護理質(zhì)量簡報(干貨分享)

報四病五病六病七病八病九病十病十二十三十五十六平均合格區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)病區(qū)病區(qū)病區(qū)病區(qū)分率979797979898979797979797.2%四、原因分析1、護理人員對患者關(guān)于病房管理的宣教不到位；患者及家屬對病房整潔性2、護士較重視治療性操作，忽視了晨晚間護理對優(yōu)質(zhì)護理的重要性；部分3、責(zé)任護士對管道標(biāo)識的標(biāo)注不重視，首次安置管道的護士未及時貼好標(biāo)4、低年資護士對體溫單漏項的重要性認(rèn)識不夠，記錄時粗心大意，缺乏責(zé)5、責(zé)任護士健康宣教落實不到位，患者對健康教育的接受能力有差異，部6、一般輸液時間較集中，更換液體工作量大、任務(wù)繁重，責(zé)任護士急于做錄間護理的落實，整理病房環(huán)境，做好入院告知，減少陪十病區(qū)，對于檢查中存在問題，均已及時反饋病區(qū)護士長及當(dāng)班護士，能立即整改已十六病區(qū)平均十六病區(qū)平均分1%五病區(qū)動知2、護理人員缺乏專科理論相關(guān)知識，對某些藥物的作用、副作用及注意事4、患者健康需求和對健康教育的接受能力與文化程度有差異，有些患者根護理操作的各環(huán)節(jié)中有針對性的施教。4、科室不定期對護理人員進行專科藥品知識的培訓(xùn)，并規(guī)定在執(zhí)行靜脈輸液操作、更換液體，發(fā)放口服藥時對患者進行藥物作用與注意事項的宣教和解5、重視護理風(fēng)險評估高危患者，及時患者具體風(fēng)險防范措施并請其配合，意識。1、各個病區(qū)的責(zé)任護士再次向患者介紹分管的責(zé)任護士及床位醫(yī)師，并請自我介紹。2、加強對患者風(fēng)險防范措施的宣教與指導(dǎo)。100%1、責(zé)任護士缺乏責(zé)任心，護理安全意識不強，管道標(biāo)識制度落實不到位，4、科室加強護士對護理文件書寫管理制度的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》記錄。5、強調(diào)用藥完整記錄的重要性，規(guī)范用藥記錄，做好護理文書質(zhì)量控制。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，均已及時向病區(qū)護士長及當(dāng)班護士反饋，相關(guān)問題率科室率率%用和注意事項現(xiàn)(跌倒、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、誤吸等)的防范措施特1、科室不定期對護理人員進行?？扑幤分R的培訓(xùn)，并規(guī)定在執(zhí)行靜脈輸2、調(diào)整人力資源的配備，護理部已將輪轉(zhuǎn)的護理人員定于人力相對匱乏的1、病區(qū)的責(zé)任護士向患者介紹分管的醫(yī)師與護士，并在巡視病室時再次做一、基本情況壓瘡核查801008066.6787.510077.78808010088.8992.8686.14完成率%跌倒/墜率%管道滑脫核90.990.981.8290.990.9809010088.8988.8988.8990.989.42查完成率%率80%率80%況，預(yù)防壓瘡措施落實到位80%80%50%1、個別護士護理風(fēng)險意識不強，未能掌握壓瘡、跌倒墜床、管道滑脫三類2、個別護士風(fēng)險防范安全意識不強，對高風(fēng)險人群未認(rèn)真落實各項安全護3、科室對于壓瘡、跌倒墜床、管道滑脫三類風(fēng)險的護理評估培訓(xùn)及考核力施的落實情況，與績效掛鉤。科室按要求頻次、時機評估，病情變化及時評估并記錄44.4%記錄1、護士對疼痛評估及記錄缺乏常規(guī)性，對生命體征適時監(jiān)測記錄，但對涉2、由于個別護理人員疼痛評估相關(guān)知識薄弱，選擇疼痛評估的方法或判斷3、患者的年齡、文化層次不同，對疼痛描述的精確度有差異，未能配合護理記1、強調(diào)疼痛作為第五大生命體征的重要性，護理人員務(wù)必按規(guī)定認(rèn)真評估2、發(fā)揮疼痛專業(yè)小組作用，疼痛護理組成員指導(dǎo)本病區(qū)護士疼痛評估、疼%二平均分5100%NICU區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)分率%100%%9心心二1急診科手術(shù)室四病四病五病六病七病八病九病十病十二十三十五十六平均合格區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)病區(qū)病區(qū)病區(qū)病區(qū)分率989898979795979694979796.7%率%區(qū)區(qū)分區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)區(qū)分格率%應(yīng)中96996959598969897979596984心心95969696949395949494955心0%93959383879054十十五六病病區(qū)區(qū)9592%心二95959692四病五病六病七病四病五病六病七病八病九病十病十二十三區(qū)1率% 。輸液瓶丟在護士吧臺(3月13日查)；十七病室窗戶上掛了兩條毛巾(3月時間(3月3責(zé)任護士核心制度回答不全(3月13日查)；護士核心制度知曉不全(3月一次性霧化器沒有及時收納整理(3月2日查)；一包打開的棉球未封口(3 日查)；周學(xué)英，180328025，危重患者，臨時醫(yī)囑單多項醫(yī)囑已執(zhí)行未簽名(