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2022-2023年江西省鷹潭市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.腎盂切除術(shù)后的護(hù)理措施描述不正確的是()A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無(wú)菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

2.對(duì)放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是A.A.每月1~2次B.每周1~2次C.隔天1次D.每半個(gè)月1~2次E.治療結(jié)束時(shí)查

3.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急,有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

4.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

5.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在()A.A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.48小時(shí)之內(nèi)D.6小時(shí)之內(nèi)E.36小時(shí)之內(nèi)

6.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

7.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在()A.A.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大6~7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大4~5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大2~3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開(kāi)全

E.臨產(chǎn)后宮口開(kāi)全

8.瞳孔縮小見(jiàn)于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

9.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

10.胎兒雙頂徑是()A.A.由前囟門(mén)中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門(mén)頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門(mén)前端到枕骨大孔

11.患者,男性,38歲,門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后,下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

12.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

13.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急,消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少,甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

14.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.退奶的護(hù)理措施不正確的是()A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日兩次,共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類(lèi)食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

二、A1/A2(20題)16.正常情況下,7個(gè)月的小兒尚未接種過(guò)的疫苗是()A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

17.4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥()A.立即讓患兒平臥,盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5~10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射

18.肝動(dòng)脈栓寒術(shù)后正確的護(hù)理措施是()A.術(shù)后禁食1~2天

B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補(bǔ)充清蛋白

C.術(shù)后48小時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng),不必急于處理

E.開(kāi)始進(jìn)食后不必刻意限制進(jìn)食鹽

19.肝癌病人首發(fā)癥狀是()A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

20.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是()A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過(guò)性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

21.女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

22.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

23.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn),正確的是()A.完全流產(chǎn):腹痛,宮口松

B.先兆流產(chǎn):宮口未開(kāi),陰道出血量少于月經(jīng)量

C.難免流產(chǎn):陰道出血少,為破水

D.不全流產(chǎn):宮口閉,陰道出血減少

E.稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒在宮中已死亡超過(guò)10周

24.患者,男性,52歲,5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外()A.按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測(cè)量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量,約1000ml/d,準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g

25.患者,男,43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí),常最先受損的臟器是()A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

26.患者,女性,23歲。鼻三角區(qū)癤,患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,眼結(jié)膜充血,眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是()A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

27.護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容包含

A.對(duì)護(hù)理診斷進(jìn)行排序B.制訂護(hù)理目標(biāo)C.選擇護(hù)理措施D.及時(shí)評(píng)價(jià)實(shí)施措施后的效果E.以上均正確

28.患兒男,7個(gè)月。因肺炎住院,應(yīng)用抗生素治療2周,近2日見(jiàn)患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物,不易擦去,考慮為鵝口瘡。其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手

29.口對(duì)口人工呼吸的操作錯(cuò)誤的是()A.病人仰臥,頭部后仰

B.以左手將其下頜托起,防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子,以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開(kāi)

E.對(duì)準(zhǔn)病人的口吹氣,每分鐘40次

30.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

31.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是()A.呈對(duì)稱(chēng)性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見(jiàn)E.呈離心性

32.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為()A.1~2小時(shí)B.3~5小時(shí)C.6~8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

33.下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是()A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol/LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

34.關(guān)于慢性腎衰竭的飲食原則,錯(cuò)誤的是()A.限制含磷豐富的食物,每日食磷400~600mg

B.尿量每日超過(guò)1000ml,一般無(wú)需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

35.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述,不正確的是()A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠期高血壓疾病

參考答案

1.D腎盂切開(kāi)術(shù)后的引流管,通常是腎盂造口管,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時(shí),應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過(guò)5—10ml。

2.B放療、化療對(duì)骨髓均有抑制作用,病人常有白細(xì)胞下降,血小板減少,因此治療期間每周應(yīng)查血象1~2次,出現(xiàn)異常及時(shí)給予相應(yīng)處理。

3.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

4.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

5.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷,以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療,促進(jìn)吸收和炎癥消退。

6.B川崎病的癥狀體征:常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見(jiàn)楊梅樣舌,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

7.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展,子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高,當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),胎膜自然破裂,破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。

8.D瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷、巴比妥類(lèi)、嗎啡等藥物中毒患者。

9.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。

10.D雙頂徑是胎頭最大橫徑,為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

11.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

12.D為提高排泄性尿路造影的效果,病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

13.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型,臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等,玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見(jiàn),白細(xì)胞可以不降低;但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見(jiàn),尤其是肝臟腫大;成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見(jiàn),而小兒由于腸道病理改變較輕微,所以腸道并發(fā)癥少見(jiàn),而以呼吸道并發(fā)癥多見(jiàn)。

14.A中度脫水表現(xiàn)為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。

15.E按乳汁分泌原理,過(guò)多地?cái)D壓乳房,會(huì)刺激泌乳,適得其反。

16.B7個(gè)月的小兒尚未接種過(guò)的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時(shí)接種乙肝卡介苗;2、3、4月接種脊髓苗;3、4、5月接種百白破;8月接種麻疹與乙腦。

17.E

18.C

19.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型表現(xiàn),以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

20.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀,系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā),開(kāi)始即可出現(xiàn),嘔吐劇烈而頻繁,嘔吐后腹痛不緩解。

21.A子宮在胎盤(pán)娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過(guò)程,稱(chēng)為子宮復(fù)舊。胎盤(pán)娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍平,以后每日下降1~2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2~3天宮口可容2指,產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱(chēng)為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4~14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì)胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤(pán)附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤(pán)附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

22.E

23.B完全流產(chǎn)者的宮口應(yīng)該已經(jīng)關(guān)閉,腹痛逐漸消失;難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為陰道流血量多,陣發(fā)性腹痛加劇,晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。不全流產(chǎn)者由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),妊娠物已部分排出,仍有部分組織殘留宮內(nèi),影響子宮收縮可致陰道流血不止,嚴(yán)重時(shí)可引起出血性休克;稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出者。所以除了B以外,A、C、D、E的答案是錯(cuò)誤的。

24.E

25.A

26.D

27.E護(hù)理計(jì)劃是系統(tǒng)地制訂護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程,包

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