上肢掌側(cè)面醫(yī)本級(jí)課件

第二章上肢

第二節(jié)臂、肘和前臂前區(qū)一、淺層結(jié)構(gòu)

1．皮膚：薄，彈性好。沿橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈分布區(qū)的皮

膚，血運(yùn)豐富，可切取帶蒂皮瓣。2．淺筋膜：薄而松弛。淺層結(jié)構(gòu)----淺靜脈頭靜脈

肘正中靜脈

貴要靜脈

頭靜脈

淺層結(jié)構(gòu)----淺靜脈手背靜脈網(wǎng)

貴要靜脈

淺層結(jié)構(gòu)----淺靜脈手背靜脈網(wǎng)

肘窩內(nèi)淺靜脈的類(lèi)型淺層結(jié)構(gòu)----皮神經(jīng)深層結(jié)構(gòu)---深筋膜臂內(nèi)側(cè)肌間隔后骨筋膜鞘臂筋膜臂外側(cè)肌間隔前骨筋膜鞘肱二頭肌喙肱肌肱肌深層結(jié)構(gòu)---臂肌前群

肱三頭肌深層結(jié)構(gòu)---肘窩肱二頭肌腱膜深層結(jié)構(gòu)---肘窩肘前區(qū)深筋膜

肘窩內(nèi)結(jié)構(gòu)及其排列順序正中神經(jīng)肱動(dòng)脈及肱靜脈肱二頭肌腱前臂外側(cè)皮神經(jīng)橈神經(jīng)從內(nèi)側(cè)至外側(cè)為：深層結(jié)構(gòu)---肘窩肱二頭肌腱膜深層結(jié)構(gòu)---前臂屈肌后間隙（3）第三層：拇長(zhǎng)屈肌、指深屈?。?）第四層：旋前方肌前臂屈肌后間隙深層結(jié)構(gòu)---前臂屈肌后間隙前臂屈肌后間隙深層結(jié)構(gòu)---血管肱動(dòng)脈

尺側(cè)上副動(dòng)脈

肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)深層結(jié)構(gòu)---血管---肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)肱深動(dòng)脈肱動(dòng)脈

橈動(dòng)脈

尺動(dòng)脈

肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)深層結(jié)構(gòu)---血管---肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)肱深動(dòng)脈肱動(dòng)脈

橈動(dòng)脈

尺動(dòng)脈

尺側(cè)上副動(dòng)脈

尺側(cè)下副動(dòng)脈

尺側(cè)后返動(dòng)脈

尺側(cè)前返動(dòng)脈

骨間總動(dòng)脈

骨間返動(dòng)脈

橈側(cè)副動(dòng)脈

中副動(dòng)脈橈側(cè)返動(dòng)脈

深層結(jié)構(gòu)---神經(jīng)肌皮神經(jīng)尺神經(jīng)前臂外側(cè)皮神經(jīng)

肱動(dòng)脈

前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)尺側(cè)上副動(dòng)脈

正中神經(jīng)第二章上肢

第四節(jié)腕前區(qū)、手掌和手指掌側(cè)面淺層結(jié)構(gòu)深層結(jié)構(gòu)---腕前區(qū)

腕掌側(cè)韌帶

腕掌側(cè)韌帶

腕橫韌帶

深層結(jié)構(gòu)---腕前區(qū)

腕尺側(cè)管

尺神經(jīng)

尺動(dòng)靜脈

腕橫韌帶

深層結(jié)構(gòu)---腕前區(qū)

腕管

指淺、深屈肌腱

正中神經(jīng)

拇長(zhǎng)屈肌腱

腕橫韌帶

腕管

指淺、深屈肌腱

拇長(zhǎng)屈肌腱

深層結(jié)構(gòu)---腕前區(qū)深層結(jié)構(gòu)---腕前區(qū)

腕橫韌帶

腕管

指淺、深屈肌腱鞘

拇長(zhǎng)屈肌腱鞘

手掌深層結(jié)構(gòu)---深筋膜

掌腱膜

小魚(yú)際筋膜

魚(yú)際筋膜

指蹼間隙

手掌深層結(jié)構(gòu)---深筋膜和骨筋膜鞘

掌腱膜

小魚(yú)際筋膜

魚(yú)際筋膜

掌內(nèi)側(cè)肌間隔

內(nèi)側(cè)鞘

拇收肌筋膜

骨間掌側(cè)筋膜

中間鞘

掌外側(cè)肌間隔

外側(cè)鞘

手掌深層結(jié)構(gòu)---手掌筋膜間隙掌腱膜

小魚(yú)際筋膜

魚(yú)際筋膜

掌內(nèi)側(cè)肌間隔

掌中間隙

拇收肌筋膜

骨間掌側(cè)筋膜

掌中隔

掌外側(cè)肌間隔

魚(yú)際間隙

手掌深層結(jié)構(gòu)---血管和神經(jīng)掌淺弓

掌深弓

正中神經(jīng)終支

尺神經(jīng)深支

尺神經(jīng)淺支

手掌的層次淺層：皮膚

皮下組織

深筋膜（魚(yú)際筋膜；小魚(yú)際筋膜；掌腱膜）魚(yú)際筋膜小魚(yú)際筋膜掌腱膜手掌的層次中層：掌淺弓正中神經(jīng)；尺神經(jīng)淺支手內(nèi)?。緺罴。恢盖‰旒捌潆烨剩┱猩窠?jīng)尺神經(jīng)淺支指屈肌腱及其腱鞘掌淺弓手掌的層次深層：骨間掌側(cè)筋膜掌深弓和尺神經(jīng)深支掌骨和骨間肌骨間掌側(cè)筋膜掌深弓及尺神經(jīng)深支掌骨和骨間肌手的切開(kāi)應(yīng)特別注意保護(hù)以下各神經(jīng)和血管：①正中神經(jīng)返支