養(yǎng)生健康講座慢病預(yù)防科普知識(shí)講座

他們?cè)歉餍袠I(yè)的精英，然而無(wú)情疾病

突發(fā)卻殘忍的奪去了他們的生命”

1、2005年1月22日，清華大學(xué)學(xué)者焦連偉因心肌梗塞去世，終年36歲。2、2005年8月19日，著名小品演員高秀敏因心臟病發(fā)作去世，終年46歲。3、1982年6月15日

，中國(guó)科學(xué)院長(zhǎng)春光學(xué)精密機(jī)械研究所副研究員蔣筑英，終年42歲。4、2007年6月23日，相聲演員侯耀文因心臟病發(fā)作去世，終年59歲?，F(xiàn)在是1頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三

什么是慢性?。楷F(xiàn)在是2頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三1.“三高”疾病及由此導(dǎo)致的心腦血管疾病2.吸煙與肺氣腫3.頸椎病現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三如何增進(jìn)血管的健康？遠(yuǎn)離心腦血管疾病？現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三血管通暢是關(guān)鍵！血管與人體&公路與國(guó)家現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三動(dòng)脈硬化發(fā)展示意圖

動(dòng)脈硬化幾乎是人人都會(huì)發(fā)生的！現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三冠心病常見癥狀活動(dòng)后胸悶、氣短、心悸胸痛、心前區(qū)不適頭昏、頭暈、暈厥少見有喉部堵塞、壓迫感、牙痛、肩周痛現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三心絞痛癥狀

典型：胸骨后壓迫、緊縮、悶脹感，持續(xù)數(shù)分鐘，與活動(dòng)有關(guān)，休息或舌下含服硝酸甘油效果明顯現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三心絞痛癥狀

不典型：1、透氣不暢感

2、喉部壓迫或堵塞感

3、上腹部不適

4、牙痛（極少）、肩周痛現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三心肌梗死癥狀

1.嚴(yán)重而持久的胸悶痛、憋氣、呼吸困難、心悸；

2重者伴有心律失常，心衰，休克及意識(shí)障礙現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三心血管主要危險(xiǎn)因素年齡＞40歲性別：男＞女早發(fā)心血管病家族史

高血壓高脂血癥糖尿病吸煙、肥胖和不良生活習(xí)慣不可逆可逆現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三

怎么預(yù)防心腦血管疾?。楷F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三生活中的不經(jīng)意，

讓我們的身體不如意現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三改善生活方式世界衛(wèi)生組織“維多利亞宣言”1.合理膳食2.適量運(yùn)動(dòng)3.戒煙限酒4.心理平衡現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三一.合理膳食

油脂類50克奶類及奶制品250克豆類及豆制品50克畜禽肉類50-100克魚蝦類50克蛋類3-4個(gè)/周蔬菜類400-500克水果類100-200克谷類300-500克糖10克現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三1：每日運(yùn)動(dòng)一次。3：每次運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)保持30分鐘以上。5：至少每周運(yùn)動(dòng)5次。7：達(dá)標(biāo)心率計(jì)算：年齡+運(yùn)動(dòng)心率=170次/分。

1.運(yùn)動(dòng)的“1357”原則現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三

3.控制體重

肥胖是引起高脂血癥、冠心病等疾病的誘發(fā)原因，對(duì)體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重，最好以每月減輕1～2kg為宜；同時(shí)堅(jiān)持降體重的飲食原則，即低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)?，F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三BMI(體重指數(shù)）聯(lián)合腰圍身高比體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^(guò)2（m）EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86正常：18.5-24.99適中：20-25過(guò)重：25-28肥胖：28-32非常肥胖,高于32腰圍:男性<85cm女性<80cm現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三三.戒煙

戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三Lancet.2004;364:937-521.吸煙與心肌梗死

每日吸煙的數(shù)量

心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)0吸煙現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三2.戒煙是改善遠(yuǎn)期預(yù)后最有效的醫(yī)療干預(yù)之一CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2003;290:86-97現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三戒煙 $2,000–6,000降血壓藥物 $9,000–26,000降血脂藥物 $50,000–196,000平均每挽救一生命年的成本BenowitzNLProgCardiovascDis2003;46:91-1113.戒煙是降低整個(gè)心血管風(fēng)險(xiǎn)的最經(jīng)濟(jì)的干預(yù)方式現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三四.限酒

限酒：酗酒或長(zhǎng)期飲酒可以刺激肝臟合成許多的內(nèi)源性甘油三酯，血液中低密度脂蛋白LDL-C的濃度增高，引起高脂血癥。酒的熱量高，多喝加重肥胖。酒多飲有害，不飲酒為好。現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三五.心理平衡情緒的急劇變化－－喜、怒、憂、思、悲、恐、驚－－可隨時(shí)導(dǎo)致心腦血管?。X溢血、腦梗死、心肌梗死等）發(fā)生－－特別是有“三高”的人現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三發(fā)怒、激動(dòng)、吵架現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三日出東海落西山，愁也一天，喜也一天遇事不鉆牛角尖，人也舒坦，心也舒坦現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三高血壓●高血壓水平越高發(fā)生心血管事件率越多●高血壓伴有糖尿病、血脂紊亂及吸煙者危險(xiǎn)性明顯增加現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三高血壓

定義：不同日測(cè)血壓3次>140/90mmHg

易患人群：高鹽飲食、精神緊張，抽煙、喝酒、肥胖現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三沒(méi)有癥狀需要治療嗎？

答案：需要。血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān)，而與患者自身癥狀不一定相關(guān)。即使沒(méi)有癥狀，高血壓對(duì)患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。必須及時(shí)治療，且要早期治療?，F(xiàn)在是29頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三可以隨意選用降壓藥物嗎？

答案：不可以??！用藥應(yīng)根據(jù)患者病情、血壓嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、合并癥等進(jìn)行個(gè)體化治療。高血壓急癥應(yīng)選用快速降壓藥控制血壓選用長(zhǎng)效且效果平穩(wěn)的降壓藥一種藥物效果不滿意需請(qǐng)教醫(yī)生增加劑量或聯(lián)合用藥有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)選用對(duì)相應(yīng)靶器官有保護(hù)的藥物現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三血壓降至正常就可停藥嗎？答案：不可以！所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥，那么血壓或早或晚將恢復(fù)到治療前的水平。降壓藥需長(zhǎng)期服用。選擇適合的藥物，將血壓控制在適合的范圍內(nèi)，才能減少對(duì)身體的危害?，F(xiàn)在是31頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三血壓降得越快越好嗎？答案：不是。高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期的緩慢過(guò)程，人體對(duì)此具有一定的調(diào)節(jié)能力，可以逐漸適應(yīng)(故而有些患者并沒(méi)有不適的感覺)，所以除了高血壓急癥以外，降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行，不能求之過(guò)急。如果超出了調(diào)節(jié)范圍，重要的臟器血流量不能保證，反而會(huì)造成頭暈心悸等不適?，F(xiàn)在是32頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三糖尿病正常值空腹>7.0mmol/L餐后2小時(shí)>11.1mmol/L現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三哪些習(xí)慣與糖尿病最相關(guān)？

1.吃糖多

2.吃肉多

3.吃鹽多現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三糖尿病與那個(gè)因素最相關(guān)？

1.遺傳

2.感冒

3.肥胖現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三糖尿病初期會(huì)有哪些表現(xiàn)？

1.無(wú)癥狀

2.口渴乏力

3.體重減輕現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三糖尿病最容易導(dǎo)致下列哪個(gè)疾??？

1.糖尿病足

2.眼底病變

3.冠心病現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三高血脂甘油三酯總膽固醇高密度膽固醇低密度膽固醇現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有41頁(yè)\編輯于星期三進(jìn)一步明確的檢查

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心電圖

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血心肌酶測(cè)定

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