結締組織、軟骨和骨課件

Chapter3ConnectiveTissue第三章結締組織一、結締組織組成和分類膠態(tài)固有結締組織半固態(tài)軟骨組織固態(tài)骨組織液態(tài)血液Connectivetissue細胞cell細胞間質Extracellularmatrix纖維fiber基質組織液分類

廣義結締組織

固有結締組織

軟骨組織和骨組織血液和淋巴疏松結締組織致密結締組織脂肪組織網狀組織起源及間充質（mesenchyme）中胚層間充質演變而來

細胞成分少，間質成分多細胞沒有極性，分散存在于細胞間質中分布廣泛，結構和功能多樣，具有支持、連接、防御、營養(yǎng)和保護、修復、等功能。一般都有血管分布

共同的胚層來源

二、結締組織特點疏松結締組織鋪片變移上皮結締組織的特點?

1.細胞成纖維細胞(fibroblast)光鏡結構：細胞扁平,多突起,胞質弱嗜堿性；胞核較大,核仁明顯。靜止狀態(tài)為纖維細胞（fibrocyte）電鏡結構：胞質內富于粗面內質網和游離核糖體,發(fā)達的高爾基復合體。粗面內質網成纖維細胞(fibroblast)功能：能合成和分泌膠原蛋白、彈性蛋白和，基質的蛋白多糖和糖蛋白等。----纖維和基質巨噬細胞(macrophage)來源于血液的單核細胞。胞核小，染色深。胞質多呈嗜酸性巨噬細胞(macrophage)電鏡下，

細胞表面有許多皺褶；胞質內含大量初級溶酶體、次級溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體。細胞膜附近有許多微絲和微管?？张萑苊阁w殘余體巨噬細胞(macrophage)功能：變形運動和趨化性；吞噬作用；參與和調節(jié)免疫應答；分泌作用(溶酶體、補體、多種細胞因子等)。肥大細胞(mastcell)形態(tài)：圓或卵圓形結構：LM粗大的嗜堿性顆粒（異染性，水溶性）EM顆粒有單位膜包被，呈板層狀或細顆粒狀功能：引起過敏反應釋放活性物質(全身性）過敏性休克皮膚蕁麻疹呼吸道哮喘，過敏性鼻炎胃腸道惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉肥大細胞IgE抗原脫顆粒（組織胺、嗜酸性粒細胞趨化因子、肝素）白三烯胞質中顆粒中脂肪細胞(fatcell)形態(tài)：細胞呈“寶石戒指狀”。功能：

臨床聯系

MedicalApplicationIncreasedvascularpermeabilityiscausedbytheactionofvasoactivesubstances;anexampleishistamine,whichisliber-atedfrommastcellsandbasophilicleukocytes.Increasesinbloodflowandvascularpermeabilityareresponsibleforlocalswelling(edema),redness,andheat.Painisduemainlytotheactionofchemicalmediatorsonnerveendings.Chemotaxis(Gr.chemeia,alchemy,+taxis,orderlyarrangement),thephenomenonbywhichspecificcelltypesareattractedbysomemolecules,isresponsibleforthemigrationoflargequantitiesofspecificcelltypestoregionsofinflammation.Asaconsequenceofchemotaxis,leukocytescrossthewallsofvenulesandcapillariesbydiapedesis血細胞滲出,invadingtheinflamedareas.纖維(fiber)

纖維(fiber)分類膠原纖維彈性纖維網狀纖維形狀顏色電鏡結構分布肌腱、韌帶、LCT椎間盤、彈性軟骨基膜、器官支架功能韌性大抗拉力彈性大

支架具嗜銀性

臨床聯系

MedicalApplication

Inprogressivesystemicsclerosis進行性系統(tǒng)性硬化病,almostallorgansmaypresentanexcessiveaccumulationofcollagen.Thisoccursmainlyintheskin,digestivetract,muscles,andkidneys,causinghardeningandfunctionalimpairmentoftheimplicatedorgans.Keloid瘢痕疙瘩isalocalswellingcausedbyabnormalamountsofcollagenthatforminscarsoftheskin.VitaminC(ascorbicacid)deficiencyleadstoscurvy壞血病,adiseasecharacterizedbythedegenerationofconnectivetissue.Withoutthisvitamin,fibroblastssynthesizedefectivecollagen,andthedefectivefibersarenotreplaced.基質(groundsubstance)

蛋白質蛋白多糖透明質酸糖胺多糖硫酸軟骨素A、C硫酸角質素硫酸乙酰肝素糖蛋白:層粘連蛋白、纖維粘連蛋白、軟骨粘連蛋白等。組織液：

疏松結締組織

疏松結締成、巨、漿，肥、脂、未化各專長。纖維成分膠、彈、網，分子篩把基質幫。

致密結締組織

(denseconnectivetissue)不規(guī)則CT：

纖維較粗大，縱橫交織，成分較少。主要分布于皮膚的真皮、硬腦膜、鞏膜及一些器官的被膜等處，具有很強的抗拉力。規(guī)則的致密CT：分為兩種，一種以膠原纖維為主，構成肌腱和腱膜，另一種以彈性纖維為主的規(guī)則的韌帶、聲帶、彈性動脈致密結締組織又稱彈性組織。不規(guī)則致密結締組織致密CT規(guī)則脂肪組織（adiposetissue）脂肪組織：以脂肪細胞為主要成分的結締組織。網狀組織網狀組織：由網狀細胞和網狀纖維構成。軟骨和骨（cartilageandbone）主講：杜輝軟骨(cartilage)組成：軟骨器官由軟骨組織及周圍的軟骨膜構成。軟骨組織由軟骨基質、纖維和軟骨細胞構成。分類：根據軟骨組織中所含纖維的不同，可將軟骨分為透明軟骨、纖維軟骨和彈性軟骨三種。透明軟骨hyalinecartilage軟骨細胞可合成和分泌基質和纖維（2型膠原蛋白）?；|糖胺多糖基質軟骨陷窩、軟骨囊。軟骨組織內無血管。軟骨膜同源細胞群（isogenousgroup）

由同一個軟骨細胞分裂增殖所產生的多個子細胞，聚集于同一個陷窩內，稱同源細胞群，每群有2～8個細胞，每個細胞分別圍以軟骨囊。這些軟骨細胞較成熟，合成細胞間質的能力較強。

透明軟骨hyalinecartilage軟骨膜軟骨細胞基質分布:肋軟骨、關節(jié)軟骨、呼吸道軟骨成分：膠原原纖維彈性軟骨elasticcartilage軟骨細胞彈性纖維軟骨基質分布：耳廓、咽喉、會厭等處結構：彈性纖維纖維軟骨fibrouscartilage膠原纖維束軟骨細胞軟骨基質分布：恥骨聯合、椎間盤、關節(jié)盤結構：膠原纖維束人206塊骨參與構成均由骨組織、骨膜和骨髓構成功能：支持，保護，造血，貯鈣骨骨組織（osseoustissue）

基質、纖維和細胞構成。鈣化的細胞間質稱骨質。未鈣化的細胞間質稱類骨質。細胞包括骨原細胞、成骨細胞、骨細胞和破骨細胞4種。骨細胞最多?；|：有機質包括大量的骨膠纖維和少量基質。無機質又稱骨鹽，65%，主要為羥基磷灰石結晶骨膠纖維屬膠原纖維，在同一層骨板中呈平行排列，相鄰骨板中的纖維呈垂直或交叉走行。二、骨組織細胞1、骨原細胞

位于骨內膜，胞體小，梭形，胞質少；細胞器不發(fā)達

2、骨細胞單個分布于骨板內或骨板間。骨細胞對骨基質的更新和維持有重要作用。骨細胞成骨細胞（osteoblast）分布：單層排列于骨組織表面。形態(tài)：立方或矮柱狀，有突起，胞質嗜堿性RER和GC豐富，有基質小泡（內含鈣化結晶，膜上有鈣結合蛋白與堿性磷酸酶）。功能：分泌類骨質；釋放基質小泡，促進類骨質鈣化，成骨細胞被自身產生的骨質包埋，轉變?yōu)楣羌毎９乔衅境晒羌毎晒羌毎婄R圖

破骨細胞（osteoclast）位于骨組織表面，是一種多核的大細胞，光鏡結構：多為嗜酸性，貼近骨質的一側有紋狀緣。電鏡：功能：紋狀緣線粒體溶酶體吞飲泡粗面內質網皺褶區(qū)長骨的結構關節(jié)軟骨骨髓骨密質骨松質骨膜骨密質和骨松質

骨密質：分布于長骨的骨干和骨骺的外側面。骨板的排列很有規(guī)律，按其排列方式可分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。骨松質：由骨細胞、骨膠纖維和骨基質形成骨板，若干層骨板疊加成骨小梁，針狀或片狀的骨小梁相互交織成小梁網，網孔內盛有紅骨髓，這樣的骨組織形似海綿狀，故又稱海綿狀骨。長骨骨干結構模式圖環(huán)骨板和穿通管環(huán)骨板.伏氏管.骨單位osteon

又稱骨單位，位于內、外環(huán)骨板之間，呈長筒狀與長骨長軸平行，由4～20層同心圓排列的哈弗斯骨板組成。其中央有中央管，內有血管、神經纖維和少量結締組織。它是長骨中起支持作用的主要結構。骨松質骨膜除關節(jié)面外，骨的外表面均覆以骨外膜；在骨髓腔面、骨小梁表面、穿通管和中央管內表面均覆以骨內膜。骨外膜：為一層較厚的致密結締組織，又分內（骨祖細胞）外兩層。穿通纖維骨內膜：較薄，纖維細而少，由一層扁平的骨被覆細胞鋪襯，這些細胞可分裂分化為成骨細胞。功能：營養(yǎng)骨組織骨的發(fā)生膜內成骨：先由間充質形成未來骨的膜性雛形，然后在此膜性雛形內出現骨化中心，血管增生，間充質細胞增殖、經骨原細胞分化為成骨細胞并成骨。成骨過程由骨化中心向周圍擴展，外周的間充質分化為骨膜。頂骨、額骨和鎖骨等均為膜內成骨。軟骨內成骨：先由間充質分化為透明軟骨，形成未來骨的軟骨雛形，再被骨組織取代。人體的四肢骨、軀干骨和部分顱底骨均以此方式發(fā)生。骨祖細胞骨細胞間充質細胞骨基質骨組織成骨細胞纖維和基質（類骨質）分泌鈣化骨組織形成的基本過程轉化為

軟骨內成骨軟骨雛形形成：間充質細胞→骨祖細胞→軟骨細胞→軟骨軟骨周骨化：骨領形成：于軟骨雛形中段表面形成的薄層骨組織.初級骨化中心與骨髓腔形成：軟骨內骨化：初級骨化中心----骨髓腔形成和骨的增長------次級骨化中心與骨骺形成：骨干與骨骺之間保留的軟骨，為骺板骨的進一步生長骺板分為四個區(qū)：①軟骨儲備區(qū)②軟骨增生區(qū)－縱行的軟骨細胞柱③軟骨鈣化區(qū)④成骨區(qū)－形成過渡型骨小梁※17～20歲，軟骨細胞停止增殖，骺板成為骺