2021-2022年浙江省杭州市初級護(hù)師專業(yè)知識真題(含答案)

2021-2022年浙江省杭州市初級護(hù)師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

2.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測量體重并記錄

E.受者住普通病房

3.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

4.下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅(jiān)持用藥E.聯(lián)合用藥

5.對昏迷病人護(hù)理錯誤的是A.A.絕對臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

6.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

7.腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

8.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

9.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

10.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進(jìn)行護(hù)理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

11.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

13.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

14.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

15.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

二、A1/A2(20題)16.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是

A.肝脾淋巴結(jié)輕度腫大

B.皮疹多見

C.早期有貧血和出血傾向

D.以脾顯著腫大為主，并有腹脹、低熱

E.以淋巴結(jié)腫大為主，伴有肝脾腫大

17.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

18.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

19.保持高位頸椎骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是（）A.經(jīng)常更換體位B.指導(dǎo)病人深呼吸和用力咳嗽C.霧化吸入D.患側(cè)居上，輕叩胸背部E.早期施行氣管切開

20.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒

21.影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果的因素有

A.宮頸管炎癥B.宮頸黏液多C.宮頸黏液稀薄D.宮頸肥大E.宮頸黏液中有紅細(xì)胞

22.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞

23.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

24.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

25.1袋500g的全脂奶粉，配成鮮奶應(yīng)加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

26.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

27.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

28.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是

29.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

30.足月新生兒，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，出生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。血液檢查：血紅蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol／L，該患兒可能發(fā)生了（）A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

31.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

32.血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)為

A.靜息痛B.間歇性跛行C.肢端發(fā)涼、怕冷D.游走性淺靜脈炎E.足趾壞死潰瘍

33.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動

34.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

35.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為

A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時E.14小時

參考答案

1.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

2.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

3.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

4.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進(jìn)行病原學(xué)治療。

5.A昏迷病人需每2小時翻身1次，防止壓瘡形成。

6.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

7.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

8.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

9.D

10.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對不同原因和時間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢，減少搬動，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

11.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

12.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

13.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

14.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

15.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

16.D早期常無自覺癥狀，脾大(巨脾癥)常為其突出體征，并伴有乏力、低熱、多汗、腹脹等表現(xiàn)。

17.B

18.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

19.E

20.D

21.A宮頸管炎癥、宮頸黏液黏稠并有白細(xì)胞時影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果。

22.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。

23.A

24.C

25.D

26.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

27.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者。

28.A

29.A過敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見，對稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)