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文檔簡介

中藥藥理解表劑詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有35頁\編輯于星期一(優(yōu)選)中藥藥理解表劑現(xiàn)在是2頁\一共有35頁\編輯于星期一主治病證表證:風(fēng)寒所傷或溫病初起,以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病初起時表現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛、無汗或有汗、苔薄白、脈浮等癥狀現(xiàn)在是3頁\一共有35頁\編輯于星期一注意事項(xiàng)辨別表里及寒熱虛實(shí)表里同病,一般先解表或表里同治解表劑多為辛散輕揚(yáng)藥物,不宜久煎。取汗適度,以遍身微汗為佳“遍身漐漐,微似有汗”

中病即止,防過汗耗氣傷陰,甚至亡陰亡陽現(xiàn)在是4頁\一共有35頁\編輯于星期一辛溫解表辛涼解表扶正解表

分類·解表劑·【代表方】麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯【代表方】銀翹散、桑菊飲、麻杏甘石湯【代表方】參蘇飲、麻黃附子細(xì)辛湯現(xiàn)在是5頁\一共有35頁\編輯于星期一·張仲景··辛溫解表·麻黃湯·麻黃湯《傷寒論》現(xiàn)在是6頁\一共有35頁\編輯于星期一麻黃去節(jié),三兩

桂枝二兩

杏仁去皮尖,七十個

甘草炙,一兩

【組成】·辛溫解表·麻黃湯·現(xiàn)在是7頁\一共有35頁\編輯于星期一【方解】

君:麻黃—發(fā)汗散寒,宣肺平喘。

臣:桂枝—散寒解肌發(fā)表,溫通經(jīng)絡(luò)。

佐:杏仁—降利肺氣,止咳平喘。

使:炙甘草—和中,調(diào)和藥性?!ば翜亟獗怼ぢ辄S湯·現(xiàn)在是8頁\一共有35頁\編輯于星期一【主要藥理研究】麻黃1.發(fā)汗激動M受體、β受體及拮抗α受體有關(guān)辛溫發(fā)汗之峻劑·辛溫解表·麻黃湯·2.平喘,抗過敏宣肺平喘現(xiàn)在是9頁\一共有35頁\編輯于星期一【運(yùn)用】

1.本方是治療風(fēng)寒表實(shí)證的代表方。

名醫(yī)論方

2.現(xiàn)代運(yùn)用:流行性感冒、支氣管哮喘、支氣管炎等屬于風(fēng)寒束表或犯肺者。

·辛溫解表·麻黃湯·桂枝現(xiàn)在是10頁\一共有35頁\編輯于星期一

桂枝湯《傷寒論》

【組成】

桂枝三兩

芍藥三兩

大棗十二枚生姜三兩甘草炙,二兩大棗·辛溫解表·桂枝湯·現(xiàn)在是11頁\一共有35頁\編輯于星期一君:桂枝—散寒解肌發(fā)表;

—溫助衛(wèi)陽。臣:白芍—滋養(yǎng)營陰,收斂陰液。佐:生姜—辛散風(fēng)寒,助君以解表調(diào)衛(wèi);

—溫胃止嘔;大棗—補(bǔ)益脾胃;助白芍以和營血。

*姜、棗相配,助桂、芍以調(diào)和營衛(wèi)。使(兼):炙甘草—調(diào)和諸藥。

·辛溫解表·桂枝湯·【方解】現(xiàn)在是12頁\一共有35頁\編輯于星期一【運(yùn)用】1.本方是治療外感風(fēng)寒表虛的代表方劑。(名醫(yī)論方)·辛溫解表·桂枝湯·【主要藥理研究】1.體溫的雙向調(diào)節(jié)發(fā)熱大鼠模型——皮下注射酵母法低體溫大鼠模型——安痛定腹腔注射法2.其他作用:汗腺分泌,血壓,胃腸運(yùn)動現(xiàn)在是13頁\一共有35頁\編輯于星期一2.現(xiàn)代用治:

·感冒、流行性感冒、上呼吸道感染屬風(fēng)寒表虛者。此外神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性頭痛、病毒性心肌炎、凍瘡、冠心病等屬于營衛(wèi)、陰陽不和者。·辛溫解表·桂枝湯·芍藥甘草現(xiàn)在是14頁\一共有35頁\編輯于星期一類方比較麻黃湯桂枝湯相同點(diǎn)不同點(diǎn)方中均有桂枝、炙甘草,均可解表散寒,治療風(fēng)寒表證組成麻黃、杏仁芍藥、生姜、大棗功用解表散寒力強(qiáng),兼可宣肺平喘解表散寒力弱,并可調(diào)和營衛(wèi)病名外感風(fēng)寒表實(shí)證外感風(fēng)寒表虛證主癥發(fā)熱、惡寒、無汗、頭痛、脈浮緊發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩現(xiàn)在是15頁\一共有35頁\編輯于星期一【組成】

羌活防風(fēng)蒼術(shù)細(xì)辛

川芎白芷生地黃黃芩甘草

(原著未著用量)九味羌活湯《此事難知》·辛溫解表·九味羌活湯·現(xiàn)在是16頁\一共有35頁\編輯于星期一君:羌活—散寒祛濕,祛風(fēng)止痛。臣:防風(fēng)—祛風(fēng)散寒,勝濕止痛。蒼術(shù)—祛風(fēng)除濕,發(fā)汗解表。佐:細(xì)辛—搜風(fēng)散寒止痛白芷—祛風(fēng)散寒止痛川芎—祛風(fēng)止痛,活血行氣。

生地黃—清熱養(yǎng)陰,且防辛溫之藥傷津;黃芩—清泄郁熱。使:甘草—調(diào)和諸藥。

方解·辛溫解表·九味羌活湯·現(xiàn)在是17頁\一共有35頁\編輯于星期一1.抗炎、鎮(zhèn)痛巴豆油致小鼠耳腫脹;小鼠扭體反應(yīng)2.解熱機(jī)制研究(中藥血清藥理學(xué)):減少內(nèi)生致熱源的產(chǎn)生·辛溫解表·九味羌活湯·【主要藥理研究】外感風(fēng)濕頭痛現(xiàn)在是18頁\一共有35頁\編輯于星期一1.本方為主治四時感冒風(fēng)寒濕邪,表實(shí)無汗兼有里熱證的常用方劑。(名醫(yī)論方)4.現(xiàn)代用治:感冒、流行性感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損等屬于風(fēng)寒濕邪,兼有里熱者?!具\(yùn)用】·辛溫解表·九味羌活湯·現(xiàn)在是19頁\一共有35頁\編輯于星期一

吳鞠通(1758~1836),中國清代醫(yī)學(xué)家。名塘。江蘇淮陰人。撰寫《溫病條辨》六卷,提出溫病的三焦辨證學(xué)說,對溫病學(xué)說貢獻(xiàn)很大,是繼葉天士、薛雪之后的溫病學(xué)派重要代表人物。銀翹散

〈溫病條辨〉·辛涼解表·銀翹散·現(xiàn)在是20頁\一共有35頁\編輯于星期一

銀翹散

(《溫病條辨》)

連翹一兩

銀花一兩

苦桔梗六錢薄荷六錢

竹葉六錢

生甘草五錢荊芥穗四錢

淡豆豉五錢

牛蒡子六錢

【組成】·辛涼解表·銀翹散·現(xiàn)在是21頁\一共有35頁\編輯于星期一

使:甘草

薄荷·辛涼解表·銀翹散·君:金銀花、連翹臣:薄荷、牛蒡

荊芥穗、淡豆豉佐:桔梗竹葉、蘆根【方解】現(xiàn)在是22頁\一共有35頁\編輯于星期一【主要藥理研究】1.解熱中樞性解熱藥可能在于阻斷EP(內(nèi)生性致熱源)產(chǎn)生以后的環(huán)節(jié)2.抗流感病毒·辛涼解表·銀翹散·抗病毒作用(流感A2病毒:牛蒡子素,甘草素)廣泛應(yīng)用感染性疾病現(xiàn)在是23頁\一共有35頁\編輯于星期一1.《溫病條辨》稱本方為“辛涼平劑”,適用于風(fēng)溫初起之表證。(名醫(yī)論方)2.現(xiàn)代用治:病毒性感冒,流行性腮腺炎,乙腦等疾病

【運(yùn)用】·辛涼解表·銀翹散·現(xiàn)在是24頁\一共有35頁\編輯于星期一

麻黃杏仁甘草石膏湯

《傷寒論》

麻黃去節(jié),四兩

杏仁去皮,五十個

甘草炙,二兩

石膏碎,綿裹半斤

【組成】·辛涼解表·

麻杏甘石湯·現(xiàn)在是25頁\一共有35頁\編輯于星期一君:麻黃—(制性存用)宣肺平喘,辛散透邪。(臣)石膏—清泄肺熱,生津止渴。

臣佐:杏仁—降利肺氣,止咳平喘。

使:炙甘草—和中,調(diào)和諸藥。【方解】

·辛涼解表·

麻杏甘石湯·現(xiàn)在是26頁\一共有35頁\編輯于星期一【主要藥理研究】1.平喘、抗變態(tài)反應(yīng)糾正Th1/Th2失衡緩解氣道變應(yīng)性炎癥反應(yīng)調(diào)整體內(nèi)的氧化與抗氧化系統(tǒng)改善哮喘的氣道炎癥2.抗病毒抗氧化損傷作用控制急性炎癥損傷調(diào)整感染小鼠T細(xì)胞亞群百分率·辛涼解表·

麻杏甘石湯·途徑現(xiàn)在是27頁\一共有35頁\編輯于星期一【運(yùn)用】

1.本方為“辛涼重劑”(吳鞠通),清、宣、降三法具備,而重在宣泄肺熱而平喘。(肺熱咳喘證)2.現(xiàn)代應(yīng)用:常用治急性支氣管炎和肺炎屬熱壅于肺者。·辛涼解表·

麻杏甘石湯·現(xiàn)在是28頁\一共有35頁\編輯于星期一

參蘇飲

(《太平惠民和劑局方》)

【組成】木香半兩

紫蘇葉三分干葛(洗)三分半夏(湯洗七次.姜汁制.炒)三分前胡(去苗)三分人參三分陳皮(去白)半兩

茯苓(去皮)三分

枳殼(去瓤.麩炒)半兩

桔梗(去蘆)半兩甘草(炙)半兩·扶正解表·參蘇飲·現(xiàn)在是29頁\一共有35頁\編輯于星期一·扶正解表·參蘇飲·【方解】君:蘇葉、葛根—發(fā)散風(fēng)寒,解肌透邪。臣:前胡、半夏、桔?!箍然?,宣降肺氣。陳皮、枳殼—理氣寬胸。佐:人參—益氣,扶正托邪。茯苓—健脾,滲濕消痰。木香—行氣,醒脾暢中。使:甘草—補(bǔ)氣安中,調(diào)和諸藥。

△諸藥合用,共奏益氣解表,理氣化痰之效?,F(xiàn)在是30頁\一共有35頁\編輯于星期一·扶正解表·參蘇飲·【主要藥理研究】1、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、祛痰、抗炎、抗病毒2、提高機(jī)體非特異性免疫【現(xiàn)代應(yīng)用】常用于感冒、上呼吸道感染等氣虛外感風(fēng)寒兼有痰濕者?,F(xiàn)在是31頁\一共有35頁\編輯于星期一———動物模型解表方藥現(xiàn)在是32頁\一共有35頁\編輯于星期一·辛溫解表·麻黃湯·【模型制作方法】呼吸道吸入過敏模型(李華)

致敏階段:Hartley豚鼠腹腔注射生理鹽水或3g/L卵白蛋白(OVA)生理鹽水溶液致敏,給藥體積為3ml/kg,隔日注射1次,給藥時間為d1,d3和d5,共給藥3次,3只/性別/組。激發(fā)階段:

末次致敏后14d(d19),單次霧化給藥激發(fā):將動物置入動物試管,霧化吸入生理鹽水或5g/LOVA生理鹽水溶液進(jìn)行攻擊,噴霧時間20min,流速為2.5L/min?,F(xiàn)在是33頁\一共有35頁\編輯于星期一·辛溫解表·麻黃湯·【觀察指標(biāo)和分析】觀察指標(biāo):

致敏期間每日觀察2次,激發(fā)后即刻起至少觀察30min,并于實(shí)驗(yàn)d5(致敏給藥結(jié)束)、d12、d19(激發(fā)階段)分別對各組動物眼球取血分離血清,檢測各組血清IgG水平。結(jié)論:

豚鼠吸入給予OVA后,出現(xiàn)明顯的I型過敏反應(yīng)征狀,表明通過吸入給藥可建立豚鼠呼吸道過敏模型?,F(xiàn)在是34頁\一共有35頁\編輯于星期一·辛溫解表·桂枝湯·【模型制作方法】【觀察指標(biāo)和分析】小鼠

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