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控制性降壓定義控制性降壓(Controlledhypotention):指采用降壓藥物和技術(shù)等方法,在一定時(shí)間內(nèi)有意識(shí)地將病人的收縮壓或平均動(dòng)脈壓降低到一定水平,不引起重要器官缺血缺氧性損害,終止降壓后血壓可迅速回升至正常水平,不產(chǎn)生永久性器官損害??刂菩越祲涸诼樽碇袘?yīng)用的主要目的減少手術(shù)失血手術(shù)野清晰病人安全性增加減少手術(shù)輸血
血液保護(hù)是指通過改善生物兼容性、減少血液中某些成分激活,減少血液丟失及機(jī)械性破壞、應(yīng)用血液保護(hù)藥物和人工血液等各種方法,降低同種異體輸血需求及其風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)血液資源。血液保護(hù)
概念提出是1917年。
控制性降壓應(yīng)用于臨床已有60多年發(fā)展史。1946年,動(dòng)脈放血降低血壓;1948年,腰麻方法;1951年,連續(xù)硬外阻滯方法;1950s用短效神經(jīng)節(jié)阻滯藥;1962年,血管擴(kuò)張藥廣泛應(yīng)用??刂菩越祲喊l(fā)展史理想控制性降壓藥的條件
降壓效果確切,起效與恢復(fù)快降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)效應(yīng)有劑量依賴性消除快,無毒性作用和快速耐受性無反射性心動(dòng)過速或反跳性高血壓對(duì)重要臟器的血流影響較輕
吸入麻醉藥血管擴(kuò)張藥鈣拮抗藥腎上腺素α1受體阻斷藥腎上腺素β受體阻斷藥交感神經(jīng)節(jié)阻滯藥鉀通道開放藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥前列腺素E1控制性降壓用藥1.硝普鈉2.硝酸甘油3.三磷腺苷和腺苷血管擴(kuò)張藥阻力血管容量血管硝酸甘油經(jīng)靜脈用藥有以下優(yōu)點(diǎn):
①劑量容易調(diào)節(jié)②很少發(fā)生血壓過低,即使發(fā)生,減慢滴速和加快輸液即可糾正③心率不變或僅有輕度增快④基本無毒性⑤優(yōu)于β受體拮抗劑或鈣拮抗藥1.什么是控制性降壓?2.簡(jiǎn)述控制性降壓藥的分類。3.試述硝普
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