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治療室的管理第1頁/共20頁治療室管理制度1、經(jīng)常保持治療室內(nèi)整齊、清潔,每做完一項處理,要隨時清理,堅持紫外線照射。2、物品應(yīng)固定位置,及時補充,嚴格交接班,每周清點搶救藥品及急救器材,并做好登記。3、各種藥品分類放置,標簽明顯,自己清楚。4、毒、麻、貴重藥品加鎖保管,嚴格交接班。第2頁/共20頁治療室管理制度5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服及口罩。6、消毒液的每天更換一次。7、已用過的治療用具要隨時清理、清點,補充。8、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置。第3頁/共20頁治療室的管理治療室是無菌技術(shù)操作最多的一個環(huán)境,在治療室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須時刻保持無菌概念,正確熟練掌握無菌技術(shù),嚴守操作規(guī)程,一絲不茍,防止醫(yī)源性感染。第4頁/共20頁LOREMIPSUMDOLOR人員的管理環(huán)境的管理物品的管理搶救車藥品管理毒麻藥品管理病區(qū)藥品管理醫(yī)用冰箱管理高危藥品的管理第5頁/共20頁人員的管理1、凡是與治療室進行接觸的有關(guān)人員應(yīng)遵守治療室的規(guī)章制度。進入治療室時應(yīng)衣帽整潔,必須帶好口罩,病人及家屬等無關(guān)人員不得入內(nèi)。2、盡量減少人員流動,避免塵埃飛揚。3、每次操作前后要徹底洗手(時間不應(yīng)少于15秒)。操作時間緊張或不方便洗手時可用快速手消。第6頁/共20頁環(huán)境的管理1、治療室夜班定時用紫外線照射消毒約1小時。紫外線燈管表面清潔,至少每兩周用酒精紗布輕輕擦拭一遍。治療室的適宜溫度為20——40℃,相對濕度為40——60%。每天白班夜班交接記錄,記錄紫外線燈管的使用時間,超過1000小時時,需要換燈管。第7頁/共20頁環(huán)境的管理2、治療車上層為清潔區(qū),擺放消毒過的物品。下層為污染區(qū),可放置用過的物品和污物。3、治療室的垃圾分類放置。4、治療室地面應(yīng)每天用含氯消毒液拖兩次,拖把為治療室專用,不能與病房用具相混。第8頁/共20頁物品的管理1、各類物品放置要醒目,固定、有序地放置。2一次性注射器,輸液器等用品的外包裝有破損或超過有效期應(yīng)嚴禁使用。第9頁/共20頁物品的管理3、消毒液每天應(yīng)更換,并用標簽標明名稱及更換日期。4棉簽開啟時要注明開包日期和時間。不要撕破口太大,以免造成污染,開啟后有效期為24小時。5、輸液卡必須雙人核對后才能執(zhí)行。6、定期檢查物品是否定量,為下一班做好準備,尤其是周六、日。第10頁/共20頁搶救車藥品的管理1、急救車定位放置處于備用狀態(tài),完好率達到100%。2、使用一次性帶編碼的封條。3、急救車內(nèi)物品、藥品清單按照護理部規(guī)定放置在相應(yīng)的抽屜內(nèi),數(shù)目與清單相符。4、急救藥品無破損、變色、變質(zhì)、過期、失效。標識清晰、基數(shù)齊全,高危藥品有警示標識。第11頁/共20頁搶救車的藥品管理5、急救物品原則上在失效前6個月填寫《急救藥品退換申請單》,到藥房更換,一式兩聯(lián)科室留存底聯(lián)。6、車內(nèi)無菌藥品標識清晰,包裝完整,無過期,與非無菌物品分開放置。7、非搶救時不得隨意取用搶救車內(nèi)藥品、物品,搶救車上不得放置任何雜物,保持清潔。8、易揮發(fā)性的含醇類手消毒劑開啟后有效期為30天;不易揮發(fā)的手消毒劑開啟后有效期為60天。安爾碘開啟后有效期為1周。9、各科搶救設(shè)備齊全,定品種數(shù)量、定位放置,標識明確,保持清潔,操作流程清晰。10、搶救設(shè)備、電插板、血壓計等性能完好,定期維護。用后及時更換、清潔、消毒、備用。開口器、舌鉗消毒備用無過期;各類注射器包裝完好無過期,常用液體在有效期內(nèi),無變質(zhì)。氧氣袋充好備用,氣體容量不得少于2/3。第12頁/共20頁毒麻藥品的管理1、所有毒麻類藥品,只能供住院患者,并按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。2、定期檢查毒麻藥品管理是否符合規(guī)定。檢查藥物性狀,如發(fā)生沉淀、變色、過期、標簽?zāi):人幤窌r,停止使用并報藥房處理。3、有醒目標示,數(shù)量固定。儲存?zhèn)€環(huán)節(jié)應(yīng)專人負責,明確責任,交接班有記錄,實行每日每班交接制,雙人雙鎖隨身保管鑰匙,班班交接,做到帳物相符。4、毒麻藥品實行專人、專冊、專柜加鎖、專用處方的“五?!惫芾怼?、毒麻藥品必須專用處方開具,項目填寫齊全,不得缺項,字跡清晰,不得涂改,特別是患者或代辦人的身份證明名稱、編號等資料,醫(yī)生簽全名,使用后保留安瓿。6、建立毒麻藥品使用登記本,注明患者姓名、床號、使用藥品、劑量、使用日期、時間,護士簽字,護士長檢查簽字后及時憑專用處方和空安瓿補充基數(shù)。第13頁/共20頁病區(qū)藥品管理1、靜脈使用:左進右出,對于高危藥品有警示標識2、口服用藥:帶原裝盒分類規(guī)范放置,并有交接本,發(fā)藥時有提示標示,護士、病人或家屬雙簽名。第14頁/共20頁醫(yī)用冰箱的管理※配置冰箱溫度計、藥品專用盒、制作標識?!贫ā夺t(yī)用冰箱管理制度》、冰箱管理質(zhì)量評價標準,統(tǒng)一每日溫度檢測及周管理記錄、血標本/體液標本存放登記、病人自購藥品登記、貴重藥品登記本。第15頁/共20頁醫(yī)用冰箱管理制度1、醫(yī)用冰箱是用于存放治療相關(guān)用物的專用冰箱,嚴禁存放非治療性物品。各護理單元醫(yī)用冰箱原則上定位放置于治療室。2、冰箱內(nèi)物品應(yīng)分類放置。每類物品都應(yīng)有相獨立的存放區(qū)域或儲筐,并用醒目的標志,便于拿取。3、冰箱內(nèi)存放的一般藥品應(yīng)注明床號、姓名、日期。4、貴重藥品需有登記,包括床號、姓名、日期、時間、藥物名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量等,班班交接。5、高危藥品應(yīng)與其他藥物分開放置,并用“高危藥品”標識及藥物的名稱,以示提醒。6、開瓶后需冷藏的藥物,應(yīng)注明開瓶日期、時間、用法。第16頁/共20頁
7、暫存冰箱的血標本,外包裝應(yīng)注明病人姓名、住院號、采血人、采血時間及暫存有效期,并及時處理。8、用于降溫的冰袋應(yīng)有明顯的標識,可重復(fù)使用的冰袋使用前應(yīng)當用治療巾包裹再用于患者,用后及時除去治療巾、清潔后再放回冰箱。9、冰箱應(yīng)指定專人管理,定時清潔維護,節(jié)余藥品需及時清點,定期返回藥劑科。10、各級護理管理部門定時抽查,確保冰箱處于良好的工作狀態(tài)。
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