2021年河南省南陽市初級護師基礎(chǔ)知識

2021年河南省南陽市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

2.過期妊娠是指A.A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產(chǎn)

B.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達41周仍未臨產(chǎn)

D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產(chǎn)

E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產(chǎn)

3.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細胞生成受到抑制E.大量出血

4.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

7.下列哪一項疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

8.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學倫理難題B.抽象醫(yī)學道德評價C.具體醫(yī)學道德評價D.抽象醫(yī)學倫理難題E.社會醫(yī)學倫理問題

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細胞減少D.嗜中性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

10.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.精神緊張B.非甾體消炎藥C.吸煙D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

11.不屬于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運障礙E.藥物影響

12.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

13.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

14.孕婦血容量增加最高峰在

A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

15.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

16.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

17.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

18.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為()

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

19.小兒無尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

20.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結(jié)核結(jié)節(jié)E.局部組織壞死

二、2.填空題(5題)21.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

22.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E.先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

29.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

30.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動脈高壓E.右心房肥大

31.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以“肺炎”收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A.肺炎致氣體交換受損

B.體循環(huán)血流量減少

C.肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D.肺動脈高壓致血液右向左分流

E.室間隔缺損致血液左向右分流

32.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

33.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉

34.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

35.胎盤形成的時間是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

36.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

38.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

39.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計算其月齡為A.3個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月

40.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

41.

第

1

題

下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

42.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A.頸強直B.膝腱反射C.瞳孔反射D.巴賓斯基征E.提睪反射

43.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

44.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發(fā)生壞疽

C.該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

47.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

2.D注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆，過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者。

3.D

4.B

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.A

7.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

8.B

9.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

10.E

11.E營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運障礙。

12.C

13.B

14.E

15.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

16.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

17.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

18.A

19.A每日尿量少于30～50ml為無尿。

20.C

21.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

22.1000血尿虛脫

23.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.內(nèi)外

26.C

27.C

28.A顱內(nèi)動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

29.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

30.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

31.D左心腔壓力比右心腔高，當室問隔存在缺損時，左心經(jīng)過氧合后的血液流入右心，所以患兒不出現(xiàn)青紫，當出現(xiàn)肺動脈高壓右向左分流時，未經(jīng)氧合的血液流入左心，最經(jīng)到達外周小動脈，小兒出現(xiàn)青紫。

32.E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保護作用減弱有關(guān)。

33.D

34.B

35.A

36.B

37.A

38.C

39.B按照l周歲時體重約為出生時的3倍，目前嬰兒體重是出生時的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg，按照前半年（1～6個月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個月月齡。

40.B

41.D

42.A

43.E

44.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

45.D

46.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

47.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2021年河南省南陽市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

2.過期妊娠是指A.A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產(chǎn)

B.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達41周仍未臨產(chǎn)

D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產(chǎn)

E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產(chǎn)

3.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細胞生成受到抑制E.大量出血

4.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

7.下列哪一項疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

8.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學倫理難題B.抽象醫(yī)學道德評價C.具體醫(yī)學道德評價D.抽象醫(yī)學倫理難題E.社會醫(yī)學倫理問題

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細胞減少D.嗜中性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

10.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.精神緊張B.非甾體消炎藥C.吸煙D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

11.不屬于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運障礙E.藥物影響

12.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

13.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

14.孕婦血容量增加最高峰在

A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

15.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

16.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

17.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

18.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為()

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

19.小兒無尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

20.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結(jié)核結(jié)節(jié)E.局部組織壞死

二、2.填空題(5題)21.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

22.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E.先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

29.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

30.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動脈高壓E.右心房肥大

31.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以“肺炎”收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A.肺炎致氣體交換受損

B.體循環(huán)血流量減少

C.肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D.肺動脈高壓致血液右向左分流

E.室間隔缺損致血液左向右分流

32.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

33.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉

34.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

35.胎盤形成的時間是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

36.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

38.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

39.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計算其月齡為A.3個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月

40.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

41.

第

1

題

下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

42.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A.頸強直B.膝腱反射C.瞳孔反射D.巴賓斯基征E.提睪反射

43.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

44.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發(fā)生壞疽

C.該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

47.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

2.D注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆，過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者。

3.D

4.B

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.A

7.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

8.B

9.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

10.E

11.E營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運障礙。

12.C

13.B

14.E

15.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

16.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

17.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

18.A

19.A每日尿量少于30～50ml為無尿。

20.C

21.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

22.1000血尿虛脫

23.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.內(nèi)外

26.C

27.C

28.A顱內(nèi)動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

29.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

30.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

31.D左心腔壓力比右心腔高，當室問隔存在缺損時，左心經(jīng)過氧合后的血液流入右心，所以患兒不出現(xiàn)青紫，當出現(xiàn)肺動脈高壓右向左分流時，未經(jīng)氧合的血液流入左心，最經(jīng)到達外周小動脈，小兒出現(xiàn)青紫。

32.E幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，除此之外胃酸分泌多、胃粘膜保護作用減弱有關(guān)。

33.D

34.B

35.A

36.B

37.A

38.C

39.B按照l周歲時體重約為出生時的3倍，目前嬰兒體重是出生時的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg，按照前半年（1～6個月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個月月齡。

40.B

41.D

42.A

43.E

44.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

45.D

46.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

47.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2021年河南省南陽市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

2.過期妊娠是指A.A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產(chǎn)

B.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達41周仍未臨產(chǎn)

D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產(chǎn)

E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產(chǎn)

3.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細胞生成受到抑制E.大量出血

4.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

5.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的原因是A.A.與飲酒有關(guān)B.與飲食有關(guān)C.與女性激素有關(guān)D.與吸煙有關(guān)E.與婚姻有關(guān)

6.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

7.下列哪一項疾病出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.喉癌B.支氣管哮喘C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

8.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學倫理難題B.抽象醫(yī)學道德評價C.具體醫(yī)學道德評價D.抽象醫(yī)學倫理難題E.社會醫(yī)學倫理問題

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細胞減少D.嗜中性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

10.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.精神緊張B.非甾體消炎藥C.吸煙D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

11.不屬于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運障礙E.藥物影響

12.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

13.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

14.孕婦血容量增加最高峰在

A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

15.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

16.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

17.滴蟲陰道炎陰道分泌物的特征是

A.豆渣樣B.膿性C.黏液狀D.泡沫狀E.血性

18.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為()

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

19.小兒無尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

20.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結(jié)核結(jié)節(jié)E.局部組織壞死

二、2.填空題(5題)21.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

22.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

27.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E.先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

29.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

30.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動脈高壓E.右心房肥大

31.患兒，2歲。室間隔缺損。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，門診以“肺炎”收入院。查體見患兒全身嚴重青紫、精神差。該患兒出現(xiàn)青紫的原因主要是

A.肺炎致氣體交換受損

B.體循環(huán)血流量減少

C.肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D.肺動脈高壓致血液右向左分流

E.室間隔缺損致血液左向右分流

32.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌

33.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉

34.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

35.胎盤形成的時間是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

36.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

38.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

39.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計算其月齡為A.3個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月

40.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

41.

第

1

題

下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

42.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A.頸強直B.膝腱反射C.瞳孔反射D.巴賓斯基征E.提睪反射

43.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

44.我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的原因是

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤

45.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯誤的是

A.早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B.后期肢體遠端發(fā)生壞疽

C.該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

四、5.簡答題(2題)46.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

47.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

2.D注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆，過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者。

3.D

4.B

5.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，與遺傳、性激素、環(huán)境因素、藥物等有關(guān)。

6.A

7.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

8.B

9.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

10.E

11.E營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運障礙。

12.C

13.B

14.E

15.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

16.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

17.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細菌性