主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷二(精選題)

[單選題]1.肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，（江南博哥）其護(hù)理措施是()。A.當(dāng)膿腔引流液少于50ml時(shí)，可拔除引流管B.拔除引流管后膿腔宜縫合處理C.為保持引流管通暢，應(yīng)每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔D.患者應(yīng)取平臥位以減少滲液漫延E.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免床上活動(dòng)以防管道脫落參考答案：C參考解析：肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管，當(dāng)膿液引流量少于10ml時(shí)，可拔除引流管，而非少于50ml，故A項(xiàng)錯(cuò)誤；引流管拔除后應(yīng)改用凡士林紗條引流，適時(shí)換藥，直至膿腔自行閉合，而非縫合處理，故B項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后為利于引流和緩解腹部張力，宜取半臥位而非平臥位，故D項(xiàng)錯(cuò)誤，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)為防止出血，應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)，24小時(shí)后可鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，通過(guò)改變體位充分引流膿液，而非72小時(shí)不動(dòng)，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C為正確的術(shù)后護(hù)理措施。[單選題]2.對(duì)于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后復(fù)查的描述，不正確的是()。A.腎癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎等臟器功能，及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶B.放療、化療期間，定期查血、尿常規(guī)C.若出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)積極化療D.膀胱癌保留膀胱的患者，應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡E.應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性，說(shuō)服患者主動(dòng)配合參考答案：C參考解析：泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，在放療、化療期間，一旦出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)暫停治療。[單選題]3.對(duì)于直腸癌患者，當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，宜采取的手術(shù)方式為()。A.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B.短路手術(shù)C.結(jié)腸造瘺術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門參考答案：D參考解析：當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，可保留正常肛門，經(jīng)腹行乙狀結(jié)腸和直腸大部切除術(shù)，即經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)；癌腫距齒狀線5cm以下者，則需經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚和全部肛門括約肌，并行乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺術(shù)。故選D項(xiàng)。[單選題]4.哺乳期婦女預(yù)防急性乳房炎的主要措施是()。A.保持乳頭清潔B.養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣C.每次授乳后排空乳汁D.及時(shí)治療破損乳頭E.嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭參考答案：C[單選題]5.食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是()。A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃參考答案：E[單選題]6.心肺復(fù)蘇后護(hù)理不正確的一項(xiàng)是()。A.適當(dāng)擴(kuò)容，保持循環(huán)穩(wěn)定B.氣管插管超過(guò)48～72小時(shí)，仍不能拔除者應(yīng)考慮做氣管切開C.呼吸道分泌物應(yīng)隨時(shí)除去，確保呼吸暢通D.除非特殊情況，一般不主張使用抗生素E.盡快監(jiān)測(cè)心電圖參考答案：D[單選題]7.腸梗阻保守治療時(shí)最重要的是觀察()。A.腹脹B.腹痛C.惡心嘔吐D.腸絞窄跡象E.排便參考答案：D[單選題]8.兒茶酚胺癥最有效的治療方法是()。A.手術(shù)切除腫瘤B.藥物治療C.放射治療D.中醫(yī)治療E.免疫治療參考答案：A[單選題]9.嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入()。A.5％葡萄糖鹽水B.10％葡萄糖液C.低分子右旋糖酐液D.11.2％乳酸鈉液E.3％～5％氯化鈉液參考答案：E[單選題]10.原發(fā)性醛固酮增多病人術(shù)前飲食要求為()。A.高蛋白飲食B.高脂飲食C.低鉀飲食D.低鈉飲食E.低鈉高鉀飲食參考答案：E[單選題]11.一兒童頭部不慎被玻璃割破，出血量較多，壓迫止血后24小時(shí)來(lái)醫(yī)院急診就診，傷口長(zhǎng)3cm，邊緣整齊，處理方法應(yīng)為()。A.沖洗后直接縫合B.清創(chuàng)后一期縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后不予縫合E.清創(chuàng)后定期換藥參考答案：B[單選題]12.腰麻后最常見的并發(fā)癥是()。A.全脊髓麻醉B.血壓下降C.馬尾神經(jīng)損傷D.呼吸抑制E.惡心、嘔吐參考答案：B[單選題]13.預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染的措施是()。A.在外耳道口或鼻前庭放置濕棉球B.在鼻腔和外耳道滴藥C.囑患者用力咳嗽、打噴嚏D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染E.必要時(shí)腰椎穿刺參考答案：D[單選題]14.支氣管胸膜瘺患者最適宜的體位是()。A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.頭低腳高位參考答案：C參考解析：通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利于呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。[單選題]15.以下凝血時(shí)間檢查結(jié)果，提示DIC病人肝素用量過(guò)多的是()。A.5分鐘B.12分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.32分鐘參考答案：E[單選題]16.女，47歲。腎上腺皮質(zhì)腺瘤，并發(fā)原發(fā)性醛固酮增多癥，擬行手術(shù)治療，病人術(shù)前飲食原則是()。A.低糖飲食B.高蛋白、高脂飲食C.低鉀飲食D.低鈉飲食E.低鈉高鉀飲食參考答案：E[單選題]17.腸瘺的腹膜炎期多發(fā)生于創(chuàng)傷或手術(shù)后()。A.1～2日B.3～5日C.5～7日D.7～9日E.14日參考答案：B[單選題]18.全肺切除病人術(shù)后輸液滴速一般每分鐘()。A.小于20滴B.20～30滴C.30～40滴D.40～60滴E.60～80滴參考答案：B參考解析：全肺切除病人術(shù)后補(bǔ)液滴速以（20～30）滴/min為宜，并限制NaCl的用量。其目的是減輕心臟負(fù)荷，預(yù)防急性肺水腫。[單選題]19.初期復(fù)蘇的關(guān)鍵是()。A.電除顫B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.保持呼吸道通暢E.注射復(fù)蘇藥物參考答案：C參考解析：CPR是初期復(fù)蘇的關(guān)鍵。AHA復(fù)蘇指南從2010年版起即將成人CPR的順序由傳統(tǒng)的A—B—C（開放氣道—人工呼吸－胸外按壓）改為C—A—B，即在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇時(shí)，首先胸外心臟按壓30次，然后再開放氣道進(jìn)行通氣。[單選題]20.心肺復(fù)蘇后持續(xù)生命支持腦復(fù)蘇的措施不包括()。A.建立靜脈通道B.腦電圖監(jiān)測(cè)C.監(jiān)測(cè)心肺功能D.電除顫E.應(yīng)用脫水劑降低腦溫參考答案：D[單選題]21.關(guān)于急性腎衰竭，不正確的是()。A.病因可分為腎前性，腎性和腎后性B.病理上有腎小管壞死和修復(fù)兩個(gè)階段C.少尿期可出現(xiàn)高鉀血癥D.少尿期多持續(xù)3～5天，迅即轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗄蚱贓.腎活檢是可靠的診斷方法參考答案：D[單選題]22.男性，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間是()。A.術(shù)后至少2周B.術(shù)后至少4周C.術(shù)后至少2個(gè)月D.術(shù)后至少3個(gè)月E.術(shù)后至少6個(gè)月參考答案：D[單選題]23.腦室引流術(shù)后患者引流管護(hù)理方法正確的是()。A.引流管開口與側(cè)腦室齊平B.定期夾閉導(dǎo)管C.每日引流量不超過(guò)500mlD.定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗E.引流管無(wú)腦脊液流出即可拔管參考答案：C參考解析：引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室10～15cm；保持引流管通暢，不需定時(shí)沖洗；每日引流量不超過(guò)500ml;若引流管無(wú)腦脊液流出，應(yīng)查明原因并處理。[單選題]24.患者女性，66歲。脛腓骨骨折1周后更換為長(zhǎng)腿石膏管型固定，約4h主訴石膏管型內(nèi)肢體疼痛。錯(cuò)誤的處理是()。A.疼痛處石膏型開窗B.抬高肢體C.調(diào)整肢體體位D.向疼痛處填塞棉花E.可更換石膏參考答案：D參考解析：石膏型內(nèi)肢體疼痛時(shí)，勿填塞棉花敷料，勿使用止痛藥，必要時(shí)須局部"開窗"或縱行剪開石膏型。[單選題]25.腹膜炎滲液未吸收和引流可引起()。A.腹痛B.腹腔膿腫C.腹脹D.休克E.脫水參考答案：B[單選題]26.女，9歲。面部燙傷淺二度48小時(shí)，腫脹明顯，入院后護(hù)理觀察應(yīng)特別注意()。A.意識(shí)狀況B.呼吸C.脈搏D.尿量E.血壓參考答案：B[單選題]27.休克時(shí)擴(kuò)容首選()。A.5%葡萄糖溶液B.25%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.0.5%生理鹽水E.右旋糖酐參考答案：C[單選題]28.患者男性，60歲。主因進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染半月余，全身皮膚瘙癢，影響睡眠，B超顯示胰頭腫大，胰管擴(kuò)張，考慮胰頭癌。護(hù)士對(duì)皮膚瘙癢護(hù)理不正確的是()。A.溫毛巾濕敷B.冷敷C.局部使用藥物D.保持床單位清潔整齊E.積極治療原發(fā)病參考答案：B[單選題]29.急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖?)。A.麻醉藥過(guò)敏試驗(yàn)B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理參考答案：A[單選題]30.患者男性，被汽車壓過(guò)骨盆處，肉眼血尿，順利插入導(dǎo)尿管，注入200ml生理鹽水，但僅回抽出20ml，應(yīng)考慮為()。A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.膀胱破裂D.輸尿管下段破裂E.腎蒂完全斷裂參考答案：C[單選題]31.急性化膿性闌尾炎手術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多，伴里急后重、發(fā)熱，考慮出現(xiàn)了()。A.尿路感染B.細(xì)菌性痢疾C.阿米巴性痢疾D.病毒性結(jié)腸炎E.盆腔積膿參考答案：E[單選題]32.機(jī)械瓣膜替換術(shù)后，患者需要抗凝治療的時(shí)間是()。A.1～3個(gè)月B.3～6個(gè)月C.6～8個(gè)月D.1年E.終生抗凝參考答案：E[單選題]33.對(duì)呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)描述正確的是()。A.心肌收縮性增強(qiáng)B.心肌自律性增高C.微動(dòng)脈對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性增高D.腦血管擴(kuò)張E.腦內(nèi)氨基丁酸減少參考答案：D參考解析：呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)是呼吸困難、氣促、胸悶、發(fā)紺，可頭痛、譫妄，甚至昏迷等。[單選題]34.前列腺術(shù)后，禁止肛管排氣的時(shí)間是()。A.15天內(nèi)B.10天內(nèi)C.7天內(nèi)D.5天內(nèi)E.3天內(nèi)參考答案：C[單選題]35.最有助于診斷肋骨骨折的是()。A.受傷局部明顯壓痛B.氣管明顯移位C.胸部叩診呈濁音D.廣泛皮下氣腫E.骨摩擦音參考答案：E參考解析：A、B項(xiàng)不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，C項(xiàng)是血胸的體征，D項(xiàng)是張力性氣胸的表現(xiàn)。故選E項(xiàng)。[單選題]36.急性膿胸的治療措施應(yīng)除外()。A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡B.手術(shù)治療C.積極處理原發(fā)病D.抗生素控制感染E.徹底排盡膿液參考答案：B[單選題]37.右半結(jié)腸癌的突出表現(xiàn)是()。A.腹瀉B.腹部腫塊C.便血D.腸梗阻E.便秘參考答案：B[單選題]38.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后，為預(yù)防神經(jīng)根粘連，應(yīng)指導(dǎo)病人()。A.術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長(zhǎng)收縮鍛煉B.做直腿抬高活動(dòng)C.練習(xí)Buerger運(yùn)動(dòng)D.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)E.及時(shí)拔除引流管參考答案：B[單選題]39.對(duì)于輸精管結(jié)扎術(shù)患者的護(hù)理措施正確的是()。A.術(shù)后可立即出院B.術(shù)后注意休息，3天內(nèi)不可騎自行車C.術(shù)后不再需要采取避孕措施D.術(shù)后7天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)E.術(shù)后半年才能性交參考答案：D[單選題]40.絞窄性腸梗阻的嘔吐物呈()。A.血性或棕褐色液體B.糞樣C.黃綠色液體D.豆渣樣E.暗綠色液體參考答案：A[單選題]41.局麻藥中毒發(fā)生驚厥時(shí)宜選用()。A.苯巴比妥B.硫噴妥鈉C.地西泮D.氯丙嗪（冬眠靈）E.異丙嗪參考答案：B[單選題]42.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后早期尤其應(yīng)定期檢查()。A.生命體征B.腹部體征C.肝、腎功能D.凝血時(shí)間E.血小板計(jì)數(shù)參考答案：E參考解析：脾切除術(shù)后患者可出現(xiàn)血小板升高，可能造成血栓形成，故術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù)，如超過(guò)600×109/L，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。[單選題]43.患者女性，62歲。肺癌，行同步放化療，化療藥為長(zhǎng)春新堿，注射時(shí)護(hù)士采取的給藥途徑正確的是()。A.靜脈推注，藥液稀釋后更換小針頭，不再排氣B.肌內(nèi)注射C.輸液通暢后給予藥液D.靜脈點(diǎn)滴，并準(zhǔn)確掌握滴速E.采用滴管的側(cè)孔沖入藥液參考答案：E[單選題]44.患者男性，頭頸癌，經(jīng)放射治療7次后，頭頸部皮膚充血、水腫，有水皰形成，該患者應(yīng)給予的護(hù)理措施是()。A.日光照射B.涂硼酸軟膏包扎后暴露療法C.使用肥皂清洗D.局部冷敷E.涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂參考答案：B參考解析：患者出現(xiàn)了二度濕性皮膚反應(yīng)，可涂硼酸軟膏，包扎1～2天，待滲出吸收后改用暴露療法。避免使用肥皂、冷刺激及日光照射。干性反應(yīng)時(shí)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。[單選題]45.低鉀血癥容易造成的酸堿平衡紊亂是()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合型酸中毒參考答案：B參考解析：代謝性堿中毒的原因包括酸性物質(zhì)丟失過(guò)多；堿性物質(zhì)輸入過(guò)多；低鉀。[單選題]46.女，51歲。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院，擬行手術(shù)治療，現(xiàn)無(wú)出血現(xiàn)象，術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A.注意保暖，防止感冒B.避免用力打噴嚏C.臥床休息，避免過(guò)度活動(dòng)D.術(shù)前晚肥皂水灌腸E.術(shù)前2～3日口服腸道不吸收的抗生素參考答案：D[單選題]47.下列關(guān)于肝動(dòng)脈插管化療的護(hù)理敘述不正確的是()。A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管C.若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物D.定期局部換藥E.劇烈腹痛時(shí)應(yīng)警惕其他部位動(dòng)脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥參考答案：C參考解析：肝動(dòng)脈插管化療后，患者因組織壞死吸收可出現(xiàn)吸收熱，或?qū)熕幬镞^(guò)敏出現(xiàn)高熱反應(yīng)，而非感染所致的發(fā)熱，故不應(yīng)使用抗生素。[單選題]48.對(duì)腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)()。A.立即手術(shù)探查B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)C.積極治療休克，在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時(shí)后再考慮手術(shù)治療參考答案：C參考解析：腹部損傷治療的原則是首選處理危及生命的因素，出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)先積極治療休克，故選項(xiàng)A、D、E三項(xiàng)處理不確切；腹腔穿刺抽出糞性液體，說(shuō)明為結(jié)腸以下腸段破裂，由于糞性液體所含細(xì)菌量大，污染較嚴(yán)重，所以在抗休克的同時(shí)應(yīng)立即行手術(shù)探查及修補(bǔ)術(shù)，故B錯(cuò)誤，C項(xiàng)正確。[單選題]49.患者女性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一直徑5cm大小腫塊，質(zhì)硬、界限不清、不光滑，尚可推動(dòng)；同側(cè)腋窩有2個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，能推動(dòng)。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，臨床診斷為“右側(cè)乳腺癌”，出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的措施是()。A.5年內(nèi)避免妊娠B.參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)C.定期到醫(yī)院復(fù)診D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.定期自我檢查乳房參考答案：A[單選題]50.巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者護(hù)理錯(cuò)誤的是()。A.及時(shí)處理便秘B.切口部位壓砂袋C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)參考答案：E參考解析：巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。[單選題]51.胸外心臟按壓方法不正確的是()。A.如患者睡軟床，應(yīng)在其肩背下墊一心臟按壓板B.使胸骨下陷5cmC.每一次按壓后手掌離開按壓部位，讓胸廓充分回彈D.按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等E.每分鐘至少100次參考答案：C參考解析：胸外按壓，按壓頻率每分鐘至少100次，胸骨下陷至少5cm，胸骨下壓時(shí)間及放松時(shí)間基本相等，放松時(shí)應(yīng)保證胸廓充分回彈，但手掌根部不能離開胸壁，以免下次按壓時(shí)按壓部位不準(zhǔn)確，或需再次定位。[單選題]52.引起患者全身各處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫的是()。A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.以上都不是參考答案：B[單選題]53.彌散性血管內(nèi)凝血患者在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是()。A.地西泮B.維生素KC.魚精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸參考答案：C參考解析：肝素是抗凝藥物，若肝素使用過(guò)量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分患者可發(fā)生嚴(yán)重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗。[單選題]54.老年闌尾炎處理原則是()。A.針灸治療B.大量抗生素C.早期手術(shù)D.中醫(yī)治療E.理療參考答案：C[單選題]55.骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是()。A.患肢功能鍛煉B.盡可能減輕牽引重量C.定時(shí)放松牽引裝置D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度參考答案：E參考解析：骨折牽引時(shí)不可隨意增減牽引重量，不能隨意放松牽引裝置，應(yīng)保持牽引針的正確位置，不可隨意左右移動(dòng)，以保證有效牽引。為預(yù)防過(guò)度牽引應(yīng)定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度，并與健側(cè)對(duì)比以便及時(shí)調(diào)整。[單選題]56.患者男性，64歲。腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血［Na+］135mmol/L，血［K+］3.5mmol/L，BP80/60mmHg，治療應(yīng)首先采取()。A.糾正酸中毒B.糾正低血鉀C.糾正低血鈉D.急診手術(shù)，解除腸梗阻E.糾正低血容量參考答案：E參考解析：患者頻繁嘔吐，血壓低，脈壓小，考慮血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治療中應(yīng)首先糾正低血容量，再處理其他問(wèn)題，故選E項(xiàng)。[單選題]57.呼吸性酸中毒病因描述不正確的是()。A.呼吸道梗阻B.胸部外傷C.術(shù)后肺不張D.肺炎E.高熱參考答案：E參考解析：任何影響呼吸，阻礙氣體交換的因素都可引起呼吸性酸中毒，如呼吸道梗阻、胸部外傷、術(shù)后肺不張和肺炎等。因呼吸功能障礙而使體內(nèi)CO2積聚過(guò)多所致。[單選題]58.某病人自發(fā)性氣胸，入院后實(shí)施胸腔閉式引流，其想帶管活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)要注意的內(nèi)容除外()。A.活動(dòng)前要固定好引流管、引流瓶B.一旦引流瓶意外打碎，應(yīng)立即將胸側(cè)引流管折曲C.維持引流瓶的直立狀態(tài)D.夾閉引流管E.保持引流系統(tǒng)的密閉性參考答案：D[單選題]59.晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底靜脈曲張患者的飲食原則是()。A.無(wú)纖維飲食B.低蛋白、低脂、無(wú)鹽飲食C.少粗纖維軟食為主D.少食辛辣刺激性食物E.適量濃茶、咖啡參考答案：C參考解析：選項(xiàng)A無(wú)纖維飲食容易使糞便堆積于腸道，致使腸道壓力增高，故可排除；對(duì)于伴有腹水的患者才需限制食鹽攝入，故B項(xiàng)錯(cuò)誤；為避免誘發(fā)出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管－胃底靜脈曲張患者禁忌濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E項(xiàng)錯(cuò)誤；選項(xiàng)C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張患者的主要飲食。故正確答案為C項(xiàng)。[單選題]60.急性病期最常見的發(fā)熱為()。A.感染性發(fā)熱B.吸收熱C.變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱D.機(jī)械性發(fā)熱E.藥物熱參考答案：A[單選題]61.患者男性，56歲。擬行大腸癌手術(shù)，術(shù)前腸道準(zhǔn)備的方法為()。A.術(shù)日晨清潔灌腸B.術(shù)前晚清潔灌腸C.術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸D.術(shù)前晚肥皂水灌腸E.術(shù)日晨肥皂水灌腸參考答案：C[單選題]62.下列不是影響骨折愈合的因素是()。A.青壯年患者B.營(yíng)養(yǎng)不良C.骨折端接觸不佳D.骨折的部位、類型、程度E.骨折端血運(yùn)不良參考答案：A[單選題]63.患者男性，81歲。確診為胃癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可選擇的手術(shù)方式為()。A.胃部分切除術(shù)B.胃近端大部切除術(shù)C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)D.聯(lián)合臟器切除E.全胃切除術(shù)參考答案：A參考解析：胃部分切除術(shù)常用于年高體弱患者或胃癌大出血、穿孔，病情嚴(yán)重不能耐受根治性手術(shù)者，僅行胃癌原發(fā)病灶的局部姑息性切除，該患者81歲屬于高齡，并且已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，故采用胃部分切除術(shù)，答案選擇A項(xiàng)。[單選題]64.對(duì)疼痛患者施行護(hù)理，描述不正確的是()。A.首選麻醉性鎮(zhèn)痛藥B.疼痛出現(xiàn)后立即采用藥物鎮(zhèn)痛治療C.護(hù)士可根據(jù)自己對(duì)疼痛的理解和體驗(yàn)，來(lái)判斷患者的疼痛程度D.心理護(hù)理可減輕疼痛E.可采用疼痛評(píng)估法，評(píng)估疼痛程度參考答案：C[單選題]65.下列關(guān)于縱隔撲動(dòng)正確的是()。A.吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓降低B.呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差增大C.吸氣時(shí)，縱隔向患側(cè)移位D.縱隔位置隨呼吸左右擺動(dòng)E.呼氣時(shí)，縱隔移回健側(cè)參考答案：D[單選題]66.為預(yù)防胰腺癌術(shù)后肺部并發(fā)癥，術(shù)前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo)不包括()。A.戒煙2周B.抗生素使用C.教會(huì)患者胸式呼吸D.給予霧化吸入E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)參考答案：B[單選題]67.全肺切除術(shù)后病人不可取的臥位是()。A.平臥B.健側(cè)1/4側(cè)臥位C.半臥位D.患側(cè)1/4側(cè)臥位E.完全側(cè)臥位參考答案：E參考解析：全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過(guò)度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱膈移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。[單選題]68.患者，女性，45歲，創(chuàng)傷后左上肢Colles骨折，整復(fù)后小夾板固定，為防止繃帶過(guò)緊，應(yīng)使繃帶向上下能移動(dòng)()。A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cmE.2.5cm參考答案：B[單選題]69.搶救高血鉀病人時(shí)，下列措施不正確的是()。A.陽(yáng)離子交換樹脂B.靜脈滴注林格液C.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉E.25%葡萄糖加胰島素靜脈滴注參考答案：B[單選題]70.關(guān)于Beck三聯(lián)征，描述正確的是()。A.靜脈壓升高，>15cmH2O；脈搏洪大，心音清晰；動(dòng)脈壓降低B.靜脈壓降低，<15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；動(dòng)脈壓降低C.靜脈壓升高，>15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；動(dòng)脈壓降低D.靜脈壓升高，>15cmH2O；脈搏洪大，心音清晰；動(dòng)脈壓升高E.靜脈壓減低，<15cmH2O；脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；動(dòng)脈壓升高參考答案：C參考解析：因?yàn)锽eck三聯(lián)征是指靜脈壓升高，>15cmH2O;脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；動(dòng)脈壓降低，甚至難以測(cè)出。[單選題]71.用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是()。A.硫黃軟膏B.氧化鋅軟膏C.氟輕松軟膏D.紅霉素軟膏E.磺胺軟膏參考答案：B[單選題]72.下列有關(guān)浸泡消毒法的描述不妥的是()。A.物品使用前必須洗凈擦干B.物品與藥液應(yīng)充分接觸C.對(duì)金屬有腐蝕性作用的藥液不宜用作器械消毒D.經(jīng)浸泡過(guò)的器械能直接使用E.藥液應(yīng)定期更換參考答案：D[單選題]73.患者男性，因肌肉乏力、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常而收入院。心電圖檢查結(jié)果顯示，T波高而尖，PR間期延長(zhǎng)，P波下降，QRS波加寬，ST段升高，懷疑該患者患有()。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鎂血癥D.低鎂血癥E.高鈣血癥參考答案：B參考解析：高鉀血癥心電圖檢查主要改變是T波高而尖，PR間期延長(zhǎng)，P波下降或消失。QRS波加寬，ST段升高。[單選題]74.對(duì)于擬行腎移植患者，術(shù)前正確的護(hù)理措施為()。A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食B.術(shù)前一周將患者移至隔離房間，避免交叉感染C.術(shù)前晚清潔灌腸數(shù)次，每次1000mlD.協(xié)助做好術(shù)前檢查，行ABO血型配型E.術(shù)日晨置導(dǎo)尿管，以便觀察尿量參考答案：E參考解析：腎移植患者術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)適量蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食，而非高蛋白飲食故A項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)前1～2日將患者移至隔離房間，避免交叉感染，而非一周，故B項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)前晚溫鹽水灌腸1次，600ml，而非清潔灌腸故C項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)前應(yīng)行ABO血型及HLA配型，故D項(xiàng)不全面；而術(shù)晨留置尿管是必要的術(shù)前準(zhǔn)備，故答案為E項(xiàng)。[單選題]75.為保證顱腦損傷深昏迷患者呼吸道通暢，最可靠的措施是()。A.及時(shí)吸痰B.氣管插管C.氣管切開D.用舌鉗牽舌E.放置口咽通氣道參考答案：C[單選題]76.無(wú)痛性便血患者強(qiáng)調(diào)做直腸指診的主要目的是為了排除或確診()。A.肛裂B.肛瘺C.直腸肛管周圍膿腫D.內(nèi)痔E.直腸癌參考答案：D[單選題]77.護(hù)理顱腦損傷患者，最重要的觀察指標(biāo)是()。A.體溫B.血壓C.脈搏D.呼吸E.意識(shí)參考答案：E參考解析：因?yàn)閷?duì)于腦損傷患者，動(dòng)態(tài)的病情觀察是鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腦損傷的重要手段，目的是為了早期發(fā)現(xiàn)腦疝，也為了判斷療效和及時(shí)改變治療方法。在眾多的觀察項(xiàng)目中，以意識(shí)觀察最為重要。意識(shí)障礙的程度可視為腦損傷的輕重；意識(shí)障礙出現(xiàn)的遲早和有無(wú)繼續(xù)加重，可作為區(qū)別原發(fā)性和繼發(fā)性腦損傷的重要依據(jù)。選項(xiàng)A、B、C、D四項(xiàng)是生命體征指標(biāo)，作用弱于選項(xiàng)E四項(xiàng)。[單選題]78.腹部損傷患者觀察期護(hù)理不妥的是()。A.禁食B.必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓C.每15～30分鐘測(cè)量一次生命體征D.每小時(shí)查一次腹部體征E.每半小時(shí)至一小時(shí)查一次紅細(xì)胞，血紅蛋白和血細(xì)胞比容參考答案：D參考解析：腹部損傷觀察期每半小時(shí)查一次腹部體征。[單選題]79.甲狀腺大部切除患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重抽搐時(shí)，應(yīng)立即給予()。A.多吃肉、蛋白、乳品B.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射C.口服維生素D3D.口服乳酸鈣E.口服二氫速變固醇參考答案：B[單選題]80.腎結(jié)核患者術(shù)后正確的用藥指導(dǎo)是()。A.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1～3個(gè)月，以防復(fù)發(fā)B.用藥要堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)律、全程C.用藥期間僅需定期復(fù)查肝、腎功能D.服藥期間出現(xiàn)耳鳴為正常反應(yīng)E.不規(guī)則用藥會(huì)產(chǎn)生藥物成癮參考答案：B參考解析：腎結(jié)核患者術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療3～6個(gè)月而非1～3個(gè)月，故A項(xiàng)不對(duì)；用藥期間除定期復(fù)查肝、腎功能外，還需測(cè)定聽力、視力，故C項(xiàng)不對(duì)；服藥期間出現(xiàn)耳鳴為藥物副作用而非正常反應(yīng)，故D項(xiàng)不對(duì)；用藥要堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)律、全程，不規(guī)則用藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性而非成癮性，故正確答案為B項(xiàng)。共享題干題患者，男性，60歲，2個(gè)月來(lái)上腹部疼痛，尤以空腹和夜間為重，進(jìn)食可緩解。[單選題]1.若為患者行胃腸鋇餐檢查，檢查準(zhǔn)備錯(cuò)誤的為()。A.檢查前3天禁服影響胃腸道功能的藥物B.禁食10小時(shí)以上C.有幽門梗阻的患者于檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物D.檢查前3天禁服含鉍、鎂的藥物E.禁食6小時(shí)以上參考答案：E[單選題]2.鋇餐檢查日患者突然腹痛劇烈，繼而意識(shí)不清，應(yīng)需為患者進(jìn)行的檢查是()。A.心電圖B.腹部超聲C.CTD.腦血管造影E.腹部X線檢查參考答案：E患者女性，44歲。2小時(shí)前遭人毆打，腹痛漸加劇，來(lái)院急診。查體：神志淡漠，P110次/分，BP95/50mmHg，腹部壓痛，反跳痛，以下腹部明顯，移動(dòng)性濁音(+)，導(dǎo)尿僅為少量血尿。[單選題]3.該患者應(yīng)首先考慮為()。A.腹膜外型膀胱破裂致腹膜炎B.腹膜外型膀胱破裂致盆腔炎C.腹膜內(nèi)型膀胱破裂致腹膜炎D.腹膜內(nèi)型膀胱破裂致盆腔炎E.腎全層裂傷伴輸尿管斷裂參考答案：C[單選題]4.最佳處理措施是()。A.迅速止血B.應(yīng)用抗生素C.膀胱造瘺D.手術(shù)探查E.導(dǎo)尿管持續(xù)引流參考答案：D患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時(shí)，經(jīng)急診入院。查體：意識(shí)模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次/分，血壓70/55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。[單選題]5.此時(shí)給與的處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。A.建立靜脈通道，快速補(bǔ)液B.氧氣吸入C.頭低腳高位D.定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸E.觀察單位時(shí)間內(nèi)尿量參考答案：C[單選題]6.為了合理補(bǔ)液，最有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()。A.血壓B.脈搏C.血常規(guī)D.中心靜脈壓E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰠⒖即鸢福篋[單選題]7.入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×10[~9.gif]/L，中性核左移，血壓仍為90/70mmHg，脈搏108次/分，無(wú)尿?；颊叱霈F(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.肺感染B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過(guò)敏性休克參考答案：B患者女性，62歲，賭博時(shí)突然不省人事，大小便失禁，遂來(lái)本院。有高血壓病史10年，平時(shí)不規(guī)則服用降壓藥，血壓常有波動(dòng)?，F(xiàn)患者昏迷不醒，查體：T:36.7℃，P:56次/分，R:15次/分，BP：185/105mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔左:右＝3mm:3mm，對(duì)光反射遲鈍。[單選題]8.患者可能的疾病診斷是()。A.腦梗塞B.動(dòng)脈瘤C.動(dòng)靜脈畸形D.垂體瘤E.高血壓腦出血參考答案：E參考解析：CT示高密度影，有高血壓病史10年，平時(shí)不規(guī)則服用降壓藥，血壓常有波動(dòng)，加上患者目前的臨床表現(xiàn)，考慮可能發(fā)生了高血壓腦出血。[單選題]9.目前緊急處理不正確的是()。A.應(yīng)用20%甘露醇脫水B.保持呼吸道通暢C.術(shù)前準(zhǔn)備D.積極控制血壓E.腦血管造影檢查參考答案：E參考解析：脈搏慢，呼吸慢，血壓高，"兩慢一高"提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，因此應(yīng)用20%甘露醇脫水治療，同時(shí)積極控制患者血壓，做好術(shù)前準(zhǔn)備?；颊咄萄史瓷溥t鈍，易造成誤吸，應(yīng)注意保持呼吸道通暢。[單選題]10.術(shù)后護(hù)理措施不妥的是()。A.手術(shù)后體位要避免壓迫減壓窗B.搬動(dòng)患者或?yàn)榛颊叻頃r(shí)應(yīng)使頭頸部成一直線C.按Glasgow昏迷計(jì)分法評(píng)分和記錄D.手術(shù)24小時(shí)后即可進(jìn)流質(zhì)飲食E.密切觀察患者有無(wú)呼吸道梗阻參考答案：D共享答案題A.避免血栓形成B.減