主管護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理371》專業(yè)實(shí)踐能力考試復(fù)習(xí)（重點(diǎn)）題庫（附詳解）

PAGEPAGE1主管護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理371》專業(yè)實(shí)踐能力考試復(fù)習(xí)（重點(diǎn)）題庫（附詳解）一、單選題1.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述錯(cuò)誤的是A、無排卵周期呈單相型B、有排卵周期呈雙相型C、受雌激素影響體溫上升0.3℃D、需連續(xù)測3個(gè)月以上E、睡眠不足影響結(jié)果答案：C解析：孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃。2.葡萄胎患者宜選用的避孕方法是A、藥物避孕B、安全期避孕C、宮內(nèi)節(jié)育器避孕D、安全套E、免疫避孕法答案：D解析：葡萄胎后應(yīng)避孕一年，至少半年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，并且患者機(jī)體的康復(fù)也需要時(shí)間。由于宮內(nèi)節(jié)育器可能引起陰道出血，混淆癥狀，避孕藥中又含性激素，因此避孕方法宜選用安全套。3.處理新生兒窒息的首要措施是A、口對口呼吸B、藥物治療C、體外胸廓按壓D、吸氧E、清理呼吸道答案：E解析：如果新生兒發(fā)生了窒息，要及時(shí)按照ABCDE步驟進(jìn)行復(fù)蘇，其中A是清理呼吸道，B是建立呼吸、增加通氣，C是維持正常循環(huán)，D是藥物治療，E是評價(jià)。清理呼吸道應(yīng)該是處理新生兒窒息的首要措施。4.在下列術(shù)后患者的癥狀中，不正常的是A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、高熱E、傷口疼痛答案：D解析：手術(shù)后1～2天患者體溫稍有升高，但一般不超過38℃，此為正常手術(shù)反應(yīng)。如術(shù)后持續(xù)高熱或體溫正常后再次升高，則考慮有感染的可能。5.關(guān)于分娩第一產(chǎn)程的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次C、已破膜者，禁肛門檢查D、胎頭未入盆，宮縮不緊，可在室內(nèi)活動(dòng)E、做好心理護(hù)理答案：C解析：在第一產(chǎn)程中，待產(chǎn)婦破膜后應(yīng)立即臥床，聽胎心，并行肛門檢查，注意臍帶有無脫垂征象。6.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是A、甲硝唑用藥期間應(yīng)禁酒B、妊娠早期不宜用甲硝唑治療C、夫妻雙方應(yīng)同時(shí)治療D、甲硝唑不能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)E、陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效答案：D解析：甲硝唑可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，因此妊娠期婦女慎用。7.治療中、重度妊高征患者使用硫酸鎂時(shí)，適宜的滴注速度是A、0.5g/hB、1g／hC、1.5g／hD、2．0g／hE、2.5g/h答案：B解析：通常硫酸鎂的滴注速度以lg／h為宜。8.李女士，35歲，初產(chǎn)婦，經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)后自訴會陰切口處疼痛劇烈并有肛門墜脹感，最可能的情況是A、會陰部傷口水腫B、產(chǎn)后出血C、胎盤殘留D、會陰部傷口血腫E、會陰部傷口感染答案：D9.梅毒的潛伏期為A、<2周B、2～4周C、5～6周D、7～8周E、>8周答案：B解析：梅毒的傳染源是梅毒病人，梅毒的潛伏期約為2～4周。10.為預(yù)防子宮脫垂，在衛(wèi)生宣教內(nèi)容方面錯(cuò)誤的是A、產(chǎn)后盡早參加體力勞動(dòng)，以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)過程B、執(zhí)行勞動(dòng)?jì)D女“五期”保健制度C、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)D、積極開展計(jì)劃生育E、積極治療增加腹壓的疾病，如長期慢性咳嗽等答案：A解析：產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)易導(dǎo)致子宮脫垂。11.患者女性，23歲。6個(gè)月前閉經(jīng)，行孕激素試驗(yàn)結(jié)果為陰性，再行雌孕激素序貫試驗(yàn)2次均為陰性，提示為A、原發(fā)性閉經(jīng)B、下丘腦性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)答案：E解析：患者原有月經(jīng)來潮，因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗(yàn)陰性，說明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng)，進(jìn)一步做雌孕激素序貫試驗(yàn)，仍無撤藥性出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。12.患者女性，30歲。滴蟲明道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)因妊娠2個(gè)月就診。護(hù)士的健康宣教中，錯(cuò)誤的是A、保持外陰清潔B、夫婦雙方同時(shí)治療C、復(fù)查白帶找滴蟲，3次均陰性為治愈D、滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效E、妊娠早期不宜陰道用藥，可口服甲硝唑答案：E解析：甲硝唑可透過胎盤，進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o足夠和嚴(yán)密的對照觀察，因此孕婦禁用。13.產(chǎn)前檢查時(shí)，臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時(shí)判斷妊娠A、5個(gè)月末B、6個(gè)月末C、7個(gè)月末D、8個(gè)月末E、9個(gè)月末答案：C解析：5個(gè)月末：臍下1橫指；6個(gè)月末：臍上1橫指；7個(gè)月末：臍上3橫指；8個(gè)月末：臍與劍突之間；9個(gè)月末：劍突下2橫指。14.護(hù)士在行分段診斷性刮宮時(shí)，正確的順序是A、先探測宮腔，再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B、先行宮頸活檢，再探測宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C、先刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜D、先探測宮腔，后刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內(nèi)膜E、先探測宮腔，刮取子宮內(nèi)膜，再刮取宮頸管黏膜答案：B解析：行分段診斷性刮宮時(shí)，通常要求先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內(nèi)膜。15.絕經(jīng)后2～3年的婦女，其尿中促性腺激素的含量是A、不變B、增高C、逐漸減少D、變化不定E、驟然下降答案：B解析：絕經(jīng)后婦女體內(nèi)卵巢性激素水平明顯低下，對下丘腦及垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔孟魅酰蚀傩韵偌に谾SH、LH在體內(nèi)含量均有升高。絕經(jīng)后2～3年，血清中FSH水平較正常育齡婦女增高10～15倍，LH水平也增加約3倍。此后，隨年齡增長，促性腺激素水平逐漸降低。16.某紡織廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是A、改坐廁為蹲廁B、改盆浴為淋浴C、積極治療患者及帶蟲者D、預(yù)防性服用甲硝唑E、相互不借用浴巾答案：D解析：滴蟲性陰道炎的傳播方式有直接傳播和間接傳播，要針對原因切斷傳播途徑才能有效控制傳播，但沒有必要預(yù)防性服藥。17.外陰陰道假絲酵母菌病常用的陰道沖洗液是A、0.5%醋酸B、1:5000高錳酸鉀C、1%乳酸D、2%～4%碳酸氫鈉E、生理鹽水答案：D解析：假絲酵母菌適于在酸性環(huán)境中生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0～4.7，因此，局部治療前用堿性溶液沖洗陰道可提高療效。18.某初孕婦，入院處理后16小時(shí)，腹陣痛加密，宮縮35秒/3～5分。胎心音140次／分，S-1，宮口開1+cm，此時(shí)不應(yīng)采取的措施為A、入產(chǎn)房待產(chǎn)B、肥皂水灌腸C、每隔1～2小時(shí)聽一次胎心D、靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程E、每4小時(shí)做一次肛查答案：A解析：根據(jù)患者的情況，宮縮時(shí)間已超過16小時(shí)，而宮口僅開1cm，說明產(chǎn)程進(jìn)展比較慢，需要加強(qiáng)處理，促進(jìn)宮縮，加快產(chǎn)程進(jìn)展，同時(shí)要加強(qiáng)產(chǎn)程觀察，所以只有A不正確，入產(chǎn)房待產(chǎn)應(yīng)該是在宮口開全時(shí)才采取的措施。19.患者女性，34歲。患卵巢腫瘤準(zhǔn)備行一側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)前一日準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A、解除對手術(shù)的恐懼感B、清潔皮膚、備皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌腸E、臨睡前遵醫(yī)囑予安眠藥答案：C解析：本題考查婦科一般腹部手術(shù)的術(shù)前1日準(zhǔn)備，選項(xiàng)A、B、D、E敘述是正確的，術(shù)前腸道準(zhǔn)備原則是術(shù)前8小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，故患者可進(jìn)晚餐，故應(yīng)選C。20.某孕婦，GP，懷孕36周，今晨突然出現(xiàn)陰道出血，出血量350ml，無腹痛。檢查：血壓：100／70mmHg，宮底高度與孕周相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分。對該患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)不妥A、囑患者多休息B、監(jiān)測生命體征C、及時(shí)肛查，了解孕婦的詳細(xì)情況D、做好床邊護(hù)理E、給患者做心理輔導(dǎo)，緩解其緊張情緒答案：C解析：此孕婦發(fā)生無痛、無誘因性陰道出血，胎心、胎位正常，高度懷疑前置胎盤。前置胎盤禁止肛查。21.對外陰尖銳濕疣的處理錯(cuò)誤的是A、病灶小可用三氯醋酸涂局部B、局部用氟尿嘧啶液貼敷C、可用冷凍D、刺割疣體E、可用激光答案：D解析：尖銳濕疣的常用治療方法有三氯醋酸或氟尿嘧啶局部上藥、冷凍、激光治療。22.林女士，27歲，產(chǎn)時(shí)行會陰切開縫合術(shù)，術(shù)后宜采取的體位是A、平臥位B、半臥位C、健側(cè)臥位D、自由體位E、俯臥位答案：C解析：會陰切開縫合術(shù)后，應(yīng)保持患者會陰清潔、干燥，及時(shí)更換衛(wèi)生巾，并囑產(chǎn)婦取健側(cè)臥位。這種體位可以避免傷口局部受壓，保證血運(yùn)好而有利于傷口愈合。23.用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過A、15分鐘B、5分鐘C、20分鐘D、10分鐘E、25分鐘答案：C24.患者欲了解有關(guān)梅毒的知識，正確解釋是A、一種全身病變的性傳播疾病B、病原體抵抗力較強(qiáng)，對化學(xué)消毒劑不敏感C、病原體不耐熱，50℃1分鐘內(nèi)死亡D、主要由性行為傳播，不能通過污染衣物間接傳染E、可經(jīng)產(chǎn)道傳播，但不能通過胎盤答案：A解析：梅毒是一種全身病變的性傳染病，其病原體蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑和肥皂水均可殺滅。主要通過性接觸直接傳播，也可通過污染衣物傳播，還可通過胎盤傳染給胎兒，分娩時(shí)可通過軟產(chǎn)道感染。25.有關(guān)會陰濕熱敷溶液的溫度及藥液濃度，下列正確的是A、30～40℃、50%硫酸鎂B、41～48℃、50%硫酸鎂C、30～40℃、40%硫酸鎂D、41～48℃、25%硫酸鎂E、41～48℃、25%硫酸鎂答案：B解析：上述用以濕熱敷的溶液是50%硫酸鎂，濕熱敷溶液的溫度一般為41～48℃。26.四步觸診法檢查內(nèi)容不包括A、子宮大小B、胎產(chǎn)式C、胎先露D、胎方位E、胎心率答案：E解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。27.有利于預(yù)防妊娠合并風(fēng)濕性心臟病婦女發(fā)生產(chǎn)時(shí)心力衰竭的護(hù)理措施是A、宮縮時(shí)鼓勵(lì)孕婦活動(dòng)以減輕疼痛B、如有中重度貧血應(yīng)給予輸血治療C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食，以增加體力D、第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部E、第三產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)答案：D解析：預(yù)防妊娠合并風(fēng)濕性心臟病婦女發(fā)生產(chǎn)時(shí)心力衰竭，最關(guān)鍵是減少回心血量和腹壓的驟降，以免導(dǎo)致血管破裂或膀胱出血，所以在第二產(chǎn)程結(jié)束后，應(yīng)于腹部放置沙袋。28.孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是A、髂嵴間徑B、坐骨棘間徑C、骶恥外徑D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、髂棘間徑答案：A解析：髂嵴間徑正常值為25～28cm，是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一個(gè)。29.若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有A、宮縮乏力B、頭盆不稱C、胎兒過小D、羊水過多E、羊水過少答案：B解析：部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接，若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有頭盆不稱。30.對產(chǎn)褥感染體溫過高患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、囑患者臥床休息B、體溫超過39℃不予物理降溫C、鼓勵(lì)患者多飲水D、病房要定時(shí)通風(fēng)E、給予易消化的半流質(zhì)飲食答案：B解析：產(chǎn)褥感染患者出現(xiàn)高熱、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)處理以緩解癥狀。高熱者首先采用物理降溫，并結(jié)合廣譜高效抗生素控制感染。31.某經(jīng)產(chǎn)婦，既往無心臟病。急產(chǎn)分娩出一男嬰，分娩后5分鐘，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺、氣急，首先考慮發(fā)生了A、妊娠期高血壓疾病B、癲癇C、急性腎衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰答案：D解析：羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)；且該產(chǎn)婦既往無心臟病，發(fā)生左心衰的可能性不大。32.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天會陰側(cè)切縫線拆除，傷口感染裂開，用高錳酸鉀溶液坐浴的最佳時(shí)機(jī)是A、產(chǎn)后第1天開始B、產(chǎn)后2～4天開始C、產(chǎn)后7～10天開始D、產(chǎn)后第14天開始E、產(chǎn)后第28天開始答案：C解析：最佳坐浴時(shí)間是產(chǎn)后7～10天開始，因?yàn)榇藭r(shí)宮頸口已閉。33.下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)患者出院后的注意事項(xiàng)，應(yīng)除外A、保持良好心態(tài)，適當(dāng)參加體育鍛煉，避免受涼感冒B、子宮全切除術(shù)后7～14天，患者陰道可有少量粉紅色分泌物，是正?，F(xiàn)象C、子宮全切除術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，患者禁止性生活和盆浴D、宮外孕手術(shù)后2個(gè)月內(nèi)，患者禁止性生活和盆浴E、婦科腹部手術(shù)患者出院后，應(yīng)在1個(gè)月至1個(gè)半月去醫(yī)院復(fù)查答案：D解析：宮外孕手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。34.關(guān)于會陰擦洗，錯(cuò)誤做法是A、留置導(dǎo)尿管者應(yīng)注意保持尿管通暢B、注意觀察會陰部及傷口周圍組織情況C、先擦洗有傷口感染者D、每次擦洗后，護(hù)理人員應(yīng)洗凈雙手E、患者取屈膝仰臥位暴露外陰答案：C解析：護(hù)士每擦洗一個(gè)患者后應(yīng)清潔雙手，并注意將傷口感染者安排在最后擦洗，以防止交叉感染。35.有關(guān)激素替代療法的陳述，錯(cuò)誤的是A、用藥劑量要個(gè)體化B、用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛，應(yīng)重新評估C、注意觀察血壓變化D、用藥期間出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血者，可繼續(xù)用藥E、服藥后出現(xiàn)頭痛者，應(yīng)停藥觀察答案：D解析：激素替代療法具有不良反應(yīng)及危險(xiǎn)性，如果出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血，需行診斷性刮宮。36.關(guān)于妊娠圖的描述，正確的是A、是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動(dòng)態(tài)曲線圖B、是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線D、檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒發(fā)育不良答案：A解析：妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤；宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發(fā)育，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動(dòng)態(tài)曲線圖，選項(xiàng)A正確。37.患者女性，60歲。體質(zhì)較差，普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期，對患者進(jìn)行治療方案的解釋，最恰當(dāng)?shù)氖茿、外陰癌對放療敏感，應(yīng)選擇放療B、為早期癌變，行局部藥物治療C、病變嚴(yán)重，行外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D、考慮全身狀況，行單純性外陰切除術(shù)E、為提高療效，行單純性外陰切除術(shù)+雙側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)答案：D解析：外陰癌的處理原則是以手術(shù)治療為主，輔以放療和化療。手術(shù)范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細(xì)胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期，年齡較大，體質(zhì)較差，可行單純性外陰切除術(shù)。38.某產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一女嬰，護(hù)士為其斷臍、處理呼吸道等立即護(hù)理后，30分鐘內(nèi)還應(yīng)進(jìn)行的是A、教會產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的姿勢B、協(xié)助母親進(jìn)行第一次哺乳C、為該女嬰沐浴D、讓該女嬰游泳E、為該女嬰測定血型答案：B解析：新生兒與母親早接觸、早吸吮有利于母體產(chǎn)后的恢復(fù)。39.患者女性，35歲。宮頸糜爛，宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級，為其預(yù)約陰道鏡檢查，正確的護(hù)理是A、囑患者檢查前24小時(shí)禁陰道檢查B、囑患者檢查前12小時(shí)禁性生活C、囑患者檢查前8小時(shí)禁陰道沖洗D、囑患者檢查前充盈膀胱E、檢查時(shí)用碘附棉球擦凈宮頸分泌物答案：A解析：陰道鏡檢查前24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。故A正確而B、C不正確。檢查時(shí)囑患者排空膀胱，故D不對。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球，故E不對。40.某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不規(guī)則少量陰道流血，此時(shí)應(yīng)建議A、加服炔雌醇片B、使用止血藥C、加大避孕藥劑量D、減少避孕藥劑量E、立即停用避孕藥答案：A解析：短效口服避孕藥用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則少量陰道流血，多為突破性出血。出血發(fā)生在服藥前半周期，為雌激素量少不足以維持子宮內(nèi)膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，與避孕藥同時(shí)服至第22日停藥。41.關(guān)于妊娠高血壓綜合征孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B、盡量縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿D、胎兒娩出后測血壓，病情穩(wěn)定后方可送回病房E、重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療答案：C解析：關(guān)于妊娠高血壓綜合征孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理A、B、D、E項(xiàng)都對，第三產(chǎn)程中需預(yù)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素（禁用麥角新堿），所以C是錯(cuò)誤的。42.以下預(yù)防妊娠合并貧血的措施中，錯(cuò)誤的是A、積極補(bǔ)充葉酸B、積極預(yù)防腸道感染C、積極治療腹瀉D、多攝入瘦肉類食物E、減少酸性物質(zhì)攝入答案：E解析：酸性物質(zhì)可以促進(jìn)鐵的吸收。43.下列有關(guān)功血患者的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿、指導(dǎo)患者獲得充足的睡眠B、鼓勵(lì)患者攝取營養(yǎng)豐富的飲食C、指導(dǎo)患者便后沖洗外陰的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持會陰部清潔E、按醫(yī)囑正確用藥答案：D解析：功血患者為了防止逆行性感染，應(yīng)避免盆浴。44.患者GP，孕39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，自然分娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml，即行人工剝離胎盤，手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、胎盤部分植入D、胎盤嵌頓E、子宮收縮乏力答案：C解析：植入性胎盤臨床上剖宮產(chǎn)時(shí)或經(jīng)陰道分娩后，徒手剝離胎盤時(shí)進(jìn)行臨床診斷更有現(xiàn)實(shí)意義，凡剝離困難，強(qiáng)行剝離仍有殘留，剝離面粗糙、出血即可診斷為植入性胎盤。故結(jié)合本題表現(xiàn)，可判斷為胎盤部分植入，C正確。胎盤粘連因胎盤部分剝離,部分未剝離,導(dǎo)致子宮收縮不良,已剝離面血竇開放發(fā)生出血，而本題中描述的是不易剝離，故胎盤黏連不正確，B錯(cuò)誤。（主要區(qū)別點(diǎn)在于植入性胎盤難剝離，胎盤粘連不存在這一點(diǎn)）45.下列有關(guān)功血病人的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿、指導(dǎo)病人獲得充足的睡眠B、鼓勵(lì)病人攝取營養(yǎng)豐富的飲食C、指導(dǎo)病人便后沖洗外陰的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持會陰部清潔E、按醫(yī)囑正確用藥答案：D解析：功血病人為了防止逆行性感染，應(yīng)避免盆浴，所以答案D不恰當(dāng)。46.某宮頸糜爛患者，持宮頸活檢報(bào)告咨詢“鱗狀上皮化”的意義，護(hù)士的回答是此結(jié)果提示A、糜爛愈合過程B、不典型增生C、宮頸息肉D、癌前病變E、原位癌答案：A解析：鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間，直到柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代。一般多見于宮頸糜爛愈合過程。47.為了解患者陰道、宮頸及分泌物等情況，應(yīng)做的檢查是A、外陰檢查B、陰道窺器檢查C、雙合診檢查D、三合診檢查E、肛腹診檢查答案：B解析：陰道窺器檢查的內(nèi)容包括宮頸和陰道，并可了解陰道分泌物的量、性狀、顏色及有無臭味。白帶異常者可進(jìn)行涂片或培養(yǎng)。48.對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B、妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)C、黃體功能不足者，給黃體酮治療D、治療期可以小于以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E、如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14～16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)答案：D解析：指導(dǎo)有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦在下一次妊娠確認(rèn)后應(yīng)臥床休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、禁止性生活等，治療期必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。病因明確者，應(yīng)積極進(jìn)行對因治療。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在未妊娠前做宮頸內(nèi)口松弛修補(bǔ)術(shù)，如已妊娠，可在妊娠14～16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。49.患者女性，55歲。主訴外陰瘙癢、燒灼感，白帶增多。婦科檢查：陰道老年性改變，黏膜充血，淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀E、生理鹽水答案：B解析：此患者考慮為老年性陰道炎，陰道發(fā)生老年性改變，上皮內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值增高，局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度，可用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%醋酸溶液沖洗陰道。50.葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、測尿中的HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況答案：B解析：葡萄胎隨訪時(shí)最常用的檢查方法是測定血或尿中的HCG含量，若懷疑出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，可根據(jù)轉(zhuǎn)移部位采取相應(yīng)檢查方法。51.有關(guān)診斷性刮宮的適應(yīng)證，應(yīng)除外A、不孕癥B、月經(jīng)失調(diào)C、子宮異常出血D、子宮頸癌E、子宮內(nèi)膜癌答案：D解析：懷疑子宮頸癌的患者，主要是通過子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查或?qū)m頸和宮頸管的活體組織檢查確診。52.產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括A、血壓及脈搏B、子宮收縮情況C、陰道流血量D、膀胱充盈情況E、乳汁分泌情況答案：E解析：自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。53.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)，陰道流出50ml血，色暗紅，其腹部呈膨隆狀，叩診為濁音；此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A、健康教育B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、肌注止血藥物D、導(dǎo)尿E、提供營養(yǎng)豐富的食物答案：D解析：腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈，從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，應(yīng)立即導(dǎo)尿。54.為預(yù)防子癇發(fā)作，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、囑患者絕對臥床休息B、保持病房光線充足C、保持環(huán)境安靜D、各項(xiàng)治療操作集中進(jìn)行E、監(jiān)測生命體征及神志變化答案：B解析：子癇的發(fā)作是由于腦內(nèi)壓力增大引起的抽搐表現(xiàn)?；颊咴诓荒艿玫匠浞中菹⒒蛘呤艿礁鞣N刺激時(shí)容易誘發(fā)子癇發(fā)作，所以強(qiáng)調(diào)患者應(yīng)絕對臥床休息，注意避免光和聲的刺激，減少操作次數(shù)，監(jiān)測生命體征變化。B項(xiàng)可能增加刺激，誘發(fā)子癇。55.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥A、半臥位B、床邊隔離C、物理降溫D、抗感染治療E、坐浴1～2次／天答案：E解析：正常情況下，產(chǎn)后一周后子宮頸內(nèi)口才能恢復(fù)至非孕狀態(tài)，因此產(chǎn)后6天進(jìn)行坐浴的措施不妥。56.某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)傷口部位有硬結(jié)發(fā)生，則應(yīng)A、1:2000苯扎溴銨（新潔爾）滅溶液擦洗B、95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷C、遠(yuǎn)紅外燈照射D、切開引流E、大黃、芒硝外敷答案：E解析：1:5000高錳酸鉀溶液或1:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液沖洗或擦洗會陰適用于沒有并發(fā)癥情況下清潔會陰。95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷適用于會陰水腫者；血腫者，小的可用濕敷或遠(yuǎn)紅外燈照射，大的需配合醫(yī)生切開引流處理；而有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷。57.下列葡萄胎患者的出院指導(dǎo)最重要的是A、定期復(fù)查B超B、定期復(fù)查胸部X線C、定期復(fù)查血常規(guī)D、定期復(fù)查HCGE、定期做婦科檢查答案：D解析：葡萄胎容易惡化為侵蝕性葡萄胎，所以必須定期復(fù)查HCG。58.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分，給予胸外按壓，最佳頻率為A、60次／分鐘B、80次／分鐘C、90次／分鐘D、120次／分鐘E、140次／分鐘答案：C解析：本題根據(jù)目前最新的指南規(guī)定，新生兒的按壓頻率為90次/分，但本題中無答案。建議CPR心肺復(fù)蘇的操作均參考最新的指南更新要求。59.下列有關(guān)胎頭吸引術(shù)的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A、受術(shù)者應(yīng)留置尿管B、吸引的時(shí)間不應(yīng)超過20分鐘C、牽引過程如果脫落，應(yīng)該增加負(fù)壓D、牽引失敗，可以重新放置直至胎頭娩出E、牽引失敗者及時(shí)改為剖宮產(chǎn)術(shù)答案：B解析：用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意控制吸引器負(fù)壓適當(dāng)，牽引時(shí)間不應(yīng)超過20分鐘。牽引過程中如有滑脫，可重新放置，但一般不超過2次，如牽引失敗應(yīng)改用產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。60.患者女性，29歲。新婚1個(gè)月，近期不想要小孩，因進(jìn)行性痛經(jīng)難以忍受就診，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，首選的治療方案是A、卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)B、子宮切除術(shù)C、全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)D、期待療法E、假孕療法答案：E解析：卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)屬保守性手術(shù)，適用于藥物治療無效、年輕、有生育要求的患者，不宜首選，故A不對。子宮切除術(shù)適用于較年輕無生育要求的中、重度患者，故B、C不對。期待療法適用于輕癥患者而非本例患者，故D不對。假孕療法適用于中、重度有生育要求的患者，本例患者應(yīng)首選E。61.在下列為不孕癥婦女提供的指導(dǎo)內(nèi)容中，不正確的是A、最好在排卵后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性生活B、男女雙方都應(yīng)該做必要的檢查C、最好采用人工授精及胚泡植入等技術(shù)D、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持接受正規(guī)的治療方案E、教會不孕癥婦女預(yù)測排卵的方法答案：C解析：為不孕癥婦女提供的指導(dǎo)內(nèi)容包括：提供心理支持、向婦女解釋診斷性檢查的目的及可能引起的不適；指導(dǎo)正確按醫(yī)囑用藥、教會婦女提高妊娠率的技巧；以及針對系統(tǒng)檢查結(jié)果幫助不孕婦女選擇人工輔助生殖技術(shù)。人工輔助生殖技術(shù)包括人工授精、體外受精和胚胎移植、配子輸卵管移植以及在這些技術(shù)基礎(chǔ)上派生的各種新技術(shù)。62.患者女性，26歲。白帶呈黃色膿性，伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查：外陰、陰道及尿道口紅腫充血，從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢?；颊咦羁赡芑剂薃、淋病B、尖銳濕疣C、非特異性外陰炎D、前庭大腺炎E、急性宮頸炎答案：A解析：急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性，外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺，而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系統(tǒng)。63.有關(guān)負(fù)壓吸宮術(shù)的描述，正確的是A、多用于妊娠11～14周要求終止妊娠者B、用于疾病急性期不能繼續(xù)妊娠者C、用于妊娠劇吐伴酸中毒未糾正者D、適合于早期妊娠要求終止者E、適合妊娠10周內(nèi)要求終止者答案：E64.葡萄胎刮宮前，應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，其理由是A、防止刮宮時(shí)大出血造成休克B、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥C、葡萄胎刮宮前需要輸血D、患者要求E、醫(yī)師建議答案：A解析：葡萄胎子宮大而軟，清宮術(shù)中可能發(fā)生大出血，因此要備好靜脈通路并配血。65.有關(guān)功血患者的一般護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、給予心理支持B、出血期減少性生活的頻率C、鼓勵(lì)患者多食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物D、建議患者淋浴或擦浴，禁止盆浴E、囑患者準(zhǔn)確按醫(yī)囑用藥答案：B解析：功血患者在出血期應(yīng)禁止性生活。66.胎盤娩出后，產(chǎn)婦陰道持續(xù)出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選措施是A、按摩子宮B、監(jiān)測生命體征，記錄出入液量C、陰道內(nèi)填塞紗布止血D、宮腔探查E、肌注縮宮素答案：D解析：因胎盤不完整而引發(fā)的產(chǎn)后出血，首先應(yīng)宮腔探查以明確出血原因。67.某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能，應(yīng)A、測定血中hCG值B、測定血或尿中雌三醇值C、測定羊水中肌酐值D、測定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E、測定羊水中脂肪細(xì)胞值答案：B解析：選項(xiàng)中只有選項(xiàng)B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。68.對于經(jīng)妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護(hù)理原則是A、若孕齡大于37足周，按正常新生兒提供護(hù)理B、若孕齡大于40足周，按正常新生兒提供護(hù)理C、若體重大于2500克．按正常新生兒提供護(hù)理D、若體重大于4000克，按正常新生兒提供護(hù)理E、無論新生兒體重大小，均按早產(chǎn)兒提供護(hù)理答案：E解析：對于經(jīng)妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護(hù)理原則是無論新生兒體重大小，均按早產(chǎn)兒提供護(hù)理。69.關(guān)于骨盆內(nèi)測量的描述，正確的是A、每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測量B、測量時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位C、坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cmD、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E、骨盆內(nèi)測量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況答案：D解析：骨盆內(nèi)測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；測量時(shí)，孕婦取仰臥截石位，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤；骶恥內(nèi)徑又稱對角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；骨盆內(nèi)測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項(xiàng)D正確。70.通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出答案：B解析：除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。71.正常產(chǎn)后第二天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施為A、用吸奶器吸乳B、生麥芽煎湯喝C、少喝湯水D、讓新生兒多吸吮E、皮硝敷乳房答案：D解析：產(chǎn)后由于淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房脹痛，有輕度發(fā)熱，一般于產(chǎn)后1周乳腺管通暢后逐漸消失。讓新生兒多吸吮，有助于乳腺管的暢通，保持充足乳量，利于母乳喂養(yǎng)。72.心臟病患者決定是否妊娠的最重要依據(jù)是A、家庭遺傳史B、心臟病的種類C、有無并發(fā)癥D、心功能分級E、患者一般狀況答案：D解析：對于心臟病患者，心功能分級是判斷是否可以妊娠最重要的依據(jù)。73.行胎頭吸引術(shù)時(shí)應(yīng)將負(fù)壓調(diào)至A、50～100mmHgB、100～200mmHgC、200～300mmHgD、300～400mmHgE、>400mmHg答案：C解析：行胎頭吸引術(shù)時(shí)，調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器使負(fù)壓在200～300mmHg。74.關(guān)于陰道灌洗，錯(cuò)誤的描述是A、有清潔、收斂和熱療作用B、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁用C、灌洗筒宜掛于離床沿1米高處D、未婚女子一般不作陰道灌洗E、有活動(dòng)性陰道流血者，禁止灌洗答案：C解析：灌洗筒與床沿的距離不應(yīng)超過70cm，以防止壓力過大，造成灌洗液或污物逆行進(jìn)入宮腔引起感染。75.孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2007年10月2日，則其預(yù)產(chǎn)期是A、2008年8月4日B、2008年8月2日C、2008年7月9日D、2008年7月11日E、2008年6月20日答案：C解析：預(yù)產(chǎn)期的推算方法是：末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7。76.葡萄胎治愈后，隨訪觀察年限為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B解析：葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿HCG一次，直到陰性，以后每月1次，半年以后每3個(gè)月1次，至少隨訪兩年。77.患者女性，29歲。確診為葡萄胎，欲行刮宮術(shù)，護(hù)士遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈通路并配血的理由是A、防止清宮時(shí)大出血造成休克B、用于術(shù)前給藥C、術(shù)前需要輸血D、患者要求E、醫(yī)生建議答案：A解析：刮官前配血備用，建立靜脈通路，并準(zhǔn)備好縮宮素和搶救藥物及器具，是為了防治術(shù)中大出血造成的休克。78.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分，給予胸外按壓，最佳頻率為A、60次/分鐘B、80次/分鐘C、100次/分鐘D、120次/分鐘E、140次/分鐘答案：C解析：新生兒的胸外按壓頻率是100次/分鐘。79.患者女性，40歲。診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會變得男性化，并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思，此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是A、子宮肌瘤的發(fā)病原因B、子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)C、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防D、手術(shù)危險(xiǎn)E、術(shù)后性生活答案：E解析：從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大，故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。80.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月的哺乳期婦女，其避孕方法應(yīng)首選A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、閉經(jīng)可不避孕答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避孕藥，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤；產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則，不能采用安全期避孕，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；此時(shí)的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導(dǎo)致的，不代表沒有排卵，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；剖宮產(chǎn)術(shù)后2個(gè)月可采用陰莖套避孕，故選項(xiàng)C正確。81.最常見的胎盤娩出方式是A、胎兒面娩出式B、母體面娩出式C、胎盤邊緣剝離式D、胎盤周圍剝離式E、胎盤前端剝離式答案：A解析：胎盤從中央開始剝離，而后向周圍剝離，其特點(diǎn)是胎盤先排出，隨后見少量陰道流血，稱為胎兒面娩出式，這種娩出式多見。82.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是A、胎兒背側(cè)B、胎兒臀側(cè)C、胎兒腹側(cè)D、胎兒頭側(cè)E、胎兒足側(cè)答案：A解析：胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。83.某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：B解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g。84.放置子宮托的方法，錯(cuò)誤的是A、局部潰瘍治愈后再放托B、可取蹲位放置C、大小以不脫落、無不適感為度D、放置3天內(nèi)不要取出，以免錯(cuò)位E、用托后第1、3、6個(gè)月各復(fù)查一次答案：D解析：放置子宮托的方法是：選擇大小合適的子宮托；放置前囑患者排凈大小便，洗凈雙手，蹲下并兩腿分開。每天清晨放入，晚上取出，以免長時(shí)間壓迫造成組織糜爛、潰瘍、壞死，甚至發(fā)生生殖道瘺。放托后分別于第1、3、6個(gè)月復(fù)查。85.口服避孕藥的婦女，應(yīng)該停藥的指征是A、閉經(jīng)B、類早孕反應(yīng)C、體重增加D、突破性出血E、月經(jīng)量減少答案：A解析：部分口服避孕藥的婦女，可以出現(xiàn)類早孕反應(yīng)等副反應(yīng)癥狀，一般堅(jiān)持1～3個(gè)周期后癥狀可自行消失。通常在服藥后，口服避孕藥的婦女月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。但發(fā)生閉經(jīng)時(shí)，提示藥物對下丘腦一垂體軸抑制過度，此時(shí)應(yīng)停藥，并給予處理。86.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外A、備皮B、灌腸C、青霉素皮試D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E、留置導(dǎo)尿管答案：E解析：一般接手術(shù)前半小時(shí)留置導(dǎo)尿管，這是手術(shù)當(dāng)天的工作，而不是術(shù)前一日的工作。87.下列屬于陰道灌洗禁忌證的是A、青春期B、月經(jīng)期C、妊娠期D、產(chǎn)褥期E、更年期答案：B解析：月經(jīng)期婦女由于陰道血性分泌物較多，若作陰道灌洗可增加感染機(jī)會或?qū)е伦訉m內(nèi)膜異位的可能。88.產(chǎn)后，宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)的時(shí)間是產(chǎn)后A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：D解析：產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸恢復(fù)至非孕狀態(tài)，產(chǎn)后4周子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。89.下列不屬于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是A、子宮收縮B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、會陰、陰道有無血腫E、新生兒喂養(yǎng)情況答案：E解析：產(chǎn)后2小時(shí)通常又稱為第四嚴(yán)程，應(yīng)著重觀察是否有產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，而新生兒喂養(yǎng)情況可以稍后再觀察，相比較而言不如前幾項(xiàng)內(nèi)容更急需。90.關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，下述哪項(xiàng)不妥A、加強(qiáng)孕期保健B、產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查C、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D、產(chǎn)褥期保持外陰清潔E、掌握陰道檢查適應(yīng)證答案：C解析：C是濫用抗生素的做法。91.某孕婦26歲，宮內(nèi)孕37周，近兩天來感覺疲乏、頭痛、視物不清。測血壓180/120mmHg，尿蛋白6g/24小時(shí)。追問病史一個(gè)月前血壓150/100mmHg。子宮大小與孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。為該患者提供的護(hù)理中不妥的是A、病室保持安靜清潔B、患者盡量取仰臥位C、每日記出入量D、每日監(jiān)測血壓E、提供高蛋白、高維生素飲食答案：B解析：妊高征孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位休息以增加胎盤絨毛血供。92.不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗(yàn)的時(shí)間是A、月經(jīng)干凈后10天B、月經(jīng)干凈后3～7天C、月經(jīng)來潮前D、預(yù)測排卵期E、預(yù)測排卵期后答案：D解析：不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)體溫選擇在預(yù)測的排卵期進(jìn)行。93.初產(chǎn)婦，30歲，規(guī)律性宮縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心率140次／分，胎膜未破，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首選的護(hù)理措施是A、繼續(xù)觀察B、肥皂水灌腸C、人工破膜D、立即內(nèi)檢E、立即剖宮產(chǎn)答案：A解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需要11～12小時(shí)，正常胎膜臨近宮口開全時(shí)會自然破裂。該產(chǎn)婦目前狀況屬正常范圍，無需采取措施，可以繼續(xù)觀察。94.硫酸鎂中毒時(shí)應(yīng)該A、立刻注射尼可剎米B、立刻注射10%葡萄糖酸鈣C、立刻注射地塞米松D、盡快使患者平臥位E、立刻注射腎上腺素答案：B95.妊高征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700ml/24小時(shí)B、呼吸18次／分C、膝腱反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀消失或減輕答案：C解析：停用硫酸鎂藥物的情況：膝腱反射消失、呼吸少于16次／分、尿量每24小時(shí)少于600ml，或每小時(shí)少于25ml。96.葡萄胎患者術(shù)后避孕首選A、陰莖套B、口服避孕藥C、皮下埋置D、針劑避孕藥E、宮內(nèi)節(jié)育器答案：A解析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)采取嚴(yán)格避孕措施，方法首選陰莖套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器，因可混淆子宮出血原因；含有雌激素的避孕藥可能促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長，以不用為妥。97.某婦女主訴外陰部瘙癢，護(hù)士應(yīng)建議她A、局部涂抹抗生素軟膏B、口服氯苯那敏等藥物C、用堿性溶液清洗外陰D、到醫(yī)院檢查E、用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴答案：D解析：引起外陰瘙癢的疾病很多，但治療方法各異，因此，還是需要先到醫(yī)院檢查，明確診斷后再選擇合適的治療方案，不宜自行用藥。98.下列為閉經(jīng)病人提供的護(hù)理措施，不妥的是A、建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的情緒B、向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得配合C、囑病人臥床休息，避免去公共場所D、指導(dǎo)合理用藥E、與病人討論閉經(jīng)的原因，澄清錯(cuò)誤的觀念答案：C解析：閉經(jīng)病人不必臥床休息，更沒有必要避免去公共場所，所以答案C不妥，而其他備選答案所提供的護(hù)理措施都是應(yīng)該做的。99.對輸卵管妊娠患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，描述正確的是A、陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，則表明不存在輸卵管妊娠B、血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進(jìn)展的指征C、疑患者腹腔內(nèi)大量出血者應(yīng)立即進(jìn)行腹腔鏡檢查D、陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量成正比E、患者月經(jīng)過期，表明其有停經(jīng)史答案：B解析：陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠的可能，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；疑患者腹腔內(nèi)大量出血者應(yīng)立即邊抗休克治療邊剖腹手術(shù)，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量不一定成正比，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；患者月經(jīng)過期，還要詢問既往月經(jīng)史，再判斷是否停經(jīng)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進(jìn)展的指征，故選項(xiàng)B正確。100.有關(guān)會陰擦洗的適應(yīng)證，應(yīng)除外A、產(chǎn)后1個(gè)月的婦女B、長期臥床的婦女C、腹部術(shù)后留置尿管的患者D、陰道手術(shù)后的患者E、外陰部手術(shù)后的患者答案：A101.新生兒窒息鼻內(nèi)插管給氧，其流量應(yīng)為A、<1L／minB、<2L／minC、>2L／minD、>5L／minE、>10L／min答案：B解析：對新生兒窒息患者要及時(shí)搶救，在人工呼吸的同時(shí)應(yīng)給予氧氣吸入。如采用鼻內(nèi)插管給氧，流量<2L／min，5～10個(gè)氣泡／秒，以避免氣胸發(fā)生。102.會陰側(cè)切縫合完畢，最重要的是A、觀察患者的反應(yīng)B、清潔縫合口C、對合傷口的皮膚D、行肛門檢查E、給予抗生素預(yù)防感染答案：D解析：縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，并常規(guī)進(jìn)行肛門檢查。103.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病，下列說法錯(cuò)誤的是A、內(nèi)褲、毛巾用開水燙洗B、用2%～4%碳酸氫鈉溶液陰道灌洗C、全身或局部應(yīng)用抗真菌藥D、常與糖尿病并發(fā)E、合并妊娠時(shí)應(yīng)暫停治療答案：E解析：患外陰陰道假絲酵母菌病的孕婦要積極治療，否則陰道分娩時(shí)新生兒易被傳染而患鵝口瘡。104.下列方法可以促進(jìn)子宮收縮，但除外A、肌內(nèi)注射硫酸鎂B、肥皂水灌腸C、排空膀胱D、肌內(nèi)注射地西泮或哌替啶E、靜脈滴注催產(chǎn)素答案：A解析：促進(jìn)子宮有效收縮的方法有：給予溫肥皂水灌腸，促進(jìn)蠕動(dòng)，刺激子宮收縮；預(yù)防膀胱過度充盈，必要時(shí)導(dǎo)尿；按醫(yī)囑給予地西泮或哌替啶肌內(nèi)注射，保證待產(chǎn)婦休息，以促進(jìn)有效宮縮；配合人工破膜，給予催產(chǎn)素等。硫酸鎂屬于宮縮抑制劑，在宮縮收縮過強(qiáng)時(shí)應(yīng)用。105.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征時(shí)，首選的處理措施是A、幫助患者改變體位B、安慰受術(shù)者C、通知值班醫(yī)生D、遵醫(yī)囑注射阿托品E、停止手術(shù)操作答案：D解析：人工流產(chǎn)綜合征是指由于機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐等癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解。106.下列為閉經(jīng)患者提供的護(hù)理措施，不妥的是A、建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒B、向患者解釋有關(guān)檢查的意義，取得配合C、囑患者臥床休息，避免去公共場所D、指導(dǎo)合理用藥E、與患者討論閉經(jīng)的原因，澄清錯(cuò)誤的觀念答案：C解析：閉經(jīng)患者不必臥床休息，更沒有必要避免去公共場所。107.對婦女圍生期保健的指導(dǎo)，正確的是A、長期藥物避孕者停藥3個(gè)月再受孕B、孕早期開始定期產(chǎn)前檢查C、分娩期加強(qiáng)"五防"護(hù)理D、指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后1個(gè)月回院接受全身檢查E、產(chǎn)后4個(gè)月即使哺乳者也可用藥物避孕答案：C解析：此題考查圍生期保健的具體內(nèi)容，孕前期保健應(yīng)囑長期藥物避孕者停藥半年后再受孕，孕期保健應(yīng)于孕中期開始定期產(chǎn)前檢查，分娩期保健應(yīng)加強(qiáng)"五防"，即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血和防新生兒窒息。產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回醫(yī)院接受全身檢查，哺乳期保健指導(dǎo)至少產(chǎn)后6個(gè)月后再用藥物避孕。108.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是A、陰道分泌物呈稀薄泡沫狀B、可出現(xiàn)尿頻、尿痛C、外陰瘙癢D、陰道黏膜紅腫E、陰道黏膜上可見白色膜狀物答案：A解析：陰道分泌物呈稀薄泡沫狀是滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)。109.雙合診指的是A、直腸和腹部的聯(lián)合檢查B、陰道和腹部的聯(lián)合檢查C、直腸和陰道的聯(lián)合檢查D、子宮和腹部的聯(lián)合檢查E、直腸和外陰的聯(lián)合檢查答案：B解析：雙合診檢查時(shí)檢查者一手二指（示指和中指）或一指（示指）放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯(lián)合檢查。110.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用B、月經(jīng)周期的第20天開始服用C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用D、月經(jīng)周期的第10天開始服用E、月經(jīng)周期的第25天開始服用答案：A解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。111.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后的護(hù)理，正確的是A、出血常發(fā)生于放置后3個(gè)月內(nèi)B、腰酸腹脹一般不需處理C、節(jié)育器嵌頓確診后應(yīng)立即行門診手術(shù)D、發(fā)生感染者給予抗生素治療并取出節(jié)育器E、節(jié)育器脫落多發(fā)生于放置后3～6個(gè)月答案：D解析：本題考查宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)、并發(fā)癥及護(hù)理。出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個(gè)月內(nèi)尤甚。腰酸腹脹輕者一般不需處理，重者予解痙藥，藥物治療無效者應(yīng)更換合適的節(jié)育器。感染的處理是積極抗生素治療并取出節(jié)育器。節(jié)育器嵌頓一旦確診應(yīng)立即取出。節(jié)育器脫落多在放置1年內(nèi)發(fā)生，尤其在最初3個(gè)月內(nèi)。112.某新生兒剛出生，心率98次／分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D解析：心率<100次／分，+1分；呼吸淺慢、不規(guī)則，+1分；四肢活動(dòng)好，+2分；喉反射不明顯，+1分；軀干及四肢皮膚色澤紅潤，+2分，總分為7分。113.關(guān)于妊高征孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B、盡量縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿D、胎兒娩出后測血壓，病情穩(wěn)定后方可送回病房E、重癥患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療答案：C解析：關(guān)于妊高征孕婦產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的護(hù)理A、B、D、E說的都對，第三產(chǎn)程中需預(yù)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素（禁用麥角新堿）。114.某新生兒，孕36周早產(chǎn)，因皮膚發(fā)黃，拒乳，嗜睡2天入院，查體：體溫（肛溫）33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側(cè)發(fā)硬，腫，暗紅色，對此新生兒應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、吸氧B、保暖，護(hù)溫C、提供足夠的能量及水分D、藍(lán)光治療E、給予抗生素預(yù)防感染答案：B解析：此新生兒體溫不升，應(yīng)以保暖、護(hù)溫為首要護(hù)理措施。115.關(guān)于新生兒臍帶的護(hù)理，正確的敘述是A、用碘附棉簽從臍帶外周向臍帶根部涂抹B、用酒精棉簽從臍帶外周向臍帶根部涂抹C、臍帶處理后用無菌紗布包扎D、一般臍帶在出生后7天自然脫落，脫落后無需護(hù)理E、護(hù)理時(shí)觀察臍帶有無出血、發(fā)紅和異常味道答案：E解析：臍帶護(hù)理的原則是保持臍帶清潔干燥，其方法是先用碘附棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑5cm大小，然后再用95%酒精棉簽以同樣的方式涂抹，以助其干燥，臍帶不要包扎，可促進(jìn)臍帶干燥脫落及預(yù)防感染。一般臍帶在出生后7天左右自然脫落，脫落后仍需護(hù)理臍部2天。在護(hù)理臍帶時(shí)要觀察臍帶有無出血、發(fā)紅和異常味道。116.化療病人考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為A、1.0×10/LB、2.0×10/LC、3.0×10/LD、4.0×10/LE、5.0×10/L答案：C解析：造血功能障礙是化療常見不良反應(yīng)之一，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降。一旦白細(xì)胞下降，機(jī)體的防御功能即被破壞，當(dāng)白細(xì)胞<3.0×10／L時(shí)應(yīng)考慮停藥。117.為羊水量過多患者進(jìn)行腹腔穿刺放羊水時(shí)，一次放水量不超過A、1800mlB、1000mlC、500mlD、2000mlE、1500ml答案：E118.為腹腔鏡術(shù)后患者提供的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A、術(shù)后臥床休息半小時(shí)，并注意觀察生命體征B、術(shù)后臥床休息3天，并注意觀察臍部、腹部傷口情況C、協(xié)助術(shù)后患者及時(shí)下地活動(dòng)D、術(shù)后連續(xù)24小時(shí)內(nèi)，每小時(shí)測體溫并記錄E、術(shù)后出現(xiàn)肩痛及上肢不適時(shí)，按醫(yī)囑用抗生素答案：A解析：接受腹腔鏡檢查的術(shù)后患者，應(yīng)臥床休息半小時(shí)，注意觀察其生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理；同時(shí)，向患者講解可能因腹腔殘留氣體而感肩痛及上肢不適等會逐漸緩解。囑其兩周內(nèi)禁性交，有發(fā)熱、出血、腹痛等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診；遵照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，并鼓勵(lì)患者每天下床活動(dòng)、按時(shí)復(fù)查。119.為預(yù)防吸宮術(shù)后發(fā)生感染情況，受術(shù)者禁止性生活及盆浴的期限為術(shù)后A、1個(gè)月B、1周C、3周D、2周E、2個(gè)月答案：A120.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是A、半臥位B、站位C、蹲位D、平臥位E、膝胸臥位答案：D解析：發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，所以要抬高臀部或者至少保持平臥位。121.患者女性，51歲。近3個(gè)月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（-）。患者擔(dān)心自己患宮頸癌，咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法，護(hù)士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸椎切病檢E、分段診斷性刮宮答案：C解析：在宮頸癌的診斷檢查中，雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征，宮頸刮片檢查是普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸錐切病檢由于其有創(chuàng)性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子宮內(nèi)膜癌的確診。122.化療前護(hù)士要準(zhǔn)確測量患者的體重，其目的是A、精確計(jì)算輸液量B、精確計(jì)算患者的營養(yǎng)需要量C、精確估計(jì)液體平衡D、精確計(jì)算藥物劑量E、確定化療效果答案：D解析：化療前準(zhǔn)確測量患者體重的目的是精確計(jì)算化療藥物的劑量。123.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：C解析：Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的程度，以出生以后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為0～2分，滿分為10分。124.婦科檢查前護(hù)理工作錯(cuò)誤的是A、向患者作好解釋工作B、囑患者排尿C、更換好一次性墊單D、協(xié)助患者取仰臥位E、準(zhǔn)備好消毒的檢查器械答案：D解析：婦科檢查的體位，除尿瘺患者有時(shí)需取膝胸位外，均取膀胱截石位，而不是仰臥位。125.宮頸癌根治術(shù)后拔除尿管的時(shí)間一般為術(shù)后A、1～2天B、3～4天C、6～8天D、10～14天E、2周以后答案：D解析：宮頸癌根治術(shù)手術(shù)范圍較大，術(shù)中可因牽拉、推壓膀胱或輸尿管影響術(shù)后排尿功能，在分離粘連時(shí)也可能損傷膀胱和輸尿管。故術(shù)后排尿功能恢復(fù)較慢，一般于術(shù)后10～14天拔除尿管。126.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)采取A、平臥位，頭偏向一側(cè)B、半臥位C、頭低足高位D、側(cè)臥位E、中凹臥位答案：B解析：產(chǎn)婦半臥位，有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和炎癥局限。127.病理縮復(fù)環(huán)常見于A、羊水過多B、雙胎C、巨大兒D、胎盤早期剝離E、先兆子宮破裂答案：E解析：病理縮復(fù)環(huán)是強(qiáng)直性宮縮造成子宮先兆破裂時(shí)的臨床表現(xiàn)。128.下列有關(guān)診斷性刮宮患者的術(shù)后護(hù)理措施，正確的是A、術(shù)后在醫(yī)院觀察3小時(shí)，無異?？苫丶倚菹、術(shù)后靜臥2天，觀察陰道流血情況C、術(shù)后患者應(yīng)禁止性生活2周D、術(shù)后陰道流血可持續(xù)1周E、告訴患者，術(shù)后應(yīng)避免盆浴1個(gè)月答案：C解析：患者進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)后，應(yīng)嚴(yán)密觀察其有無腹痛和陰道出血情況，如無異常，1小時(shí)后可讓患者回家休息；同時(shí)囑患者注意保持外陰清潔、禁止性生活和盆浴2周，1周后來醫(yī)院復(fù)查并了解病理檢查結(jié)果。129.子宮前壁漿膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、下腹包塊B、痛經(jīng)C、月經(jīng)量增多D、白帶過多E、月經(jīng)周期延長答案：A解析：黏膜下肌瘤增大了子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，而子宮前壁的漿膜下肌瘤主要表現(xiàn)為下腹腫塊。130.王女士在婦科門診，經(jīng)陰道進(jìn)行宮頸上藥后，置于宮頸部的棉球取出的時(shí)間為A、1～2小時(shí)B、8～10小時(shí)C、12～24小時(shí)D、26～48小時(shí)E、50～72小時(shí)答案：C解析：子宮頸局部上藥適用于宮頸急性或亞急性炎癥伴有出血者。常用藥物有抗生素藥液和止血粉等。先將帶尾線的大棉球蘸上藥液和藥粉，再將棉球置于子宮頸局部，將棉球尾線留于陰道外，并用膠布將尾線固定于陰阜側(cè)上方，囑患者于放藥12～24小時(shí)后自行牽引尾線取出棉球。131.患者女性，38歲。停經(jīng)2個(gè)月，尿hCG（-），大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為A、刮宮B、輸血C、切除子宮D、大量輸液E、大劑量止血藥答案：A解析：刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù)，既能明確診斷，又能迅速止血。此患者出血較為嚴(yán)重，尿hCG(-)排除妊娠情況，應(yīng)首選刮宮止血。132.有促進(jìn)乳汁分泌作用的是A、吸吮動(dòng)作B、前列腺素C、大劑量雌激素制劑D、孕激素制劑E、口服溴隱停答案：A解析：當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，乳頭傳來的感覺信號經(jīng)傳入纖維抵達(dá)下丘腦，通過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。133.關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致B、體重增加是孕激素引起水鈉潴留所致C、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，系孕激素不足所致E、能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，不適于經(jīng)血量多的婦女答案：D解析：類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃黏膜所致；體重增加可能是因避孕藥中的炔諾酮兼有弱雄激素活性，能促進(jìn)體內(nèi)合成代謝，也可能是雌激素使水鈉潴留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果。月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多系孕激素不足所致?？诜茉兴幠苁乖陆?jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少。134.可以接種卡介苗的新生兒是A、生后24小時(shí)的出生體重為3000g的足月兒B、出生后12小時(shí)的新生兒C、出生體重為2000g的早產(chǎn)兒D、體溫為38.2℃的新生兒E、有腹瀉、嘔吐的新生兒答案：A解析：卡介苗在出生后24小時(shí)后即可接種，但出生體重小于2500g的早產(chǎn)兒、體溫高于38℃、有嚴(yán)重腹瀉和嘔吐、處于病危搶救的新生兒應(yīng)暫緩接種。135.關(guān)于產(chǎn)程圖的描述，正確的是A、產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期答案：A解析：產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度，右側(cè)為先露下降程度，故選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤；第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速期，故選項(xiàng)D、E錯(cuò)誤；產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間，故選項(xiàng)A正確。136.關(guān)于陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是A、陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B、陰道涂片一般在陰道后穹隆處取分泌物C、宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D、宮頸管吸片用于了解宮頸管內(nèi)情況E、宮腔吸片適用于懷疑宮腔內(nèi)有惡性病變答案：B解析：陰道涂片通過觀察陰道脫落細(xì)胞是否受雌激素影響，從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側(cè)壁上1/3處取分泌物及細(xì)胞。137.為確定功血患者為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落型，取子宮內(nèi)膜行鏡檢的最適宜時(shí)間為A、月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)B、排卵期前后C、月經(jīng)來潮5～6天D、月經(jīng)前期E、月經(jīng)期任何時(shí)間答案：C解析：正常月經(jīng)第3～4日分泌期子宮內(nèi)膜已全部脫落，但在子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí)，于月經(jīng)期第5～6日仍能見到呈分泌反應(yīng)的子宮內(nèi)膜，因此在此期取子宮內(nèi)膜可有助于診斷。138.關(guān)于髂嵴間徑測量的描述，正確的是A、測量時(shí)孕婦取截石位B、測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離C、正常值是18～20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆徑線中最短的一個(gè)答案：B解析：測量髂嵴間徑時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；髂嵴間徑正常值是25～28cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；它是骨盆徑線中最長的一個(gè)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；它是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項(xiàng)是B。139.患者女性，28歲。產(chǎn)后半年，現(xiàn)哺乳，已正常行經(jīng)，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是A、安全期避孕B、口服避孕藥C、陰道隔膜D、帶孕酮宮內(nèi)節(jié)育器E、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器答案：E解析：哺乳期婦女已正常行經(jīng)，最適宜的方法是使用宮內(nèi)節(jié)育器，因仍在哺乳，故不能使用帶孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。140.判斷妊娠合并心臟病孕婦心衰的確切指征是A、活動(dòng)時(shí)心率每分鐘超過110次B、心尖部聞及二級收縮期雜音C、咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音D、足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫E、心界增大答案：C解析：妊娠合并心臟病孕婦心衰的確切指征應(yīng)該是一些病理性改變的征象，而此處的咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音就是特有的指征。141.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥，不受累或受累最輕的部位是輸卵管的A、黏膜層B、肌層C、漿膜層D、周圍結(jié)締組織E、間質(zhì)部答案：A解析：急性輸卵管炎多由化膿菌經(jīng)子宮頸淋巴蔓延至宮旁結(jié)締組織，逐步侵入漿膜層和肌層，內(nèi)膜相對受累最輕。142.下列有關(guān)會陰沖洗的目的，錯(cuò)誤的是A、保持傷口、會陰部清潔B、適用于長期臥床者C、適用于婦科術(shù)后留置導(dǎo)尿管者D、可使婦女養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、適用于會陰部手術(shù)后的患者答案：D解析：會陰沖洗的目的是保持會陰及肛門部清潔，促進(jìn)舒適和會陰傷口愈合；防止生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)逆行感染。適用于長期臥床、婦產(chǎn)科手術(shù)留置導(dǎo)尿管的患者，以及會陰、陰道手術(shù)后的患者。143.某孕婦，32歲，目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天。今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐1次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒即急診入院。即刻測血壓180/120mmHg，胎心140次／分，有不規(guī)律子宮收縮。肛查：羊膜未破，子宮口未開，骨盆測量均正常。對該孕婦的護(hù)理措施正確的是A、安置于明亮房間B、聽輕音樂C、取頭高側(cè)臥位D、每日聽胎心一次E、留置導(dǎo)尿管答案：C解析：患者出現(xiàn)了自覺癥狀，血壓仍然很高，屬于先兆子癇狀態(tài)，所以對其處理應(yīng)是安排在單人暗室，避免各種聲、光刺激，監(jiān)測胎心變化，取頭高側(cè)臥位以利于胎盤血供。144.有關(guān)陰道灌洗溶液的選擇，不正確的是A、滴蟲性陰道炎患者用酸性溶液B、假絲酵母菌病陰道炎患者用堿性溶液C、非特異性陰道炎癥患者用一般消毒液D、人工流產(chǎn)術(shù)后者宜用酸性溶液E、老年性陰道炎患者用酸性溶液答案：D解析：月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后，或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道出血等情況，均是陰道灌洗的禁忌證。145.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是A、宮縮乏力B、胎盤胎膜殘留C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷E、凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙等。其中最常見的原因就是宮縮乏力。146.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，下列處理錯(cuò)誤的是A、對有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜注催產(chǎn)素B、子宮收縮間歇時(shí)，娩出胎肩及胎體C、密切注意胎盤剝離征象，及時(shí)娩出胎盤D、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道出血、宮縮及一般情況E、胎兒娩出后，陰道流血多時(shí)，立即協(xié)助胎盤娩出答案：B解析：胎肩和胎體的娩出要在宮縮時(shí)進(jìn)行。147.使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)不應(yīng)超過A、1次B、4次C、3次D、5次E、2次答案：E不定項(xiàng)選擇（總共29題）1.建議其今后采取的最佳避孕措施是A、口服短效避孕藥B、男用避孕套C、肌注長效避孕針D、放置節(jié)育器E、安全期避孕答案：D解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個(gè)孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時(shí)在3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。2.女，30歲，發(fā)育良好，婚后2年未孕，經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫雙相，子宮內(nèi)膜病理為分泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。上述檢查發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)采用的治療方案是A、異常部位活檢送病理B、氯米芬促排卵C、抗感染治療D、輸卵管通液治療E、服己烯雌酚答案：D解析：該病例資料中女方的基礎(chǔ)體溫雙相，提示具有排卵功能，男方?jīng)]有精液問題，因此可以進(jìn)行C項(xiàng)目檢查。選擇D方法可以治療輸卵管不通暢。如果排除了輸卵管的問題，可以進(jìn)行B項(xiàng)目的檢查。3.患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)在術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A、去枕平臥4小時(shí)B、監(jiān)測生命體征直到正常C、術(shù)后1～2天進(jìn)流食D、術(shù)后第2天取半臥位E、留置導(dǎo)尿1～2天答案：A解析：術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、胃腸道準(zhǔn)備等，其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道2次，并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用，故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯(cuò)誤的?；颊呤窃谟材ね饴樽硐滦凶訉m切除術(shù)，應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6～8小時(shí)，如無特殊情況，可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項(xiàng)。4.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告支持該診斷的是A、增殖期內(nèi)膜B、大量分泌期內(nèi)膜C、內(nèi)膜呈囊性增生D、增生期、分泌期內(nèi)膜共存E、蛻膜變化答案：D解析：此為排卵性功血的一類，在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為周期正常，經(jīng)期延長，出血量多。黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使體溫上升0.3～0.5℃，故體溫曲線呈雙相型而非單相型，選項(xiàng)B正確而A不對。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的，故C和D不對。由于黃體萎縮過程延長使體溫曲線下降緩慢，故E也不對。因黃體萎縮過程延長，使子宮內(nèi)膜呈不規(guī)則脫落，因此可見增生期與分泌期子宮內(nèi)膜共存的現(xiàn)象。5.終止妊娠后，護(hù)理人員為其提供的健康指導(dǎo)內(nèi)容，不正確的是A、注意觀察陰道流血情況B、注意觀察腹痛情況C、保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴2周D、休息3周E、囑其采用安全可靠的避孕措施答案：C解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個(gè)孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時(shí)在3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。6.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH為A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0答案：E解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內(nèi)pH一般在4.0～4;7，酸性環(huán)境適于病原菌的生長，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境，以提高療效。常用溶液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。pH測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH>4.5可能為混合感染。對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理，應(yīng)積極治療糖尿病，正確使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶，故D不對。性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療，E選項(xiàng)也是正確的。7.患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道黏膜紅腫，陰道黏膜附著有白色膜狀物，剝離后見小糜爛面針對該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、積極治療糖尿病B、正確使用抗生素C、合理使用雌激素D、治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶E、性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療答案：D解析：從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病，該病患者陰道內(nèi)pH一般在4.0～4;7，酸性環(huán)境適于病原菌的生長，局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境，以提高療效。常用溶液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。pH測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH>4.5可能為混合感染。對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理，應(yīng)積極治療糖尿病，正確使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正確。本病常于月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶，故D不對。性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療，E選項(xiàng)也是正確的。8.患者女性，24歲。停經(jīng)8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)時(shí)，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率48次/分，子宮無異常情況發(fā)生機(jī)制是A、受術(shù)者未吃早飯B、受術(shù)者精神太緊張C、術(shù)中出血過多D、手術(shù)引起迷走神經(jīng)反射E、治療對心臟的刺激答案：D解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐?；颊咴谪?fù)壓吸引術(shù)中出現(xiàn)以上表現(xiàn)，最可能為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要與術(shù)者精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。對人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的處理是一旦出現(xiàn)心率緩慢立即遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。為防止出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，術(shù)前應(yīng)做好心理護(hù)理，擴(kuò)宮時(shí)動(dòng)作輕柔，從小號順序逐漸加大擴(kuò)宮器的號數(shù)，切忌用力過猛。吸宮時(shí)注意掌握適當(dāng)負(fù)壓，一般為200～300mmHg。進(jìn)出宮頸時(shí)關(guān)閉負(fù)壓，吸凈宮腔后不應(yīng)反復(fù)吸刮。9.某初產(chǎn)婦，自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時(shí)，從此至宮口開全共耗10小時(shí)，經(jīng)過處理后產(chǎn)下一男嬰，其心率為110次/分，呼吸不規(guī)則，四肢稍屈，清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在，皮膚顏色紅潤該男嬰的Apgar評分值是A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分答案：A解析：潛伏期的正常時(shí)限為8小時(shí)，最大限度為16小時(shí)；活躍期的正常時(shí)限為4小時(shí)，最大限度為8小時(shí)，該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延長。心率為110次/分>100次/分，計(jì)2分；呼吸不規(guī)則，計(jì)1分；四肢稍屈，計(jì)1分；清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在，計(jì)2分；皮膚顏色紅潤，計(jì)2分；共計(jì)8分。10.患者女性，24歲。停經(jīng)8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)時(shí)，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率48次/分，子宮無異常情況最適宜的處理是A、給予止吐劑B、給予鎮(zhèn)靜劑C、給予阿托品D、給予輸血E、給予心理安慰答案：C解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐?；颊咴谪?fù)壓吸引術(shù)中出現(xiàn)以上表現(xiàn)，最可能為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要與術(shù)者精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。對人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的處理是一旦出現(xiàn)心率緩慢立即遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。為防止出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)，術(shù)前應(yīng)做好心理護(hù)理，擴(kuò)宮時(shí)動(dòng)作輕柔，從小號順序逐漸加大擴(kuò)宮器的號數(shù)，切忌用力過猛。吸宮時(shí)注意掌握適當(dāng)負(fù)壓，一般為200～300mmHg。進(jìn)出宮頸時(shí)關(guān)閉負(fù)壓，吸凈宮腔后不應(yīng)反復(fù)吸刮。11.宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用除外A、子宮內(nèi)的無菌性反應(yīng)B、子宮液組成改變C、抑制排卵D、異物反應(yīng)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素E、受精卵的運(yùn)行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步答案：C解析：李女士是早孕期，終止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性腎炎，所以不選擇藥物流產(chǎn)。負(fù)壓吸引術(shù)后，應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。從提供的資料看，李女士已有一個(gè)孩子，如果條件符合，可以選擇放置節(jié)育器的方法。放置宮內(nèi)節(jié)育器后，術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁性生活及盆浴，同時(shí)在3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無節(jié)育器脫落情況。安置宮內(nèi)節(jié)育器后，部分婦女可能出現(xiàn)一些副反應(yīng)，如果經(jīng)過處理無效者，可以取出或更換合適的節(jié)育器為宜。宮內(nèi)節(jié)育器通過多環(huán)節(jié)作用達(dá)到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是節(jié)育器的抗生育機(jī)制。12.某產(chǎn)婦自然分娩，產(chǎn)后第3日突然畏寒，體溫40℃，下腹部壓痛(+)、反跳痛(+)，腹肌緊張如板狀此時(shí)首優(yōu)的護(hù)理診斷是A、知識缺乏B、水電解質(zhì)紊亂C、體溫過高D、焦慮E、潛在并發(fā)癥答案：C解析：高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。首優(yōu)的護(hù)理診斷：體溫過高與產(chǎn)褥感染相關(guān)。13.某孕婦現(xiàn)孕30周，長時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況的主要原因是A、脈率增快B、脈壓差增大C、脈壓差減少D、回心血量增加E、回心血量減少答案：E解析：由于孕婦長期仰臥，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回流血量減少，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀，出現(xiàn)這種情況后，只要囑孕婦左側(cè)臥位，減少對下腔靜脈的壓迫即可緩解。14.在下列放置宮內(nèi)節(jié)育器的注意事項(xiàng)中，應(yīng)除外A、術(shù)前3天禁止性生活B、術(shù)日測體溫應(yīng)在正常范圍C、