2021年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

2.胎頭以哪一個(gè)徑線通過產(chǎn)道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

4.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

5.阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是

A.肋間隙增寬B.胸廓呈桶狀C.雙側(cè)語顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱

6.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

7.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

8.近年來引起肺炎呈上升趨勢(shì)的病原體包括A.A.支原體B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動(dòng)性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是()。

11.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細(xì)胞代謝酶失去活性

C.破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜

D.破壞細(xì)胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

12.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

13.酮癥酸中毒時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

14.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

15.兒科護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡量做到()。A.A.當(dāng)小兒哭鬧時(shí)給予懷抱

B.快速完成各項(xiàng)操作，避免小兒產(chǎn)生疑問

C.無論小兒提出何要求都口頭答應(yīng)

D.具有較高的藝術(shù)水平，促進(jìn)小兒身心發(fā)育

E.對(duì)小兒護(hù)理而無須對(duì)其家庭宣教

16.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

17.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

18.女性特征開始出現(xiàn)的年齡約是()。

A.6歲左右B.8歲左右C.10歲左右D.12歲左右E.14歲左右

19.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

20.最常見的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A.雙心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

27.預(yù)后最差的肺癌類型是

A.腺癌B.黏液癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

28.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

29.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

30.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

31.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法

32.女性受孕的最佳時(shí)間是排卵后

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.60h內(nèi)

33.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述，下面正確的是

A.深度可達(dá)皮膚全層，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色

B.患者有劇痛和感覺過敏

C.傷及真皮層可有水皰，3~4周愈合，基底蒼白與潮紅相間

D.創(chuàng)面上看不到樹枝樣栓塞的血管

E.僅傷及表皮層，生發(fā)層存在

36.

37.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發(fā)感染

38.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

39.臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

40.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

41.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

42.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管發(fā)育異常C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器的放置后

43.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A.T表示腫瘤的大小

B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

E.T4N3M1表示腫瘤處于中期

44.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

45.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

2.B

3.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

5.D早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸覺語顫減弱或消失；叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下降；聽診心音遙遠(yuǎn)，呼吸音普遍減弱，呼氣延長(zhǎng)。并發(fā)感染的肺部可有濕啰音。阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是叩診呈過清音。

6.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

7.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

8.A近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌引起的肺炎有增多趨勢(shì)。

9.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

10.C知識(shí)點(diǎn)：腹部檢查

11.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

12.C

13.E酮癥酸中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味。

14.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著。對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

15.A

16.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計(jì)算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

17.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

18.C

19.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

20.B最常見的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

21.左側(cè)右側(cè)

22.肥皂液生理鹽水灌腸

23.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

26.C

27.C

28.E

29.D

30.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的肺循環(huán)毛細(xì)血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換，妨礙肺的擴(kuò)張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費(fèi)力。

31.E

32.A

33.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。

34.D鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng)，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，年長(zhǎng)兒偏食等。

35.AⅢ度燒傷傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉和骨骼。創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。

36.D

37.D

38.DA、B、D為前后徑。

39.C臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

40.C

41.B

42.C慢性輸卵管炎：是輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管內(nèi)膜炎引起輸卵管完全堵塞或狹窄；輸卵管周圍炎導(dǎo)致輸卵管扭曲變形等影響孕卵在輸卵管中的正常運(yùn)送。

43.ETNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊的大小、浸潤(rùn)程度在字母后標(biāo)以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1，表示腫瘤處于晚期，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M0。

44.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發(fā)病。

45.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害；其細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂療法：運(yùn)用音樂分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2021年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

2.胎頭以哪一個(gè)徑線通過產(chǎn)道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

4.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

5.阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是

A.肋間隙增寬B.胸廓呈桶狀C.雙側(cè)語顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱

6.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

7.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

8.近年來引起肺炎呈上升趨勢(shì)的病原體包括A.A.支原體B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動(dòng)性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是()。

11.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細(xì)胞代謝酶失去活性

C.破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜

D.破壞細(xì)胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

12.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

13.酮癥酸中毒時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

14.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

15.兒科護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡量做到()。A.A.當(dāng)小兒哭鬧時(shí)給予懷抱

B.快速完成各項(xiàng)操作，避免小兒產(chǎn)生疑問

C.無論小兒提出何要求都口頭答應(yīng)

D.具有較高的藝術(shù)水平，促進(jìn)小兒身心發(fā)育

E.對(duì)小兒護(hù)理而無須對(duì)其家庭宣教

16.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

17.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

18.女性特征開始出現(xiàn)的年齡約是()。

A.6歲左右B.8歲左右C.10歲左右D.12歲左右E.14歲左右

19.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

20.最常見的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A.雙心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

27.預(yù)后最差的肺癌類型是

A.腺癌B.黏液癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

28.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

29.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

30.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

31.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法

32.女性受孕的最佳時(shí)間是排卵后

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.60h內(nèi)

33.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述，下面正確的是

A.深度可達(dá)皮膚全層，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色

B.患者有劇痛和感覺過敏

C.傷及真皮層可有水皰，3~4周愈合，基底蒼白與潮紅相間

D.創(chuàng)面上看不到樹枝樣栓塞的血管

E.僅傷及表皮層，生發(fā)層存在

36.

37.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發(fā)感染

38.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

39.臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

40.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

41.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

42.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管發(fā)育異常C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器的放置后

43.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A.T表示腫瘤的大小

B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

E.T4N3M1表示腫瘤處于中期

44.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

45.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

2.B

3.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

5.D早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸覺語顫減弱或消失；叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下降；聽診心音遙遠(yuǎn)，呼吸音普遍減弱，呼氣延長(zhǎng)。并發(fā)感染的肺部可有濕啰音。阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是叩診呈過清音。

6.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

7.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

8.A近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌引起的肺炎有增多趨勢(shì)。

9.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

10.C知識(shí)點(diǎn)：腹部檢查

11.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

12.C

13.E酮癥酸中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味。

14.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著。對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

15.A

16.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計(jì)算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

17.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

18.C

19.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

20.B最常見的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

21.左側(cè)右側(cè)

22.肥皂液生理鹽水灌腸

23.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

26.C

27.C

28.E

29.D

30.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導(dǎo)致的肺循環(huán)毛細(xì)血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換，妨礙肺的擴(kuò)張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內(nèi)氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費(fèi)力。

31.E

32.A

33.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。

34.D鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng)，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物，年長(zhǎng)兒偏食等。

35.AⅢ度燒傷傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉和骨骼。創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃，甚至炭化成焦痂，痂下水腫。

36.D

37.D

38.DA、B、D為前后徑。

39.C臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

40.C

41.B

42.C慢性輸卵管炎：是輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管內(nèi)膜炎引起輸卵管完全堵塞或狹窄；輸卵管周圍炎導(dǎo)致輸卵管扭曲變形等影響孕卵在輸卵管中的正常運(yùn)送。

43.ETNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊的大小、浸潤(rùn)程度在字母后標(biāo)以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1，表示腫瘤處于晚期，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M0。

44.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發(fā)病。

45.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害；其細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂療法：運(yùn)用音樂分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2021年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

2.胎頭以哪一個(gè)徑線通過產(chǎn)道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可致

A.水沖脈B.絀脈C.吸停脈D.緩脈E.交替脈

4.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

5.阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是

A.肋間隙增寬B.胸廓呈桶狀C.雙側(cè)語顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱

6.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

7.正常3個(gè)月嬰兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是

A.A.會(huì)翻身B.能獨(dú)坐C.會(huì)爬行D.會(huì)獨(dú)立行走E.會(huì)上下臺(tái)階

8.近年來引起肺炎呈上升趨勢(shì)的病原體包括A.A.支原體B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

9.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

10.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動(dòng)性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是()。

11.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細(xì)胞代謝酶失去活性

C.破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜

D.破壞細(xì)胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

12.在本病的預(yù)防中不正確的是（）。

A.消滅傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人

B.醫(yī)療單位注意消毒隔離，防止交叉感染

C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、內(nèi)褲等要勤換，用開水燙或煮沸

E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施，切斷傳染途徑

13.酮癥酸中毒時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

14.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

15.兒科護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡量做到()。A.A.當(dāng)小兒哭鬧時(shí)給予懷抱

B.快速完成各項(xiàng)操作，避免小兒產(chǎn)生疑問

C.無論小兒提出何要求都口頭答應(yīng)

D.具有較高的藝術(shù)水平，促進(jìn)小兒身心發(fā)育

E.對(duì)小兒護(hù)理而無須對(duì)其家庭宣教

16.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

17.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

18.女性特征開始出現(xiàn)的年齡約是()。

A.6歲左右B.8歲左右C.10歲左右D.12歲左右E.14歲左右

19.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

20.最常見的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A.雙心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

27.預(yù)后最差的肺癌類型是

A.腺癌B.黏液癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

28.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

29.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

30.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D.肺泡內(nèi)氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

31.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法

32.女性受孕的最佳時(shí)間是排卵后

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.60h內(nèi)

33.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

34.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

35.關(guān)于Ⅲ度燒傷特點(diǎn)的描述，下面正確的是

A.深度可達(dá)皮膚全層，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色

B.患者有劇痛和感覺過敏

C.傷及真皮層可有水皰，3~4周愈合，基底蒼白與潮紅相間

D.創(chuàng)面上看不到樹枝樣栓塞的血管

E.僅傷及表皮層，生發(fā)層存在

36.

37.直腸肛管周圍膿腫常繼發(fā)于

A.肛裂B.肛瘺C.血栓性外痔D.肛腺炎E.直腸息肉繼發(fā)感染

38.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

39.臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

40.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

41.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

42.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管發(fā)育異常C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器的放置后

43.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A.T表示腫瘤的大小

B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

E.T4N3M1表示腫瘤處于中期

44.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

45.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

2.B

3.A水沖脈：脈搏驟起驟落，急促有力。見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

4.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

5.D早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸覺語顫減弱或消失；叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下降；聽診心音遙遠(yuǎn)，呼吸音普遍減弱，呼氣延長(zhǎng)。并發(fā)感染的肺部可有濕啰音。阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是叩診呈過清音。

6.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

7.A小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”（數(shù)字代表月齡）。

8.A近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌引起的肺炎有增多趨勢(shì)。

9.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

10.C知識(shí)點(diǎn)：腹部檢查

11.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

12.C

13.E酮癥酸中毒時(shí)呼吸有爛蘋果味。

14.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著。對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相