2021-2022年四川省攀枝花市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021-2022年四川省攀枝花市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是（）A.A.培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力

B.教育家屬給予關(guān)心、支持

C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練

2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

3.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音。此時不應(yīng)采取的護理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

4.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

5.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進行功能鍛煉，要循序漸進

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

6.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

7.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

9.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

10.肝硬化合并腹水，限鹽量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

11.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

12.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

13.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

14.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

15.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

二、A1/A2(20題)16.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

17.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認(rèn)為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

18.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應(yīng)采取的措施是A.血常規(guī)B.測血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細胞檢查測E.暫停母乳3天

19.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

20.杜加（Dugus）試驗陽性可見于（）

A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.Colles骨折D.肱骨髁上骨折E.股骨頸骨折

21.顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲（Murphy）征C.庫欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

22.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，頭先露，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生

23.心搏呼吸驟停時采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

24.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術(shù)后，為防止術(shù)后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時間是（）A.3～4小時B.4～5小時C.9～11小時D.12～24小時E.48～72小時

25.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

26.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的主要癥狀的是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰

27.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

28.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項不對（）

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

29.患兒，6個月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

30.嬰兒顱內(nèi)壓增高時應(yīng)采取的體位是（）A.側(cè)臥位B.頭肩抬高10°～20°C.頭肩抬高25°～30°D.頭低足高位20°～30°E.半坐臥位

31.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

32.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

33.對妊娠合并心臟病孕婦的護理，不正確的是

A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴(yán)密監(jiān)測心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時，可用縮宮素

34.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食

35.關(guān)于外科急腹癥的特點，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

參考答案

1.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。

2.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

3.A機械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

4.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

5.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，病情緩解時要指導(dǎo)患者進行功能鍛煉。

6.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

7.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時、禁水4小時，可預(yù)防嘔吐誤吸。

8.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

10.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人，限制鹽在1～2g／d，以免加重腹水癥狀。

11.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時護理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

12.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

13.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

14.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

15.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

16.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

17.A

18.E因母乳中葡萄糖苷酶活性較牛奶高，使腸中未結(jié)合膽紅素產(chǎn)生及吸收增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳2～3天黃疸消退。

19.C

20.A

21.C急性顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時，檢查者將左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑患者緩慢吸氣，使肝臟下移，若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征（Murphy）陽性。雷諾綜合征屬于動脈疾病，是指小動脈陣發(fā)性痙攣，受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。

22.A該產(chǎn)婦已經(jīng)進入第二產(chǎn)程，但是胎頭下降很慢，因此必須盡快首先消毒外陰，然后接生人員洗手準(zhǔn)備接生。

23.E

24.D預(yù)防術(shù)后出血：注意觀察有無傷口滲血；腹股溝斜疝術(shù)后切口放置沙袋壓迫12～24小時，以防止傷口出血發(fā)生繼發(fā)感染，并可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊，