組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)

免疫系統(tǒng)

Immunesystem泰山醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組胚教研室杜輝現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期二主要內(nèi)容免疫系統(tǒng)的組成及功能單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)與功能淋巴組織的組成胸腺的結(jié)構(gòu)與功能扁桃體的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)自學(xué)現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期二免疫系統(tǒng)的組成及功能組成免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞巨噬細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

淋巴組織彌散淋巴組織淋巴小結(jié)淋巴器官中樞淋巴器官：胸腺、骨髓周圍淋巴器官：淋巴結(jié)、脾扁桃體等現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期二

2.功能

免疫防御（immunologicdefence）免疫監(jiān)視（immunologicsurveillance）免疫穩(wěn)定（immunologichomeostasis）。

識(shí)別自己和“非己”的分子基礎(chǔ)：

①特異性抗原受體(T細(xì)胞、B細(xì)胞)。

②主要組織相容性復(fù)合分子(majorhistocompatibilitycomplexmolecules,MHC分子):是自身細(xì)胞的標(biāo)志，分MHC-Ⅰ類分子和MHC-Ⅱ類分子?，F(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期二淋巴細(xì)胞(1ymphocyte):胸腺依賴淋巴細(xì)胞(thymus-dependentlymphocyte)：簡稱Tlymphocyte,參與細(xì)胞免疫(cellularimmunity);分三個(gè)亞群:輔助性T細(xì)胞(Th),抑制性T細(xì)胞(Ts)和細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc)。骨髓依賴淋巴細(xì)胞(bonemarrow-dependentlymphocyte)：簡稱Blymphocyte;在抗原刺激下形成大量漿細(xì)胞;功能：參與體液免疫(humoralimmunity)。自然殺傷細(xì)胞(naturekillercell,NK細(xì)胞)

：功能：殺傷靶細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。初始c記憶c效應(yīng)c免疫應(yīng)答一、免疫細(xì)胞現(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期二抗原提呈細(xì)胞(antigenpresentingcell)：能捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，而后將抗原肽呈遞給T細(xì)胞，使其活化、增殖的一類免疫細(xì)胞。主要有巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。樹突狀細(xì)胞(dendriticcell,DC)包括：

郎格漢斯細(xì)胞(表皮)血液DC

面紗細(xì)胞(淋巴)交錯(cuò)突細(xì)胞

間質(zhì)DC(心、肝、肺等)(淋巴器官,組織)為同一種細(xì)胞在不同階段的表現(xiàn)形式.DC是迄今發(fā)現(xiàn)最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞,以DC為基礎(chǔ)構(gòu)建的“腫瘤疫苗”,對(duì)淋巴瘤、黑色素瘤、前列腺癌等有明顯療效.Veiledcell現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期二單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

(mononuclearphagocyticsystem)來源于血液單核細(xì)胞組成：單核細(xì)胞、結(jié)締組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞、肝內(nèi)的Kupffer細(xì)胞、肺內(nèi)的塵細(xì)胞、神經(jīng)組織內(nèi)的小膠質(zhì)細(xì)胞、骨組織內(nèi)的破骨細(xì)胞、淋巴組織內(nèi)的交錯(cuò)突細(xì)胞以及表皮內(nèi)的郎格罕細(xì)胞等功能：細(xì)胞不僅具有很強(qiáng)的吞噬功能，還參與免疫應(yīng)答和分泌多種生物活性物質(zhì)。它們都是抗原呈遞細(xì)胞。重點(diǎn)現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期二淋巴組織lymphoidtissue結(jié)構(gòu)：是以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)眼內(nèi)充滿大量淋巴細(xì)胞、一些漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和少量交錯(cuò)突細(xì)胞或?yàn)V泡樹突狀細(xì)胞等。按其存在形式，一般將淋巴組織分為彌散淋巴組織(diffuselymphoidtissue)和淋巴小結(jié)(lymphoidnodule)兩種。現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期二彌散淋巴組織diffuselymphoidtissue

無明確界限；有毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮靜脈），是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的通道淋巴小結(jié)（lymphoidnodule)有明確界限含大量B細(xì)胞，部分Th細(xì)胞等。抗原刺激后，產(chǎn)生生發(fā)中心（germinalcenter）。無生發(fā)中心者，稱初級(jí)淋巴小結(jié)；有生發(fā)中心者稱次級(jí)淋巴小結(jié)?，F(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期二初級(jí)淋巴小結(jié)次級(jí)淋巴小結(jié)生發(fā)中心次級(jí)淋巴小結(jié)明區(qū)小結(jié)帽生發(fā)中心淋巴小結(jié)暗區(qū)現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期二淋巴小結(jié)的細(xì)胞組成及相互關(guān)系示意圖現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期二代表器官胸腺、骨髓淋巴結(jié)、脾、扁桃體發(fā)生早，退化早晚，退化晚淋巴細(xì)胞增殖不受抗原受主要功能培育T、B細(xì)胞免疫應(yīng)答的場所

淋巴器官Lymphoidorgan中樞淋巴器官周圍淋巴器官現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期二3Thymus(胸腺)：淋巴細(xì)胞較少，多為成熟的T淋巴細(xì)胞，并有若干胸腺小體。胸腺上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等被膜capsule胸腺皮質(zhì)（cortex）：外周基質(zhì)細(xì)胞thymicstromalcells

胸腺細(xì)胞thymocytes(胸腺細(xì)胞-Tcell)。

胸腺髓質(zhì)（medulla）中央胸腺小葉Thymiclobule現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期二胸腺皮質(zhì)髓質(zhì)現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期二被膜:septa皮質(zhì):

thymus-bloodbarrier

髓質(zhì):

thymiccorpuscles

胸腺上皮細(xì)胞（包括哺育細(xì)胞）—星形、有突起，細(xì)胞間有橋粒，表面有MHC分子，可分泌胸腺素和胸腺生成素?，F(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期二thymus-bloodbarrier

(血-胸腺屏障

)連續(xù)型毛細(xì)血管的內(nèi)皮；內(nèi)皮周圍連續(xù)的基膜；含有巨噬細(xì)胞的血管周隙；胸腺上皮細(xì)胞基膜；一層連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、保證細(xì)胞的正常發(fā)育?，F(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期二thymiccorpuscles(胸腺小體)由胸腺上皮細(xì)胞同心圓排列而成的橢圓形小體，是胸腺髓質(zhì)的重要特征性結(jié)構(gòu)。胸腺小體的功能未明，但缺乏胸腺小體的胸腺，培育不出T細(xì)胞?，F(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期二胸腺功能產(chǎn)生、培育T細(xì)胞，并向周圍淋巴器官輸送。具有免疫調(diào)節(jié)功能。各種胸腺基質(zhì)細(xì)胞可分泌胸腺素、胸腺生成素和多種細(xì)胞因子，不僅促進(jìn)T細(xì)胞的成熟發(fā)育，還具有免疫調(diào)節(jié)功能。現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期二4Lymphnode(淋巴結(jié))capsule(被膜):

trabeculae(小梁)，afferentlymphaticvessels(輸入淋巴管),hilus(淋巴門)，efferentlymphaticvessels(輸出淋巴管).cortex(皮質(zhì)):medulla(髓質(zhì)):現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期二Cortex:superfacialcortex(淺層皮質(zhì)):

(淋巴小結(jié)),B-cells.(小結(jié)間區(qū)paracortexzone(副皮質(zhì)區(qū)):T-cell，毛細(xì)血管后微靜脈

corticalsinuses(皮質(zhì)淋巴竇):subcapsularsinus(被膜下竇),peritrabecularsinus(小梁周竇).現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期二Medulla:medullarycords(髓索)：

B-cellsmedullarysinuses(髓竇)現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期二淋巴結(jié)的功能濾過淋巴免疫應(yīng)答參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)(recirculationoflymphocytes)現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期二

淋巴細(xì)胞再循環(huán)

recirculationoflymphocytesCap后微靜脈深層皮質(zhì)單位髓竇輸出淋巴管動(dòng)脈Cap淋巴組織淋巴管胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管靜脈心臟作用：有利于識(shí)別抗原；擴(kuò)大免疫反應(yīng)現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期二5、脾Spleen被膜：平滑肌，被膜表面有間皮。白髓Whitepulp動(dòng)脈周圍淋巴鞘淋巴小結(jié)(脾小體)脾索：含血細(xì)胞的淋巴組織條索脾竇：脾血竇中央動(dòng)脈彌散淋巴組織(T細(xì)胞)邊緣區(qū)marginalzone：該區(qū)含有T細(xì)胞及B細(xì)胞。

紅髓B淋巴細(xì)胞現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期二whitepulp(白髓):lymphoidtissue動(dòng)脈周圍淋巴鞘(peripherallymphaticsheath)：為圍繞著中央動(dòng)脈(centralartery)的彌散淋巴組織。胸腺依賴區(qū),含大量T細(xì)胞.脾小體(spleniccorpuscle)：即淋巴小結(jié)，由大量B細(xì)胞組成?，F(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期二redpulp(紅髓):脾索(spleniccord)：為富含血細(xì)胞的淋巴組織索,含較多的B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。是脾進(jìn)行濾血的主要場所。脾竇(splenicsinus)：內(nèi)皮呈長桿狀現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期二marginalzone(邊緣區(qū))：含較多的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞;

其邊緣竇是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的通道?，F(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期二脾血通路（脾門）（白髓）

（紅髓）

脾A→→小梁A→→中央A→→→筆毛A↓↓↓毛細(xì)血管脾索→脾血竇↓↓↓邊緣區(qū)→邊緣竇↓脾V←←小梁V←←←←←←←←←髓微V現(xiàn)在是28頁\一共有30頁\編輯于星期二脾的功能濾血

濾血的主要部位是脾索和邊緣區(qū)免疫應(yīng)答

脾是對(duì)血源性抗原物質(zhì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答的重要部位。造血胚胎早期的脾有造血功能，當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血或某些病理狀態(tài)下，脾可以恢復(fù)造血功能?，F(xiàn)在是29頁\一共有3