HACCP在職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)中的應(yīng)用

第第頁(yè)HACCP在職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)中的應(yīng)用危害分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)(hazardanalysisandcriti.calcontrolpoin,tHACCP)是國(guó)際上通用的食品安全管理體系,用于食品生產(chǎn)行業(yè)對(duì)危害加以識(shí)別、評(píng)估和控制的體系。HACCP是一個(gè)評(píng)估危害并建立控制系統(tǒng)的工具,其控制系統(tǒng)是著眼于預(yù)防的過(guò)程控制,而不是依靠終產(chǎn)品的檢驗(yàn)來(lái)保證食品的安全[1]。鑒于HACCP在控制潛在危害實(shí)踐中的明顯效果,近年來(lái)HACCP已在職業(yè)病防治中逐漸應(yīng)用。本文以造紙企業(yè)為研究對(duì)象,探討如何將HACCP這一集分析、評(píng)價(jià)和控制于一體的科學(xué)方法運(yùn)用到建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)中。

1.對(duì)象與方法

1.1.研究對(duì)象

選取廣州市年產(chǎn)9.5萬(wàn)t新聞紙的某造紙企業(yè)作為研究對(duì)象,主要包括碎漿車(chē)間、廢紙脫墨制漿車(chē)間和造紙車(chē)間。碎漿車(chē)間工藝為廢紙分揀、碎紙、粗篩;廢紙脫墨制漿車(chē)間工藝為除渣、前浮選、精篩、濃縮、熱分散、漂白、后浮選、濃縮、還原漂白、貯漿等;造紙車(chē)間工藝為輔料制備、配漿、上漿、夾網(wǎng)成型、壓榨、干燥、軟壓光、卷取、復(fù)卷、聯(lián)合包裝、紙卷輸送等。

1.2.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害分析方法

職業(yè)病危害分析(hazardanalysis,HA)是對(duì)職業(yè)病危害及存在環(huán)節(jié)或?qū)е挛：Υ嬖跅l件的綜合分析過(guò)程,以確定顯著危害。在工程分析和職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查基礎(chǔ)上,識(shí)別生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)環(huán)境及勞動(dòng)過(guò)程中可能存在的職業(yè)病危害因素,包括化學(xué)因素、物理因素、生物因素等,并對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)。參照國(guó)家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合職業(yè)病危害特性和職業(yè)健康檢查結(jié)果等,對(duì)潛在危害進(jìn)行評(píng)價(jià),確定顯著危害。在危害評(píng)價(jià)時(shí)要考慮控制措施的實(shí)施及其效果。在完成危害分析和評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,列出各工作崗位存在的職業(yè)病危害和用于控制危害的措施?？刂颇骋惶囟ㄎ：赡苄枰粋€(gè)以上的控制措施,另一方面,某個(gè)特定的控制措施也可以控制一個(gè)以上的危害。

1.3.職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)的確定

職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)(criticalcontrolpoin,tCCPs)是對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害關(guān)鍵控制部位和關(guān)鍵控制因素實(shí)施可操作的有效控制措施,并且該控制對(duì)防止、消除某一職業(yè)病危害或?qū)⑵浣档偷娇山邮芩绞潜仨毜牟襟E,包括工程防護(hù)[2]、個(gè)人防護(hù)[3]和管理防護(hù)[4]三個(gè)方面。參照.危害分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)(HACCP)體系及其應(yīng)用指南.(GB/T19538.2023),運(yùn)用判斷樹(shù)(decisiontree),從是否有預(yù)防控制措施、該步驟是否專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)以消除危害或?qū)⑵涑霈F(xiàn)的可能性降低到可接受水平、危害產(chǎn)生的健康損害是否會(huì)超過(guò)可接受水平或增加到不可接受水平、后續(xù)步驟可否消除危害或?qū)⑽：Φ陌l(fā)生降低到可接受水平四個(gè)層面進(jìn)行邏輯推理,以確定關(guān)鍵控制點(diǎn)?？山邮芩綖槁殬I(yè)病危害因素濃度(或強(qiáng)度)不超標(biāo),以及作業(yè)工人未出現(xiàn)職業(yè)健康損害或職業(yè)病。

2.結(jié)果

2.1.造紙企業(yè)職業(yè)病危害分布本研究選擇的造紙企業(yè)職業(yè)病危害分布詳見(jiàn)表1。

2.2.造紙企業(yè)職業(yè)病危害分析與評(píng)價(jià)

2.2.1.化學(xué)毒物和粉塵的危害分析與評(píng)價(jià).按照.工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范.(GBZ159.2023)、.工作場(chǎng)所空氣有毒物質(zhì)測(cè)定.(GBZ/T160.2023、2023)等,對(duì)造紙企業(yè)工作場(chǎng)所化學(xué)毒物(一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、氫氧化鈉、硫]酸、硫化氫)、粉塵進(jìn)行采樣和檢測(cè),各檢測(cè)點(diǎn)的化學(xué)因素濃度均未超過(guò)GBZ2.1.2023中規(guī)定的接觸限值。本項(xiàng)目碎漿車(chē)間廢紙分揀崗位采用全面自然通風(fēng),碎漿車(chē)間北面墻壁設(shè)置抽風(fēng)機(jī)4個(gè)、南面墻壁設(shè)置壁扇13個(gè);鼓式碎漿機(jī)、粗篩凈化等采用管道化、自動(dòng)化和密閉化的生產(chǎn)裝置,并設(shè)置單獨(dú)控制室;化學(xué)品站的化學(xué)原料存于儲(chǔ)罐內(nèi),自動(dòng)泵入工藝管線內(nèi)。脫墨車(chē)間工藝過(guò)程采用管道化、自動(dòng)化和密閉化的生產(chǎn)裝置,并設(shè)置單獨(dú)控制室。造紙車(chē)間輔料加料位設(shè)置了集塵加料斗和粉塵過(guò)濾器;紙機(jī)生產(chǎn)線采用自動(dòng)化的生產(chǎn)裝置,并設(shè)置單獨(dú)控制室。

表1造紙企業(yè)職業(yè)病危害分布

本項(xiàng)目防塵防毒設(shè)施設(shè)計(jì)合理,且未發(fā)現(xiàn)由化學(xué)毒物和粉塵引起的疑似職業(yè)病和職業(yè)病患者,作業(yè)工人受到化學(xué)毒物和粉塵的健康危害較小,防塵防毒設(shè)施達(dá)到預(yù)期控制效果。

2.2.2.噪聲的危害分析與評(píng)價(jià).工作場(chǎng)所噪聲檢測(cè)結(jié)果(表2)顯示,有12個(gè)檢測(cè)點(diǎn)的等效噪聲強(qiáng)度超過(guò)了GBZ2.2.2023中的噪聲基線接觸限值[85dB(A)],并有2個(gè)檢測(cè)點(diǎn)的噪聲強(qiáng)度按其接觸時(shí)間達(dá)到或超過(guò)了接觸限值。職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)碎漿車(chē)間有1名接觸噪聲10年的作業(yè)工人疑似職業(yè)病者。項(xiàng)目單位對(duì)碎漿機(jī)等設(shè)備采取隔音、消聲等措施,并設(shè)置控制室來(lái)減少操作人員噪聲接觸時(shí)間。項(xiàng)目單位應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)防噪聲設(shè)施的建設(shè),并針對(duì)存在的部分噪聲超標(biāo)的操作崗位,做好個(gè)人防護(hù),并確保工人進(jìn)行生產(chǎn)操作時(shí)正確佩戴防護(hù)耳塞(或耳罩),同時(shí)公司相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)工人使用防護(hù)用品情況加強(qiáng)巡查監(jiān)督。

表2.工作場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度檢測(cè)結(jié)果dB(A)

2.2.3.高溫的危害分析與評(píng)價(jià).本次高溫檢測(cè)時(shí)間為廣州地區(qū)夏季高溫季節(jié)(8月份),檢測(cè)結(jié)果(表3)顯示,脫墨車(chē)間精篩和濃縮、后浮選和濃縮巡檢位,以及造紙車(chē)間夾層干燥部巡檢位所檢測(cè)的工作崗位的WBGT指數(shù)均超過(guò)了GBZ2.2.2023中的限值。項(xiàng)目單位在生產(chǎn)性熱源工作崗位采用自然與機(jī)械通風(fēng)降溫,并設(shè)置控制室,室內(nèi)安裝空調(diào),減少了操作人員高溫接觸時(shí)間。新聞紙機(jī)干燥部設(shè)置密封罩,操作面設(shè)置排氣送風(fēng)設(shè)備。項(xiàng)目單位應(yīng)在目前的生產(chǎn)工藝要求下,加強(qiáng)工人的個(gè)人防護(hù),盡量減少工作場(chǎng)所高溫對(duì)工人健康的影響。

表3.工作場(chǎng)所高溫檢測(cè)結(jié)果

2.2.4.生物致病菌的危害分析與評(píng)價(jià).按照.公共場(chǎng)所空氣微生物檢驗(yàn)方法...細(xì)菌總數(shù)測(cè)定.(GB/T18204.1.2000)在廢紙分揀操作位進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)的測(cè)定,9個(gè)檢測(cè)點(diǎn)的結(jié)果為(161.8.117.8)cfu/皿(54~389cfu/皿),超過(guò)了.室內(nèi)空氣中細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn).(GB/T17093.1997)中細(xì)菌總數(shù)的規(guī)定(45cfu/皿)。9個(gè)樣品中大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌和蠟樣芽孢桿菌的定性分析均為陰性,抽取其中3個(gè)樣本進(jìn)行分類(lèi)檢查,結(jié)果為芽孢桿菌(70%~75%)、革蘭陽(yáng)性桿菌(11%~19%)、真菌(6%~10%)、革蘭陽(yáng)性球菌(1%~4%)、革蘭陰性桿菌(3%)。

2.3.造紙企業(yè)職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)及監(jiān)控措施根據(jù)造紙企業(yè)職業(yè)病危害分析和評(píng)價(jià),運(yùn)用判斷樹(shù)確定職業(yè)病危害CCP(表4)。造紙企業(yè)職業(yè)病危害CCP的關(guān)鍵限值主要包括生產(chǎn)設(shè)備和防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)、職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度不超過(guò)職業(yè)衛(wèi)生接觸限值、個(gè)人防護(hù)用品佩戴合理有效、無(wú)疑似職業(yè)病和職業(yè)病者[5]。根據(jù)CCP的關(guān)鍵限值,造紙企業(yè)CCP的監(jiān)控程序包括工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè),職業(yè)健康監(jiān)護(hù),職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品的定期巡查、維護(hù)和檢修等[6]。

表4.造紙企業(yè)職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點(diǎn)

3.討論

HACCP通過(guò)系統(tǒng)地確定危害及其有效控制措施,以達(dá)到控制潛在危害的目的。應(yīng)用到職業(yè)病危害評(píng)價(jià)中的HACCP體系充分考慮危害因素特性、可實(shí)施的控制措施及相應(yīng)的監(jiān)控措施,其工作表包括工作崗位、職業(yè)病危害、控制措施、關(guān)鍵控制點(diǎn)、關(guān)鍵限值、監(jiān)控程序、糾正措施、記錄等[7]。本研究運(yùn)用HACCP對(duì)造紙項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià),結(jié)果表明該類(lèi)企業(yè)存在的職業(yè)病危害主要有化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、高溫及生物致病菌。根據(jù)危害因素的特性,結(jié)合生產(chǎn)工藝要求,碎漿車(chē)間的碎漿、粗篩凈化、化學(xué)品站及脫墨工藝管線等崗位主要通過(guò)自動(dòng)化密閉設(shè)備對(duì)化學(xué)毒物進(jìn)行有效控制;輔料加料崗位可通過(guò)局部排風(fēng)罩及個(gè)體防護(hù)控制化學(xué)毒物和粉塵;造紙車(chē)間的噪聲和高溫可通過(guò)密封罩、送風(fēng)排氣設(shè)施及個(gè)體防護(hù)進(jìn)行控制;廢紙分揀崗位主要通過(guò)個(gè)體防護(hù)來(lái)控制粉塵和生物致病菌的危害,同時(shí)作業(yè)工人的衛(wèi)生習(xí)慣也是降低生物致病菌對(duì)工人健康危害的有效措施。為檢驗(yàn)造紙項(xiàng)目以上CCP是否失控,對(duì)每個(gè)CCP制定一個(gè)或多個(gè)有效的關(guān)鍵限值及相關(guān)的監(jiān)控程序[8]。造紙項(xiàng)目職業(yè)病危害CCP的關(guān)鍵限值及其監(jiān)控程序主要從防護(hù)設(shè)施運(yùn)行、個(gè)人防護(hù)用品佩帶、職業(yè)病危害因素濃(強(qiáng))度及職業(yè)健康檢查等方面確認(rèn)。當(dāng)監(jiān)控結(jié)果表明對(duì)CCP有失控趨勢(shì)時(shí),應(yīng)進(jìn)行過(guò)程調(diào)整,保證CCP重新處于受控狀態(tài),以降低職業(yè)病危害對(duì)作