心力衰竭應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)
心力衰竭應(yīng)急預(yù)案_第2頁(yè)
心力衰竭應(yīng)急預(yù)案_第3頁(yè)
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。心力衰竭的應(yīng)急預(yù)案（一）、發(fā)生原因：、動(dòng)靜脈流量過大。、醋酸鹽透析液對(duì)心血管產(chǎn)生不良影響。、飲食中水、鈉控制不嚴(yán)，透析間期體重增長(zhǎng)過多，每次透析水分超濾不足未達(dá)到干體重或透析液中鈉濃度過高。、透析不充分；低蛋白血癥；透析低氧血癥。、大量、快速輸液、輸血使循環(huán)血量增加過快。、合并心臟器質(zhì)性病變或有嚴(yán)重的貧血。（二）、臨床表現(xiàn)：典型急性左心衰竭的表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸悶、氣急、不能平臥、心率加快，患者面色青紫、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁不安或咳出粉紅色泡沫痰，心前區(qū)可聞及奔馬率，雙肺有濕羅音。（三）、防治措施：、低蛋白血癥患者，在透析時(shí)可給予補(bǔ)充白蛋白，保證充分的超濾水分。、積極糾正貧血。、注意透析中適當(dāng)調(diào)整透析液濃度。、積極控制體重增長(zhǎng)，隨時(shí)調(diào)整干體重。、透析過程中需要大量輸液或輸血，則應(yīng)注意控制總量或增加透析次數(shù)。、使用碳酸鹽透析液。精選資料，歡迎下載。（四）、心力衰竭的應(yīng)急流程示意圖：發(fā)生心力衰竭↓ ↘協(xié)助患者取半臥位或坐位， 通知醫(yī)生兩腿下垂，以減少回心血量， ↓注意防止墜床 向患者做好解釋工作，使患者安靜下來(lái)， 以減輕心臟負(fù)擔(dān)降低心肌耗氧量↓ ↓高流量吸氧，必要時(shí) 給予單純超濾，排除體內(nèi)過多水分，給予20~30%酒精濕化 控制血流量為 150~200ml/min↓ ↓根據(jù)醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥↓密切觀察治療效果，如呼吸有無(wú)改善、心率有無(wú)減慢、咳嗽有無(wú)好轉(zhuǎn)等↓加強(qiáng)對(duì)患者的宣教，指導(dǎo)患者每日監(jiān)測(cè)血壓精選資料，歡迎下載。W

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