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第3頁共3頁個人護理工作總結(jié)隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫(yī)院領(lǐng)導的帶領(lǐng)和支持下,重點規(guī)范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理,保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務質(zhì)量。全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高。現(xiàn)將一年來臨床護理部工作總結(jié)如下:一、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照相關(guān)要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量。為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100%.二、加強監(jiān)督管理保障護理安全1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍五、提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術(shù)培訓和考核,要求人人過關(guān),成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。3、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。個人護理工作總結(jié)(二)本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年1—____月份感染辦共監(jiān)測出院病人14501例,96人發(fā)生醫(yī)院感染,醫(yī)院感染率為0。7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:一、健全組織,完善管理為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全(一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染信息兩期。向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護??谇豢频能囜?、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況:共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手表面情況共127份,合格數(shù)119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數(shù)85份,合格率91。4%。物體表面12份,合格12份,合格率100%。醫(yī)務人員手表面14份,采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習生、進修人員,合格數(shù)14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環(huán)風消毒機32臺,每月檢查過濾網(wǎng)的清洗,每半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。5、本年____月份感染辦開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對14名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果:無醫(yī)院感染發(fā)生。6、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。四、沉著積極應對突發(fā)事件五、實行規(guī)范化,流程化管理編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。六、加強醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。七、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員感染意識元月份:對全院醫(yī)務人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監(jiān)護病房16人、保潔人員24人進行了“醫(yī)院感染相關(guān)知識、外科手術(shù)部位感染監(jiān)測方案、ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理”等的培訓,并組織考試,均合格。____月份:對重點科室54人、全院醫(yī)務人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓。并組織考試,均合格。____月份:對全院醫(yī)務人員72人、全院醫(yī)務人員136人、各科醫(yī)務人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進行了“醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、傳染病管理”的培訓,并組織考試,均合格。____月份:對各科監(jiān)測員及護士長16人進行了“現(xiàn)患率調(diào)查方案”的培訓。____月份:對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓”并組織考試,均合格。____月份:對全院醫(yī)務人員109人進行了“醫(yī)院感染知識與職業(yè)暴露”
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