2021-2022年江蘇省南京市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2021-2022年江蘇省南京市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

2.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

3.患兒，3歲，1個月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結核菌素試驗陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結核D.原發(fā)型肺結核E.麻疹肺炎

4.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導瀉清除法

5.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

6.心肺復蘇時，人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

7.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應E.先心病的表現(xiàn)

8.急性感染性多發(fā)性神經根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

9.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

10.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

11.為患兒行藍光療法時應A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

12.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準備急診手術，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

13.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

14.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

15.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

16.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

17.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

18.男性，43歲，右腹股溝斜疝修補術后8d，恢復順利，明天出院，對其健康教育，最重要的是A.A.適當休息

B.3個月內不從事重體力勞動

C.多飲水，多食高纖維飲食

D.養(yǎng)成定時排便習慣

E.治療相關疾病

19.心肺復蘇時不恰當?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2～3次

B.胸按壓80～100/min

C.單人復蘇時，每30s使肺擴張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復蘇時，每5s使肺擴張1次

20.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過氧化氫

21.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內肌試驗C.結腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

22.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

23.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

24.開始保護會陰應在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

25.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

26.根據(jù)血常規(guī)化驗結果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

27.經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

28.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

29.三度房室傳導阻滯患者，應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

30.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節(jié)間徑

31.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

32.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

33.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補充蛋白質D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

34.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

35.葡萄胎清宮術前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產素E.搶救藥品及物品

36.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

37.3歲以內小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

38.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

39.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

40.門腔靜脈吻合術，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

41.重度甲亢的基礎代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

42.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

43.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

二、A1/A2題型(5題)44.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

45.適宜滴蟲生長的陰道pH值是（）。

A.3.5～4.2B.4.4～5.0C.5.2～6.6D.6.8～7.4E.7.5～8.0

46.急性腎炎小兒可以恢復上學的標準是（）。A.血壓正常B.紅細胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常

47.膀胱癌術后灌注化療藥物時錯誤的是()

A.每次用量>100mlB.嚴格無菌操作C.吸出的液體不可回注D.注藥前應先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

48.女，50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識朦朧，急診來院。最常見的病因是

A.腦血管畸形B.顱內腫瘤C.腦底異常血管網(wǎng)D.高血壓動脈硬化性動脈瘤E.先天性動脈瘤

三、A3/A4(2題)49.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質激素

50.此患兒最可能的診斷是

A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎

參考答案

1.D甲胎蛋白廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、評估治療效果、預測復發(fā)。

2.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

3.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對診斷起決定性作用。

4.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當?shù)慕舛疚镔|。

5.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

6.A心臟按壓應與人工呼吸相結合，兩人操作，每按壓4～5次吹氣1次(5:1)。單人操作，每按壓15次吹氣2次(15:2)。

7.D小兒強心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應。

8.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

9.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

10.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內痔和脫肛最嚴重的情況。

11.E患兒入箱前須進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長條尿布遮蓋會陰部。

12.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內H＋減少，酸中毒得以糾正。

13.C本題考核了病毒與細菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細胞計數(shù)正?；蚱?，淋巴細胞增多。

14.B血氣分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

15.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

16.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

17.D厭氧菌感染時痰液有惡臭。

18.B重體力勞動可導致腹內壓突然增高，以致疝氣復發(fā)。

19.C頻率太慢，應為每30s使肺擴張8～10次。

20.E過氧化氫具有強氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長。

21.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關節(jié)屈曲90°，股骨內旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

22.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

23.C胰膽管造影應采取的體位是俯臥位。

24.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側切，故此時是開始保護會陰和會陰側切的時機。

25.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

26.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數(shù)減少。

27.C患者自主呼吸停止，應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

28.A結素試驗陰性說明機體沒有結核菌感染，而成人結素試驗陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病。

29.E對于癥狀明顯，心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。

30.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

31.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24～48h、＞48h，足月兒分別為＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

32.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

33.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚，因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

34.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

35.B葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予催產素加強宮縮。

36.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約