《重大疾病解釋》

（一）健康是福編輯ppt世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態(tài)，而不只是身體無病。根據(jù)這一定義，經(jīng)過嚴(yán)格的統(tǒng)計學(xué)統(tǒng)計，人群中真正健康（第一狀態(tài)）和患病者（第二狀態(tài)）不足2/3，有1/3以上的人群處在健康和患病之間的過度狀態(tài)，世界衛(wèi)生組織稱其為“第三狀態(tài)”，國內(nèi)常常稱之為“亞健康”狀態(tài)?！暗谌隣顟B(tài)"狀態(tài)處理得當(dāng)，則身體可向健康轉(zhuǎn)化；反之，則患病。因此，對亞健康狀態(tài)的研究，是下個世紀(jì)生命科學(xué)研究的重要組成部分。編輯ppt★亞健康的提出不是２００３年的事情，可是，亞健康在今年得到了前所未有的關(guān)注。世界衛(wèi)生組織資料顯示，２００３年約有７０％的人不同程度地活在亞健康的狀態(tài)之中，或有著亞健康的體驗，亞健康已成為了２１世紀(jì)人類健康最兇惡的敵人。

★誰都不愿意自己是“亞健康”群體中的一員，★誰都有可能不知不覺地進入“亞健康”狀態(tài)。

顯然，“亞健康”的提出讓人意識到健康危機正在到來的同時，也讓人更多地理解了“健康才是寶”的生存理念。

而專家說得更加直接了當(dāng)，防治亞健康的最有效方法就是把自己做人處事、工作、運動、飲食、就醫(yī)心態(tài)調(diào)整到健康的狀態(tài)。

編輯ppt健康保障完善的健康保障＝國壽康寧終身重大疾病保險＋國壽意外住院綜合保險（IPA）編輯ppt可以理解為：（1）長期不能參加工作及日常生活；（2）需要長期住院治療；（3）需要大額醫(yī)療費；（4）需要長期被他人照顧；（5）需要長期進行康復(fù)。什么是大??？編輯ppt（二）重大疾病編輯ppt1、癌癥腫瘤的定義可以概況為:生物機體內(nèi)的正常細(xì)胞在眾多內(nèi)因(包括遺傳﹑內(nèi)分泌失調(diào)和營養(yǎng)不良﹑精神緊張等等)和外因(包括物理性﹑化學(xué)性﹑生物性等因素)長期作用下發(fā)生了質(zhì)的改變,從而具有過度增殖的能力而成的。這種異常增殖既不符合正常細(xì)胞生長的規(guī)律，也不符合生理的需要。常見而又嚴(yán)重威脅著人類生命健康的惡性腫瘤有：肺癌、胃癌、食管癌、腸癌、肝癌、宮頸癌、乳腺癌、白血病、惡性淋巴瘤、鼻咽癌等十大腫瘤。編輯ppt為了防治，我們可以將腫瘤的發(fā)生發(fā)展分為以下五個階段：（1）癌前病變：在癌前階段細(xì)胞已發(fā)生一定改變，但仍然不是癌，可以雙向發(fā)展。（2）原位癌（一般稱為0期）：細(xì)胞剛剛發(fā)生惡變（例如上皮層）。（3）浸潤癌（一般用T代表）：細(xì)胞已由發(fā)生的部位向深處（如粘膜下）浸潤。（4）局部或區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（一般用N代表）：細(xì)胞由發(fā)生的組織沿淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。（5）遠處播散（一般用M代表）：指腫瘤細(xì)胞隨血液轉(zhuǎn)移到遠處器官如肝﹑肺﹑骨和腦等。編輯ppt1、除外癌前病變惡性腫瘤的發(fā)生是一個逐漸演變的過程，人體上某些器官的一些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變化傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。癌前病變是惡性腫瘤發(fā)生前的一個特殊階段，從理論上講，所有惡性腫瘤都有癌前病變，但實際上，許多惡性腫瘤的癌前病變階段難以被目前檢查手段所發(fā)現(xiàn)。另外，并非所有癌前病變都會變成惡性腫瘤。編輯ppt常見的癌前病變有粘膜白斑、慢性子宮頸炎、纖維囊性乳腺病、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性胃潰瘍和萎縮性胃炎、慢性膽囊炎合并膽石癥、結(jié)節(jié)性肝硬化、皮膚慢性潰瘍、子宮內(nèi)膜和支氣管粘膜等處上皮非典型增生等。編輯ppt

癌前病變本身可以長期相對穩(wěn)定、停止發(fā)展，甚或可以恢復(fù)正常，僅有一小部分由于癌基因突變，逐步積累，最終發(fā)展成惡性腫瘤。因此，認(rèn)識癌前病變，積極發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變，就可以阻止癌變，預(yù)防癌癥的發(fā)生。

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2、除外原位癌原位癌是指上皮惡性腫瘤局限在皮膚或粘膜內(nèi)，還未通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到周圍組織。癌前病變可發(fā)展成原位癌，如不加治療，又可發(fā)展成浸潤性癌。原位癌是癌的最早期，故又稱為0期癌，此時如手術(shù)切除即可完全治愈。原位癌常見于子宮頸、皮膚、支氣管、胃、前列腺和乳腺等部位。

編輯ppt3、除外“皮膚癌”★皮膚癌在我國的發(fā)病率很低，1.65/10萬人，在皮膚癌中以基底細(xì)胞癌最多見，占60%以上。★無論手術(shù)、放療或其他治療方法，對皮膚癌均有很好的療效，治愈率可在90%以上。編輯ppt皮膚癌主要有三類型，三類型都可能是過分暴露于太陽光下所致，這至少是成因之一。來自太陽光的紫外線能夠破壞皮膚細(xì)胞的遺傳特性，導(dǎo)致癌前變化和癌細(xì)胞的生長。顯而易見的是，皮膚的最表層是首先受到侵害的部分。三種主要的皮膚癌：基底細(xì)胞癌(或侵蝕性潰瘍)、鱗狀細(xì)胞癌和惡性黑色瘤，均見于稱為表皮的皮膚表層。編輯ppt惡性黑色瘤于三者中最為少見，通常由人體上既有的痣變成，屬黑素細(xì)胞的癌癥。這是最嚴(yán)重的一種皮膚癌，發(fā)病后即迅速擴散。如果能及早發(fā)現(xiàn)，展開治療，治愈率約為百分之七十五。編輯ppt前列腺癌我國屬于前列腺癌的低發(fā)區(qū)約1／10萬人前列腺癌不同于其他的癌癥，有70％的前列腺癌是屬于潛伏的，并無大礙。但是另外30％的前列腺癌卻是致命的。編輯pptTNM分級：T1a：在偶然的組織學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)，瘤組織≤被切除組織的5％T1b：在偶然的組織學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)，瘤組織＞被切除組織的5％編輯ppt慢性淋巴細(xì)胞性白血病病人多系老人，90％的病人在50歲以上。未達RAI第3期除外編輯ppt乳頭狀甲狀腺癌分級T1N0M0不包括編輯ppt2、慢性腎功能衰竭

指雙腎功能出現(xiàn)慢性及不可逆轉(zhuǎn)的末期衰竭條件：（1）透析＞3個月，1次／周或（2）腎移植手術(shù)編輯ppt哪些疾病會發(fā)展成慢性腎功能衰竭？

（1）1／2以上慢性腎功能衰竭患者是由慢性腎小球腎炎發(fā)展而來。這部分病人常有腎炎病史及慢性疾病過程。

（2）另有1／5的慢性腎功能衰竭患者是由慢性腎盂腎炎發(fā)展而來。以女性患者居多。常有反復(fù)的泌尿系感染史。

（3）

全身系統(tǒng)性疾病如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、痛風(fēng)、高血壓腎動脈硬化、原發(fā)或繼發(fā)性淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤等均可造成腎損害，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。

（4）先天性多囊腎及一些少見病如結(jié)節(jié)性多動脈炎、巨球蛋白血癥、肝硬化、鎮(zhèn)痛藥及重金屬以及可引起下尿路慢性梗阻的病如前列腺肥大等均可造成慢性腎功能衰竭。

編輯ppt3、暴發(fā)性病毒性肝炎甲（HAV）﹑乙（HBV）﹑丙（HCV）﹑?。℉DV）﹑戊（HEV）﹑庚（HGV）﹑TT型病毒性肝炎→爆發(fā)性肝炎→肝功能衰竭。

編輯ppt4、再生障礙性貧血再生障礙性貧血簡稱再障，是骨髓造血功能衰竭的一組綜合癥。臨床上可分為原發(fā)性再障（原因尚示明了）和繼發(fā)性再障兩類，繼發(fā)性再障主要由藥物與化學(xué)品（氯、合霉素、保泰松、磺胺藥、吲哚美辛、阿司匹林、西咪替丁、氯丙嗪、抗癌劑、有機磷家藥和染發(fā)劑等），放射線和感染（血行播散型肺結(jié)核、傷寒等）所致。編輯ppt5、中風(fēng)中風(fēng)又名卒中，是以卒然昏到，不省人事、伴口角歪斜、半身不遂、語言不利，或不經(jīng)昏到而僅以半身不遂為主征的一種疾病。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂之“急性腦血管病”，曾稱之為“腦血管意外”，即突然發(fā)生的急性腦血管源性腦功能障礙，常在24小時內(nèi)死亡或以后遺留病殘。它包括腦血栓、腦栓塞、腦出血、（除外腦蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腔隙性腦梗塞等。編輯ppt

“中風(fēng)”是亞洲第二號殺手，每年有超過二百萬人死于中風(fēng)。無論世界不同地區(qū)或不同種族，腦血管意外都是死亡和致殘的主要原因。

我國40歲以上人口中，中風(fēng)發(fā)病率高達400／10萬人，每年新發(fā)完全性腦中風(fēng)120－150萬人，死亡者80－100萬人，存活者中約75％致殘，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達41％。腦中風(fēng)在多數(shù)大中型城市特別是北方城市中占各種疾病死因之首。編輯ppt具有中風(fēng)危險因素的人，較容易患中風(fēng)：

一、衰老

隨著年齡的增長，人體血管壁發(fā)生退行性改變，特別是動脈粥樣硬比，則是發(fā)生中風(fēng)的潛在性病理基礎(chǔ)。

二、具有下列慢性疾病之一者

1．高血壓，中風(fēng)患者發(fā)病前有高血壓病史的占70%～90%。

2．心臟病，有直接促使腦中風(fēng)發(fā)生和增加腦梗塞的危險。有心臟?。ㄖ饕枪谛牟。┱呋既毖灾酗L(fēng)要比一般人高5倍。

3．糖尿病，中風(fēng)是糖尿病容易引起一種并發(fā)癥。有糖尿病史者中風(fēng)發(fā)生率比一般人高21倍。

4.血脂癥，高血脂癥是動脈粥樣硬化性心、腦血管發(fā)生的主要因素之一：有高血脂癥者患缺血性中風(fēng)要比一般人高2倍。

5．慢性支氣管炎，慢性支氣管炎以及由它繼發(fā)引起的阻塞性肺氣腫可以造成血氧癥和血液流變學(xué)性質(zhì)變比，從而使中風(fēng)容易發(fā)生，此病患者中風(fēng)可能比一般人高4倍。6．頸椎病，患頸椎病時，可造成椎間孔狹窄。推動脈壓從而影響椎-基底動脈的血液供應(yīng)，以致發(fā)生中風(fēng)。

7.血液病，血液病是發(fā)生中風(fēng)的病因之一。

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三、有以下身體因素和嗜好者

1．直系上代有中風(fēng)病史者，患中風(fēng)的可能性要比一般人高2.5倍。

2．肥胖者患缺血性中風(fēng)可能要比一般人高0.4倍。

3．脾氣急躁者、A型性格者患中風(fēng)可能性要比一般人高3.5倍。

4．婦女多胎（生育4胎以上）者患缺血性中風(fēng)危險性要比3胎或3胎以下高1倍。

5．喜歡吃肥肉者，患缺血性中風(fēng)的危險性要比一般人高5倍．

6．吸煙量大、年長者患缺血性中風(fēng)的可能性要比一般人高2.5倍。

7．過量飲酒者尤其是飲烈性酒的人比飲酒少的人得高血壓、中風(fēng)的機會要高3倍。

8．飲食偏咸者與攝入食鹽量正常者在引起中風(fēng)時存在著顯著差異。

編輯ppt腦中風(fēng)讓人最可怕的是它的高致殘率。我國存活的腦卒中患者約有500－600萬，其中3／4都要留有不同程度的后遺癥，重度致殘約占40％以上。家庭結(jié)構(gòu)：這種家庭結(jié)構(gòu)攤上1－2個腦血管病患者的可能性很大。腦中風(fēng)的危害到底有多大？患者陪護＋精神負(fù)擔(dān)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)爺爺奶奶外公外婆爸爸媽媽孩子編輯ppt6、急性心肌梗塞急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致冠狀動脈或分枝閉塞，導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生局部壞死?？捎械湫偷男赝穿p血清心肌酶增高及進行性心電圖變化，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。大部分急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的，約占95％。尚有5％左右見于其他相關(guān)疾病。

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冠心病→急性心肌梗塞

冠心病在國內(nèi)平均患病率約為6.49%，且患病率隨著年齡的增長而增高。

編輯ppt經(jīng)過流行病學(xué)的謂查研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)以下諸因素與冠心病的發(fā)病有關(guān):

1、年齡:冠心病是中老年人的常見病，與年齡關(guān)系密切，多在40歲以后發(fā)病，每增加10歲，患病率遞增約1倍。冠狀動脈粥樣硬化程度隨年齡增大。

2、性別:冠心病多見于男性，男女比約為2.5:1。

3、遺傳因素:遺傳因素可能造成代謝缺陷，發(fā)生高脂血癥，內(nèi)膜損傷、肥胖﹑高血壓等，這些均促進動脈粥樣硬化形成，促發(fā)冠心病。

4、體重:許多資料表明肥胖者易患冠心病。

5、高脂血癥:人群研究結(jié)果表明，高血脂的人群冠心病患病率高。

6、高血壓:高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人高

2-3倍左右。

7、吸煙:現(xiàn)已公認(rèn)，吸煙對心血管有不良影晌，它僅次于高脂血癥與高血壓，為冠心病的第三個大危險因素。

編輯ppt高血壓腦中風(fēng)心肌梗塞腎功能衰竭遺傳過量攝鹽超重酗酒缺乏鍛煉吸煙精神緊張冠心病高血脂高血糖吸煙編輯ppt據(jù)統(tǒng)計，100個腦出血病人中有93個伴有高血壓；100個腦血栓病人中有80人伴有高血壓；100個冠心病人中也有50－70人伴有高血壓。編輯ppt高血壓患者患冠心病比正常血壓者高2倍，高血壓患者心肌梗塞的發(fā)生率比正常人高2倍，流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)糖尿病人高血壓的發(fā)生率為25－50％。高血壓病人合并糖尿病時，因心血管病使死亡率至少增加2倍。編輯ppt高血壓、糖尿病，危險的“孿生兄弟”據(jù)調(diào)查，高血壓大發(fā)病率25％／10年增長，目前有1.2億。糖尿病至少3000萬。罪魁禍?zhǔn)琢餍胁W(xué)研究證實，在糖尿病人群中，高血壓的發(fā)病率顯著高于普通人群，約40％－50％的2型糖尿病患者有高血壓。高血壓患者，有糖尿病可使心血管事件的發(fā)生率提高10－20倍。高血壓糖尿病中風(fēng)冠心病心肌梗死腎衰編輯ppt7、冠狀動脈外科手術(shù)

冠狀動脈搭橋術(shù)：就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端。

編輯ppt8、主動脈外科手術(shù)合同約定的因胸﹑腹部的主動脈疾病而需切除及血管的替換手術(shù)，常見主動脈瘤進行人工血管的替換手術(shù)。

編輯ppt9、心瓣膜手術(shù)因心臟瓣膜病變：1、二尖瓣狹窄2、二尖瓣關(guān)閉不全3、三尖瓣損壞4、主動脈瓣狹窄5、主動脈瓣關(guān)閉不全6、肺動脈瓣病變→瓣膜手術(shù)：瓣膜交界分離術(shù)，瓣膜修補術(shù)和瓣膜置換術(shù)（人造心臟瓣膜替換手術(shù)）。手術(shù)需開胸。編輯ppt10、重要器官的移植腎移植是我國臨床開展最早、例數(shù)最多、技術(shù)最成熟的大器官移植。至2001年底，我國腎移植的累積總數(shù)達40393例，有3例腎移植病人已健康存活了26年。其中，2001年全國已登記的106個單位共施行腎移植5561例，年移植數(shù)量在世界上僅次于美國

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我國除腎以外其它器官的移植和目前存活的情況分別為：（1）肝移植252例，最長存活6年；（2）心臟移植56例，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院首例心臟移植者已經(jīng)健康存活超過10年，為我國目前存活最長者。（3）肺移植14例，目前我國肺移植最長存活是北京安貞醫(yī)院1例左側(cè)單肺移植病人，最長存活7年。（4）胰腺移植和胰腎聯(lián)合移植55例次，最長存活8年；（5）小腸移植8例，最目前我國最長存活是第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院移植患者存活已4年余。

（6）器官聯(lián)合移植13例，最長存活3年。編輯ppt11、失聰1、主要是因內(nèi)耳炎、聽神經(jīng)炎等疾病又或是因患上感冒、常挖耳朵、游泳時耳朵進水等→失聰。2、意外→失聰編輯ppt12、失明1、主要是青光眼→視神經(jīng)萎縮→失明2、視網(wǎng)膜病變→失明3、視神經(jīng)疾病→失明4、眼外傷→失明編輯ppt13、嚴(yán)重?zé)齻麩齻潭龋孩蠖惹覠齻娣e≥20%編輯ppt14、肌營養(yǎng)不良癥進行性肌營養(yǎng)不良癥（Progressivemusculardystrophy）為一組原發(fā)于肌肉組織的遺傳性變性疾病。臨床主要表現(xiàn)為由肢體近端開始的、兩側(cè)對稱性的、進行性加重的肌肉萎縮和肌無力。重癥肌無力（MG）是一種慢性自身免疫性疾病，因神經(jīng)、肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起。本病具有緩解與復(fù)發(fā)的傾向，可發(fā)生于任何年齡，但多發(fā)于兒童及青少年，女性比男性多，晚年發(fā)病者又以男性多。臨床表現(xiàn)為受累橫紋肌易于疲勞，這種無力現(xiàn)象是可逆的，經(jīng)過休息或給予抗膽堿脂酶藥物即可恢復(fù)，但易于復(fù)發(fā)。

編輯ppt15、多發(fā)性硬化多發(fā)性硬化（MultipleSclerosis.MS）是一種典型的脫髓鞘疾病，因脊髓和腦內(nèi)有散在多灶的髓鞘脫失和神經(jīng)膠質(zhì)增生的硬化斑塊而命名。高緯度地區(qū)和國家發(fā)病率高。大多數(shù)患者在15-50歲發(fā)病，發(fā)病率高峰在20-30歲。發(fā)病率女性略多于男性，約為3：2。本病的臨床的特點是復(fù)發(fā)與緩解的病程經(jīng)過和神經(jīng)系統(tǒng)多灶性的損害，主要表現(xiàn)在腦與脊髓。

編輯ppt16、癱瘓疾病或意外→≥兩肢機能永久完全喪失脊髓灰質(zhì)炎除外編輯ppt17、阿耳茨海默氏癥老年性癡呆（Alzheimer,AD）,是一種慢性的大腦退行性變性疾病。臨床表現(xiàn)為進行性遠近的記憶力障礙，分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常、甚至意識模糊，最后死亡肺炎或尿路感染。

其病因至今不明。據(jù)預(yù)測到2030年，全球患老年癡呆的人數(shù)將達到6000萬，僅我國就將有1200萬。

編輯ppt18、帕金森病帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。最早系統(tǒng)描述該病的是英國的內(nèi)科醫(yī)生詹母帕金森，則將該病命名為“帕金森病”。

編輯ppt迄今為止，PD的病因仍不清楚。目前的研究傾向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，55歲以上的老年人口中，大約有1%的人患有此病。估計在中國有200萬以上的人患有此病。由于公眾健康水平的提高和人口老齡化，帕金森病的患病人數(shù)也在逐漸增加。多數(shù)病人都是散發(fā)的，只有個別病例是家族性的

編輯ppt19、胰島素依賴型糖尿?。á裥停├碣r須有下列條件之一：1、植入心臟起搏器治療心臟病2、出現(xiàn)壞疽需切除腳趾≥1只在我國，糖尿病患病率為3.21%。據(jù)有關(guān)資料顯示，我國有3000多萬糖尿病人，每年新增150萬—200萬患者。糖尿病分為兩種，Ⅰ型糖尿病也稱胰島素依賴型糖尿??；另一種為Ⅱ型糖尿病，又稱非胰島素依賴型糠尿病。其中大多數(shù)糖尿病患者為Ⅱ型糖尿病。

編輯ppt糖尿病已成為全世界許多國家的常見病和多發(fā)病，其死亡率已居腫瘤、心血管之后的第三位。據(jù)估計目前世界糖尿病患者約1.6億，預(yù)測到2025年，全球糖尿病患者的數(shù)量將達到2.99億。隨著人民生活水平不斷提高及平均壽命的延長，糖尿病患病率也在不斷增長，估計年增長率約為1％，預(yù)計到2010年我國患糖尿病人數(shù)將達6300萬，總數(shù)將居世界各國之首位。

編輯ppt20、良性腦腫瘤★非惡性顱內(nèi)腫瘤除外：垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜和脊髓瘤（IPA可以完全報銷）★守御神＋足額IPA編輯ppt21、重型腦損傷★外傷編輯ppt22、細(xì)菌性腦脊髓膜炎★流行性腦脊髓膜炎又稱流行性腦膜炎（簡稱流腦），是由膜膜炎雙球菌引起的傳染病。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點和頸項強直為主要特點。任何年齡都可發(fā)病，但以兒童發(fā)病為主

★流行病學(xué)：傳染源是帶菌者和患者，病原菌通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫