藥學(xué)（士）資格《專業(yè)知識》考前沖刺題庫300題（帶詳解）

PAGEPAGE1藥學(xué)（士）資格《專業(yè)知識》考前沖刺題庫300題（帶詳解）一、單選題1.有耳毒性的利尿藥是A、氨苯蝶啶B、氫氯噻嗪C、乙酰唑胺D、螺內(nèi)酯E、呋塞米答案：E解析：呋塞米可引起耳毒性，呈劑量依賴性，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾，其余四種藥物不會引起耳毒性。2.下列哪一項(xiàng)不是影響藥物體內(nèi)分布的因素A、血-腦脊液屏障與胎盤屏障B、血漿蛋白結(jié)合率C、藥物的生物利用度D、組織的親和力E、體液的pH和藥物的理化性質(zhì)答案：C解析：藥物進(jìn)入體循環(huán)后，影響其分布的因素較多，包括藥物本身的理化性質(zhì)和體液的pH、血漿蛋白結(jié)合率、器官血流量大小、與組織蛋白的親和力、血腦屏障及胎盤屏障等，而與藥物的生物利用度無關(guān)。3.下列藥物中靜脈注射時易引起血栓性靜脈炎的是A、吉他霉素B、交沙霉素C、麥迪霉素D、萬古霉素E、紅霉素答案：E4.下列不宜與制酸藥合用的藥物是A、磺胺嘧啶B、呋喃唑酮C、甲氧芐啶D、呋喃妥因E、氧氟沙星答案：E5.苯妥英鈉是哪種疾病的首選藥物()A、失神小發(fā)作B、癲癎大發(fā)作C、小兒驚厥D、帕金森病E、精神運(yùn)動性發(fā)作答案：B6.下列在藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是A、曲馬朵B、噴他佐辛C、美沙酮D、芬太尼E、哌替啶答案：B7.需要用胰島素治療的有A、糖尿病病人合并酮癥酸中毒B、輕癥糖尿病病人C、中度糖尿病病人D、糖尿病的肥胖癥病人E、胰島功能未全部喪失的糖尿病病人答案：A8.鐵劑用于下列哪種貧血A、再生障礙性貧血B、小細(xì)胞低色素貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、惡性貧血答案：B解析：鐵劑治療缺鐵性貧血又稱小細(xì)胞低色素貧血效果好，主要用于慢性失血性貧血(因月經(jīng)過多、鉤蟲病失血等)、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童生長發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血，同時必須針對病因治療。9.用藥后能達(dá)到的最高濃度是指A、達(dá)峰時間B、藥峰濃度C、半衰期D、清除率E、消除速率常數(shù)答案：B解析：清除率是指單位時間內(nèi)多少容積血漿中的藥物被清除干凈，是藥物自體內(nèi)消除的一個重要指標(biāo)；消除速率常數(shù)表示體內(nèi)藥物瞬時消除的百分率；用藥后達(dá)到最高濃度的時間是指達(dá)峰時間；半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時間；藥峰濃度指用藥后能達(dá)到的最高濃度。10.排鈉效價最高的是A、芐氟噻嗪B、氯噻酮C、氫氟噻嗪D、環(huán)戊噻嗪E、氫氯噻嗪答案：D11.關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點(diǎn)敘述錯誤的是A、細(xì)菌對本類各藥間有完全的交叉耐藥性B、口服最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)C、抗菌譜窄D、主要經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄E、口服吸收差答案：A12.可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓病患者血管壁的增厚和心肌增生肥厚，對心臟起保護(hù)作用的是A、哌唑嗪B、卡托普利C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、普萘洛爾答案：B解析：卡托普利屬于血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥，可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓病患者血管壁的增厚和心肌增生肥厚，對心臟起保護(hù)作用，對心功能不全及缺血性心臟病也有良好的療效。13.對β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥A、吲哚洛爾B、腎上腺素C、克侖特羅D、多巴酚丁胺E、異丙腎上腺素答案：C14.有中樞興奮作用的H受體阻斷藥是()A、雷尼替丁B、苯海拉明C、異丙嗪D、苯茚胺E、乙溴替丁答案：D15.病人服用后容易出現(xiàn)干咳的是A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、可樂定D、卡托普利E、普萘洛爾答案：D16.垂體后葉素的止血機(jī)制是A、抑制凝血酶活性B、增強(qiáng)凝血酶的活性C、促進(jìn)纖維蛋白溶解藥D、抑制纖維蛋白溶解藥E、收縮小動脈、小靜脈答案：E解析：垂體后葉素含有縮宮素及血管升壓素，小劑量縮宮素能增強(qiáng)子宮的節(jié)律性收縮；大劑量則能引起子宮強(qiáng)直性收縮，使子宮肌層內(nèi)血管受壓迫而止血；還可收縮小動脈、小靜脈而止血。17.普萘洛爾治療心絞痛時可產(chǎn)生下列哪一項(xiàng)不利作用()A、心室容積增大，射血時間延長，增加心肌耗氧量B、心室容積縮小，射血時間縮短，降低心肌耗氧量C、擴(kuò)張動脈，降低心臟后負(fù)荷D、擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血E、心收縮力增加，心率減慢答案：A18.β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶點(diǎn)是()A、黏液層B、PBPsC、細(xì)菌外膜D、細(xì)胞質(zhì)E、黏肽層答案：B19.下列抗癌抗生素中，骨髓抑制副作用較輕的是A、放線菌素DB、博萊霉素C、柔紅霉素D、絲裂霉素CE、羥基柔紅霉素答案：B20.下列哪個藥有止吐作用A、乳酶生B、枸櫞酸鉍鉀C、鞣酸蛋白D、米索前列醇E、甲氧氯普胺答案：E21.二甲雙胍的最佳服藥時間是A、飯前15分鐘B、飯中或飯后C、每6小時一次D、清晨服用E、睡前頓服答案：B解析：二甲雙胍有抑制腸道吸收的作用，于餐時服用有利于其作用的發(fā)揮，常用劑量0．5～2．5／d，分2～3次飯中或飯后服用。22.應(yīng)用強(qiáng)心苷治療時下列哪項(xiàng)是錯誤的A、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥B、選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心苷制劑C、洋地黃化后停藥D、選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法E、治療劑量比較接近中毒劑量答案：C23.通過干擾RNA病毒穿入宿主細(xì)胞，抑制病毒脫殼及核酸釋放的藥物是A、噴昔洛韋B、利巴韋林C、金剛烷胺D、阿糖腺苷E、阿昔洛韋答案：C24.心衰患者血流量減少最顯著的器官是A、腦B、腎C、皮膚D、肝E、甲狀腺答案：B25.屬于長效類的胰島索制劑是A、低精蛋白鋅胰島素B、精蛋白鋅胰島素C、結(jié)晶鋅胰島素D、無定形胰島素鋅懸液E、正規(guī)(普通)胰島素答案：B26.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力的作用是使心肌細(xì)胞內(nèi)A、K濃度增加B、K濃度下降C、Na濃度增加D、Ca濃度增加E、Ca濃度下降答案：D解析：強(qiáng)心苷能抑制心肌細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶，使Na-K交換減少，Na-Ca交換增加，從而使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca濃度升高。27.對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機(jī)制的錯誤敘述為A、抗生素與大量的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，停留胞膜外間隙中，而不能進(jìn)入靶位B、細(xì)菌缺少自溶酶C、細(xì)菌細(xì)胞壁或外膜通透性改變，使抗生素不能進(jìn)入菌體D、細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，使抗生素水解滅活E、PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加，PBPs增多或產(chǎn)生新的PBPs答案：D28.下列不屬于非強(qiáng)心苷類的正性肌力作用藥為A、β受體藥B、ACEI類藥C、鈣增敏藥D、多巴胺類E、磷酸二酯酶抑制藥答案：B29.下列哪一項(xiàng)不是長期應(yīng)用噻嗪類利尿藥引起的不良反應(yīng)A、血中總膽固醇增加B、甘油三酯含量增加C、高尿酸血癥及血漿腎素活性增加D、糖耐量降低E、血鉀濃度增加答案：E解析：此類藥比較安全，但可影響電解質(zhì)平衡，引起低血鉀、低血鎂、低血鈉、高血糖、高尿酸血癥、升高總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，糖耐量降低等。30.最常引起體位性低血壓的藥物是A、哌唑嗪B、苯唑普利C、胍乙啶D、吲噠帕胺E、氨氯地平答案：A31.為了減輕甲氨蝶呤的毒性反應(yīng)所用的救援劑是()A、維生素DB、葉酸C、維生素BD、硫酸亞鐵E、甲酰四氫葉酸答案：E32.臨床治療暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎的首選藥是A、青霉素GB、頭孢氨芐C、頭孢他啶D、磺胺嘧啶E、復(fù)方新諾明答案：D33.下列哪種情況易引起藥物在體內(nèi)蓄積A、小劑量緩慢給藥B、有計劃地先使藥物在體內(nèi)蓄積，再改用較小維持量C、藥物的消除速度過快D、藥物進(jìn)入機(jī)體的速度大于消除速度E、藥物進(jìn)入機(jī)體的速度小于消除速度答案：D解析：藥物的蓄積是指在藥物反復(fù)多次應(yīng)用時，體內(nèi)藥物不能及時消除，血藥濃度逐漸升高的現(xiàn)象。臨床上利用藥物的蓄積性使藥物血藥濃度達(dá)到有效水平，但如果在體內(nèi)過分蓄積，則會引起蓄積性中毒。34.對于不明原因的心絞痛，首先應(yīng)該考慮使用的藥物是A、美托洛爾B、吲哚洛爾C、硝苯地平D、普萘洛爾E、硝酸甘油答案：E35.下列屬于利膽藥的是A、胃蛋白酶B、胰酶C、乳酶生D、熊去氧膽酸E、稀鹽酸答案：D36.一般老年人用藥的劑量是A、成人劑量的3／4倍B、按體重計算C、成人劑量D、成人劑量的1倍E、成人劑量的1／4倍答案：A37.與腦內(nèi)阿片受體無關(guān)的鎮(zhèn)痛藥是()A、羅通定B、哌替啶C、芬太尼D、嗎啡E、美沙酮答案：A38.氨基糖苷類抗生素?zé)o效的是()A、綠膿桿菌B、結(jié)核桿菌C、革蘭陽性菌D、厭氧菌E、革蘭陰性菌答案：D39.治療中度有機(jī)磷酸酯類中毒，下列哪兩個藥合用的療效最好A、阿托品+氯解磷定B、阿托品+東莨宕堿C、阿托品+山莨宕堿D、山莨宕堿+東莨宕堿E、氯解磷定+碘解磷定答案：A解析：有機(jī)磷中毒的機(jī)制是持久性抑制膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿堆積，引起中毒癥狀，表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀、中樞癥狀。輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒同時出現(xiàn)M樣癥狀和N樣癥狀；重度中毒除M樣癥狀和N樣癥狀外，還有中樞癥狀。阿托品、東莨宕堿、山莨宕堿是M受體阻斷藥，能迅速解除M樣癥狀，并能對抗部分中樞癥狀，但不能阻斷N受體，也不能使膽堿酯酶復(fù)活。氯解磷定和碘解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥，除可復(fù)活膽堿酯酶外，還可與有機(jī)磷結(jié)合，對N樣癥狀療效最顯著，但對M樣癥狀效果差，且不能直接對抗蓄積的乙酰膽堿。故對中度和重度中毒者，須M受體阻斷藥與膽堿酯酶復(fù)活藥合用。40.催產(chǎn)素利于胎兒娩出是由于其A、與劑量無關(guān)B、興奮宮頸作用大于宮體作用C、興奮宮體與宮頸作用D、僅對宮體有作用而對宮頸無作用E、直接興奮子宮平滑肌，興奮宮體作用大于宮頸作用答案：E41.藥物代謝與反應(yīng)個體差異的重要原因?yàn)锳、環(huán)境B、遺傳C、年齡D、性別E、體重答案：B42.強(qiáng)心苷對以下心功能不全療效最好的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心功能不全B、高度二尖瓣狹窄引起的心功能不全C、伴有心房撲動、顫動的心功能不全D、嚴(yán)重貧血引起的心功能不全E、縮窄性心包炎引起的心功能不全答案：C解析：強(qiáng)心苷對不同原因引起的CHF，在對癥治療的效果上卻有很大差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者療效良好。對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥的CHF則療效較差，因這些情況下，心肌能量生產(chǎn)已有障礙，而強(qiáng)心苷又不能改進(jìn)能量的生產(chǎn)。對肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷或活動性心肌炎如風(fēng)濕活動期的CHF，強(qiáng)心苷療效也差，因?yàn)榇藭r心肌缺氧，既有能量生產(chǎn)障礙，又易發(fā)生強(qiáng)心苷中毒，使藥量也受到限制，難以發(fā)揮療效。對心肌外機(jī)械因素引起的CHF，包括嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強(qiáng)心苷療效更差甚至無效，因?yàn)榇藭r左室舒張充盈受限，搏出量受限，難以緩解癥狀。而對伴有心房撲動、顫動的心功能不全，強(qiáng)心苷療效最好，因?yàn)閺?qiáng)心苷抑制房室傳導(dǎo)，使較多沖動不能穿透房室結(jié)下達(dá)心室而隱匿在房室結(jié)中，減少心室頻率而糾正循環(huán)障礙。心房撲動時，源于心房的沖動與房顫時相比較少較強(qiáng)，易于傳入心室，使室率過快而難以控制，強(qiáng)心苷能不均一地縮短心房不應(yīng)期，引起折返激動，使心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫，然后再發(fā)揮治療心房纖顫的作用。故正確答案為C。43.免疫增強(qiáng)劑不可治療的是A、免疫缺陷性疾病B、某些慢性病毒感染C、腫瘤D、細(xì)菌感染E、真菌感染答案：D解析：免疫增強(qiáng)劑能激活一種或多種免疫活性細(xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，使低下的免疫功能提高，用于治療與免疫功能低下有關(guān)的疾病，如免疫缺陷疾病、腫瘤、某些慢性病毒或真菌感染；常用的免疫增強(qiáng)劑有卡介苗、左旋咪唑。該類藥物不具有治療細(xì)菌感染作用。44.靜脈恒速滴注某一按一級動力學(xué)消除的藥物時，達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于A、血漿蛋白結(jié)合量B、藥物半衰期C、靜滴速度D、溶液濃度E、藥物體內(nèi)分布答案：B45.下列藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是A、妥布霉素B、鏈霉素C、新霉素D、慶大霉素E、卡那霉素答案：B46.患者，男性，48歲。主訴間斷性左側(cè)胸痛、咯血、呼吸困難1小時。胸部X線檢查提示左側(cè)肺門太高，紋理呈倒垂柳狀，廣泛纖維增生。住院期間突發(fā)大量咯血，立即用藥物止血，應(yīng)首選A、垂體后葉素B、前列腺素C、酚磺乙胺D、麥角胺E、麥角生物堿答案：A解析：垂體后葉素內(nèi)含縮宮素及抗利尿激素，在較大劑量時，抗利尿激素可收縮血管，特別是收縮毛細(xì)血管及小動脈，升高血壓，臨床上用于治療尿崩癥及肺出血，故正確答案為A。47.對西咪替丁無效的卓一艾氏綜合征可用何藥治療取得滿意療效A、西咪替丁B、硫糖鋁C、膠體次枸櫞酸鉍鉀D、法莫替丁E、奧美拉唑答案：E48.屬于第三代喹諾酮類藥物的是A、諾氟沙星B、司帕沙星C、環(huán)丙沙星D、左氧氟沙星E、格帕沙星答案：A49.水楊酸引起范尼康綜合征是損傷A、遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端B、近曲小管C、遠(yuǎn)曲小管近端D、集合管E、腎小球答案：B50.對于普萘洛爾與硝酸甘油合用的敘述不正確的是A、普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積C、協(xié)同降低心肌耗氧量D、心內(nèi)外膜血流比例降低E、側(cè)支血流量增加答案：D解析：普萘洛爾與硝酸甘油合用，普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積；兩藥協(xié)同降低心肌耗氧量，增加側(cè)支血流量；兩者均使心內(nèi)外膜血流比例增加。故正確答案為D。51.作用強(qiáng)、安全范圍大、用途廣的局麻藥是()A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、普魯卡因E、硫噴妥鈉答案：A52.90年代后上市的大環(huán)內(nèi)酯類新品種有A、阿霉素B、羅紅霉素C、克拉霉素D、阿齊霉素E、克林霉素答案：B53.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是A、阻斷谷氨酸的興奮作用B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量C、激動甘氨酸受體D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流E、增加多巴胺刺激的cAMP活性答案：D解析：本題重在考核苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制。苯二氮卓類與苯二氮卓受體結(jié)合后，促進(jìn)GABA與GABAA受體的結(jié)合（易化受體），使GABAA受體介導(dǎo)的氯通道開放頻率增加，氯離子內(nèi)流增強(qiáng)，中樞抑制效應(yīng)增強(qiáng)。故正確答案為D。54.不僅能抑制病菌的生長繁殖，而且具有殺滅作用的藥物稱為A、抑菌藥B、殺菌藥C、抗菌活性D、抗生素E、化學(xué)治療答案：B解析：抑菌藥是指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物；抗菌活性是指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力；抗生素是指由細(xì)菌、霉菌或其他微生物所產(chǎn)生的能治療病原體所致感染性疾病的一類物質(zhì)；化學(xué)治療是指對病原菌和其他病原微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞所致病的藥物治療；而殺菌藥是指不僅能抑制病菌的生長繁殖，而且具有殺滅作用的藥物。55.口服僅對腸內(nèi)阿米巴病有效的藥物是A、依米丁B、氯喹C、吡喹酮D、甲硝唑E、喹碘方答案：A56.下列首選慶大霉素治療的嚴(yán)重感染是A、結(jié)核性腦膜炎B、嚴(yán)重革蘭陰性桿菌感染性敗血癥C、綠膿桿菌性心內(nèi)膜炎D、金葡菌感染E、腸道感染答案：B57.屬于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物是A、利巴韋林B、齊多夫啶C、阿昔洛韋D、阿糖腺苷E、金剛烷胺答案：B58.對縮宮素的敘述錯誤的是A、能松弛血管平滑肌，降低血壓B、對宮體作用強(qiáng)于宮頸C、對懷孕末期的子宮作用最強(qiáng)D、沒有妊娠分娩禁忌證E、能促進(jìn)乳汁分泌答案：D59.甲氧芐啶與磺胺合用是因?yàn)锳、雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝B、相互對抗不良反應(yīng)C、減少泌尿道損害D、抗菌譜相似E、減少磺胺藥的用量答案：A解析：甲氧芐啶抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，磺胺抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，兩者半衰期相近，故兩者常合用，可雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝，增強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用。可以減少耐藥菌的產(chǎn)生。用于治療泌尿道、呼吸道感染等。故正確答案為A。60.下列藥物中主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病的是A、利福平B、制霉菌素C、碘化物D、灰黃霉素E、兩性霉素B答案：B61.對深部和淺部真菌感染均有良好效果且毒性較小的藥物是A、氟康唑B、兩性霉素BC、克霉唑D、制霉菌素E、灰黃霉素答案：A62.連續(xù)使用最易產(chǎn)生快耐受性的是A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、多巴胺D、去甲腎上腺素E、麻黃堿答案：E63.下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥物是A、可的松B、強(qiáng)力霉素C、潑尼松龍D、潑尼松E、地塞米松答案：B解析：強(qiáng)力霉素為四環(huán)素類抗生素，其余四種藥物都屬于糖皮質(zhì)激素。64.對藥物副作用的正確描述是A、用藥劑量過大引起的反應(yīng)B、藥物轉(zhuǎn)化為抗原后引起的反應(yīng)C、與治療作用可以互相轉(zhuǎn)化的作用D、藥物治療后所引起的不良反應(yīng)E、用藥時間過長所引起的不良后果答案：C解析：本題重在考核藥物副作用定義和它與治療作用的區(qū)別。藥物作用一般不只一種，不符合用藥目的稱為副反應(yīng)，根據(jù)用藥目的不同，副作用也不同，實(shí)際上副作用與治療作用之間無必然界限，可以相互轉(zhuǎn)化。故正確答案為C。65.丙米嗪對以下哪種情況幾乎無效A、內(nèi)源性抑制癥B、更年期抑郁癥C、精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)D、伴有焦慮癥狀的抑郁癥E、反應(yīng)性抑郁癥答案：C66.下列屬于抗氧化劑的是A、肝素B、普羅布考C、二十碳五烯酸D、煙酸E、考來替泊答案：B解析：屬于抗氧化劑的是普羅布考。67.具有"首劑效應(yīng)"的降壓藥是()A、尼群地平B、哌唑嗪C、普萘洛爾D、硝苯地平E、依那普利答案：B68.苯海索治療帕金森病的作用機(jī)制是A、激動多巴胺受體B、阻斷中樞膽堿受體C、補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足D、興奮中樞膽堿受體E、抑制多巴脫羧酶活性答案：B69.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備的合理方案是A、先用硫脲類，術(shù)前2周加用大劑量碘劑B、先用硫脲類，術(shù)前2周加用小劑量碘劑C、單用硫脲類D、單用大劑量碘劑E、單用小劑量碘劑答案：A解析：甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備的合理方案是先用硫脲類，術(shù)前2周加用大劑量碘劑。70.下列屬于中效巴比妥類藥物的是A、地西泮B、苯巴比妥C、硫噴妥鈉D、司可巴比妥E、異戊巴比妥答案：E71.下列抗結(jié)核藥中耐藥性產(chǎn)生較緩慢而抗菌作用最弱的藥是A、鏈霉素B、利福平C、吡嗪酰胺D、對氨基水楊酸E、異煙肼答案：D72.麥角新堿治療產(chǎn)后出血的主要機(jī)制是A、升高血壓B、促進(jìn)纖溶系統(tǒng)C、舒張血管D、抑制凝血過程E、引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮答案：E73.可以用于局部封閉的局麻藥是A、麻醉乙醚B、氟烷C、氧化亞氮D、氯胺酮E、普魯卡因答案：E解析：用于局部封閉的只能是局部麻醉藥，普魯卡因是局麻藥，親脂性最低，這使得吸收相對緩慢，用于局部封閉時不易造成過量吸收中毒。74.關(guān)于中樞興奮藥的錯誤敘述是()A、用藥安全范圍小B、選擇性高C、過量易引起驚厥D、需反復(fù)用藥E、作用時間短答案：B75.治療阿托品中毒時用A、東莨菪堿B、山莨菪堿C、后馬托品D、琥珀膽堿E、毛果蕓香堿答案：E76.心衰患者口服普魯卡因胺的達(dá)峰時間A、男性延長B、明顯延長C、明顯縮短D、不變E、女性縮短答案：B77.下列哪類藥抗菌譜最廣A、氨基糖苷類B、磺胺類C、四環(huán)素類D、氯霉素E、大環(huán)內(nèi)酯類答案：C78.阿司匹林不適用于A、預(yù)防術(shù)后血栓形成B、緩解胃腸絞痛C、緩解關(guān)節(jié)疼痛D、預(yù)防心肌梗死E、治療膽道蛔蟲癥答案：B79.臨床藥理學(xué)這一概念是何時提出的A、18世紀(jì)末期B、20世紀(jì)90年代C、19世紀(jì)D、20世紀(jì)30年代E、20世紀(jì)末答案：D80.停藥后血藥濃度已降到最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng)稱為A、繼發(fā)性反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、致畸作用D、副反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案：E解析：繼發(fā)性反應(yīng)是指藥物發(fā)揮治療作用后引起的不良后果；毒性反應(yīng)是指用藥劑量過大或時間過長，對機(jī)體產(chǎn)生的有害反應(yīng)；某些藥物能影響胚胎的正常發(fā)育而引起畸胎，稱致畸作用；副反應(yīng)是指藥物治療量時出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降到最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng)。81.屬于咖啡因的不良反應(yīng)的是A、肌萎縮B、造血系統(tǒng)損傷C、便秘D、驚厥E、食欲減退答案：D82.有機(jī)磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是A、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B、直接興奮M受體C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少D、M膽堿受體敏感性增強(qiáng)E、抑制ACh攝取答案：C83.有關(guān)地高辛的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、肝腸循環(huán)少B、血漿蛋白結(jié)合率約25％C、主要以原形從腎排泄D、口服時腸道吸收較完全E、同服廣譜抗生素可減少其吸收答案：E84.苯二氮類和苯巴比妥作用的相同點(diǎn)不包括A、均有中樞性骨骼肌松弛作用B、作用原理均可能涉及GABA受體C、均有鎮(zhèn)靜催眠作用D、均可用于驚厥治療E、均有成癮性答案：A85.下列有關(guān)異煙肼的體內(nèi)過程的敘述，正確的是A、穿透力弱B、乙?；x速度個體差異大C、大部分以原形由腎排出D、與血漿蛋白結(jié)合率高E、口服易被破壞答案：B86.有關(guān)毒性反應(yīng)的敘述，錯誤的是A、危害多較嚴(yán)重B、包括慢性毒性反應(yīng)和急性毒性反應(yīng)C、臨床用藥時應(yīng)盡量避免毒性反應(yīng)出現(xiàn)D、多因劑量過大引起E、治療量時產(chǎn)生答案：E87.磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭A、一碳單位轉(zhuǎn)移酶B、葉酸還原酶C、二氫葉酸合成酶D、四氫葉酸還原酶E、二氫葉酸還原酶答案：C88.乙酰膽堿作用的主要消除方式是A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取答案：C解析：本題重在考核乙酰膽堿消除過程。乙酰膽堿作用消失的原因主要是由于突觸間隙的膽堿酯酶的水解作用。故正確答案為C。89.喹諾酮類藥物的抗菌譜不包括A、支原體和衣原體B、傷寒桿菌和流感桿菌C、立克次體和螺旋體D、結(jié)核桿菌和厭氧桿菌E、大腸桿菌和痢疾桿菌答案：C90.某藥半衰期為4h，靜脈注射給藥后約經(jīng)多長時間血藥濃度可降至初始濃度的5％以下A、12hB、20hC、48hD、8hE、24h答案：B91.藥物的半數(shù)有效量(ED)指的是A、對一半動物可能無效的劑量B、引起一半動物死亡的劑量C、引起一半動物陽性效應(yīng)的劑量D、達(dá)到有效濃度一半的劑量E、與一半受體結(jié)合的劑量答案：C92.呋塞米的作用機(jī)制是A、抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na-K交換B、抑制Na-Cl交換C、抑制髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，干擾Na-K-2Cl交換，妨礙Na、Cl重吸收D、抑制碳酸酐酶E、通過滲透壓的作用而產(chǎn)生利尿答案：C解析：呋塞米主要作用于髓袢升支的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，抑制Cl主動重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收減少，結(jié)果腎髓質(zhì)滲透壓降低，腎腔內(nèi)滲透壓增大，使集合管及降支水分不易彌散外出，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。93.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是A、不宜用于急性心肌梗塞B、僅對穩(wěn)定型心絞痛有效C、不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛D、可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛E、不宜用于變異心絞痛答案：D94.目前臨床用于抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素為A、頭孢他啶B、青霉素GC、頭孢孟多D、頭孢呋辛E、頭胞噻吩答案：A95.同一坐標(biāo)上兩藥的S形量效曲線，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者15％，下述評價正確的是A、A藥的強(qiáng)度和效能均較小B、A藥的強(qiáng)度較小而效能較大C、A藥的強(qiáng)度較大而效能較小D、兩藥的強(qiáng)度和最大效能相等E、A藥的強(qiáng)度和效能均較大答案：C96."質(zhì)子泵抑制劑"是指A、硝苯地平B、法莫替丁C、哌唑嗪D、奧美拉唑E、雷尼替丁答案：D97.藥動學(xué)的相互作用不包括A、影響藥物吸收B、影響藥物分布C、影響藥物消化D、影響藥物代謝E、影響藥物排泄答案：C解析：藥動學(xué)的相互作用包括影響藥物吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄過程的各種相互作用，而與消化無關(guān)。98.奎尼丁治療心房纖顫常合用強(qiáng)心苷，因后者能A、拮抗奎尼丁對心臟的抑制作用B、拮抗奎尼丁的血管擴(kuò)張作用C、對抗奎尼丁使心室率加快的作用D、增強(qiáng)奎尼丁的抗心律失常作用E、提高奎尼丁的血藥濃度答案：C99.陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛宜選用()A、奎尼丁B、利多卡因C、普萘洛爾D、維拉帕米E、普魯卡因胺答案：D100.糖皮質(zhì)激素隔日療法的優(yōu)點(diǎn)，正確的是A、與皮質(zhì)激素晝夜分泌的節(jié)律性無關(guān)B、一般在隔日中午12時給藥C、隔日睡前1次給予兩日用藥總量D、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較大E、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小答案：E解析：在長程治療中將糖皮質(zhì)激素類藥物兩日所需的總劑量在隔13的早晨一次給予，每天下午和第二天均不用藥(這種給藥方案叫隔日給藥)，此時正值激素分泌高峰，對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小，是一種能減輕腎上腺皮質(zhì)功能抑制的有效辦法。101.對膽道感染有較好療效的藥物是A、SMZB、青霉素C、頭孢氨芐D、紅霉素E、林可霉素答案：D102.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備正確的給藥應(yīng)是()A、只給碘化物B、先給硫脲類，術(shù)前2周再給碘化物C、術(shù)前2周同時給硫脲類和碘化物D、先給碘化物，術(shù)前2周再給硫脲類E、只給硫脲類答案：B103.以下關(guān)于有機(jī)磷酸酯類急性中毒的描述正確的是A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、中樞作用表現(xiàn)先興奮后抑制、心血管作用復(fù)雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大答案：D解析：有機(jī)磷急性中毒表現(xiàn)輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒時除M樣癥狀加重外，還出現(xiàn)N樣癥狀；嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外，還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：①M(fèi)樣癥狀：瞳孔縮小，視力模糊，流涎，出汗，支氣管平滑肌收縮和腺體分泌增加而引起呼吸困難，惡心，嘔吐，腹疼，腹瀉及小便失禁，心動過緩，血壓下降等；②N樣作用：心動過速，血壓先升后降，自眼瞼、顏面和舌肌逐漸發(fā)展，至全身的肌束顫動，嚴(yán)重者肌無力，甚至可因呼吸麻痹而死亡；③中樞癥狀：抑制腦內(nèi)膽堿酯酶，使腦內(nèi)Ach的含量升高，從而影響神經(jīng)沖動在中樞突觸的傳遞，先出現(xiàn)興奮、不安、譫語以及全身肌肉抽搐，進(jìn)而由過度興奮轉(zhuǎn)入抑制，而出現(xiàn)昏迷、血管運(yùn)動中樞抑制致血壓下降以及呼吸中樞麻痹致呼吸停止。故正確答案為D。104.關(guān)于卡比多巴的敘述，正確的是A、抑制單胺氧化酶A亞型B、抑制單胺氧化酶B亞型C、抑制L-芳香氨基酸脫羧酶D、轉(zhuǎn)變成假神經(jīng)遞質(zhì)卡比多巴胺E、易透過血腦屏障答案：C105.下列不能減少或避免肝臟首過效應(yīng)的給藥途徑或劑型是A、口服膠囊B、舌下片給藥C、靜脈給藥D、透皮治療體系E、栓劑答案：A解析：舌下片、靜脈注射給藥、透皮治療體系中的藥物不經(jīng)胃腸道，可避免肝臟首過效應(yīng)；栓劑中藥物可減少或避免肝臟首過效應(yīng)；只有口服膠囊需經(jīng)胃腸道吸收，不能減少或避免肝臟首過效應(yīng)。106.抗心律失常藥物的基本電生理作用不包括A、降低自律性B、減少后除極與觸發(fā)活動C、增加后除極與觸發(fā)活動D、改變膜反應(yīng)性與改變傳導(dǎo)性E、改變ERP和APD從而減少折返答案：C解析：自律細(xì)胞4相除極速度加快，最大舒張電位變小或閾電位變大均可使沖動形成增多。引起快速型心律失常，故藥物降低自律性能減少快速型心律失常。而后除極與觸發(fā)活動亦是引起快速型心律失常的原因之一。增強(qiáng)膜反應(yīng)性而改善傳導(dǎo)或降低膜反應(yīng)性而減慢傳導(dǎo)均可取消折返激動，前者因改善傳導(dǎo)而取消單向阻滯。從而停止折返激動；后者因減慢傳導(dǎo)而使單向傳導(dǎo)阻滯轉(zhuǎn)為雙向阻滯，從而終止折返；改變APD和ERP即絕對或相對延長ERP，可使沖動有更多機(jī)會落入ERP中，從而取消折返。故正確答案為C。107.地昔帕明屬于A、抗精神分裂癥藥B、抗癲癎藥C、抗抑郁癥藥D、抗焦慮癥藥E、抗躁狂藥答案：C解析：地昔帕明屬于去甲腎上腺素攝取抑制劑類抗抑郁癥藥。108.對銅綠假單胞菌感染無效的藥物是A、頭孢哌酮B、頭孢呋辛C、替卡西林D、羧芐西林E、頭孢噻肟答案：B109.下列有關(guān)東莨宕堿的敘述，錯誤的是A、中樞鎮(zhèn)靜及抑制腺體分泌的作用弱于阿托品B、以預(yù)防給藥效果較好，如已出現(xiàn)暈動病的癥狀，如惡心、嘔吐等，再用藥則療效差C、適用于麻醉前給藥，對帕金森病也有一定療效D、有防暈止吐作用，與苯海拉明合用能增加效果E、不良反應(yīng)和禁忌證與阿托品相似答案：A解析：東莨宕堿主要用于麻醉前給藥，因其不但能抑制腺體分泌，而且具有中樞抑制作用，其中樞鎮(zhèn)靜及抑制腺體分泌的作用都優(yōu)于阿托品，尚可用于暈動病，防暈作用可能與其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)功能有關(guān)，可與苯海拉明合用以增加療效；本品以預(yù)防給藥效果較好，如已出現(xiàn)暈動病的癥狀，如惡心、嘔吐等，再用藥則療效差。此外，對帕金森病也有一定療效，不良反應(yīng)和禁忌證與阿托品相似。110.甲亢術(shù)前給予復(fù)方碘溶液是為了A、控制心率B、直接破壞甲狀腺組織C、抑制呼吸道腺體分泌D、使甲狀腺縮小變韌，減少出血E、降低血壓答案：D111.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的是A、普羅布考B、非諾貝特C、考來烯胺D、辛伐他汀E、煙酸答案：D解析：普羅布考屬于抗氧化劑；非諾貝特屬于苯氧酸類；考來烯胺屬于膽汁酸結(jié)合樹脂；辛伐他汀屬于HMG-CoA還原酶抑制劑。112.脫水劑不應(yīng)有下述哪一項(xiàng)A、在體內(nèi)不易被代謝B、易經(jīng)腎小球?yàn)V過C、不易被腎小管再吸收D、口服不易吸收E、易由血管進(jìn)入組織中發(fā)揮作用答案：E113.與卡托普利相比，氯沙坦無明顯A、皮疹B、干咳C、低血壓D、眩暈E、低血鉀答案：B114.酮替芬屬于下述何種藥物A、過敏介質(zhì)阻釋藥B、茶堿類C、M膽堿受體阻斷藥D、β受體激動藥E、糖皮質(zhì)激素類藥物答案：A115.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述，不正確的是A、抑制腺體分泌B、擴(kuò)張血管改善微循環(huán)C、升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D、松弛內(nèi)臟平滑肌E、中樞抑制作用答案：E解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，治療量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用不大，較大劑量(1～2mg)可興奮延腦呼吸中樞，更大劑量(2～5mg)則能興奮大腦，引起煩躁不安、譫妄等反應(yīng)。故正確答案為E。116.苯二氮類的藥理作用機(jī)制是A、阻斷谷氨酸的興奮作用B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量C、激動甘氨酸受體D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流E、增加多巴胺刺激的cAMP活性答案：D解析：本題重在考核苯二氮類的藥理作用機(jī)制。苯二氮類與苯二氮受體結(jié)合后，促進(jìn)GABA與GABAA受體的結(jié)合（易化受體），使GABAA受體介導(dǎo)的氯通道開放頻率增加，氯離子內(nèi)流增強(qiáng)，中樞抑制效應(yīng)增強(qiáng)。故正確答案為D。117.人工合成的雌激素代用品是A、己烯雌酚B、甲睪酮C、雌二醇D、米非司酮E、黃體酮答案：A解析：人工合成的雌激素代用品是己烯雌酚，用于卵巢功能不全或垂體功能異常引起的閉經(jīng)、子宮發(fā)育不全、功能性子宮出血等。118.乙酰水楊酸小劑量服用可防止腦血栓形成，是因?yàn)樗捻?xiàng)作用A、解熱作用B、水楊酸反應(yīng)C、抗炎作用D、使PG合成酶失活并減少TXA2的生成E、穩(wěn)定溶解酶體膜答案：D119.長期應(yīng)用苯妥英鈉最常見的不良反應(yīng)是()A、葉酸缺乏B、低鈣血癥C、過敏反應(yīng)D、牙齦增生E、共濟(jì)失調(diào)答案：D120.對α和β受體均有激動作用并兼促進(jìn)遞質(zhì)釋放作用的藥物是A、去氧腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃堿答案：E121.下列疾病中首選藥為苯妥英鈉的是A、精神運(yùn)動性發(fā)作B、帕金森病C、小兒驚厥D、失神小發(fā)作E、癲癎大發(fā)作答案：E122.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、卡托普利E、可樂定答案：B解析：哌唑嗪的不良反應(yīng)：主要有"首劑現(xiàn)象"（首劑眩暈或首劑綜合征）；第一次用藥后某些患者出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時可突然虛脫以至意識喪失。故首劑宜小劑量并于臨唾前服。故正確答案為B。123.對阿托品最敏感的靶器官是A、瞳孔B、支氣管平滑肌C、心肌D、子宮平滑肌E、唾液腺答案：E124.普魯卡因胺主要用于治療A、室上性心律失常B、室性早搏C、室性心律失常D、心房纖顫E、心房撲動答案：C解析：普魯卡因胺臨床上主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。125.人工冬眠I號合劑的組成是()A、哌替啶、芬太尼、異丙嗪B、芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪C、哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪D、哌替啶、芬太尼、氯丙嗪E、哌替啶、嗎啡、異丙嗪答案：C126.治療竇性心動過緩的首選藥是()A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、去甲腎上腺素E、多巴胺答案：C127.小劑量阿司匹林用于預(yù)防血栓形成的原因是A、減少血管壁中PGI的合成B、抑制凝血酶的合成C、抑制纖維蛋白原與血小板膜受體結(jié)合D、抑制前列腺素合成酶，減少血小板TXA的生成E、抑制凝血因子的合成答案：D解析：阿司匹林主要用于解熱鎮(zhèn)痛，小劑量的阿司匹林也可用于預(yù)防血栓形成，其原因是抑制前列腺素合成酶，減少血小板TXA的生成。128.下列屬于子宮平滑肌抑制藥的是A、垂體后葉素B、前列腺素C、麥角生物堿D、雌酮E、沙丁醇胺答案：E解析：垂體后葉素、前列腺素、麥角生物堿屬于子宮平滑肌興奮藥，雌酮屬于雌激素類藥，沙丁醇胺屬于子宮平滑肌抑制藥，主要用于痛經(jīng)和防止早產(chǎn)。129.屬于喹諾酮類藥物的是A、紅霉素B、克林霉素C、氨芐西林D、諾氟沙星E、羅紅霉素答案：D解析：紅霉素、羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；克林霉素屬于林可霉素；氨芐西林屬于廣譜青霉素；只有諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物，本類藥物通用名具有相同的后綴"沙星"。130.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項(xiàng)是錯誤的A、對正常人體溫?zé)o影響B(tài)、僅有使高燒患者體溫降低作用C、大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用D、此類藥物均具有抗血栓形成作用E、中度鎮(zhèn)痛作用答案：D131.腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是A、治療支氣管哮喘B、擴(kuò)瞳C、治療過敏性休克D、治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛E、治療膽絞痛答案：A解析：主要考查腎上腺素的藥理作用及其臨床應(yīng)用，腎上腺素激動支氣管平滑肌的β2受體，使平滑肌松弛，臨床可用來治療支氣管哮喘。故正確答案為A。132.某藥按一級動力學(xué)消除，t為2h，在恒量定時多次給藥后達(dá)坪值要經(jīng)過A、20hB、5hC、10hD、40hE、30h答案：C133.丙酸倍氯米松治療哮喘時的主要優(yōu)點(diǎn)是A、抗喘作用強(qiáng)B、不抑制腎上腺皮質(zhì)功能C、局部抗炎作用強(qiáng)D、起效迅速E、以上均不是答案：B134.設(shè)計和調(diào)整用藥方案，在國外又稱A、治療藥物監(jiān)測B、LCPC、CMPD、GMPE、CPM答案：E135.關(guān)于華法林的特點(diǎn)，正確的是A、口服無效B、體內(nèi)外均抗凝C、溶解已經(jīng)形成的血栓D、作用持續(xù)時間長E、起效快答案：D136.絲裂霉素屬于A、干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物B、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物C、影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物D、干擾核酸合成的抗腫瘤藥物E、影響激素功能的抗腫瘤藥物答案：B137.下列藥物中，抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是A、頭孢噻吩B、頭孢他啶C、頭孢孟多D、頭孢氨芐E、頭孢呋辛答案：B138.氯丙嗪對心血管的作用下列哪項(xiàng)是錯誤的A、抑制血管運(yùn)動中樞B、擴(kuò)張血管使血壓下降，可作為抗高血壓藥應(yīng)用C、可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)D、直接舒張血管平滑肌E、反復(fù)用藥可產(chǎn)生耐受性答案：B139.β受體阻斷藥可引起A、腎素分泌減少B、心肌耗氧量增加C、外周血管舒張D、呼吸道阻力減小E、房室傳導(dǎo)加快答案：A140.既有鈣拮抗作用，又有利尿作用的是A、氫氯噻嗪B、吲達(dá)帕胺C、普萘洛爾D、卡托普利E、硝苯地平答案：B解析：既有鈣拮抗作用，又有利尿作用的是吲達(dá)帕胺，用于輕、中度高血壓，伴有水腫者更適宜，也適用于高脂血癥者。141.下列穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞釋放過敏性介質(zhì)的平喘藥是A、乙酰半胱氨酸B、可待因C、氯化銨D、茶堿E、色甘酸鈉答案：E142.患者，男性，73歲。高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，該患者因強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩，可選用A、胺碘酮B、阿托品C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、異丙腎上腺素答案：B解析：考查重點(diǎn)是強(qiáng)心苷中毒時的解救。強(qiáng)心苷中毒引起的心動過緩或傳導(dǎo)阻滯，使用阿托品。故正確答案為B。143.下列哪項(xiàng)對保泰松的敘述是錯誤的A、長期用會在體內(nèi)積蓄，造成中毒B、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎、抗風(fēng)濕作用弱C、t為50～65小時D、可用于痛風(fēng)治療E、有肝、腎損害答案：B144.不屬于抗高血壓藥的一類是A、腎素抑制藥B、血管收縮藥C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥D、α、β受體阻斷藥E、利尿藥答案：B解析：考查重點(diǎn)是抗高血壓藥的分類：①主要作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)中樞部位的藥物：可樂定、α-甲基多巴；②神經(jīng)節(jié)阻斷藥：美卡拉明等；③影響腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物：利血平和胍乙啶等；④腎上腺素受體阻斷藥：α-受體阻斷藥：哌唑嗪等；β-受體阻斷藥：普萘洛爾等；α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾；⑤血管擴(kuò)張藥：肼屈嗪，硝普鈉等；⑥鈣拮抗劑：硝苯地平等；⑦利尿藥：氫氯噻嗪等；⑧腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥：腎素抑制藥；血管緊張素轉(zhuǎn)化抑制劑：卡托普利等；血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：氯沙坦等。故正確答案為B。145.強(qiáng)心苷中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、神經(jīng)痛B、眩暈、乏力和視力模糊C、色視D、房室傳導(dǎo)阻滯E、厭食、惡心和嘔吐答案：E146.關(guān)于妊娠期藥物動力學(xué)不正確的說法是A、正常妊娠期血漿容積增加，使藥物稀釋程度增加B、因腎血流量增加，從腎排出的藥物增加C、妊娠期肝微粒體酶降解的藥物可能減少，從膽汁排出減慢，藥物從肝臟清除減慢D、妊娠期因孕激素影響胃腸系統(tǒng)的張力及活動力減弱，腸道吸收藥物變慢，吸收峰值推遲E、妊娠期生成白蛋白的速度加快，藥物蛋白結(jié)合能力增強(qiáng)答案：E147.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑才能產(chǎn)生抗甲狀腺作用的藥物是A、丙硫氧嘧啶B、阿苯達(dá)唑C、卡比馬唑D、格列本脲E、甲巰咪唑答案：C148.大劑量乙酰水楊酸可用于A、肺栓塞B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、慢性鈍痛D、預(yù)防腦血栓形成E、預(yù)防心肌梗死答案：B149.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用，正確的是A、能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平B、能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下C、能使正常人體溫降到正常以下D、必須配合物理降溫措施E、配合物理降溫，能將體溫降至正常以下答案：A解析：本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點(diǎn)。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，抑制產(chǎn)熱過程，能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平，對正常人體溫?zé)o影響。故正確答案為A。150.化學(xué)治療不包括A、抗病毒感染B、抗風(fēng)濕病C、抗寄生蟲D、抗細(xì)菌感染E、抗腫瘤答案：B151.長期應(yīng)用左旋咪唑的不良反應(yīng)是()A、腎毒性B、肝毒性C、神經(jīng)毒性D、致命性粒細(xì)胞減少癥E、白細(xì)胞減少癥答案：D152.最常用于抗癲癎的巴比妥類藥物是A、司可巴比妥B、格魯米特C、異戊巴比妥D、苯巴比妥E、硫噴妥答案：D153.一般主張空腹服用的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、對氨基水楊酸C、鏈霉素D、利福平E、乙胺丁醇答案：D解析：利福平口服時，食物及對氨基水楊酸可減少其吸收，空腹服藥吸收完全，1～2小時達(dá)高峰，一般主張空腹服用。154.強(qiáng)心苷的正性肌力作用主要是由于A、興奮心肌β受體B、抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na，K，-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Ca增加C、直接興奮心臟上的交感神經(jīng)D、興奮心肌α受體E、反射性興奮交感神經(jīng)答案：B155.可以單獨(dú)用于輕癥結(jié)核的治療藥物是A、乙氨丁醇B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、利福平E、異煙肼答案：E156.下列屬于膽堿受體阻斷劑的藥物是A、枸櫞酸鉍鉀B、乳酶生C、硫糖鋁D、氫氧化鋁E、哌侖西平答案：E157.小劑量即可用于治療焦慮癥的是A、氯丙嗪B、苯巴比妥C、水合氯醛D、苯妥英鈉E、地西泮答案：E解析：地西泮在小劑量時有良好的抗焦慮作用，可顯著改善緊張、憂慮、激動和失眠等癥狀，這可能是選擇性作用于邊緣系統(tǒng)的結(jié)果。158.患兒，男，4歲。高熱、咳嗽、咽痛，查體見咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，血常規(guī)見白細(xì)胞高，診斷為小兒扁桃體炎，選用頭孢他啶治療。已知頭孢他啶的半衰期約為2小時，每日給一定治療量，血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度須經(jīng)過A、2小時B、4小時C、6小時D、10小時E、20小時答案：D解析：本題重在考核多次給藥的時-量曲線。連續(xù)多次給藥需經(jīng)過4～5個半衰期才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥水平。故正確答案為D。159.下列關(guān)于丙戊酸鈉的敘述，不正確的是A、對復(fù)雜部分性發(fā)作的療效近似于卡馬西平B、為廣譜抗癲癎藥，對各型癲癎都有效C、對失神發(fā)作的療效優(yōu)于乙琥胺，所以為治療小發(fā)作的首選藥物D、對不典型小發(fā)作的療效不及氯硝西泮E、對大發(fā)作治療不及苯妥英鈉答案：C160.高血壓伴有糖尿病的患者不宜選用A、氫氯噻嗪B、普萘洛爾C、可樂定D、哌唑嗪E、卡托普利答案：A161.口服下列哪種物質(zhì)有利于鐵劑的吸收A、維生素CB、氫氧化鋁C、茶D、咖啡E、牛奶答案：A162.阿托品用藥過量急性中毒時，正確的治療藥是A、去甲腎上腺素B、毛果蕓香堿C、山莨菪堿D、東莨菪堿E、氯解磷定答案：B163.臨床治療心肌梗死、腦血栓等疾病應(yīng)選用A、酚磺乙胺B、肝素C、葉酸D、尿激酶E、鐵劑答案：B164.抗消化性潰瘍藥不包括A、H受體阻斷藥B、黏膜保護(hù)藥C、胃壁細(xì)胞H泵抑制劑D、止吐藥E、抗酸藥答案：D165.使藥物作用時間延長的因素不包括A、肝功能降低B、藥酶活性增強(qiáng)C、腎功能減低D、參與腸肝循環(huán)E、與血漿蛋白結(jié)合率高答案：B166.毛果蕓香堿縮瞳作用的機(jī)制是A、激動α受體，使瞳孔擴(kuò)大肌收縮B、阻斷α受體，使瞳孔擴(kuò)大肌松馳C、激動β受體，使瞳孔擴(kuò)大肌收縮D、激動M受體，使瞳孔括約肌收縮E、阻斷M受體，使瞳孔括約肌松馳答案：D167.下列哪個藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁藥A、丙米嗪B、氯米帕明C、麥普替林D、多塞平E、阿米替林答案：C168.氯丙嗪療效最好的精神失常是A、精神分裂癥B、躁狂抑郁癥C、神經(jīng)官能癥D、抑郁癥E、躁狂癥答案：A169.用于防治靜脈血栓的口服藥是A、組織纖溶酶原激活因子B、肝素C、華法林D、鏈激酶E、尿激酶答案：C170.下述哪一作用是嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用A、麻醉B、縮瞳C、催眠D、擴(kuò)瞳E、催吐答案：E171.易引起出血性膀胱炎的烷化劑是A、氮芥B、環(huán)磷酰胺C、白消安D、塞替派E、卡莫司汀(卡氮芥)答案：B172.卡比多巴(α-甲基多巴肼)的藥理作用是A、抑制外周多巴脫羧酶B、抑制中樞多巴脫羧酶C、激活中樞多巴脫羧酶D、抑制酪氨酸羥化酶E、激活外周多巴脫羧酶答案：A解析：本題重在考核卡比多巴的作用機(jī)制?？ū榷喟褪欠枷阕灏被崦擊让敢种苿?，由于不能通過血腦屏障，主要抑制外周的多巴脫羧酶。故正確答案為A。173.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑，提示A、A藥使B藥的量一效曲線平行右移B、A藥與B藥可逆競爭結(jié)合同一受體的同一位點(diǎn)C、A藥使B藥的效能增大D、A藥使B藥的效價強(qiáng)度和效能均降低E、A藥使B藥的效價強(qiáng)度增大答案：D174.體外抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類藥物是A、氧氟沙星B、吡哌酸C、洛美沙星D、環(huán)丙沙星E、氟羅沙星答案：D解析：環(huán)丙沙星抗菌譜廣，為臨床常用喹諾酮類中體外抗菌活性最強(qiáng)者。175.苯巴比妥類藥不宜用于A、抗癲癎B、消除新生兒黃疸C、鎮(zhèn)靜、催眠D、抗驚厥E、靜脈麻醉答案：B176.下列有關(guān)說法中，錯誤的是A、第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用強(qiáng)B、第二代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用與第一代頭孢相仿或稍遜，但對革蘭陰性菌的作用比一代頭孢強(qiáng)C、第二代頭孢比一代頭孢對革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D、第一、二代頭孢對綠膿桿菌均有效E、第一、二代頭孢對腎臟均有一定的毒性答案：D解析：第一代頭孢菌素主要作用于產(chǎn)青霉素酶金葡菌和其他敏感的革蘭陽性菌；對大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌有一定的抗菌活性，其他革蘭陰性菌耐藥，對青霉素酶穩(wěn)定，但仍可被許多革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞；腦脊液中濃度低，并對腎有一定的毒性。第二代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用與一代頭孢相仿或稍遜，對多數(shù)革蘭陰性菌作用明顯增強(qiáng)，部分對厭氧菌高效，但對腸桿菌科細(xì)菌作用差，對綠膿桿菌無效；對革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對腎的毒性較一代有所降低。177.兼有抗病毒、抗腫瘤作用的免疫增強(qiáng)劑是A、環(huán)孢素B、干擾素C、卡介苗D、左旋咪唑E、蕓芝多糖答案：B178.關(guān)于呋塞米的敘述，錯誤的是A、抑制髓袢升支Clˉ的重吸收B、是最強(qiáng)的利尿藥之一C、忌與利尿酸合用D、過量可致低血容量休克E、可引起代謝性酸中毒答案：E179.下列哪項(xiàng)不是縮宮素的作用A、小劑量引起子宮節(jié)律性收縮B、使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮C、治療偏頭痛D、松馳血管平滑肌E、大劑量引起子宮強(qiáng)直性收縮答案：C180.下述何種藥物屬于周期性特異性抗腫瘤藥A、順鉑B、白消安(馬利蘭)C、絲裂霉素D、環(huán)磷酰胺E、阿糖胞苷答案：E181.哺乳期用藥時，藥物在乳汁中排泄的影響因素之一是A、相對分子量小于200的藥物可以通過細(xì)胞膜B、藥物蓄積，肝、腎代謝減慢C、藥物吸收率D、血液稀釋，藥物分布容積增大E、母體組織通透性加強(qiáng)答案：A182.屬于廣譜抗癲癇藥物的是A、卡馬西平B、撲米酮C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、卡馬西平答案：D183.小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用，其作用機(jī)制是A、阻斷延髓催吐感受區(qū)的D受體B、直接抑制延髓嘔吐中樞C、抑制中樞膽堿能神經(jīng)D、阻斷胃黏膜感受器的沖動傳導(dǎo)E、抑制大腦皮層答案：A184.普萘洛爾的作用不包括A、抑制心臟B、收縮支氣管C、降低心肌耗氧量D、直接擴(kuò)張血管產(chǎn)生降壓作用E、減慢心率答案：D185.用于控制瘧疾癥狀的首選藥是()A、青蒿素B、乙胺嘧啶C、氯喹D、奎寧E、伯氨喹答案：C186.下列哪藥選擇性抑制COX-2A、酮洛芬B、布洛芬C、吡羅昔康D、尼美舒利E、羥保泰松答案：D187.硫噴妥鈉適用于A、肝功能損害患者B、支氣管哮喘患者C、硬膜外麻醉D、作誘導(dǎo)麻醉E、喉頭痙攣患者答案：D188.下列屬于溶栓藥的為A、華法林B、維生素KC、鏈激酶D、阿司匹林E、氨甲環(huán)酸答案：C189.強(qiáng)心苷的適應(yīng)證不包括A、心房撲動B、肺源性心臟病C、先天性心臟病所致心功能不全D、動脈硬化所致心功能不全E、心房纖顫答案：B190.化療藥物是指A、治療各種疾病的化學(xué)藥物B、專門治療惡性腫瘤的化學(xué)藥物C、人工合成的化學(xué)藥物D、防治病原微生物、寄生蟲及惡性腫瘤的化學(xué)藥物E、抗菌藥物答案：D解析：化學(xué)治療是指用化學(xué)藥物抑制或殺滅機(jī)體內(nèi)的病原微生物（包括病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌）、寄生蟲及惡性腫瘤細(xì)胞，消除或緩解由它們引起的疾病，所用藥物簡稱化療藥物。故正確答案為D。191.蛔蟲和鉤蟲混合感染治療的宜選用A、甲苯達(dá)唑B、哌嗪C、吡喹酮D、氯硝柳胺E、乙胺嗪答案：A192.以下主要激動K、α阿片受體，又可拮抗μ受體的藥物是A、噴他佐辛B、芬太尼C、美沙酮D、曲馬朵E、嗎啡答案：A193.異丙嗪抗過敏作用的機(jī)制是()A、抑制血小板活化因子產(chǎn)生B、阻斷組胺受體C、阻斷白三烯受體D、抑制NO的產(chǎn)生E、抑制前列腺素的合成答案：B194.乙胺丁醇與鏈霉素合用治療結(jié)核病是為了A、延遲腎臟排泄鏈霉素B、減輕注射時的疼痛C、延長鏈霉素的作用時間D、有利于藥物進(jìn)入結(jié)核感染病灶E、阻止或延遲結(jié)核桿菌對鏈霉素產(chǎn)生耐藥性答案：E195.治療病因未明的哮喘突然發(fā)作應(yīng)選用A、氨茶堿B、色甘酸鈉C、異丙腎上腺素D、沙丁氨醇E、腎上腺素答案：A196.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用A、苯海拉明B、地塞米松C、腎上腺素D、葡萄糖酸鈣E、地高辛答案：D197.屬于治療老年性癡呆藥物的是A、左旋多巴B、東莨菪堿C、他克林D、溴隱亭E、苯海索(安坦)答案：C198.下列不屬于吩噻嗪類的藥物是A、美索噠嗪B、氯丙嗪C、奮乃靜D、硫利噠嗪E、舒必利答案：E199.長期應(yīng)用磺胺類藥物，應(yīng)同服等量碳酸氫鈉，其目的是A、減輕肝功能損害B、減少胃腸道刺激C、減輕腎損害D、減輕血液系統(tǒng)的損害E、減少過敏反應(yīng)答案：C解析：磺胺類是最早用于防治全身性感染的合成抗菌藥物，應(yīng)用時會引起結(jié)晶尿、血尿、管型尿等腎功能損害癥狀，以磺胺嘧啶較常見，磺胺甲噁唑大量使用也可發(fā)生，大量久服上述藥時，宜加服等量碳酸氫鈉，以增加磺胺藥物及其乙?；锏娜芙舛?，同時多飲水，以降低尿中藥物濃度，減輕腎臟損害。200.在醫(yī)院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作中，不應(yīng)屬于臨床藥師職責(zé)的是A、及時發(fā)現(xiàn)和救治危重的藥物不良反應(yīng)病人B、宣傳藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的重要性C、提供藥學(xué)服務(wù)D、進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的督促和檢查E、發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時提醒醫(yī)生注意，同時報告專職人員答案：A201.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，正確的是A、表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B、表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際容積C、給藥劑量與t時間血藥濃度的比值D、表觀分布容積的單位是升／小時E、具有生理學(xué)意義答案：A解析：此題主要考查表觀分布容積的概念及含義。表觀分布容積是指給藥劑量或體內(nèi)藥量與血漿藥物濃度的比值，其單位為L或L/kg。表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內(nèi)的分布情況，數(shù)值大表明藥物在血漿中濃度較小，表觀分布容積不代表藥物在體內(nèi)的真正容積，不具有生理學(xué)意義。所以本題答案應(yīng)選擇A。202.有關(guān)被動擴(kuò)散的特征不正確的是A、不消耗能量B、具有部位特異性C、由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)D、不需要載體進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E、轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比答案：B解析：此題主要考查生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式被動擴(kuò)散的特征。被動擴(kuò)散是從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，擴(kuò)散過程不需要載體，也不需要能量。被動擴(kuò)散無部位特異性。所以本題答案應(yīng)選擇B。203.大多數(shù)藥物吸收的方式是A、主動轉(zhuǎn)運(yùn)B、促進(jìn)擴(kuò)散C、胞飲作用D、被動擴(kuò)散E、離子交換答案：D解析：此題重點(diǎn)考查藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括被動轉(zhuǎn)運(yùn)、主動轉(zhuǎn)運(yùn)、促進(jìn)擴(kuò)散及胞飲作用，大多數(shù)藥物吸收的方式是被動轉(zhuǎn)運(yùn)，即被動擴(kuò)散，是由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)。故本題答案應(yīng)選D。204.有關(guān)鼻黏膜給藥的敘述不正確的是A、鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收B、可避開肝首過效應(yīng)C、吸收程度和速度不如靜脈注射D、鼻腔給藥方便易行E、多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥答案：C解析：此題主要考查鼻黏膜給藥的優(yōu)點(diǎn)。鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收，可避開肝首過效應(yīng)、消化酶的代謝和藥物在胃腸液中的降解，吸收程度和速度有時和靜脈注射相當(dāng)，鼻腔給藥方便易行，多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。所以本題答案應(yīng)選擇C。205.藥物代謝的主要器官是A、腎臟B、肝臟C、膽汁D、皮膚E、腦答案：B解析：此題主要考查藥物代謝反應(yīng)的部位。藥物代謝的部位包括肝臟、消化道、肺、皮膚、腦和腎臟，其中肝臟是藥物代謝的主要器官。所以本題答案應(yīng)選擇B。206.藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是A、吸收B、分布C、代謝D、排泄E、轉(zhuǎn)化答案：A解析：此題重點(diǎn)考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程，分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織中的過程，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，排泄是指體內(nèi)原型藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應(yīng)選擇A。207.藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是A、吸收B、分布C、代謝D、排泄E、轉(zhuǎn)化答案：A解析：此題重點(diǎn)考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程，分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織中的過程，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，排泄是指體內(nèi)原型藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應(yīng)選擇A。208.下列關(guān)于藥物蓄積的敘述，正確的是A、藥物從組織解脫人血的速度比進(jìn)入組織的速度快B、對于肝功能不全的患者有利C、是臨床所期望的作用D、不能被臨床上有目的地利用E、當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，藥物可能在該組織蓄積答案：E解析：此題主要考查藥物蓄積作用的概念。當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，該組織就可能成為藥物貯庫，藥物就可能在該組織成為藥物蓄積。藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度慢。臨床上有目的地利用藥物的蓄積作用，但藥物長時間滯留組織內(nèi)的蓄積現(xiàn)象并不是所期望的。對于肝功能不全的患者，可能會造成嚴(yán)重的后果。所以本題答案應(yīng)選擇E。209.有關(guān)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，不正確的是A、血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)B、藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)C、某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)D、某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產(chǎn)生首過作用答案：E解析：此題主要考查淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)。血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)。藥物的淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)在以下情況也是十分重要的：①某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)；②傳染病、炎癥、癌轉(zhuǎn)移等使淋巴系統(tǒng)成為靶組織時必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)；③淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用。故本題答案應(yīng)選擇E。210.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特征不包括A、由低濃度區(qū)向高濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)B、不需要載體參加C、消耗能量D、有飽和現(xiàn)象E、具有部位特異性答案：B解析：此題主要考查生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特征。主動轉(zhuǎn)運(yùn)借助載體或酶促系統(tǒng)，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為主動轉(zhuǎn)運(yùn)。主動轉(zhuǎn)運(yùn)有如下特點(diǎn)：逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，需要消耗機(jī)體能量，主動轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān)可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象，可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象，主動轉(zhuǎn)運(yùn)有結(jié)構(gòu)特異性和部位特異性。故本題答案應(yīng)選擇B。211.下列可能產(chǎn)生首過效應(yīng)的給藥途徑是A、經(jīng)皮給藥B、肺部給藥C、口服給藥D、口腔黏膜給藥E、肌內(nèi)注射答案：C解析：此題主要考查藥物不同給藥途徑進(jìn)入體內(nèi)的過程。經(jīng)胃腸道吸收的藥物，在到達(dá)體循環(huán)前，首先經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝臟．在首次進(jìn)入肝臟過程中，有相當(dāng)大的一部分藥物在肝組織被代謝失活或與肝組織結(jié)合，使進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象，稱為"首過效應(yīng)"。以上給藥途徑中只有口服給藥途徑才經(jīng)胃腸道吸收，才有可能產(chǎn)生首過效應(yīng)。所以本題答案應(yīng)選擇C。212.下列有關(guān)生物利用度的描述正確的是A、飯后服用維生素B將使生物利用度降低B、無定形藥物的生物利用度大于穩(wěn)定型的生物利用度C、藥物微粉化后都能增加生物利用度D、藥物脂溶性越大，生物利用度越差E、藥物水溶性越大，生物利用度越好答案：B解析：此題主要考查影響藥物吸收的劑型因素。生物利用度是指藥物從劑型中到達(dá)體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度。生物利用度與藥物吸收有密切關(guān)系，維生素B為主動轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物，飯后服用可使維生素B隨食物逐漸通過吸收部位，有利于提高生物利用度。為了提高生物利用度，可對難溶性藥物進(jìn)行微粉化處理，但水溶性藥物微粉化處理并不能提高生物利用度。藥物經(jīng)胃腸道吸收，符合一級過程，為被動擴(kuò)散吸收，藥物脂溶性愈大，吸收愈好，生物利用度愈高，而不是愈差。水溶性藥物通過生物膜上的微孔吸收，水溶性大小不是決定生物利用度的條件，而是濃度大小。許多藥物具有多晶型現(xiàn)象，分穩(wěn)定型、亞穩(wěn)定型和無定形。無定形藥物溶解時不需克服晶格能，所以溶解度大，溶解速度快，吸收好，常為有效型。所以無定形藥物生物利用度大于穩(wěn)定型。故本題答案應(yīng)選B。213.制劑中藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度是A、清除率B、生物利用度C、生物等效性D、蛋白結(jié)合率E、表觀分布容積答案：B解析：此題主要考查生物利用度的概念。生物利用度指制劑中藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度。所以本題答案應(yīng)選擇B。214.靜脈注射某藥，X=60mg，若初始血藥濃度為15μg/ml，其表觀分布容積V為A、20LB、4mlC、30LD、4LE、15L答案：D解析：此題主要考查靜脈注射時表觀分布容積的計算方法。靜脈注射給藥，注射劑量即為X，本題X一60mg一60000μg。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C表示，本題C=15μg/ml。V-X／C=60000μg/（15μg／ml）=4000ml=4L。故本題答案應(yīng)選擇D。215.不涉及吸收過程的給藥途徑是A、口服B、肌內(nèi)注射C、靜脈注射D、皮下注射E、皮內(nèi)注射答案：C解析：此題主要考查藥物的不同給藥途徑的吸收過程。靜脈注射為血管內(nèi)給藥，藥物直接進(jìn)入靜脈血管，進(jìn)入血液循環(huán)，所以不存在吸收過程，除了血管內(nèi)給藥沒有吸收過程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過程。故本題答案應(yīng)選擇C。216.大多數(shù)藥物吸收的方式是A、主動轉(zhuǎn)運(yùn)B、促進(jìn)擴(kuò)散C、胞飲作用D、被動擴(kuò)散E、離子交換答案：D解析：此題重點(diǎn)考查藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括被動轉(zhuǎn)運(yùn)、主動轉(zhuǎn)運(yùn)、促進(jìn)擴(kuò)散及胞飲作用，大多數(shù)藥物吸收的方式是被動轉(zhuǎn)運(yùn)，即被動擴(kuò)散，是由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)。故本題答案應(yīng)選D。217.影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括A、胃腸液的成分B、胃排空C、食物D、循環(huán)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)E、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性答案：E解析：此題重點(diǎn)考查影響藥物胃腸道吸收的生理因素。影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括胃腸液的成分和性質(zhì)、胃排空、蠕動、循環(huán)系統(tǒng)等，藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性是影響藥物胃腸道吸收的劑型因素。所以本題答案應(yīng)選擇E。218.非線性動力學(xué)參數(shù)中兩個最重要的常數(shù)是A、K,VB、K，VC、K,VD、K，ClE、K,V答案：E解析：此題主要考查非線性動力學(xué)方程。非線性動力學(xué)方程為：-dC/dt=VC／(K+C)式中：-dC/dt是物質(zhì)在t時間的濃度下降速度，k為米氏常數(shù)，V為該過程的理論最大下降速度。其中K和V是非線性動力學(xué)參數(shù)中兩個最重要的常數(shù)。故本題答案應(yīng)選擇E。219.下列劑型中藥物吸收最快的是A、散劑B、膠囊劑C、片劑D、水溶液E、混懸液答案：D解析：此題主要考查藥物劑型對藥物胃腸道吸收的影響。一般口服溶液劑不存在藥物釋放問題，混懸劑的吸收，其限速過程是微粒的大小，但和固體制劑相比較，仍會很快釋放藥物。在固體劑型中，膠囊劑較片劑釋放的快，片劑有黏合力的影響。片劑和包衣片比較，片劑溶出相對較快，而包衣片則需在包衣層溶解后才能釋放藥物。一般而言，釋放藥物快，吸收也快。所以口服劑型在胃腸道吸收順序?yàn)槿芤簞净鞈覄灸z囊劑＞片劑＞包衣片。故本題應(yīng)選擇D。220.下列關(guān)于藥物蓄積的敘述，正確的是A、藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度快B、對于肝功能不全的患者有利C、是臨床所期望的作用D、不能被臨床上有目的地利用E、當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，藥物可能在該組織蓄積答案：E解析：此題主要考查藥物蓄積作用的概念。當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，該組織就可能成為藥物貯庫，藥物就可能在該組織成為藥物蓄積。藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度慢。臨床上有目的地利用藥物的蓄積作用，但藥物長時間滯留組織內(nèi)的蓄積現(xiàn)象并不是所期望的。對于肝功能不全的患者，可能會造成嚴(yán)重的后果。所以本題答案應(yīng)選擇E。不定項(xiàng)選擇（總共85題）1.較大劑量用于產(chǎn)后止血，但作用不持久的藥物是A、麥角新堿B、垂體后葉素C、縮宮素D、麥角胺E、前列腺素E2答案：C解析：麥角胺和咖啡因合用能通過收縮血管，減少搏動幅度，治療偏頭痛；小劑量縮宮素能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，子宮頸平滑肌松弛，大劑量可迅速引起子宮強(qiáng)直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時間短；垂體后葉素內(nèi)含縮宮素和抗利尿激素，因其對子宮平滑肌作用選擇性低，不良反應(yīng)多，作為子宮平滑肌興奮藥現(xiàn)少用，目前僅利用其抗利尿作用，用于治療尿崩癥，利用其加壓素的血管收縮作用治療子宮出血及肺出血等。故正確答案為47.D；48.B；49.C。2.A.氯胺酮A、芬太尼B、氟哌利多C、羥丁酸鈉D、氧化亞氮E、以上鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)的吸入麻醉藥是答案：E3.A.苯氧酸類A、煙酸類B、HMG-CoA還原酶抑制劑C、黏多糖及多糖類D、多不飽和脂肪酸類E、西立伐他汀屬于答案：C4.A.碘解磷定A、阿托品B、新斯的明C、左旋多巴D、安坦E、治療重癥肌無力答案：C5.患者，男，45歲。經(jīng)常餐后胃痛，近來常覺頭痛，測量血壓為160／100mmHg。若給予抗高血壓藥物治療，則不宜選用A、利舍平B、肼屈嗪C、氫氯噻嗪D、普萘洛爾E、胍乙啶答案：A6.患者，男性，60歲，半年前出現(xiàn)肌肉僵硬，運(yùn)動不自由，繼而手顫，醫(yī)生給開的藥是A、吲哚美辛B、左旋多巴C、丙米嗪D、哌替啶E、氯丙嗪

下列患者是服用的上述哪種藥物答案：B解析：本題重在考核吲哚美辛、氯丙嗪、左旋多巴的臨床應(yīng)用。吲哚美辛用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氯丙嗪用于精神分裂癥、左旋多巴用于帕金森病。故正確答案為14.A；15.E；16.B。7.A.酚妥拉明A、阿托品B、多巴胺C、間羥胺D、腎上腺素E、以上直接擴(kuò)張血管的藥物是答案：B8.A.穩(wěn)態(tài)血藥濃度(C)B.表觀分布容積(Vd)A、血藥濃度-時間曲線下面積(AUB、C、生物利用度D、半衰期(T)E、當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動態(tài)平衡時，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值指的是答案：B9.氯丙嗪阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體可產(chǎn)生A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、帕金森綜合征E、巨人癥的治療答案：B解析：本題重在考核氯丙嗪的作用機(jī)理與藥理作用。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度而變，不但可以降低發(fā)熱者的體溫，對正常人的體溫也有作用；氯丙嗪阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中D2受體，是其抗精神病作用的主要機(jī)制；氯丙嗪阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體，可產(chǎn)生鎮(zhèn)吐作用，臨床用于藥物或疾病引起的嘔吐、頑固性呃逆；氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體引起內(nèi)分泌功能變化，抑制生長激素的釋放，適用于治療巨人癥；氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋體通路D2受體，引起錐體外系反應(yīng)，是氯丙嗪長期應(yīng)用出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)。故正確答案為8.A；9.B；10.D。10.A.普魯卡因胺A、苯妥英鈉B、利多卡因C、維拉帕米D、胺碘酮E、急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥是答案：C解析：苯妥英鈉屬IB類抗心律失常藥，主要用于強(qiáng)心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癲癇治療。利多卡因主要作用于普肯耶纖維和新世紀(jì)細(xì)胞，臨床主要用于室性心律失常，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。對室上性心律失?；緹o效。維拉帕米主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞，抑制Ca2+內(nèi)流從而抑制4相緩慢去極化，降低自律性，適用于室上性心律失常尤其陣發(fā)性室上性心律失常首選，11.患者男性，47歲，藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)堿化尿液時，能加快此藥物的排泄，酸化尿液時則相反。該藥物的化學(xué)性質(zhì)可能是A、強(qiáng)酸性B、弱堿性C、弱酸性D、非解離型E、強(qiáng)堿性答案：C12.A.肝性腦病A、使藥物達(dá)峰時間延長B、低血糖昏迷C、急性心肌梗死病人D、急慢性肝臟疾病E、急性心肌梗死病人服用普魯卡因胺答案：B13.大劑量碘劑A、在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B、抑制甲狀腺素釋放C、損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞D、抑制TSH釋放E、能抑制T4脫碘成T3答案：B解析：丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使Ⅰ-不能被氧化成活性碘，進(jìn)而影響T3和T4的合成；丙硫氧嘧啶還可抑制T4在外周組織中脫碘成T3，有利于甲狀腺危象的治療；大劑量碘劑可能通過抑制H2O2產(chǎn)生而抑制甲狀腺球蛋白的碘化，也通過拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和釋放減少；卡比馬唑的代謝產(chǎn)物是甲巰咪唑，其在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后才有活性。故正確答案為50.E；51.B；52.A。14.A.硫噴妥A、三唑侖B、地西泮C、水合氯醛D、苯巴比妥E、主要以藥物原形自腎排泄答案：E15.A.吡羅昔康A(chǔ)、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)B、保泰松C、雙氯芬酸D、美洛昔康E、為強(qiáng)效、長效抗炎鎮(zhèn)痛藥答案：A16.A.吲達(dá)帕胺A、可樂定B、氫氯噻嗪C、尼群地平D、普萘洛爾E、可誘發(fā)支氣管哮喘的降壓藥是()答案：E17.A.異丙腎上腺素A、阿托品B、去氧腎上腺素C、多巴酚丁胺D、麻黃堿E、陣發(fā)性室上性心動過速宜用答案：C18.共用題干患者，女性，28歲。妊娠5個月。淋雨1天后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體：T39℃，脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音，可于右肺底聽到濕性啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC28*109/L，中性粒細(xì)胞0.92，核左移明顯，并有毒性顆粒，痰液留置可分層。診斷為肺膿腫。通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液，進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查，結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選A、喹諾酮類B、磺胺嘧啶C、阿奇霉素D、青霉素GE、氯霉素答案：D解析：妊娠期患者抗菌藥物的應(yīng)用需考慮藥物對母體和胎兒兩方面的影響。四環(huán)素類、喹諾酮類等對胎兒有致畸或明顯毒性作用，應(yīng)避免使用。青霉素、頭孢菌素、磷霉素等對母體和胎兒均無明顯影響，也無致畸作用，可選用。金黃色葡萄球菌感染引起的膿腫、菌血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎、蜂窩織炎等首選青霉素。金黃色葡萄球菌感染引起的骨髓炎則首選克林霉素。四環(huán)素類、喹諾酮類等對胎兒有致畸或明顯毒性作用，氨基糖苷類對母體和胎兒均有毒性，應(yīng)避免使用。青霉素、頭孢菌素對母體和胎兒均無明顯影響，也無致畸作用，可選用，青霉素過敏者可改用頭孢菌素，也要在皮試后使用。故正確答案為10.A；11.D；12.A。19.A.垂體后葉素A、枸櫞酸鈉B、硫酸魚精蛋白C、華法林D、氨甲苯酸E、只有體內(nèi)有抗凝作用的藥物是答案：D解析：(1)垂體后葉素臨床常用于門靜脈高壓引起的上消化道出血，所以(1)題答案為A；(2)肝素過量可引起自發(fā)性出血，特效對抗藥是硫酸魚精蛋白，所以(2)題答案為C；(3)鏈激酶過量易致出血，特效對抗藥是氨甲苯酸，所以(3)題答案為E；(4)枸櫞酸鈉屬于體外抗凝血藥，所以(4)題答案為B；(5)只有體內(nèi)有抗凝作用的藥物是華法林，所以(5)題答案為D。20.A.周效磺胺A、甲硝唑B、伯氨喹C、阿苯達(dá)唑D、奎寧E、與乙胺嘧啶合用發(fā)揮雙重阻斷作用，產(chǎn)生協(xié)同抗瘧作用的是答案：A解析：(1)阿苯達(dá)唑?yàn)楸讲⑦溥蝾愔心壳隘熜ё詈玫膹V譜驅(qū)蟲藥，殺蟲作用強(qiáng)，毒性低等特點(diǎn)，對蟲卵發(fā)育具有顯著抑制作用，是治療蛔蟲感染的首選藥，所以(1)題答案為D；(2)伯氨喹在使用過程中，少數(shù)特異質(zhì)患者因其紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，而引起溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥，所以(2)題答案為C；(3)乙胺嘧啶對瘧原蟲的二氫葉酸還原酶有較大的親和力，并能抑制其活性，從而阻止四氫葉酸的生成，阻礙核酸的合成；磺胺類和砜類與對氨苯甲酸(PABA)競爭二氫葉酸合成酶，從而阻止瘧原蟲二氫葉酸的合成；兩者合用，可增強(qiáng)療效，所以(3)題答案為A；(4)甲硝唑是目前治療賈第鞭毛蟲最有效的藥物．作為首選，所以(4)題答案為B。21.A.硫噴妥A、三唑侖B、地西泮C、水合氯醛D、苯巴比妥E、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥答案：C22.陣發(fā)性室上性心律失常首選藥是A、普魯卡因胺B、苯妥英鈉C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮答案：D解析：苯妥英鈉屬ⅠB類抗心律失常藥，主要用于強(qiáng)心苷中毒引起的室性.或室上性心律失常，也用于抗癲癇治療。利多卡因