2022-2023年四川省成都市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年四川省成都市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

2.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

3.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

4.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

5.閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周?chē)钠つw

6.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

7.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

8.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

9.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門(mén)靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感

10.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

11.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

12.妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤(pán)早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

13.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過(guò)度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染

14.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

15.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周?chē)h(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

二、A1/A2(20題)16.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

17.小兒前囟飽滿(mǎn)常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

18.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

19.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（）A.注意休息，避免過(guò)勞

B.緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重

C.定期測(cè)量血壓

D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

E.血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)刻暫不服藥

20.屬于肝硬化內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)是

A.黃疸B.肝掌C.牙齦出血D.夜盲E.消瘦

21.患兒，女，4歲?；驾p度室間隔缺損，未行手術(shù)治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒，需拔除，結(jié)合該患兒的先天性心臟病史，拔牙前需給予抗生素治療，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結(jié)炎E.敗血癥

22.對(duì)妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理，不正確的是

A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時(shí)，可用縮宮素

23.糖尿病引起死亡的慢性并發(fā)癥主要是（）A.心腦血管病變B.泌尿系感染C.神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜病變E.下肢壞疽

24.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

25.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時(shí)，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

26.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

27.屬于左向右分流型先心病的是（）A.房間隔缺損B.大血管錯(cuò)位C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥

28.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

29.患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160／110mmHg，自覺(jué)腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有陰道少量出血。檢查：無(wú)明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次／分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并（）A.部分性前置胎盤(pán)B.邊緣性前置胎盤(pán)C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)D.胎盤(pán)早期剝離E.宮縮乏力

30.嚴(yán)重貧血時(shí)，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機(jī)制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過(guò)性腦缺血E.腦缺氧

31.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

32.結(jié)核性腦膜炎多由下列哪種結(jié)核播散所致（）A.支氣管結(jié)核播散B.腦膜結(jié)核干酪病變破潰C.骨結(jié)核灶D.腎結(jié)核灶E.肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播

33.患者，男性，12歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時(shí)，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體溫37.3℃，無(wú)黃疸，心率78次／分，血壓110／70mmHg，腹軟，劍突下壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。應(yīng)考慮（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲(chóng)癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔

34.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

35.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無(wú)異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

參考答案

1.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始，逐漸向近心端纏繞。

2.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱(chēng)、等大、正圓，直徑為3～4mm。

3.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

4.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

5.E引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

6.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

7.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

8.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門(mén)動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門(mén)靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門(mén)靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無(wú)痛覺(jué)，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感。

10.B

11.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

12.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤(pán)早剝了。

13.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

14.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

15.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

16.D

17.D小兒前囟飽滿(mǎn)常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見(jiàn)于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

18.A

19.E

20.B

21.C

22.D產(chǎn)程中應(yīng)不斷評(píng)估心功能，盡量減少肛查次數(shù)，以防刺激誘發(fā)心力衰竭。

23.A

24.B

25.D

26.B

27.A

28.E

29.D

30.E

31.CAB兩項(xiàng)，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒(méi)有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng)，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)，因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開(kāi)，恢復(fù)和