顳骨及耳部高分辨CT成像及應(yīng)用

CT顳骨及耳部高分辨率成像及應(yīng)用

臨汾市中心醫(yī)院影像科樊鵬飛現(xiàn)在是1頁\一共有35頁\編輯于星期三適應(yīng)癥發(fā)育異常外耳道畸形聽小骨畸形面神經(jīng)管異常全迷路缺如耳蝸畸形前庭及半規(guī)管畸形前庭窗封閉……外傷聽小骨外傷乳突部骨折面神經(jīng)管骨折迷路骨折炎癥惡性外耳道炎中耳乳突炎鼓室硬化癥迷路炎巖尖炎膽固醇肉芽腫……顳骨膽脂瘤外耳道膽脂瘤上鼓室乳突竇膽脂瘤巖部膽脂瘤顳骨腫瘤外耳道骨瘤面神經(jīng)瘤血管球瘤顳骨血管瘤內(nèi)淋巴囊乳頭狀瘤外中耳癌顳骨橫紋肌肉瘤顳骨骨纖維異常增殖癥……耳硬化癥前庭窗型耳硬化癥耳蝸型耳硬化癥現(xiàn)在是2頁\一共有35頁\編輯于星期三內(nèi)容提要CT檢查、重建技術(shù)基本影像解剖病例分享現(xiàn)在是3頁\一共有35頁\編輯于星期三大寶石、64排、16排-掃描參數(shù)ScanType：Helical管電壓（KV）：140KV管電流（mA）：300mAPitch：0.562:1RotationTime：1.0sThickness：0.625mmInterval：0.625mmReconType：BonePlus現(xiàn)在是4頁\一共有35頁\編輯于星期三重建技術(shù)MPR、CPRMIPMinIPVRCTVE現(xiàn)在是5頁\一共有35頁\編輯于星期三MPR、MIP現(xiàn)在是6頁\一共有35頁\編輯于星期三CPR、MinIP現(xiàn)在是7頁\一共有35頁\編輯于星期三VR外耳道乳突氣房外耳道鼓室現(xiàn)在是8頁\一共有35頁\編輯于星期三仿真內(nèi)鏡-CTVE現(xiàn)在是9頁\一共有35頁\編輯于星期三內(nèi)容提要CT檢查、重建技術(shù)基本影像解剖病例分享現(xiàn)在是10頁\一共有35頁\編輯于星期三正常影像解剖外耳耳廓外耳道鼓膜中耳鼓室咽鼓管鼓竇和乳突內(nèi)耳前庭耳蝸半規(guī)管現(xiàn)在是11頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-軸位乳突巖骨尖部巖骨尖部乳突前半規(guī)管后顱窩現(xiàn)在是12頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-軸位乙狀竇巖骨尖部內(nèi)聽道乳突前半規(guī)管乳突前半規(guī)管內(nèi)聽道耳蝸頂旋錘骨頭耳蝸導(dǎo)水管現(xiàn)在是13頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-軸位鼓竇前庭導(dǎo)水管內(nèi)聽道外半規(guī)管前庭上鼓室總腳耳蝸頂旋耳蝸耳蝸中旋前庭鼓竇入口砧骨體錘骨頭后半規(guī)管錘骨柄錘骨外側(cè)突砧骨長腳頸內(nèi)動脈現(xiàn)在是14頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-軸位鐙骨耳蝸底旋鼓室總腳耳蝸中旋前庭內(nèi)耳道砧骨長腳錘骨柄后半規(guī)管頸內(nèi)動脈錘骨柄鼓室面神經(jīng)鼓室段面神經(jīng)乳突段鼓膜現(xiàn)在是15頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-軸位鼓室耳蝸底旋面神經(jīng)乳突段后半規(guī)管頸內(nèi)動脈咽鼓管現(xiàn)在是16頁\一共有35頁\編輯于星期三影像解剖-面神經(jīng)CPR迷路段鼓室段面神經(jīng)乳突段內(nèi)耳道段現(xiàn)在是17頁\一共有35頁\編輯于星期三正常影像解剖錘骨頭錘骨外側(cè)突錘骨柄砧骨體短腳長腳現(xiàn)在是18頁\一共有35頁\編輯于星期三正常影像解剖鐙骨頭后腳前腳鐙骨底現(xiàn)在是19頁\一共有35頁\編輯于星期三正常影像解剖長腳砧骨體砧骨長腳外側(cè)突鐙骨頭短腳前突錘骨柄現(xiàn)在是20頁\一共有35頁\編輯于星期三正常影像解剖前骨半規(guī)管后骨半規(guī)管外骨半規(guī)管前庭窗蝸窗前庭耳蝸蝸頂現(xiàn)在是21頁\一共有35頁\編輯于星期三內(nèi)容提要CT檢查、重建技術(shù)基本影像解剖病例分享現(xiàn)在是22頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享外耳畸形外耳道閉鎖

現(xiàn)在是23頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享外耳骨瘤

現(xiàn)在是24頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享外耳道膽脂瘤

現(xiàn)在是25頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享外耳道膽脂瘤

現(xiàn)在是26頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享中耳畸形砧骨長腳缺如鐙骨發(fā)育異常

左右長腳缺如現(xiàn)在是27頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享中耳畸形

頸靜脈球骨壁缺損

現(xiàn)在是28頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享中耳疾病

砧錘骨脫位

現(xiàn)在是29頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享中耳疾病

慢性中耳炎伴膽脂瘤

現(xiàn)在是30頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享內(nèi)耳畸形

外半規(guī)管缺如

現(xiàn)在是31頁\一共有35頁\編輯于星期三病例分享內(nèi)耳畸形

囊狀耳蝸前庭畸形慢性中耳炎

現(xiàn)在是32頁\一共有35頁\編輯于星期三小結(jié)顳骨及耳部結(jié)構(gòu)有兩大特點：結(jié)構(gòu)細小復(fù)雜且重疊多、大部分為故結(jié)構(gòu)或骨氣混合結(jié)構(gòu)。決定了影像方法必須使用薄層，首選CT。CT與MRI各有優(yōu)勢，前者對骨結(jié)構(gòu)顯示佳，后者對軟組織結(jié)構(gòu)有優(yōu)勢，固二者結(jié)合較為理想。針對患者癥狀選擇影像檢查部位和影像方法，對診斷十分重要。傳導(dǎo)性耳聾重點檢查部位是外、中耳，首選CT；混合聾的檢查部位是中耳與內(nèi)耳迷路，首選CT；感音神經(jīng)性聾病因復(fù)雜，先天性者以內(nèi)耳為重點，