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文檔簡介

2022-2023年江蘇省揚州市全科醫(yī)學(中級)基礎知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下關于家庭評估方法的敘述哪項是錯誤的

A.家庭關懷度指數主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺

B.家庭關懷度指數不用于家庭功能的篩檢

C.家族譜主要反映家庭的客觀資料

D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估

E.ECO-MAP圖把家庭作為病人

2.下列關于健康咨詢技巧的敘述,不正確的是

A.咨詢者的接待語言應是輕松、友好的

B.咨詢者應適當地縮小與來訪者的距離

C.多提封閉型問題

D.鼓勵對方的思想暴露

E.在信息反饋階段要使用建議性語言

3.9個月嬰兒,近1個月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運動發(fā)育遲,剛會坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。為了確定診斷應進行的血化驗

A.血常規(guī)B.血離子鉀、鎂C.血糖D.血的酸堿度E.血鈣、磷及堿性磷酸酶

4.臨床隨機對照試驗中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗藥物,對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認識

5.關于神經根型頸椎病的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的

A.頸肩痛,向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗陽性

6.以下關于初級衛(wèi)生保健的敘述錯誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實可行、學術上可靠、又受社會歡迎的方法和技術

C.費用是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負擔得起的

D.處于一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所

7.關于高血壓,糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是

A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

8.下列哪項指標小時,表示用該樣本均數估計總體均數的可靠性大

A.CV(變異系數)B.S(標準差)C.SE(標準誤)D.R(極差)E.Q(四分位數間距)

9.高血糖高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人,當血鉀()時,應補鉀

A.<3.5mmol/LB.<4.5mmol/LC.<5.5mmol/LD.<6.0mmol/L

10.不利于預防骨質疏松癥的生活方式包括

A.合理的全面均衡營養(yǎng)B.酗酒C.戒煙D.經常參加戶外活動,增加日照E.適當的性生活

11.高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機抽一個鄉(xiāng)進行肺癌死亡調查,該抽樣方法是

A.單純隨機抽樣B.分層抽樣C.多級抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.單級抽樣

12.關于全科醫(yī)生開處方,以下說法正確的是

A.應給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關服藥說明等問題讓病人自行理解

13.空巢期是指

A.最大孩子離家到最小孩子離家B.所有孩子離家至家長退休C.退休至死亡D.孩子離家創(chuàng)業(yè)E.最大孩子離家

14.腰4~5外側型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

15.評價人群疫苗接種效果最關鍵的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護率D.接種后反應率E.發(fā)病密度

16.屬于C型行為模式的是

A.吸煙B.酗酒C.情緒過分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運動

17.了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為,最合適的定性調查方法是

A.問卷調查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

18.關于社區(qū)診斷手段,以下說法正確的是

A.病人病史的收集B.病人的體格檢查C.實驗室檢查D.運用社會經濟學的研究方法E.運用社會學、人類學和流行病學的研究方法

19.全科醫(yī)療在方法學上的特性主要表現(xiàn)為

A.呈現(xiàn)的模式是“科學模式”B.強調科學性C.還原分析D.還原基礎上的整體綜合E.采用的科學證據是科研結果

20.為防治冠心病,該社區(qū)衛(wèi)生服務中心所采取的下列措施中,屬于第一級預防的措施是A.A.進行社區(qū)居民冠心病篩查

B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強病例報告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變

E.降低冠心病病死率

二、單選題(綜合練習)(10題)21.下列不晨于促進健康行為的是

A.預警行為B.避開有害環(huán)境行為C.求醫(yī)行為D.A型行為E.病人角色行為

22.以下是社區(qū)衛(wèi)生服務利用以前的調查數據時需注意的事項,但除外

A.數據時間不宜過長

B.仔細分析數據的合理性

C.對一些連續(xù)性的數據要分析各個時段的調查標準和要求的一致性

D.與過去的調查結果進行比較時,要考慮兩者間的可比性

E.年代越久遠的數據越能說明問題

23.安全、有效、簡便、經濟而廣泛使用的避孕方法為

A.運用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內節(jié)育器E.口服短效避孕藥

24.嬰兒期一年內至少體檢

A.l次B.2次C.3次D.4次E.5次

25.關于妊娠風疹病毒感染的描述,錯誤的是

A.孕早期感染風疹病毒,20%的嬰兒有先天性畸形

B.孕13~16周感染風疹病毒,胎兒受影響最小

C.多在冬春兩季發(fā)病流行

D.孕前婦女應檢測血清風疹,IgG抗體陰性者,接種風疹減毒活疫苗,之后避孕2個月

E.妊娠早期感染風疹,可以繼續(xù)妊娠

26.關于前置胎盤,下列哪項是錯誤的

A.前置胎盤是指胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處,其位置低于胎兒先露部

B.妊娠36周合理應用宮縮抑制劑

C.妊娠36周可適量地運動

D.孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E.禁肛查

27.某患者企圖自殺,服用大量巴比妥嚴重中毒,送到醫(yī)院時,呼吸已經停止。立即對其進行洗胃,無效。在沒有其他有效措施條件下,采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗,對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的,但得失結果一時難以結論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機不好

28.下列關于臨終關懷的敘述錯誤的是

A.臨終關懷的主要對象為臨終病人,特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人

B.臨終關懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主

C.臨終關懷的根本目的是延長病人的生命時間

D.臨終關懷既為病人提供服務,又為家屬提供服務

E.應加強對臨終病人的心理治療與護理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實、面對死亡

29.影響健康行為的強化因素是

A.健康相關知識B.態(tài)度、信念和價值觀C.相關政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

30.抽樣誤差的大小受到什么影響

A.自由度B.樣本含量C.理論頻數D.行×列表中格子數的多少E.實際頻數

三、基礎知識(10題)31.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

32.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心利用健康教育櫥窗,根據不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識,每季度更換一次內容,這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

33.(54--56題共用題干)某社區(qū)3000名婦女,其中有100人吸煙,社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過各種傳播媒介,進行吸煙危害健康,特別是危害兒童健康的教育,組織婦女開展吸煙危害健康的討論,3個月以后,該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識知曉率達到80%,有30名婦女戒煙,戒煙率達30%。從評價的角度,上述兩個指標屬于下列哪種評價指標

A.信念評價指標B.態(tài)度評價指標C.結局評價指標D.形成評價指標E.效應評價指標

34.面對一系列社區(qū)健康問題,以下哪項不是確定優(yōu)先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

35.兒童會說代詞“我”的年齡應為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

36.下列關于哨點監(jiān)測的敘述,不正確的是

A.哨點監(jiān)測需要定點、定時、定量地進行

B.哨點監(jiān)測的對象主要是高危人群

C.根據監(jiān)測疾病的流行病學特點確定監(jiān)測哨點

D.相對于常規(guī)報告,哨點監(jiān)測耗費低、效率高

E.我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于哨點監(jiān)測

37.某單位保健站每1~2年組織對女職工進行一次婦科項目檢查,這是屬于

A.診斷性檢查B.抽樣檢查C.普查D.篩查E.周期性健康檢查

38.(45--47題共用題干)男性,65歲,患高血壓病20年,近年來血壓有時高達200/110mmHg,在治療同時,為了預防腦卒中,加強對病人的健康生活指導。對他進行健康生活指導時,下列哪項是錯誤的

A.注意保暖,防止受涼B.冬季加強晨練C.多吃魚,少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激

39.適應性免疫應答的執(zhí)行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞

40.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務要解決的健康優(yōu)先問題與干預重點人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數據

E.以上都包括

四、1.A1型題(15題)41.社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經濟發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求

E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

42.在采納一項健康行為時要經歷幾個階段,但是不包括

A.接受健康知識階段B.相信健康指導階段C.改變信念態(tài)度階段D.嘗試健康行為階段E.堅持健康行為階段

43.女生進入青春期,其生長突增高峰的開始年齡是

A.6~8歲B.8~10歲C.11~13歲D.9~11歲E.11~15歲

44.在多組方差分析后,有人喜歡用t檢驗做兩兩比較,這樣做將會導致

A.計算量增大B.假陰性錯誤率增大C.實驗誤差增大D.假陽性錯誤率增大E.以上均不對

45.產婦24歲,第1胎,未婚先孕,足月,村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷,腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院,診斷為官腔積血、出血性休克,搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡

46.富營養(yǎng)化后期的水體中

A.水草生長旺盛B.微量元素減少C.溶解氧含量明顯減少D.營養(yǎng)元素含量增高E.硝酸鹽含量過高

47.分析流行病學中,研究者可以控制選擇偏倚是在

A.研究設計時B.結果分析時C.研究過程中D.資料整理時E.撰寫論文時

48.一個5歲兒童的正常身高、體重約為

A.95cm、16kgB.100cm、18kgC.105cm、18kgD.105cm、20kgE.110m、20kg

49.患者,男性,64歲,重度吸煙,慢性咳嗽、咳痰20余年,活動后呼吸困難2年,因高熱2天,意識模糊,呼吸困難來院急診,為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動脈血氣分析D.血液查氨茶堿濃度E.肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

50.發(fā)現(xiàn)計算機病毒以后,比較徹底的清除方式是

A.用查毒軟件處理B.刪除磁盤文件C.用殺毒軟件處理D.格式化磁盤E.升級系統(tǒng)

51.循證醫(yī)學中最好的證據是指

A.基礎研究B.大規(guī)模的隨機對照臨床試驗C.經驗分析D.病例報告E.描述性研究

52.新生兒期是指

A.從出生臍帶結扎開始到生后滿28天

B.從出生到滿1周歲前

C.從1周歲到滿3周歲前

D.從3周歲到入小學前

E.從人小學起到青春期之前

53.一對父母帶5歲的兒子看病,該患兒高熱2天,體溫39℃。經檢查為病毒性感冒,一般情況良好,無繼發(fā)感染,患兒父母不接受醫(yī)生的意見,堅持要求該患兒使用高級抗生素治療。全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是

A.堅持不開抗生素

B.充分的解釋教育,說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫(yī)患矛盾,順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理,然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥,又能增加創(chuàng)收,何樂而不為

54.關于流行病學的定義最準確的是

A.研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素及制定預防對策的科學

B.研究疾病在人群中分布的科學

C.研究健康狀態(tài)的分布及影響因素以便采取有效保健措施的科學

D.研究非傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及預防對策的科學

E.研究人群中疾病與相關健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的學科

55.關于婚前衛(wèi)生咨詢的描述,以下哪項是錯誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個人的咨詢

B.應包括婚育問題的咨詢

C.應包括就個人、家庭個別醫(yī)學問題的咨詢

D.應為服務對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關系不大

五、A1/A2題型(5題)56.知信行理論(KABP)中,A代表

A.知識B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為

57.進行健康評估時關于身體評估的原則,下述不正確的是

A.應注意調節(jié)室內溫度,一般要求室溫在22~24℃

B.老年人反應慢,全部檢查完應有較長時間

C.體檢時注意刺激適當,避免造成傷害

D.應讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件

E.說話音量適中

58.女,營養(yǎng)狀況良好,能獨坐,見生人即哭,但還不會扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。該女孩最可能的月齡為

A.4個月B.5個月C.6~7個月D.9個月E.12個月

59.媒體和社會輿論對酗酒的譴責是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.強制因素

60.異煙肼每日用量超過500mg時,主要的不良反應是

A.腎損害B.中樞抑制C.多發(fā)神經炎D.骨髓抑制E.帕金森綜合征

參考答案

1.B

2.C封閉型問題是把應答的問題限制在有限的答案中,要求對方做簡短而準確的答復,獲得的信息有限。故健康咨詢中不應多提封閉型問題。

3.E

4.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗分組情況,而是由研究設計者來安排和控制全部試驗。

5.D

6.D初級衛(wèi)生保健是個人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步,是衛(wèi)生保健持續(xù)進程的起始一級。

7.A患病率的大小主要受發(fā)病率及患病時間的長短兩個因素影響,對于慢性病,由于人群病例數持續(xù)多年的累積,導致患病率通常超過發(fā)病率,因此選A。

8.B標準差反映樣本均數與總體均數的接近程度,值越小,越接近,用樣本均數代替總體均數的可靠性越強。故選B。

9.B

10.B由于乙醇可以抑制鈣和維生素D.的吸收和活化,并能直接對抗成骨細胞的作用,所以酗酒不利于預防骨質疏松癥。

11.B分層抽樣是將研究對象按主要特征(性別、地區(qū)、職業(yè)、疾病嚴重程度等)分為幾層,然后再在各層中隨機抽樣,用以組成調查的樣本。多級抽樣通常是采用兩階段或多階段抽取樣本,首先從總體中抽取一級抽樣單元,然后抽取二級抽樣單元、三級抽樣單元……直至抽到樣本分布的最基層。系統(tǒng)抽樣是按照一定順序,機械地每隔一定數量的單位抽取一個單位。

12.C

13.B

14.B

15.C保護率是評價預防措施效果的主要指標之一。

16.C

17.A問卷調查是了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為,最合適的定性調查方法。

18.E社區(qū)診斷(CommunityDiagnosis)是借用臨床診斷這個名詞,運用社會學、人類學和流行病學的研究方法,通過一定的方式和手段,收集必要的資料,通過科學、客觀地方法確定,并得到社區(qū)人群認可的該社區(qū)主要的公共衛(wèi)生問題及其影響因素的一種調查研究方法。

19.D

20.B一級預防又稱病因預防,通過切斷危害因素及病因,提高人群健康水平。故選B。

21.DA型行為主要表現(xiàn)有不耐煩和無端故意,是一種好發(fā)冠心痛的行為模式,屬于致病性行為模式。

22.E

23.D:宮內節(jié)育器是一種放置于子宮腔內的避孕裝置。它是一種作用于局部,對全身功能干擾較少的高效避孕方法,一次放置后可持續(xù)使用多年,具有安全、經濟、有效、簡便的優(yōu)點。

24.D嬰兒期一年內體檢4次,可安排在生后第3、6、9、12個月進行。此時期生長速度快,但消化功能不完善,由母體帶來的免疫力逐漸消失,加強本年齡段的保健工作將為其一生奠定良好的基礎。

25.E對妊娠早期感染風疹病毒,主張終止妊娠;對孕中晚期感染,排除胎兒畸形后可以繼續(xù)妊娠。

26.C診斷明確后,絕對臥床休息,將出血量減少到最低程度。

27.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意,即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的,并且理解有關醫(yī)學研究的性質、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處,同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經患者同意實施治療性試驗,違反了醫(yī)學研究的道德準則。

28.C臨終關懷注重病人的尊嚴與價值,它不以延長病人的生存時間為目的,而以提高病人臨終階段的生命質量為宗旨,用各種切實有效的辦法使病人正視現(xiàn)實,擺脫恐懼,認識生命和價值及其彌留之際生存的社會意義,使臨終病人保持人的尊嚴。

29.DA和B是傾向因素,C和E是促成因素。

30.B

31.D中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會于1993年11月在北京成立。

32.B職業(yè)性信息傳播機構通過櫥窗向范圍廣泛,為數眾多的社會人群傳遞信息的過程屬于大眾傳播。

33.E

34.E確定優(yōu)先解決問題的原則包括:問題的重要性(影響范圍的大小),嚴重性(最危險的),群眾關注程度,問題的常見性、發(fā)生頻率、頻率是否隨時間有上升趨勢(時間趨勢),可防治性(對干預的敏感程度),社會、經濟影響,可行性(技術、經濟、人力、物質資源)。

35.B語言發(fā)育第三期(2~2.5歲)能說短句,會用代詞你、我、他,開始接受“母語”所表現(xiàn)的獨特語法習慣,如用感嘆句來表示感情,用疑問句詢問等。

36.E我國的法定傳染病報告系統(tǒng)屬于常規(guī)報告。

37.E

38.B

39

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