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2021-2022年江蘇省揚(yáng)州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定
2.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕
3.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
4.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
5.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎
6.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)
7.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷
B.切割傷
C.穿透?jìng)?/p>
D.撕裂傷
E.擠壓傷
8.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)
9.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
10.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是
A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)
11.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診
12.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
13.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
14.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
15.中期妊娠引產(chǎn),羊膜穿刺應(yīng)()A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次
16.胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2
17.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查
18.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
19.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強(qiáng)換藥
B.徹底清創(chuàng),立即縫合
C.徹底清創(chuàng),延期縫合
D.清除壞死組織,立即植皮
E.局部制動(dòng)、理療
20.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()
A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次
21.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
22.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音
23.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
24.患兒,3個(gè)月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液
B.少量多次飲溫開水
C.少量多次給予米湯
D.少量多次喂服ORS液
E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液
25.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是
A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間
26.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉
27.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
28.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
29.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位
30.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度
31.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
32.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
33.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
34.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開,陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
35.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是
A.聽診有氣過水音B.叩診有移動(dòng)濁音C.觸診有實(shí)物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失
36.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染
37.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()。
A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全
38.此時(shí)應(yīng)采取的最關(guān)鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素
39.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
40.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
41.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
42.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶
43.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
二、A1/A2題型(5題)44.基底核區(qū)出血最具特征的表現(xiàn)是
A.眼球震顫B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性癱瘓E.呼吸不規(guī)則
45.下列胎兒窘迫的護(hù)理措施,哪項(xiàng)不對(duì)()A.取左側(cè)臥位B.產(chǎn)婦吸氧C.給二聯(lián)藥物D.靜滴催產(chǎn)素,加速產(chǎn)程E.及時(shí)處理胎兒窘迫,可避免新生兒窒息
46.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有
A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音
47.男性,60歲,飲酒后突然意識(shí)喪失,呼吸變深成鼾音,顏面潮紅,脈搏慢而有力,頸軟,左側(cè)肢體癱瘓,首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.短暫性腦缺血發(fā)作
48.米泔水樣便見于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是()。A.竇性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.房顫E.室顫
50.男,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:體重75kg,血壓140/92mmHg,心、肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖6.5retool/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L。
為明確診斷,下一步最需要做的檢查是
A.心電圖,以確定有無冠心病B.頭部CT,以確定有無腦梗死C.腎功能D.再驗(yàn)血糖或考慮做OGTTE.下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
參考答案
1.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè);給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管及其他??浦委熝b置;備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。
2.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
3.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
4.CAB兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措施。
5.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。
6.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
7.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織,達(dá)到體腔及器官,或穿過后由對(duì)側(cè)穿出,形成第一傷口和第二傷口。
8.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個(gè)以上為膿尿,見于泌尿系感染。
9.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
10.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖是最有診斷價(jià)值的輔助檢查。
11.D未婚女病人不可做陰道檢查。
12.B柏油樣便見于消化道出血。
13.C
14.C丙種球蛋白屬被動(dòng)免疫制劑。
15.B一般穿刺點(diǎn)不超過3次為宜,必要時(shí)在B超引導(dǎo)下穿刺。
16.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。
17.BX線檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。
18.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液,故選擇葡萄糖鹽水。
19.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等,不可縫合,須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。
20.C
21.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測(cè)、HLA抗原檢測(cè)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。
22.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型,對(duì)胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
23.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。
24.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。
25.B本題考查胰腺炎的輔助檢查,急性胰腺炎時(shí),血清和尿淀粉酶常明顯升高。
26.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。
27.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
28.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
29.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。
30.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱,CO2不可排出引起,糾正的主要措施是改善通氣,加速CO2排出。
31.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
32.E急性顱內(nèi)壓增高時(shí),機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。
33.C柏油便見于上消化道出血。
34.B心功能Ⅱ級(jí),宮口已開全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
35.B移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示有腹水產(chǎn)生。
36.D細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
37.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無排卵,雙相型表明有排卵。
38.E此時(shí),應(yīng)讓患兒平臥,頭稍低,注意保暖,并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5~1ml,必要時(shí)可重復(fù)注射,同時(shí)給予吸氧,待病情稍穩(wěn)定后,盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院搶救。
39.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。
40.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次,每次間隔4~6周,共3
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