2021-2022年山東省威海市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021-2022年山東省威海市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是

A.奇脈B.不整脈C.交替脈D.水沖脈E.緩脈

2.在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

3.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

4.制定護(hù)理措施是一個(gè)決策的過(guò)程。護(hù)理措施的內(nèi)涵是A.A.護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期目的

B.促進(jìn)病人康復(fù)的活動(dòng)程序

C.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的方法

D.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)需遵循的原則

E.是護(hù)理內(nèi)容的實(shí)施過(guò)程

5.大腸癌臨床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌腫限于腸壁內(nèi)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部

C.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近

D.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.癌腫穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

6.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

7.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是A.A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺及彌散功能障礙

8.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

9.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

10.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點(diǎn)是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)

B.宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時(shí)子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴(kuò)張

11.5歲小兒正常血壓為

A.110/70mmHg

B.100/60mmHg

C.90/60mmHg

D.90/50mmHg

E.80/50mmHg

12.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過(guò)性意識(shí)障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

13.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

14.氣性壞疽屬于A.毒血癥B.菌血癥C.膿血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥

15.防腐除臭，溶解壞死組織選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚(yú)石脂軟膏

16.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

17.頸部急性蜂窩織炎的最大危險(xiǎn)是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

18.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

19.血栓形成病人多在睡眠或安靜時(shí)發(fā)病是因?yàn)?)。

A.睡眠時(shí)頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

20.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

A.疏通心肌微循環(huán)B.增強(qiáng)心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進(jìn)心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)病原體的來(lái)源分類(lèi)，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.傳導(dǎo)E.呼吸

27.

28.女?huà)?，出?天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢(xún)。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

29.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

30.患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（）。

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲(chóng)E.淋病奈瑟菌

31.關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯(cuò)誤的是

A.心率加快B.易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征C.心尖部可聞及舒張期雜音D.心尖沖動(dòng)左移約1cm，心濁音界稍擴(kuò)大E.心排血量增加

32.在我國(guó)，慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因是

A.慢性腎盂腎炎B.原發(fā)性慢性腎炎C.腎結(jié)核D.腎小動(dòng)脈硬化E.慢性尿路梗阻

33.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1～2dB.2個(gè)月以上C.3個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.1歲以上

34.患者，男，32歲。既往有胃病史，近一周來(lái)，常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體。首先考慮A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.急性腸梗阻

35.

36.股疝易嵌頓，其原因是

A.病人體質(zhì)差B.病人腔隙較薄弱C.股管上口寬大松弛D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

37.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動(dòng)脈硬化B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動(dòng)

38.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑膜、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病是指

A.風(fēng)濕性疾病B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松癥E.強(qiáng)直性脊柱炎

39.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見(jiàn)的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

40.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

41.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

42.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是

A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失

43.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細(xì)胞變異

44.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

45.產(chǎn)婦出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，其宮縮特點(diǎn)是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)

B.宮縮時(shí)宮底部不強(qiáng)，而是中段或下段強(qiáng)

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛

E.產(chǎn)婦自覺(jué)宮縮強(qiáng)

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類(lèi)？

參考答案

1.C交替脈：脈搏-強(qiáng)-弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

2.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被異常激活后對(duì)胰腺自身及其周?chē)K器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。膽汁反流（主要為膽石癥）及十二指腸反流為我國(guó)急性胰腺炎的主要病因，而在西方國(guó)家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故選A。

3.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

4.C護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對(duì)象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。護(hù)理措施的制定是一個(gè)決策的過(guò)程。

5.B大腸癌臨床使用Dukes病理分期，目的是了解腫瘤發(fā)展過(guò)程，指導(dǎo)擬定治療方案及估計(jì)預(yù)后。其中C2期指癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部者。

6.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

7.A

8.B自20世紀(jì)50年代，專(zhuān)家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來(lái)，吸煙被公認(rèn)為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開(kāi)始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類(lèi)及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

9.E

10.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對(duì)稱(chēng)性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律

11.C2歲后可按公式計(jì)算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3。

12.E

13.B嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出，2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)緩慢，48小時(shí)趨于穩(wěn)定并開(kāi)始回吸收。

14.E氣性壞疽是由梭狀桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類(lèi)分解，產(chǎn)生大量氣體，蛋白質(zhì)分解可產(chǎn)生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。

15.A優(yōu)瑣溶液有殺菌、防腐、除臭、溶解壞死組織的作用。

16.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

17.C頸部急性蜂窩織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險(xiǎn)。

18.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計(jì)算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

19.E

20.C急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物尿激酶，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。

21.內(nèi)源性；外源性?xún)?nèi)源性；外源性

22.1000—20001500淡黃色；深黃色

23.療效不良

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

26.E人體散熱主要有四種方式:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。呼吸不屬于人體散熱的主要方式。

27.B

28.E假月經(jīng)：生后5～7天可見(jiàn)陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

29.B

30.C假絲酵母菌陰道炎，又稱(chēng)外陰陰道念珠菌病，是由陰道內(nèi)的假絲酵母菌引起的陰道及外陰的炎癥性疾病，臨床以豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為典型特征。

31.C

32.B

33.A

34.D

35.D

36.C

37.A導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的原因，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔的狹窄，有血液當(dāng)中伴有一些微栓子的形成，同時(shí)由于腦組織血流量的淤滯，腦灌注量的不足，繼而引發(fā)腦缺血發(fā)作的形成，所以腦缺發(fā)作最主要的病因就是動(dòng)脈粥硬化性血管狹窄。

38.A

39.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過(guò)程中，同時(shí)或相繼并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

40.D

41.D

42.C

43.E

44.C

45.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對(duì)稱(chēng)性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律。

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉