2021-2022年四川省成都市初級護師基礎知識專項練習(含答案)

2021-2022年四川省成都市初級護師基礎知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.下列有關急性粟粒型肺結核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結核菌進入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結節(jié)位于肺間質

2.腎小球濾過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

3.出生后，生長發(fā)育最快的年齡階段是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

4.血鉀的正常值是（）。

A.135～147mmol/L

B.90～105mmol/L

C.3.5～5.1mmol/L

D.2.25～2.27mmol/L

E.0.80～1.60mmol/L

5.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

6.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

7.新生兒生理性體重下降的恢復時間是()A.3天左右B.5天左右C.7天左右D.10天左右E.20天左右

8.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

9.產(chǎn)后多長時間鼓勵產(chǎn)婦下床活動A.A.胎盤娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

10.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

11.外陰、陰道手術術晨陰道準備的方法是A.A.按醫(yī)囑給抗生素

B.常用1：20碘伏液坐浴

C.一般行陰道沖洗或坐浴

D.進無渣飲食

E.術晨用消毒液行陰道和宮頸消毒

12.此時應采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術B.會陰側切+胎頭吸引術C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術E.待其自然分娩

13.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

14.下列哪項不符合小兒支原體肺炎的臨床特點

A.癥狀與體征不成比例

B.多見于學齡期兒童

C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)

D.中毒癥狀明顯

E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病

15.肝硬化患者出現(xiàn)內分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育增多C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.腎上腺糖皮質激素增多

16.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

17.女性，50歲，腦栓塞最常見的原因是

A.高血壓病B.動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈炎E.風心病

18.深二度燒傷特點不包括

A.達真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

19.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

20.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內。

22.醫(yī)院污物收集時，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

24.由于晶體溶液分子小，在血管內存留時間短，因此，對糾正體內()失調有顯著效果。

25.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

三、A1/A2型題(20題)26.損傷性血胸患者胸腔內積血不凝固的原因

A.出血量太大B.胸腔內存在抗凝物質C.凝血因子減少D.肺及膈肌的去纖維化作用E.胸腔內滲出液的稀釋作用

27.腦出血最常見的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內囊E.小腦

28.患者，男，72歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應考慮診斷為

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

29.破傷風發(fā)生的原因是

A.破傷風桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風桿菌迅速在體內繁殖

D.破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風桿菌的菌體蛋白作用

30.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據(jù)是

A.高血壓B.水腫C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降

31.

第

16

題

糖尿病的基本病理生理變化是（）

32.下列可以導致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

33.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A.肺泡壁表面張力降低B.肺毛細血管通透性下降C.黏蛋白附著形成透明膜D.肺泡缺乏表面活性物質E.肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

34.鐵吸收的主要部位是

A.回腸B.十二指腸和上段空腸C.盲腸D.結腸E.胃部

35.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是

A.前額B.顳部C.頂部D.枕部E.顱底

36.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細胞計數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

37.熱力消毒滅菌法的原理是A.干擾細菌酶的活性B.破壞細菌膜的結構C.使菌體蛋白發(fā)生光解變性D.抑制細菌代謝和生長E.使菌體蛋白及酶變性凝固

38.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

39.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止

A.至少2個月B.至少6個月C.至少10個月D.至少1年E.至少18個月

40.可殺滅結核分枝桿菌的條件是A.放在陰濕處2小時B.烈日暴曬2小時C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在通風處2小時E.放在陰涼干燥處2小時

41.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結腸脹氣。可能的診斷為

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

42.膽汁的3種主要成分是

A.膽固醇、膽色素、膽鹽B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇C.膽固醇、磷脂、膽鹽D.膽色素、膽鹽、磷鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇

43.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關"，其中第一關是指

A.休克關B.感染關C.植皮關D.降溫關E.轉運關

44.細菌性肺炎最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎桿菌D.大腸埃希菌E.乙型鏈球菌

45.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述入院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.你應了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E結核菌進入肺動脈方可引起粟粒性肺結核，如進入肺靜脈則引起全身性粟粒性結核病。粟粒性肺結核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結節(jié)位于間質，很少發(fā)生在肺泡腔內。

2.B濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質通過。當腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

3.A

4.C

5.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細胞的損傷，導致心排出量不足，心臟負荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

6.E題干所示臨床癥狀及實驗室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

7.D

8.C

9.E產(chǎn)后一般24h可自由活動，避免長時間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

10.B

11.E術晨用消毒液行陰道和宮頸消毒。必要時宮頸涂甲紫。

12.B

13.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

14.D小兒支原體肺炎多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細支氣管炎。多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。X線改變明顯，多為單側病變，也可見雙側病變，以下葉為多見，有時病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。支原體感染除引起肺炎外，還有可能引起心肌炎、腦炎、肝炎、血小板減少、腎臟損害等疾病。

15.E肝硬化失代償期由于肝臟對雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，雄激素和糖皮質激素減少，男性病人可表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育；女性病人有月經(jīng)失調、閉經(jīng)、不孕等。肝功能減退時，肝臟對醛固酮及抗利尿激素滅活作用減弱，導致繼發(fā)醛固酮及抗利尿激素增多。

16.C肩關節(jié)脫位時，三角肌塌陷，原關節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

17.E風心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風心病中最常見的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見。

18.B疼痛感覺遲鈍，少量積液。

19.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

20.E

21.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

22.黃；黑黃；黑

23.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

24.電解質電解質

25.內源性；外源性內源性；外源性

26.D胸腔運動起著去纖維蛋白作用，出血不凝固。

27.D基底節(jié)區(qū)出血是高血壓腦出血最常見部位，也叫內囊出血。

28.B

29.D

30.C

31.E

32.A

33.D

34.B

35.C

36.D

37.E物理消毒滅菌法

38.B

39.B

40.B結核桿菌對外界抵抗力較強，在陰濕處能生存5個月以上;但在烈日暴曬下2小時或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

41.C

42.C

43.A

44.B細菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌。

45.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結痂之前均具有傳染性。

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限