2021年江西省九江市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識_第1頁
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2021年江西省九江市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識_第3頁
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文檔簡介

2021年江西省九江市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

2.實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識,也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時的服務(wù)

3.“您最近沒有生過病嗎?”,這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

4.社區(qū)預(yù)防服務(wù)項目的第一階段是()

A.社區(qū)動員B.社區(qū)診斷C.確定需優(yōu)先解決健康問題的重點D.制定和實施干預(yù)計劃和評價

5.針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題,通過大眾媒體進行討論和答疑,這種形式屬于

A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢

6.進行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第三級預(yù)防服務(wù)D.第四級預(yù)防服務(wù)E.以上都對

7.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答,并親自解決其中大部分的問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

8.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計、實施全過程E.以上均不正確

9.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是()

A.添加三聚氰胺的奶粉可以測出較高的蛋白質(zhì)含量B.三聚氰胺具有保鮮作用C.易于購買和生產(chǎn),但成本較高D.不確定

10.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

11.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病

C.全方位促進健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

12.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

13.在調(diào)查人群鉛吸收時,為什么需要核實血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗血鉛情況,測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查,化驗結(jié)果有參考意義,但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L,方能診斷鉛中毒

D.以上都是

14.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

15.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

16.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施,下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

17.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

18.就服務(wù)手段而言,綜合性照顧指

A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)

B.個人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

C.社會、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

D.治療、預(yù)防、健康促進相結(jié)合的服務(wù)

E.中西醫(yī)結(jié)合的照顧

19.以下郾項是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

20.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項是錯誤的

A.是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤

B.好發(fā)年齡20~40歲

C.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端

D.x線顯示骨端偏心性溶骨性破壞

E.治療以化療和放療為主

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.妊娠3~7個月,應(yīng)多長時間進行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

22.體重約12kg、身長約85cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

23.乳房的自我檢查,下列哪項方法是不正確的()

A.完全脫去上衣,雙手下垂觀察乳房情況

B.觀察乳頭是否對稱

C.觀察是否有腫塊及表皮是否有凹陷

D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺,檢查整個乳房是否有腫塊

E.對側(cè)手指平放乳房上,用手指掌面輕輕觸摸整個乳房

24.孕中期保健的重點之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

25.下部量過長見于

A.糖尿病B.巨人癥C.生殖腺功能不全癥D.先天愚型E.肥胖癥

26.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染

A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.肺炎桿菌D.痢疾桿菌E.溶血性鏈球菌

27.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

28.老年人血糖特點下列描述錯誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖

29.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

30.下列關(guān)于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播,一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導(dǎo),否則就缺乏基礎(chǔ),而健康教育如不向健康促進發(fā)展,其作用就會受到極大限制

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

32.具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

33.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

34.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月經(jīng)已來潮,應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

35.建立全科醫(yī)療個人健康檔案中,需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮庭對其健康的何種影響

A.遺傳方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.疾病傳播方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病預(yù)后方面

36.影響母乳喂養(yǎng)的因素中,婦女保健機構(gòu)對孕婦進行培訓(xùn)屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強化因素D.傾向因素E.支持因素

37.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

38.(68~69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中,正確的是

A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

39.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

40.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴散,以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

四、1.A1型題(15題)41.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預(yù)C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

42.在疾病統(tǒng)計分析中,哪個指標(biāo)可以用于排列疾病順位

A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

43.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

44.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟社會化的功能E.以上都對

45.有關(guān)家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭的主觀評估

46.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運動很有必要,但不知道如何合理膳食、運動沒有場所,則應(yīng)重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

47.患者,男性,74歲,腹瀉3天,神志不清1天,伴尿量增多。體溫37.5℃,血壓90/60mmHg(13.3/9kPa),皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.腦血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

48.對化妝品經(jīng)營者不可以給予下列處罰

A.停止經(jīng)營化妝品B.寫出檢討C.警告D.沒收違法所得及違法所得2~3倍罰款E.沒收產(chǎn)品

49.下列哪項不是全科醫(yī)療的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

50.某婦女,48歲,5個月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅,易激動,那么,她可能處在生命中的

A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.青春期D.性成熟期E.生育期

51.人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指

A.醫(yī)護人員將為世界上每一個人治愈全部疾病

B.人們能運用比現(xiàn)在更好的辦法去預(yù)防疾病,減少不可避免的疾病和傷殘導(dǎo)致的痛苦

C.公平地分配一切衛(wèi)生資源

D.衛(wèi)生保健進入家庭、學(xué)校、工廠和社區(qū)

E.使所有的個人和家庭能在可接受和提供的范圍內(nèi)通過充分參與,享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)

52.用某藥治療高血壓患者后,得到治療前后舒張壓的下降數(shù),若要說明某藥的效果所選用的統(tǒng)計分析方法是

A.單側(cè)t檢驗B.雙側(cè)t檢驗C.t檢驗D.F檢驗E.q檢驗

53.下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯誤的是

A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進行

B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對象較集中的調(diào)查中使用

C.現(xiàn)場自填法是現(xiàn)場把問卷發(fā)給被調(diào)查對象,填好后收回

D.信訪法的回收率較高

E.定量研究收集資料的過程稱為定量調(diào)查

54.在成組設(shè)計的方差分析中,具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)<<ss組間

B.MS組間<<ms組內(nèi)

C.MS總=MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總=SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總>SS組間+SS組內(nèi)

55.全科醫(yī)學(xué)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊,每日巡回于居民區(qū)

五、A1/A2題型(5題)56.老年人的基礎(chǔ)代謝,一般比年輕人下降

A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%

57.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述,下列哪項是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽性,提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽性,應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽性,應(yīng)做中期引產(chǎn),終止妊娠

58.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

59.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

60.為研究缺氧對正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗,分別測得試驗前后的心率,應(yīng)用何種統(tǒng)計檢驗方法來較好地分析此數(shù)據(jù)

A.配對t檢驗B.成組t檢驗C.成組秩和檢驗D.配對秩和檢驗E.兩組方差齊性檢驗

參考答案

1.B

2.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”,使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理,必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

3.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷,完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

4.A

5.C

6.C

7.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧,它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

8.A評價包括形成性評價、過程評價和效果評價等,貫穿于整個規(guī)劃實施的始終,因此評價方案應(yīng)形成于設(shè)計階段。

9.A

10.C

11.E

12.B臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過程中對導(dǎo)致健康損害的主要危險因素進行評價的基礎(chǔ)上,對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預(yù)防干預(yù)措施,是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

13.D

14.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009~2011年著為抓好五項重點改革:①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

15.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法。

16.C要預(yù)防自殺,首先要提高我們自身的心理健康水平,健全心理素質(zhì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會和環(huán)境的能力,提高自己的心理控制能力和應(yīng)付困難處境的能力。其次要了解心理障礙和心理疾病的常識,及時發(fā)現(xiàn),及時診治。最后要建立健全社會支持體系,讓自殺的預(yù)防走進社區(qū),通過熱線、志愿者、家庭、學(xué)校、醫(yī)院和政府的協(xié)同工作,讓每個想自殺的人盡可能得到心理和社會幫助。

17.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內(nèi)的進展情況摘要,是進行跟蹤隨訪的動態(tài)觀察記錄,多用于慢性病患者的病例記錄中。

18.A

19.E

20.E

21.D

22.E

23.D

24.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo),告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運動,預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦,建議到口腔科治療。

25.C甲狀腺功能低下、軟骨營養(yǎng)不良表現(xiàn)為長骨生長受影響,先天愚型、肥胖癥不影響體格發(fā)育比例。

26.E青霉素G主要應(yīng)用于鏈球茵感染(丹毒、中耳炎、扁桃體炎、猩紅熱、心內(nèi)膜炎)等。

27.A耍幼兒時期記憶的時間短、內(nèi)容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情,以機械性記憶為主。

28.E

29.A副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng),可以預(yù)知,可以對抗,還可以隨治療目的改變而改變,所以選A。

30.B健康教育的目的是幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為,因此,重視行為的改變。

31.C封閉式問題的缺點:①封閉式問題在設(shè)計中對調(diào)查者有較高的技術(shù)要求;②在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料。

32.D報紙是具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介。

33.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度,但使靈敏度降低。

34.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法,禁忌應(yīng)用避孕藥。

35.A

36.A

37.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法。

38.C脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法是冷開水沖服,切忌熱水或熱的食物融化后服用。

39.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒有關(guān)聯(lián)。

40.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后,改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu),以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

41.C健康促進的核心策略是社會動員。

42.A構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo),說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

43.D鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以粉塵、煙或蒸氣形式存在。

44.E

45.B

46.B應(yīng)提供必要的個人保健技術(shù)、保健設(shè)施及場所等,促進健康行為得以實現(xiàn),這些屬于促成因素。

47.E老年病人,有脫水的誘因及脫水的表現(xiàn),尿糖強陽性,酮體弱陽性,高滲性非酮癥糖尿病昏迷的可能性最大。

48.B

49.C全科醫(yī)療以病人為中心,強調(diào)對病人長期負(fù)責(zé)或照顧,而非以疾病為中心。

50.B該婦女月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)一系列與雌激素水平降低有關(guān)的癥狀,是卵巢功能逐漸衰退的結(jié)果,應(yīng)屬于圍絕經(jīng)期,又稱更年期。注意與老年期相鑒別。

51.A

52.A

53.D信訪法是將問卷郵寄給調(diào)查對象,填好后再寄回給調(diào)查者,這種方法回收率比較低。

54.D對成組設(shè)計的資料,總變異分解為組內(nèi)變異和組間變異(隨機誤差),即:SS總=SS組間十SS組內(nèi)

55.C

56.C由于老年人促進蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長激素等分泌減少,體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝,基礎(chǔ)代謝率下降15%~20%。

57.A巨細(xì)胞病毒感染是胎兒宮內(nèi)病毒感染中最常見的一種。孕中期羊膜腔穿刺取羊水測CMV-DNA,或臍血CMV-IgM若為陽性,表示胎兒可能受累,應(yīng)綜合評估,可考慮終止妊娠。

58.C一般在妊娠18~20周孕婦首次感到胎動,在32周達到高峰。自妊娠28周起,孕婦每天可在一個固定時間段數(shù)3次胎動,每次1小時。

59.C全科診療中,一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等,盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料,記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A:對健康問題的評估,是問題描述的關(guān)鍵部分,完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P:對問題的處理計劃,是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

60.A</ms</ss2021年江西省九江市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

2.實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識,也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時的服務(wù)

3.“您最近沒有生過病嗎?”,這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

4.社區(qū)預(yù)防服務(wù)項目的第一階段是()

A.社區(qū)動員B.社區(qū)診斷C.確定需優(yōu)先解決健康問題的重點D.制定和實施干預(yù)計劃和評價

5.針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題,通過大眾媒體進行討論和答疑,這種形式屬于

A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢

6.進行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第三級預(yù)防服務(wù)D.第四級預(yù)防服務(wù)E.以上都對

7.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答,并親自解決其中大部分的問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

8.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計、實施全過程E.以上均不正確

9.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是()

A.添加三聚氰胺的奶粉可以測出較高的蛋白質(zhì)含量B.三聚氰胺具有保鮮作用C.易于購買和生產(chǎn),但成本較高D.不確定

10.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

11.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病

C.全方位促進健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

12.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

13.在調(diào)查人群鉛吸收時,為什么需要核實血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗血鉛情況,測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查,化驗結(jié)果有參考意義,但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L,方能診斷鉛中毒

D.以上都是

14.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

15.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

16.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施,下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

17.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

18.就服務(wù)手段而言,綜合性照顧指

A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)

B.個人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

C.社會、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

D.治療、預(yù)防、健康促進相結(jié)合的服務(wù)

E.中西醫(yī)結(jié)合的照顧

19.以下郾項是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

20.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項是錯誤的

A.是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤

B.好發(fā)年齡20~40歲

C.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端

D.x線顯示骨端偏心性溶骨性破壞

E.治療以化療和放療為主

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.妊娠3~7個月,應(yīng)多長時間進行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

22.體重約12kg、身長約85cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

23.乳房的自我檢查,下列哪項方法是不正確的()

A.完全脫去上衣,雙手下垂觀察乳房情況

B.觀察乳頭是否對稱

C.觀察是否有腫塊及表皮是否有凹陷

D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺,檢查整個乳房是否有腫塊

E.對側(cè)手指平放乳房上,用手指掌面輕輕觸摸整個乳房

24.孕中期保健的重點之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

25.下部量過長見于

A.糖尿病B.巨人癥C.生殖腺功能不全癥D.先天愚型E.肥胖癥

26.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染

A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.肺炎桿菌D.痢疾桿菌E.溶血性鏈球菌

27.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

28.老年人血糖特點下列描述錯誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖

29.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

30.下列關(guān)于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播,一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導(dǎo),否則就缺乏基礎(chǔ),而健康教育如不向健康促進發(fā)展,其作用就會受到極大限制

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

32.具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

33.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

34.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月經(jīng)已來潮,應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

35.建立全科醫(yī)療個人健康檔案中,需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮庭對其健康的何種影響

A.遺傳方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.疾病傳播方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病預(yù)后方面

36.影響母乳喂養(yǎng)的因素中,婦女保健機構(gòu)對孕婦進行培訓(xùn)屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強化因素D.傾向因素E.支持因素

37.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

38.(68~69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中,正確的是

A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

39.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

40.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴散,以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

四、1.A1型題(15題)41.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預(yù)C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

42.在疾病統(tǒng)計分析中,哪個指標(biāo)可以用于排列疾病順位

A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

43.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

44.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟社會化的功能E.以上都對

45.有關(guān)家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭的主觀評估

46.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運動很有必要,但不知道如何合理膳食、運動沒有場所,則應(yīng)重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

47.患者,男性,74歲,腹瀉3天,神志不清1天,伴尿量增多。體溫37.5℃,血壓90/60mmHg(13.3/9kPa),皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.腦血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

48.對化妝品經(jīng)營者不可以給予下列處罰

A.停止經(jīng)營化妝品B.寫出檢討C.警告D.沒收違法所得及違法所得2~3倍罰款E.沒收產(chǎn)品

49.下列哪項不是全科醫(yī)療的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

50.某婦女,48歲,5個月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅,易激動,那么,她可能處在生命中的

A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.青春期D.性成熟期E.生育期

51.人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指

A.醫(yī)護人員將為世界上每一個人治愈全部疾病

B.人們能運用比現(xiàn)在更好的辦法去預(yù)防疾病,減少不可避免的疾病和傷殘導(dǎo)致的痛苦

C.公平地分配一切衛(wèi)生資源

D.衛(wèi)生保健進入家庭、學(xué)校、工廠和社區(qū)

E.使所有的個人和家庭能在可接受和提供的范圍內(nèi)通過充分參與,享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)

52.用某藥治療高血壓患者后,得到治療前后舒張壓的下降數(shù),若要說明某藥的效果所選用的統(tǒng)計分析方法是

A.單側(cè)t檢驗B.雙側(cè)t檢驗C.t檢驗D.F檢驗E.q檢驗

53.下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯誤的是

A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進行

B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對象較集中的調(diào)查中使用

C.現(xiàn)場自填法是現(xiàn)場把問卷發(fā)給被調(diào)查對象,填好后收回

D.信訪法的回收率較高

E.定量研究收集資料的過程稱為定量調(diào)查

54.在成組設(shè)計的方差分析中,具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)<<ss組間

B.MS組間<<ms組內(nèi)

C.MS總=MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總=SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總>SS組間+SS組內(nèi)

55.全科醫(yī)學(xué)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊,每日巡回于居民區(qū)

五、A1/A2題型(5題)56.老年人的基礎(chǔ)代謝,一般比年輕人下降

A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%

57.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述,下列哪項是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽性,提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽性,應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽性,應(yīng)做中期引產(chǎn),終止妊娠

58.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

59.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

60.為研究缺氧對正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗,分別測得試驗前后的心率,應(yīng)用何種統(tǒng)計檢驗方法來較好地分析此數(shù)據(jù)

A.配對t檢驗B.成組t檢驗C.成組秩和檢驗D.配對秩和檢驗E.兩組方差齊性檢驗

參考答案

1.B

2.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”,使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理,必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

3.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷,完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

4.A

5.C

6.C

7.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧,它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

8.A評價包括形成性評價、過程評價和效果評價等,貫穿于整個規(guī)劃實施的始終,因此評價方案應(yīng)形成于設(shè)計階段。

9.A

10.C

11.E

12.B臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過程中對導(dǎo)致健康損害的主要危險因素進行評價的基礎(chǔ)上,對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預(yù)防干預(yù)措施,是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

13.D

14.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009~2011年著為抓好五項重點改革:①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

15.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法。

16.C要預(yù)防自殺,首先要提高我們自身的心理健康水平,健全心理素質(zhì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會和環(huán)境的能力,提高自己的心理控制能力和應(yīng)付困難處境的能力。其次要了解心理障礙和心理疾病的常識,及時發(fā)現(xiàn),及時診治。最后要建立健全社會支持體系,讓自殺的預(yù)防走進社區(qū),通過熱線、志愿者、家庭、學(xué)校、醫(yī)院和政府的協(xié)同工作,讓每個想自殺的人盡可能得到心理和社會幫助。

17.C病情流程表是某一健康問題在某一時間內(nèi)的進展情況摘要,是進行跟蹤隨訪的動態(tài)觀察記錄,多用于慢性病患者的病例記錄中。

18.A

19.E

20.E

21.D

22.E

23.D

24.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo),告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運動,預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦,建議到口腔科治療。

25.C甲狀腺功能低下、軟骨營養(yǎng)不良表現(xiàn)為長骨生長受影響,先天愚型、肥胖癥不影響體格發(fā)育比例。

26.E青霉素G主要應(yīng)用于鏈球茵感染(丹毒、中耳炎、扁桃體炎、猩紅熱、心內(nèi)膜炎)等。

27.A耍幼兒時期記憶的時間短、內(nèi)容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情,以機械性記憶為主。

28.E

29.A副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng),可以預(yù)知,可以對抗,還可以隨治療目的改變而改變,所以選A。

30.B健康教育的目的是幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為,因此,重視行為的改變。

31.C封閉式問題的缺點:①封閉式問題在設(shè)計中對調(diào)查者有較高的技術(shù)要求;②在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料。

32.D報紙是具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介。

33.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度,但使靈敏度降低。

34.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法,禁忌應(yīng)用避孕藥。

35.A

36.A

37.A問卷調(diào)查是了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法。

38.C脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的正確服用方法是冷開水沖服,切忌熱水或熱的食物融化后服用。

39.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒有關(guān)聯(lián)。

40.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后,改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu),以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

41.C健康促進的核心策略是社會動員。

42.A構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo),說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

43.D鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以粉塵、煙或蒸氣形式存在。

44.E

45.B

46.B應(yīng)提供必要的個人保健技術(shù)、保健設(shè)施及場所等,促進健康行為得以實現(xiàn),這些屬于促成因素。

47.E老年病人,有脫水的誘因及脫水的表現(xiàn),尿糖強陽性,酮體弱陽性,高滲性非酮癥糖尿病昏迷的可能性最大。

48.B

49.C全科醫(yī)療以病人為中心,強調(diào)對病人長期負(fù)責(zé)或照顧,而非以疾病為中心。

50.B該婦女月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)一系列與雌激素水平降低有關(guān)的癥狀,是卵巢功能逐漸衰退的結(jié)果,應(yīng)屬于圍絕經(jīng)期,又稱更年期。注意與老年期相鑒別。

51.A

52.A

53.D信訪法是將問卷郵寄給調(diào)查對象,填好后再寄回給調(diào)查者,這種方法回收率比較低。

54.D對成組設(shè)計的資料,總變異分解為組內(nèi)變異和組間變異(隨機誤差),即:SS總=SS組間十SS組內(nèi)

55.C

56.C由于老年人促進蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長激素等分泌減少,體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝,基礎(chǔ)代謝率下降15%~20%。

57.A巨細(xì)胞病毒感染是胎兒宮內(nèi)病毒感染中最常見的一種。孕中期羊膜腔穿刺取羊水測CMV-DNA,或臍血CMV-IgM若為陽性,表示胎兒可能受累,應(yīng)綜合評估,可考慮終止妊娠。

58.C一般在妊娠18~20周孕婦首次感到胎動,在32周達到高峰。自妊娠28周起,孕婦每天可在一個固定時間段數(shù)3次胎動,每次1小時。

59.C全科診療中,一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等,盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料,記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A:對健康問題的評估,是問題描述的關(guān)鍵部分,完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P:對問題的處理計劃,是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

60.A</ms</ss2021年江西省九江市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

2.實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識,也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時的服務(wù)

3.“您最近沒有生過病嗎?”,這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

4.社區(qū)預(yù)防服務(wù)項目的第一階段是()

A.社區(qū)動員B.社區(qū)診斷C.確定需優(yōu)先解決健康問題的重點D.制定和實施干預(yù)計劃和評價

5.針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題,通過大眾媒體進行討論和答疑,這種形式屬于

A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢

6.進行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第三級預(yù)防服務(wù)D.第四級預(yù)防服務(wù)E.以上都對

7.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答,并親自解決其中大部分的問題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

8.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計、實施全過程E.以上均不正確

9.奶粉中添加三聚氰胺的最主要原因是()

A.添加三聚氰胺的奶粉可以測出較高的蛋白質(zhì)含量B.三聚氰胺具有保鮮作用C.易于購買和生產(chǎn),但成本較高D.不確定

10.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

11.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟發(fā)展的疾病

C.全方位促進健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

12.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

13.在調(diào)查人群鉛吸收時,為什么需要核實血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗血鉛情況,測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查,化驗結(jié)果有參考意義,但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L,方能診斷鉛中毒

D.以上都是

14.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

15.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

16.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施,下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

17.某糖尿病患者在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

18.就服務(wù)手段而言,綜合性照顧指

A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)

B.個人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

C.社會、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

D.治療、預(yù)防、健康促進相結(jié)合的服務(wù)

E.中西醫(yī)結(jié)合的照顧

19.以下郾項是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時間

B.事前制訂具體的訪視計劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時間一般在60分鐘內(nèi)為好

20.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,下列哪項是錯誤的

A.是一種介于良惡性之間的溶骨性骨腫瘤

B.好發(fā)年齡20~40歲

C.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端

D.x線顯示骨端偏心性溶骨性破壞

E.治療以化療和放療為主

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.妊娠3~7個月,應(yīng)多長時間進行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

22.體重約12kg、身長約85cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

23.乳房的自我檢查,下列哪項方法是不正確的()

A.完全脫去上衣,雙手下垂觀察乳房情況

B.觀察乳頭是否對稱

C.觀察是否有腫塊及表皮是否有凹陷

D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺,檢查整個乳房是否有腫塊

E.對側(cè)手指平放乳房上,用手指掌面輕輕觸摸整個乳房

24.孕中期保健的重點之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

25.下部量過長見于

A.糖尿病B.巨人癥C.生殖腺功能不全癥D.先天愚型E.肥胖癥

26.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染

A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.肺炎桿菌D.痢疾桿菌E.溶血性鏈球菌

27.嬰幼兒時期的記憶特點不包括

A.記憶時間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機械性記憶

28.老年人血糖特點下列描述錯誤的是

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主

B.糖耐量隨年齡增加而下降

C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常

D.空腹血糖隨年齡上升而增加

E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖

29.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

30.下列關(guān)于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播,一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導(dǎo),否則就缺乏基礎(chǔ),而健康教育如不向健康促進發(fā)展,其作用就會受到極大限制

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

32.具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

33.通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

34.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月經(jīng)已來潮,應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

35.建立全科醫(yī)療個人健康檔案中,需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮庭對其健康的何種影響

A.遺傳方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.疾病傳播方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病預(yù)后方面

36.影響母乳喂養(yǎng)的因素中,婦女保健機構(gòu)對孕婦進行培訓(xùn)屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強化因素D.傾向因素E.支持因素

37.了解長途卡車司機在預(yù)防艾滋病性病方面的認(rèn)知和行為,最合適的定性調(diào)查方法是

A.問卷調(diào)查B.個別訪談C.專題小組討論D.追蹤觀察E.開座談會

38.(68~69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中,正確的是

A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

39.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

40.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴散,以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

四、1.A1型題(15題)41.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預(yù)C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

42.在疾病統(tǒng)計分析中,哪個指標(biāo)可以用于排列疾病順位

A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

43.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

44.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟社會化的功能E.以上都對

45.有關(guān)家庭評估的理解正確的是

A.家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評估

D.家系圖屬于家庭評估類型的主觀評估

E.家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭的主觀評估

46.多數(shù)老年人認(rèn)為合理膳食、適度運動很有必要,但不知道如何合理膳食、運動沒有場所,則應(yīng)重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

47.患者,男性,74歲,腹瀉3天,神志不清1天,伴尿量增多。體溫37.5℃,血壓90/60mmHg(13.3/9kPa),皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.腦血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

48.對化妝品經(jīng)營者不可以給予下列處罰

A.停止經(jīng)營化妝品B.寫出檢討C.警告D.沒收違法所得及違法所得2~3倍罰款E.沒收產(chǎn)品

49.下列哪項不是全科醫(yī)療的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

50.某婦女,48歲,5個月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅,易激動,那么,她可能處在生命中的

A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.青春期D.性成熟期E.生育期

51.人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指

A.醫(yī)護人員將為世界上每一個人治愈全部疾病

B.人們能運用比現(xiàn)在更好的辦法去預(yù)防疾病,減少不可避免的疾病和傷殘導(dǎo)致的痛苦

C.公平地分配一切衛(wèi)生資源

D.衛(wèi)生保健進入家庭、學(xué)校、工廠和社區(qū)

E.使所有的個人和家庭能在可接受和提供的范圍內(nèi)通過充分參與,享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)

52.用某藥治療高血壓患者后,得到治療前后舒張壓的下降數(shù),若要說明某藥的效果所選用的統(tǒng)計分析方法是

A.單側(cè)t檢驗B.雙側(cè)t檢驗C.t檢驗D.F檢驗E.q檢驗

53.下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯誤的是

A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進行

B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對象較集中的調(diào)查中使用

C.現(xiàn)場自填法是現(xiàn)場把問卷發(fā)給被調(diào)查對象,填好后收回

D.信訪法的回收率較高

E.定量研究收集資料的過程稱為定量調(diào)查

54.在成組設(shè)計的方差分析中,具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)<<ss組間

B.MS組間<<ms組內(nèi)

C.MS總=MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總=SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總>SS組間+SS組內(nèi)

55.全科醫(yī)學(xué)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊,每日巡回于居民區(qū)

五、A1/A2題型(5題)56.老年人的基礎(chǔ)代謝,一般比年輕人下降

A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%

57.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述,下列哪項是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽性,提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽性,應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽性,應(yīng)做中期引產(chǎn),終止妊娠

58.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

59.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

60.為研究缺氧對正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗,分別測得試驗前后的心率,應(yīng)用何種統(tǒng)計檢驗方法來較好地分析此數(shù)據(jù)

A.配對t檢驗B.成組t檢驗C.成組秩和檢驗D.配對秩和檢驗E.兩組方差齊性檢驗

參考答案

1.B

2.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”,使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理,必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

3.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷,完全將被訪問者的獨立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件

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