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高血脂相關(guān)知識(shí)演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二高血脂相關(guān)知識(shí)現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二一、高血脂的現(xiàn)狀:血脂異常是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,2005年11月中新網(wǎng)發(fā)布的調(diào)查結(jié)果:我國(guó)已有1.86億成年人血脂異常。亞洲心血管病合作研究(InterASIA,2000-2001)顯示:
我國(guó)高脂血癥呈現(xiàn)“三低”的現(xiàn)狀:低知曉率、低治療率、低達(dá)標(biāo)率現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二患病率高,未受重視我國(guó)現(xiàn)有1.6億高血脂患者,但很多人并未重視。知曉率低(男性21.3%女性18.1%)治療率低(男性14%女性11.6%)控制率低(男性11.3%女性9.5%)現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二二、高血脂是什么?高血脂即高脂血癥,也稱血脂異常,是指血中總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)低。主要包括:高膽固醇血癥、
混合型高脂血癥
甘油三脂血癥現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二三、高血脂指標(biāo)膽固醇一般是3—5mmol/L,低密度脂蛋白2—3mmol/L,度脂蛋白1—2mmol/L,甘油三酯0.5—1.7mmol/L,這是大致正常的范圍,這個(gè)范圍不即是說(shuō)我們?cè)谶@個(gè)正常范圍里面就不需要治療了,什么時(shí)候需要治療,國(guó)際上相關(guān)組織和國(guó)內(nèi)心血管學(xué)會(huì)對(duì)中國(guó)高血脂癥治療出發(fā)點(diǎn)有規(guī)定?,F(xiàn)在是6頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二四、血脂的“好壞”之分:“好”膽固醇:高密度脂蛋白
將多余的膽固醇從動(dòng)脈中清除,防止動(dòng)脈粥樣硬化形成,減少冠心病、中風(fēng)事件的發(fā)生?!皦摹蹦懝檀迹旱兔芏戎鞍缀窟^(guò)多時(shí)會(huì)鉆入動(dòng)脈壁,沉積成斑塊,堵塞血管,引發(fā)冠心病、中風(fēng)事件?,F(xiàn)在是7頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二“壞”膽固醇(LDL-C)危害人體的三個(gè)步驟第一步:鉆入血管壁第二步:“沉積”成斑塊第三步:發(fā)生疾病或者事件現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二第一步:鉆入血管壁高血壓、糖尿病、吸煙等因素會(huì)使血管內(nèi)膜破損血液中“壞”膽固醇(LDL-C)增多時(shí),通過(guò)破損的血管內(nèi)膜“鉆入”血管壁,在血管壁中沉積下來(lái)現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二第二步:“沉積”成斑塊沉積在血管壁中的壞膽固醇結(jié)合其他物質(zhì),同時(shí)發(fā)生一些變化,就形成了粥樣硬化斑塊。這些斑塊凸向血管腔,使血管腔變得狹窄?,F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二第三步:發(fā)生疾病或者事件穩(wěn)定斑塊:冠心病、腦缺血、腦梗塞等不穩(wěn)定斑塊:引發(fā)各種急性事件如急性心肌梗死、腦栓塞、猝死等現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二避免事件發(fā)生的關(guān)鍵:
積極降膽固醇治療現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二降膽固醇治療的好處可以清除“壞”膽固醇,減緩斑塊的形成和進(jìn)展可以減少穩(wěn)定斑塊誘發(fā)的疾?。盒慕g痛、心肌梗死、腦缺血、腦梗塞等現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二五、高血脂有哪些癥狀和危害?現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二五、高血脂有哪些癥狀和危害?一般無(wú)癥狀。血管徑堵塞70%以上才會(huì)有不舒服的感覺(jué)。但人體中壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)累積在動(dòng)脈內(nèi)皮下,形成動(dòng)脈壁的“定時(shí)炸彈”?,F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二六、治療高血脂的原則1.減少脂質(zhì)攝入量,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒2.咨詢專業(yè)醫(yī)生,選擇安全有效的調(diào)脂藥物3.關(guān)注藥物的安全性,定期監(jiān)測(cè)肝酶、肌酶(ALT、AST、CK)現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二
七、高血脂發(fā)生的高危人群已有冠心病或中風(fēng)有吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓有冠心病、高血脂家族史絕經(jīng)后女性40歲以上男性現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二八、下列人群應(yīng)格外重視達(dá)標(biāo)和堅(jiān)持已有冠心病、中風(fēng)的病人裝了支架或做過(guò)搭橋手術(shù)的病人高血壓病人糖尿病病人現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二已有冠心病、中風(fēng)的人降膽固醇治療冠心病、中風(fēng)已存在動(dòng)脈粥樣硬化病變,疾病容易復(fù)發(fā)這些病人要求血脂水平應(yīng)該降得更低,LDL—C至少小于100mg/dl現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二裝支架或者搭橋術(shù)后的膽固醇治療裝了支架或者做完搭橋手術(shù)并非萬(wàn)事大吉,因?yàn)檫@些知識(shí)對(duì)已發(fā)生堵塞血管的治療,而斑塊遍布全身血管,隨時(shí)有再發(fā)心梗的可能裝支架或搭橋術(shù)后,更應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持降脂治療,使LDL—C至少小于100mg\dL,從而控制斑塊進(jìn)展。現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二高血壓病人的降膽固醇治療最新研究表明,對(duì)膽固醇水平正?;蜉p微升高的高血壓病人降膽固醇治療,可降低心肌梗死36%,降低中風(fēng)27%。
因此高血壓病人膽固醇達(dá)標(biāo)后,也要長(zhǎng)期堅(jiān)持降膽固醇治療。現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二糖尿病人的降膽固醇治療糖尿病人的LDL—C顆粒更小,更容易鉆入血管壁沉積成斑塊,最新研究證明,糖尿病人降膽固醇治療,可使心血管事件的危害降低37%,中風(fēng)降低48%。因此糖尿病病人更因該堅(jiān)持將膽固醇治療現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二九、藥物治療調(diào)脂藥物的分類:他汀類:以降低膽固醇為主,如舒降之、普拉固等;貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等;煙酸類;樹脂類:如消膽胺、降膽寧;膽固醇吸收抑制劑:依折麥布現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二服藥期間定期復(fù)查在開始服用他汀類藥物后4-6周,要復(fù)查血脂,調(diào)整用藥膽固醇水平正常后,要堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查(一般為6個(gè)月-1年復(fù)查一次)現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二血脂達(dá)標(biāo)就可停藥嗎?血脂增高是一個(gè)緩慢的過(guò)程,因此血脂的調(diào)節(jié),尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過(guò)程。長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥物不僅可降低血脂,同時(shí)還可明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率。調(diào)脂治療宜打持久戰(zhàn)現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二九、血脂檢查的九個(gè)注意事項(xiàng)
三天內(nèi)避免高脂飲食保持良好的飲食習(xí)慣抽血前一天別喝酒空腹10-12個(gè)小時(shí)早飯喝粥也不行休息5分鐘后再抽血感冒好了再體檢請(qǐng)心臟醫(yī)生分析分析結(jié)果一次異常別緊張現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二十、預(yù)防高血脂癥
合理飲食:采用低膽固醇低脂肪、低鈉、高維生素、適量維生素和能量飲食。
現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二高血脂宜多吃的食物:宜多食含鉀食物:豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜,水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。多食含蛋白和維生素的食物:如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。多食含鈣食物:含鈣的食物有:奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二高血脂不宜吃的食物:一、太甜的食物:比如奶酪、奶油蛋糕、白糖、蜂蜜、巧克力、紅薯等各種甜食。多吃糖食導(dǎo)致甘油三酯升高,增加血液的黏稠度,促使高血脂加重。二、高膽固醇食物:動(dòng)物的內(nèi)臟比如豬腰子、豬肝、豬心等;蛋黃、魚子、鰻魚、蟹黃、對(duì)蝦等。三、肥甘油膩食物以及油煎油炸食物:比如豬肉、羊脂、豬油、油煎食品等。四、花生米:花生含有大量的脂肪,食用后就會(huì)使血脂指數(shù)增高。五、必須忌酒:長(zhǎng)期大量的飲酒就會(huì)升高血脂?,F(xiàn)在是29頁(yè)\一共有31頁(yè)\編輯于星期二根據(jù)自身情況,選擇合理的運(yùn)
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