車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書3篇

1/1車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書1局領(lǐng)導(dǎo)：車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)擴(kuò)展閱讀

車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)（擴(kuò)展1）

——車輛保險(xiǎn)過戶委托書

車輛保險(xiǎn)過戶委托書

當(dāng)我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是，可以為其出具委托書。在當(dāng)下社會(huì)，需要用到委托書的事務(wù)越來越多，還是對(duì)委托書一籌莫展嗎？下面是我編寫整理的車輛保險(xiǎn)過戶委托書，希望能夠幫助到大家。

車輛保險(xiǎn)過戶委托書1致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托同志，性別女，身份證號(hào)xxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝！

委托期限：20xx年9月25日—20xx年10月31日

xxx公司

20xx年9月25日

車輛保險(xiǎn)如何過戶

車輛保險(xiǎn)過戶可以委托他人代辦，委托人需要出具委托書以及委托人和代辦人的身份證，另外還要帶好以上提及的過戶資料即可辦理。

車險(xiǎn)過戶有兩種方式可選：

一、申請(qǐng)車輛保單信息的更改

批改保險(xiǎn)合同投保人、被保險(xiǎn)人與行駛證車主及過戶后的車輛牌照號(hào)。所需要的`材料有，保單發(fā)票及標(biāo)志正本、車輛過戶交易發(fā)票、產(chǎn)權(quán)登記證或行駛證、交易雙方的身份證。交易時(shí)，雙方帶齊上述資料到原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理即可。

二、原保單進(jìn)行退保，重新購買保險(xiǎn)

把原來的車險(xiǎn)退掉，終止以前的車險(xiǎn)合同，還能拿到一些剩余的保費(fèi)，此類情況一般用于商業(yè)車險(xiǎn)（交強(qiáng)險(xiǎn)是國家強(qiáng)制投的保險(xiǎn)險(xiǎn)種，若非跨行政區(qū)域間的過戶不能退保，只能做變更）。這時(shí)需要原車主帶齊保單發(fā)票正本、身份證在原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)退保，保險(xiǎn)公司只應(yīng)按天收取從投保日期開始到退保這期間的保費(fèi)，剩余保費(fèi)會(huì)做相應(yīng)退還。接著，新車主就可以攜帶新的行駛證、車輛過戶交易發(fā)票、身份證等資料到保險(xiǎn)公司重新辦理一份商業(yè)車險(xiǎn)。

車輛保險(xiǎn)過戶委托書2__________有限公司_____市分公司：

我公司委托_____員工，性別_____，身份證號(hào)__________到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝！

委托期限：_____年_____月_____日—_____年_____月_____日

委托人（簽署）：___________

受托人（蓋章）：___________

_______年_______月_______日

車輛保險(xiǎn)過戶委托書3委托人：姓名xxx性別x年齡受托人：姓名xxx性別x年齡xx身份證編號(hào)xxxxxxxx茲委托受托人xxxxxx為我的代理人，全權(quán)代表我辦理下列事項(xiàng)：

一、二、代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。代理人有（或無）轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人：（簽名或蓋章）

xx年xx月xx日

車輛保險(xiǎn)過戶委托書4xx有限公司：

茲有我單位（個(gè)人）xx委托（委托人）xx全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜，并允許委托人領(lǐng)取報(bào)案號(hào);xxxxxx的保險(xiǎn)賠款。

領(lǐng)取保險(xiǎn)款金額：￥xxx（大寫：xxx）以轉(zhuǎn)賬方式支付給：

戶名：xxxxxxxxxxxx

開戶銀行：xxxxxxxxxx

銀行賬戶：xxxxxxxx

委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過程中，依法簽署的有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

理賠事宜包括：

提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款（含網(wǎng)上劃款）。

重要聲明：

1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫，由委托人確認(rèn)其真實(shí)性，因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號(hào)，本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號(hào)信息完整有效。

3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

4、授權(quán)人（被保險(xiǎn)人）身份證明為本委托書必備附件。

授權(quán)人簽章（公章）：xx

身份證號(hào)：xxxxxxxx

日期：xxxx年xx月xx日

車輛保險(xiǎn)過戶委托書5致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托xxxxx同志，性別女，身份證號(hào)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝!

委托期限：xx年9月25日xx年0月3日

xxxxxxxxxxxxxxxxxx公司

車輛保險(xiǎn)過戶委托書6致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托xxxxx同事，性別女，身份證號(hào)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝!

委托期限：20xx年9月25日20xx年10月31日

xxxxxxxxxxxxxxxxxx公司

車輛保險(xiǎn)過戶委托書7__有限公司：

茲有我單位（個(gè)人）__委托（委托人）__全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜，并允許委托人領(lǐng)取報(bào)案號(hào);______的保險(xiǎn)賠款。

領(lǐng)取保險(xiǎn)款金額：￥___（大寫：___）以轉(zhuǎn)賬方式支付給：

戶名：____________

開戶銀行：__________

銀行賬戶：________

委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過程中，依法簽署的有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

理賠事宜包括：

提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款（含網(wǎng)上劃款）。

重要聲明：

1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫，由委托人確認(rèn)其真實(shí)性，因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號(hào)，本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號(hào)信息完整有效。

3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

4、授權(quán)人（被保險(xiǎn)人）身份證明為本委托書必備附件。

委托人（簽署）：___________

受托人（蓋章）：___________

_______年_______月_______日

車輛保險(xiǎn)過戶委托書8致__________有限公司_____市分公司：

我公司委托_____員工，性別_____，身份證號(hào)__________到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝！

委托期限：_____年_____月_____日—_____年_____月_____日

委托單位：_____

_____年_____月_____日

車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)（擴(kuò)展2）

——車輛保險(xiǎn)申請(qǐng)書模版(菁選3篇)

車輛保險(xiǎn)申請(qǐng)書模版1公司總經(jīng)理室：

我司購置的25臺(tái)新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺(tái)新車牌證的相關(guān)手續(xù)，使之盡快投入營運(yùn)，我部根據(jù)目前兩家保險(xiǎn)公司，即**安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司與*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司的報(bào)價(jià)情況評(píng)估，建議公司購置報(bào)價(jià)相對(duì)偏低的*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司保險(xiǎn)。

妥否，請(qǐng)公司領(lǐng)導(dǎo)批示。

汽車服務(wù)分公司安全車管部

20xx年11月1日

車輛保險(xiǎn)申請(qǐng)書模版2尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)：

我公司車輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車輛的商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)即將到期，為了車輛的正常行駛，人事行政部現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)該三部車輛購買商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日)，保險(xiǎn)費(fèi)用見附表。

妥否，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。

申請(qǐng)人：xx

xxxx年xx月xx日

車輛保險(xiǎn)申請(qǐng)書模版3x局領(lǐng)導(dǎo)：

安省由今年6月1日開始實(shí)施新的汽車保險(xiǎn)規(guī)例，不涉及個(gè)人受傷的`輕微交通意外，如果雙方私下和解而保險(xiǎn)公司沒支付任何賠償?shù)脑?，保險(xiǎn)公司不能以此為理由提高保險(xiǎn)費(fèi)。資深保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)表示，汽車保險(xiǎn)費(fèi)將調(diào)降，但比率因人而異。新規(guī)定更人性化，保費(fèi)的地域差異也大幅縮窄。

資深保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)說，新規(guī)定主要是醫(yī)療護(hù)理的調(diào)整，由于理賠金額減少，車主如需增額外保障，可選提高投保項(xiàng)目。最主要的變更是非嚴(yán)重傷害或終生殘障的賠償，現(xiàn)時(shí)的醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)共86,000元，新例減至65,000元;嚴(yán)重傷害的醫(yī)療和康復(fù)及護(hù)理服務(wù)，目前分別各有100萬元，也降至合計(jì)100萬元。車主可額外投保13萬元的非嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)，或100萬元嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。

申請(qǐng)人：xxx

20xx年10月25日

車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)（擴(kuò)展3）

——車輛保險(xiǎn)過戶委托書(菁選3篇)

車輛保險(xiǎn)過戶委托書1致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托xxxxx同事，性別女，身份證號(hào)xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的'有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝!

委托期限：20xx年9月25日20xx年10月31日

xxxxxxxxxxxxxxxxxx公司

車輛保險(xiǎn)過戶委托書2致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托同志，性別女，身份證號(hào)xxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的`法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝！

委托期限：20xx年9月25日—20xx年10月31日

xxx公司

20xx年9月25日

車輛保險(xiǎn)如何過戶

車輛保險(xiǎn)過戶可以委托他人代辦，委托人需要出具委托書以及委托人和代辦人的身份證，另外還要帶好以上提及的過戶資料即可辦理。

車險(xiǎn)過戶有兩種方式可選：

一、申請(qǐng)車輛保單信息的更改

批改保險(xiǎn)合同投保人、被保險(xiǎn)人與行駛證車主及過戶后的車輛牌照號(hào)。所需要的材料有，保單發(fā)票及標(biāo)志正本、車輛過戶交易發(fā)票、產(chǎn)權(quán)登記證或行駛證、交易雙方的身份證。交易時(shí)，雙方帶齊上述資料到原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理即可。

二、原保單進(jìn)行退保，重新購買保險(xiǎn)

把原來的車險(xiǎn)退掉，終止以前的車險(xiǎn)合同，還能拿到一些剩余的保費(fèi)，此類情況一般用于商業(yè)車險(xiǎn)（交強(qiáng)險(xiǎn)是國家強(qiáng)制投的保險(xiǎn)險(xiǎn)種，若非跨行政區(qū)域間的過戶不能退保，只能做變更）。這時(shí)需要原車主帶齊保單發(fā)票正本、身份證在原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)退保，保險(xiǎn)公司只應(yīng)按天收取從投保日期開始到退保這期間的保費(fèi)，剩余保費(fèi)會(huì)做相應(yīng)退還。接著，新車主就可以攜帶新的行駛證、車輛過戶交易發(fā)票、身份證等資料到保險(xiǎn)公司重新辦理一份商業(yè)車險(xiǎn)。

車輛保險(xiǎn)過戶委托書3致*人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司：

我公司委托同志，性別女，身份證號(hào)xxx到貴公司辦理車輛保險(xiǎn)過戶事宜，對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我公司均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴公司給予協(xié)助，謝謝！

委托期限：20xx年9月25日—20xx年10月31日

xxx公司

20xx年9月25日

車輛保險(xiǎn)如何過戶

車輛保險(xiǎn)過戶可以委托他人代辦，委托人需要出具委托書以及委托人和代辦人的身份證，另外還要帶好以上提及的過戶資料即可辦理。

車險(xiǎn)過戶有兩種方式可選：

一、申請(qǐng)車輛保單信息的`更改

批改保險(xiǎn)合同投保人、被保險(xiǎn)人與行駛證車主及過戶后的車輛牌照號(hào)。所需要的材料有，保單發(fā)票及標(biāo)志正本、車輛過戶交易發(fā)票、產(chǎn)權(quán)登記證或行駛證、交易雙方的身份證。交易時(shí)，雙方帶齊上述資料到原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理即可。

二、原保單進(jìn)行退保，重新購買保險(xiǎn)

把原來的車險(xiǎn)退掉，終止以前的車險(xiǎn)合同，還能拿到一些剩余的保費(fèi)，此類情況一般用于商業(yè)車險(xiǎn)（交強(qiáng)險(xiǎn)是國家強(qiáng)制投的保險(xiǎn)險(xiǎn)種，若非跨行政區(qū)域間的過戶不能退保，只能做變更）。這時(shí)需要原車主帶齊保單發(fā)票正本、身份證在原保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)退保，保險(xiǎn)公司只應(yīng)按天收取從投保日期開始到退保這期間的保費(fèi)，剩余保費(fèi)會(huì)做相應(yīng)退還。接著，新車主就可以攜帶新的行駛證、車輛過戶交易發(fā)票、身份證等資料到保險(xiǎn)公司重新辦理一份商業(yè)車險(xiǎn)。

車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)（擴(kuò)展4）

——保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書3篇

保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書1尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)：

我是儀隴縣文星中學(xué)八年級(jí)一班的學(xué)生李遠(yuǎn)，今年16歲，在今年6月25日，因自己不小心在下樓道時(shí)摔傷，于當(dāng)日到儀隴縣人民醫(yī)院住院治療，共花費(fèi)了差不多二千八元左右。特寫此申請(qǐng)報(bào)銷本人學(xué)生保險(xiǎn)。

特請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！

申請(qǐng)人：

20xx年x月x日

保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書2尊敬的.各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)：

我是儀隴縣文星中學(xué)八年級(jí)一班的學(xué)生李遠(yuǎn)，今年16歲，在今年6月25日，因自己不小心在下樓道時(shí)摔傷，于當(dāng)日到儀隴縣人民醫(yī)院住院治療，共花費(fèi)了差不多二千八元左右。特寫此申請(qǐng)報(bào)銷本人學(xué)生保險(xiǎn)。

特請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！

申請(qǐng)人：

20xx年x月x日

保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)書3尊敬的縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)：

我名xx，現(xiàn)年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因，近十年來，身體一直不好，疾病多達(dá)十余多種，一直靠住院打針吃藥維護(hù)生命，十多年來醫(yī)藥費(fèi)自付就花去我近二十萬元，而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負(fù)債累累，家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療，入院時(shí)我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報(bào)銷，于20xx年12月27日出院，醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算，醫(yī)保卡資金凍結(jié)，要我把醫(yī)?？粼卺t(yī)院等年后再報(bào)，報(bào)后再通知我來拿卡，數(shù)月后，醫(yī)院沒通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初，石潭醫(yī)院來電說，我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報(bào)銷，我住院1900多元費(fèi)用要自己拿錢去醫(yī)院交，否則扣留醫(yī)?？āＮ乙蚪?jīng)常要住院，必須要有醫(yī)療卡，萬般無奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡，石潭醫(yī)院告訴我，現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心，醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報(bào)銷，我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報(bào)銷事宜，市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的`住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷是由縣醫(yī)保中心報(bào)銷，與他們無關(guān)。因身體原因無奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)事宜，卻告之此事與你們無關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說此事與他們無關(guān)，一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報(bào)銷，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北。現(xiàn)我再次書面請(qǐng)求你們縣醫(yī)保中心報(bào)銷我住院醫(yī)療費(fèi)用，如果你們縣醫(yī)保中心確實(shí)不能解決此問題，敬請(qǐng)縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)在我申請(qǐng)書上陳述不能給予醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷理由，并由領(lǐng)導(dǎo)簽名，以此維護(hù)我的合法權(quán)益！

申請(qǐng)人：xx

20xx年x月xx日

車輛保險(xiǎn)過戶申請(qǐng)書(菁選3篇)（擴(kuò)展5）

——保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(菁選20篇)

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書1被申請(qǐng)人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農(nóng)民，身份證號(hào)xxxxxxxx。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：

漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因xxxx生命權(quán)糾紛一案，經(jīng)漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對(duì)雙方成功調(diào)解，遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書，調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元，此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前，該(20xxx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力，調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月，但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

申請(qǐng)人：楊xx

20xxx年07月18日

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書2被申請(qǐng)人：施xx，女，彝族，19xx年12月25日生，云南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社，農(nóng)民，身份證號(hào)xxxxxxxx。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求強(qiáng)制被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：

漾濞縣人民法院(20xxx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因xxxx生命權(quán)糾紛一案，經(jīng)漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對(duì)雙方成功調(diào)解，遂于當(dāng)天作出(20xxx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書，調(diào)解書第二條明確約定被申請(qǐng)人賠償給申請(qǐng)人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元，此款限于20xxx年6月21日之前一次付清。

目前，該(20xxx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力，調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月，但被申請(qǐng)人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的義務(wù)。為此，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)執(zhí)行，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此呈

漾濞縣人民法院

申請(qǐng)人：楊xx

20xx年07月18日

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書3申請(qǐng)事項(xiàng)住院醫(yī)療（）意外醫(yī)療（）門診醫(yī)療（）住院津貼（）身故（）殘疾（）重大疾?。ǎ┢渌ǎ┍槐ｋU(xiǎn)人

姓名性別年齡身份證號(hào)碼單位名稱大連海事大學(xué)職業(yè)學(xué)生事故經(jīng)過事故日期原因地點(diǎn)現(xiàn)狀康復(fù)事故是否已通知本公司_是請(qǐng)注明日期：年月日否事故經(jīng)過（申請(qǐng)人詳細(xì)填寫）說明基本經(jīng)過，不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明，例如：

“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術(shù)，這次發(fā)病比較嚴(yán)重，做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎，做了切除手術(shù)”。事故是否報(bào)*/交警/勞動(dòng)*門處理_是（請(qǐng)附材料）否事故者如身故,是否已檢驗(yàn)死因_是（請(qǐng)附材料）_否目前是否正在申請(qǐng)或已獲得其它保險(xiǎn)公司、社保或第三者的給付及補(bǔ)償，_是_否

若是，請(qǐng)具體說明：申請(qǐng)人姓名聯(lián)系電話XXX與被保險(xiǎn)

人關(guān)系_配偶本人

_父母/子女_監(jiān)護(hù)人理賠通知送達(dá)地址XXX郵編116026如屬保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)金領(lǐng)取方式：√1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托（單位/個(gè)人）3、自領(lǐng)開戶銀行*

銀行戶名（限申請(qǐng)者本人）賬號(hào)鄭重聲明：

1、本人保證在理賠申請(qǐng)書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí)；

2、本人同意任何單位或個(gè)人可向我公司提供與此次理賠申請(qǐng)有關(guān)的資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；

3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號(hào)提供錯(cuò)誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果；

4、本人同意承擔(dān)因報(bào)案通知延遲致使本次事故保險(xiǎn)責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。

5、本人所提供的全部個(gè)人資料，僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對(duì)本人的個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)。

申請(qǐng)人簽字：

年月日投保單位證明：

投保單位簽章：年月日

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書4申請(qǐng)人：xxx有限公司，住所：xxx。聯(lián)系人：xxx，聯(lián)系電話：區(qū)號(hào)—66666666。

被申請(qǐng)人：xxx（受傷害職工）：xxx，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址xxx，身份證號(hào)碼：xxx，是xx有限公司xx車間xx崗位操作工，聯(lián)系電話xxx。

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人：xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷。

事實(shí)與理由

被申請(qǐng)人：xxxxxx是xxx有限公司職工，于20xx年x月x日進(jìn)入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時(shí)左右，因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異?；瑒?dòng)未停止到有效位置，造成申請(qǐng)人：xxxxxx右手拇指壓傷工作事故，致使申請(qǐng)人：xxx右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人：xxx受傷后，在xx省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，被申請(qǐng)人：xxx的受傷屬于工傷，現(xiàn)向xx省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人：xxxxxx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書5市社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心：

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級(jí)建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險(xiǎn)的`指標(biāo)性條件，如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報(bào)審資料，我公司所屬的全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程，這樣勢必會(huì)給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會(huì)的不安定，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)，確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定，我公司特向貴中心申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)。

請(qǐng)予批準(zhǔn)為感！

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書6申請(qǐng)事項(xiàng)：

支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款301600元。

事實(shí)與理由：

20xx年11月17日上午9時(shí)許，申請(qǐng)人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣*局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定，貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

*太*洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司贛縣支公司

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書7北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司：

200X年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺(tái)，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對(duì)客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失：

破損部位及程度費(fèi)用(元)

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆1300.00

溫室：合頁部分及四個(gè)邊角破裂3010.00

橫梁：中間部分壓損800.00

電機(jī)上罩50.00

包裝箱450.00

修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00

設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00

費(fèi)用合計(jì)6100.00

以上是我公司的'最低要求，請(qǐng)貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺!

北京XXXX有限責(zé)任公司

200X年X月X日

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書8申請(qǐng)人的填寫

A、一般情況下，包括門診醫(yī)療，住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，殘疾保險(xiǎn)金，重大疾病保險(xiǎn)金，其申請(qǐng)人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。

B、若被保險(xiǎn)人身故，申請(qǐng)人應(yīng)為指定受益人，如未指定受益人則為法定繼承人。

C、若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人，申請(qǐng)人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

D、權(quán)利人也可委托他人代為申請(qǐng)，但必須向保險(xiǎn)公司提交有權(quán)利人（委托人）和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的'《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明。

注意事項(xiàng)

（1）理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤。

（2）在申請(qǐng)人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請(qǐng)人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

（3）事故經(jīng)過必須填寫完整