2022-2023年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.高血磷B.低血鈣C.高血鉀D.高血鎂E.低血鈉

2.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.關(guān)于高血壓危象的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.主要由于腦部血管痙攣而致

B.收縮壓可達(dá)33.8kPa(253mmHg)

C.舒張壓≥15.6kPa(117mmHg)

D.可見于急進(jìn)型高血壓

E.可有高血壓腦病的表現(xiàn)

4.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

5.女性外生殖器不包括

A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

6.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

7.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

8.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

9.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

10.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

11.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

12.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

13.腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

14.下列哪項(xiàng)不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動(dòng)活潑，吸吮力較弱

15.制定護(hù)理措施是一個(gè)決策的過程。護(hù)理措施的內(nèi)涵是A.A.護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期目的

B.促進(jìn)病人康復(fù)的活動(dòng)程序

C.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的方法

D.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)需遵循的原則

E.是護(hù)理內(nèi)容的實(shí)施過程

16.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護(hù)潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動(dòng)

17.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

18.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

19.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

20.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

24.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營養(yǎng)因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會(huì)陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（）。

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

29.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級(jí)E.病變發(fā)生部位

30.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂。現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢(shì)不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確E.乳房護(hù)理過度

31.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是

A.病理檢查B.藥物敏感試驗(yàn)C.化學(xué)試驗(yàn)檢查D.陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.冰凍

32.新生兒食管的長度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

33.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）

34.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動(dòng)脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

35.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

36.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室.E.全心

37.分娩時(shí)形成子宮下段的是

A.子宮角部B.子宮頸部C.子宮底部D.陰道E.子宮峽部

38.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時(shí)最可能的主訴是

A.胸悶B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹瀉

39.門靜脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進(jìn)

40.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是

A.宮縮乏力B.胎盤粘連C.胎盤植入D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙

41.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

42.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是A.過度勞累B.精神緊張C.呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

43.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

44.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

45.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙E.連續(xù)發(fā)作

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

2.D

3.A

4.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴(kuò)張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

5.C陰道為女性內(nèi)生殖器。

6.E

7.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

8.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

9.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

10.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

11.E新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

12.C休克晚期則出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，耗盡凝血因子，故出現(xiàn)全身廣泛的出血傾向。

13.B

14.E

15.C護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。護(hù)理措施的制定是一個(gè)決策的過程。

16.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

17.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

18.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

19.B

20.B

21.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

22.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

23.左側(cè)

24.發(fā)熱溶血

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

26.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營養(yǎng)因素。

27.C

28.D在嬰幼兒12個(gè)月以前，頭圍大于胸圍;12個(gè)月時(shí)頭圍胸圍幾乎相等;12個(gè)月以后胸圍逐漸大于頭圍。

29.D對(duì)于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級(jí)。

30.A

31.A陰道有組織物排出時(shí)，首先應(yīng)保留送病理檢查，如有感染時(shí)應(yīng)做陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

32.A

33.D

34.E

35.E

36.D慢性肺心病主要累及的是右心室。

37.E

38.C

39.A肝硬化門靜脈高壓癥的病人常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克癥狀。

40.D

41.D

42.CⅠ型呼吸衰竭常見的病因?yàn)榉尾扛腥拘约膊?；Ⅱ型呼吸衰竭常見的病因?yàn)镃OPD，誘因?yàn)楹粑栏腥尽?/p>

43.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

44.A

45.D

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

48.(1)選用視覺模擬評(píng)分法。(1)選用視覺模擬評(píng)分法。2022-2023年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.高血磷B.低血鈣C.高血鉀D.高血鎂E.低血鈉

2.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.關(guān)于高血壓危象的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.主要由于腦部血管痙攣而致

B.收縮壓可達(dá)33.8kPa(253mmHg)

C.舒張壓≥15.6kPa(117mmHg)

D.可見于急進(jìn)型高血壓

E.可有高血壓腦病的表現(xiàn)

4.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

5.女性外生殖器不包括

A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

6.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

7.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

8.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

9.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

10.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

11.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

12.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

13.腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

14.下列哪項(xiàng)不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動(dòng)活潑，吸吮力較弱

15.制定護(hù)理措施是一個(gè)決策的過程。護(hù)理措施的內(nèi)涵是A.A.護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期目的

B.促進(jìn)病人康復(fù)的活動(dòng)程序

C.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的方法

D.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)需遵循的原則

E.是護(hù)理內(nèi)容的實(shí)施過程

16.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護(hù)潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動(dòng)

17.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

18.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

19.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

20.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

24.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營養(yǎng)因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會(huì)陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（）。

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

29.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級(jí)E.病變發(fā)生部位

30.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢(shì)不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確E.乳房護(hù)理過度

31.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是

A.病理檢查B.藥物敏感試驗(yàn)C.化學(xué)試驗(yàn)檢查D.陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.冰凍

32.新生兒食管的長度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

33.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）

34.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動(dòng)脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

35.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫。患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

36.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室.E.全心

37.分娩時(shí)形成子宮下段的是

A.子宮角部B.子宮頸部C.子宮底部D.陰道E.子宮峽部

38.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時(shí)最可能的主訴是

A.胸悶B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹瀉

39.門靜脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進(jìn)

40.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是

A.宮縮乏力B.胎盤粘連C.胎盤植入D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙

41.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

42.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是A.過度勞累B.精神緊張C.呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

43.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

44.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

45.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙E.連續(xù)發(fā)作

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

2.D

3.A

4.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴(kuò)張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

5.C陰道為女性內(nèi)生殖器。

6.E

7.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

8.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

9.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

10.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

11.E新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

12.C休克晚期則出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，耗盡凝血因子，故出現(xiàn)全身廣泛的出血傾向。

13.B

14.E

15.C護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。護(hù)理措施的制定是一個(gè)決策的過程。

16.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

17.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

18.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

19.B

20.B

21.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

22.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

23.左側(cè)

24.發(fā)熱溶血

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

26.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營養(yǎng)因素。

27.C

28.D在嬰幼兒12個(gè)月以前，頭圍大于胸圍;12個(gè)月時(shí)頭圍胸圍幾乎相等;12個(gè)月以后胸圍逐漸大于頭圍。

29.D對(duì)于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級(jí)。

30.A

31.A陰道有組織物排出時(shí)，首先應(yīng)保留送病理檢查，如有感染時(shí)應(yīng)做陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

32.A

33.D

34.E

35.E

36.D慢性肺心病主要累及的是右心室。

37.E

38.C

39.A肝硬化門靜脈高壓癥的病人常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克癥狀。

40.D

41.D

42.CⅠ型呼吸衰竭常見的病因?yàn)榉尾扛腥拘约膊?；Ⅱ型呼吸衰竭常見的病因?yàn)镃OPD，誘因?yàn)楹粑栏腥尽?/p>

43.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

44.A

45.D

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

48.(1)選用視覺模擬評(píng)分法。(1)選用視覺模擬評(píng)分法。2022-2023年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.高血磷B.低血鈣C.高血鉀D.高血鎂E.低血鈉

2.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

3.關(guān)于高血壓危象的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.主要由于腦部血管痙攣而致

B.收縮壓可達(dá)33.8kPa(253mmHg)

C.舒張壓≥15.6kPa(117mmHg)

D.可見于急進(jìn)型高血壓

E.可有高血壓腦病的表現(xiàn)

4.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

5.女性外生殖器不包括

A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

6.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

7.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時(shí)間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

8.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

9.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

10.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

11.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

12.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

13.腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

14.下列哪項(xiàng)不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動(dòng)活潑，吸吮力較弱

15.制定護(hù)理措施是一個(gè)決策的過程。護(hù)理措施的內(nèi)涵是A.A.護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期目的

B.促進(jìn)病人康復(fù)的活動(dòng)程序

C.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的方法

D.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)需遵循的原則

E.是護(hù)理內(nèi)容的實(shí)施過程

16.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護(hù)潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動(dòng)

17.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

18.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

19.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

20.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

24.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營養(yǎng)因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會(huì)陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（）。

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

29.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級(jí)E.病變發(fā)生部位

30.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂。現(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是

A.新生兒含接姿勢(shì)不正確B.新生兒吸吮次數(shù)過多C.新生兒吸吮用力過大D.喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確E.乳房護(hù)理過度

31.產(chǎn)后陰道組織物排出時(shí)首先應(yīng)做的檢查是

A.病理檢查B.藥物敏感試驗(yàn)C.化學(xué)試驗(yàn)檢查D.陰道拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.冰凍

32.新生兒食管的長度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

33.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）

34.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動(dòng)脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

35.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

36.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室.E.全心

37.分娩時(shí)形成子宮下段的是

A.子宮角部B.子宮頸部C.子宮底部D.陰道E.子宮峽部

38.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠。患者前來就診時(shí)最可能的主訴是

A.胸悶B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹瀉

39.門靜脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進(jìn)

40.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動(dòng)性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬，最可能的出血原因是

A.宮縮乏力B.胎盤粘連C.胎盤植入D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙

41.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

42.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是A.過度勞累B.精神緊張C.呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

43.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

44.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

45.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙E.連續(xù)發(fā)作

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案