:門診收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖雭碜葬t(yī)?；鸲扛兄x閱讀門診收入×100％。指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表。的比例財(cái)務(wù)科計(jì)算方法：住院收人/醫(yī)療收人x100%。指定量精品文檔放心下載醫(yī)療收入比例標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。財(cái)務(wù)科30.住院收入中計(jì)算方法:住院收入中來自醫(yī)保基金的收人來自醫(yī)?；鸲烤肺臋n放心下載/住院收入×100％指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表的比例財(cái)務(wù)科感謝閱讀31.醫(yī)療服務(wù)收計(jì)算方法：醫(yī)療服務(wù)收入/醫(yī)療收入入（不含藥品、精品文檔放心下載定量精品文檔放心下載服務(wù)收入、護(hù)理收入。指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)精品文檔放心下載人比▲表財(cái)務(wù)科32.輔助用藥收計(jì)算方法：輔助用藥收入/藥品總收入×定量感謝閱讀入占比100％。指標(biāo)來源:醫(yī)院填報(bào).財(cái)務(wù)科33.人員支出占業(yè)務(wù)支出比重定量感謝閱讀標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表?！?cái)務(wù)科耗支出▲計(jì)算方法:年總能耗支出/年總收入×定量為噸標(biāo)煤后之和。指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表財(cái)務(wù)科計(jì)算方法:業(yè)務(wù)收支結(jié)余十財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余)+科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余).業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入一其他支出,其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政35.收支結(jié)余▲定量基本支出補(bǔ)助收入一醫(yī)療支出一管理費(fèi)用.精品文檔放心下載支結(jié)轉(zhuǎn)（余)=科教項(xiàng)目收入一科教項(xiàng)目支出。指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表財(cái)務(wù)科計(jì)算方法：負(fù)債合計(jì)/資產(chǎn)合計(jì)x100％(反定量感謝閱讀▲或經(jīng)背，降低醫(yī)院運(yùn)行潛在風(fēng)險(xiǎn)）.指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表財(cái)務(wù)科37.醫(yī)療收入增幅計(jì)算方法：(本年度醫(yī)療收人一上一年度醫(yī)定量療收入上一年度醫(yī)療收入×100%.指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表財(cái)務(wù)科計(jì)算方法：(本年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用用增幅▲一上一年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用)/上一定量標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表財(cái)務(wù)科計(jì)其方法:（本年度門診患者次均藥品費(fèi)用39.門診次均藥品費(fèi)用增幅▲一上一年度門診患者次均藥品費(fèi)用)/上一定量年度門診患者次均藥品費(fèi)用×100％。門診患者次均藥品費(fèi)用=門診藥品收人/門診人（七)費(fèi)次數(shù)。指標(biāo)來源:則務(wù)年報(bào)表.財(cái)務(wù)科用控制計(jì)算方法:（本年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用謝謝閱讀40.住院次均費(fèi)次均醫(yī)藥費(fèi)用=出院患者住院費(fèi)用/出院人定量謝謝閱讀用增幅▲次數(shù).由于整體出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用受多嚴(yán)重程度(CMI)調(diào)整。指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。財(cái)務(wù)科計(jì)算方法:《本年度出院患者次均藥品費(fèi)用品費(fèi)用增幅▲一上一年度出院患者次均藥品費(fèi)用)/上一定量年度出院患者次均藥品費(fèi)用×100％。出院患者次均藥品費(fèi)用=出院患者藥品費(fèi)用/出院人次數(shù).指標(biāo)來源:財(cái)務(wù)年報(bào)表.財(cái)務(wù)科42.計(jì)算方法:查閱文件資料。指標(biāo)來源：醫(yī)院定性精品文檔放心下載濟(jì)管理理填報(bào)財(cái)務(wù)科43.規(guī)范設(shè)立總會(huì)計(jì)師定性計(jì)算方法：查閱文件資料。指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)財(cái)務(wù)科員職稱結(jié)構(gòu)計(jì)算方法:醫(yī)院具有高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員數(shù)定量/全院同期醫(yī)務(wù)人員總數(shù)醫(yī)院填報(bào)人事科計(jì)算方法:醫(yī)院注冊(cè)的麻醉、兒科、重癥、

精品文檔放心下載(九）人重癥、病理、中定量精品文檔放心下載員結(jié)構(gòu)指標(biāo)來源：國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電

醫(yī)醫(yī)師占比▲感謝閱讀子化注冊(cè)系統(tǒng)。人事科計(jì)算方法：醫(yī)院注冊(cè)醫(yī)師總數(shù)/全院同期注46.醫(yī)護(hù)比▲定量?jī)?cè)護(hù)土總數(shù)。指標(biāo)來源:國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)精品文檔放心下載師、護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng).人事科對(duì)口支援醫(yī)是計(jì)算方法：醫(yī)院接受其他醫(yī)院(尤其是對(duì)口謝謝閱讀對(duì)口支援醫(yī)院、支援醫(yī)是對(duì)口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院)進(jìn)感謝閱讀醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院）定量修半年及以上并返回原醫(yī)院獨(dú)立工作人數(shù)/謝謝閱讀續(xù)發(fā)進(jìn)修半年及以醫(yī)院同期招收進(jìn)修總?cè)藬?shù)x100％。指標(biāo)來謝謝閱讀展源：醫(yī)院填報(bào)。院獨(dú)立工作人數(shù)占比醫(yī)務(wù)科

才培養(yǎng)48.醫(yī)院住院醫(yī)精品文檔放心下載師首次參加醫(yī)通過的住院醫(yī)師人數(shù)/同期首次參加醫(yī)師資定量精品文檔放心下載師資格考試通格考試的住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)×100%.指標(biāo)來謝謝閱讀過率▲源:國(guó)家衛(wèi)生健康委。醫(yī)務(wù)科計(jì)算方法:統(tǒng)計(jì)醫(yī)院在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的謝謝閱讀養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的定量精品文檔放心下載工作成效發(fā)表教學(xué)論文的數(shù)量。指標(biāo)來源：醫(yī)院填謝謝閱讀報(bào)科教科謝謝閱讀學(xué)科建技術(shù)人員科研定量/同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)謝謝閱讀設(shè)項(xiàng)日經(jīng)費(fèi)▲醫(yī)院填報(bào)科教科計(jì)算方法:本年度科技成果轉(zhuǎn)化總金額/同謝謝閱讀技術(shù)人員科研定量期醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)x100％.指標(biāo)來財(cái)務(wù)科、精品文檔放心下載成果轉(zhuǎn)化金額源：醫(yī)院填報(bào)科教科（十二）信用建定性謝謝閱讀合評(píng)價(jià)等級(jí)評(píng)價(jià)。指標(biāo)來源:國(guó)家發(fā)展改革委設(shè)財(cái)務(wù)科53門診患者滿:門診患者滿意度調(diào)查得分。指標(biāo)定量精品文檔放心下載來源:國(guó)家衛(wèi)生健康委門診辦患者滿謝謝閱讀54.住院患者滿計(jì)算方法:住院患者滿意度調(diào)查得分。指標(biāo)醫(yī)務(wù)科、意度謝謝閱讀定量意度▲來源:國(guó)家衛(wèi)生健康委。護(hù)理部意度評(píng)價(jià)（十四）醫(yī)務(wù)人55.醫(yī)務(wù)人員滿定量感謝閱讀員滿意意度▲來源:國(guó)家衛(wèi)生健康委人事科、度院辦室注1.三級(jí)公立綜合醫(yī)院考核應(yīng)采用上述全部考核指標(biāo)。三級(jí)公立?？漆t(yī)院考核可根據(jù)?？拼x謝閱讀點(diǎn)選用部分考核指標(biāo)。國(guó)家中醫(yī)藥局在組織對(duì)三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院考核時(shí)，根據(jù)工作實(shí)際適感謝閱讀當(dāng)調(diào)整和補(bǔ)充考核指標(biāo)。2.標(biāo)記“▲”的26個(gè)指標(biāo)為國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)，其中15個(gè)指標(biāo)自動(dòng)生成,9個(gè)指標(biāo)由財(cái)務(wù)年報(bào)精品文檔放心下載表獲取，2個(gè)指標(biāo)由醫(yī)院填報(bào)。3?？己酥笜?biāo)中的手術(shù)包括在日間手術(shù)室或住院部手術(shù)室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下完成的手術(shù),不包謝謝閱讀括門診手術(shù)。其中,日間手術(shù)是指患者按照診療計(jì)劃在1日(24小時(shí)）內(nèi)入、出院完成的手謝謝閱讀術(shù)或操作(不包括門診手術(shù))，因病情需要延期住院的特殊病例,住院時(shí)間不超過48小時(shí)。精品文檔放心下載感謝閱讀手術(shù)、血管內(nèi)和實(shí)質(zhì)臟器的介入治療。5.四級(jí)手術(shù)以國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定納入監(jiān)測(cè)的四級(jí)手術(shù)目錄為準(zhǔn)。感謝閱讀6.“特需醫(yī)療服務(wù)占比”按照兩個(gè)計(jì)算公式,同時(shí)統(tǒng)計(jì)服務(wù)量與服務(wù)收入占比。感謝閱讀7.單病種包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、腦梗死、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、謝謝閱讀冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、圍手術(shù)期預(yù)防感染、剖宮產(chǎn)、慢性阻塞性肺疾病、圍手術(shù)期預(yù)防深謝謝閱讀靜脈血栓等。8.用于檢査的