臨床醫(yī)學(xué)概論考試題庫含答案

臨床醫(yī)學(xué)概論考試題庫含答案1、特殊的狐臭味見于A、風(fēng)濕熱B、腋臭C、多汗者D、長期服用水楊酸的患者E、肝性腦病答案：B2、慢性肺心病急性加重時(shí)祛痰鎮(zhèn)咳，不宜選用的藥物是A、氯化銨B、溴己新C、可待因D、棕色合劑E、甘草片答案：C3、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、Babinski征陽性B、腱反射消失C、對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng)D、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失E、Kernig征陽性答案：C4、非凹陷性水腫主要見于以下哪種疾?。篈、甲狀腺功能減退癥B、肝硬化C、腎病綜合征D、右心衰E、左心衰答案：A5、勻稱體型者正常肝下界位于A、右側(cè)臍水平B、右側(cè)季肋下緣C、右側(cè)鎖骨中線第五肋間D、右側(cè)腹股溝E、右側(cè)中腹部答案：B6、以下描述錯(cuò)誤的是A、體格檢查既是診斷疾病的步驟，也是與患者建立信任的過程B、檢查需要注意環(huán)境、光線適宜C、病情危重時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查，先搶救生命，穩(wěn)定時(shí)再完善全面檢查D、臨床工作繁忙時(shí)，男醫(yī)生可單獨(dú)檢查女患者E、檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行，避免反復(fù)翻動(dòng)患者答案：D7、嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐者，可見于A、急性胃炎B、霍亂C、胃潴留D、顱內(nèi)高壓E、幽門梗阻答案：D8、女，45歲。間斷干咳3年，無低熱、咯血等，反復(fù)抗生素治療無效。查體無明顯陽性體征，胸部X線片未見明顯異常。最可能的診斷是A、支原體肺炎B、支氣管結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、咳嗽變異性哮喘E、慢性支氣管炎答案：D9、小兒腦膜炎患者，常出現(xiàn)的體位是A、端坐呼吸B、被動(dòng)體位C、自動(dòng)體位D、角弓反張位E、輾轉(zhuǎn)體位答案：D10、男，72歲，臥床2月，2小時(shí)前突發(fā)氣促、左胸部劇烈絞痛，咯暗紅色粘稠血痰。查體：左中肺語音震顫稍增強(qiáng)。該患者最可能的診斷是A、氣胸B、急性心肌梗塞C、急性肺梗塞D、胸腔積液E、夾層動(dòng)脈瘤答案：C11、體溫在39℃以上，一天內(nèi)體溫相差2℃以上，可見于A、大葉肺炎B、瘧疾C、敗血癥D、急性腎盂腎炎E、傷寒答案：C12、慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)重要因素是A、大氣污染B、吸煙C、感染（包括病毒或細(xì)菌）D、氣候變化E、過敏因素答案：C13、下列哪項(xiàng)屬局部視診內(nèi)容：A、發(fā)育、營養(yǎng)B、面容、表情C、胸、腹外形D、意識(shí)狀態(tài)E、體位、步態(tài)答案：C14、COPD患者，血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，對(duì)該患者的最佳治療措施應(yīng)為A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注B、應(yīng)用祛痰藥和解痙平喘藥C、持續(xù)給予2L／min流量的氧吸D、控制感染和改善呼吸功能E、應(yīng)用呼吸興奮劑以增加通氣量答案：D15、COPD患者，血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg，病情發(fā)展已出現(xiàn)A、I型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血癥D、高碳酸血癥E、呼吸性酸中毒答案：B16、醉酒步態(tài)，即行路時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同酒醉狀，見于A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、腓總神經(jīng)麻痹E、腦性癱瘓答案：A17、關(guān)于胸部叩診方法的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胸部叩診中應(yīng)用最普遍的是直接叩診B、間接叩診是檢查者左手的中指第1、2指節(jié)作為板指C、間接叩診是檢查者右手中指指端作為叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩擊于板指上E、直接叩診是將手指并攏以其指腹對(duì)胸壁叩擊答案：A18、哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容A、病情的發(fā)展與演變B、伴隨癥狀C、診療經(jīng)過D、系統(tǒng)回顧E、病程中的一般情況答案：D19、肺上界叩診，是從哪塊肌肉的前緣中央部開始叩診A、胸鎖乳頭肌B、斜方肌C、背闊肌D、胸大肌E、肋間肌答案：B20、下列不屬于疼痛的性質(zhì)是A、刺痛B、刀割樣痛C、燒灼痛D、絞痛E、牽涉痛答案：E21、收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是A、頦下淋巴結(jié)B、頜下淋巴結(jié)C、頸深淋巴結(jié)上群D、頸深淋巴結(jié)下群E、枕骨下區(qū)淋巴結(jié)答案：B22、脾臟濁音區(qū)的距離A、4-7cmB、5-8cmC、6-9cmD、7-10cmE、9-11cm答案：A23、關(guān)于心尖搏動(dòng)位置改變的敘述，錯(cuò)誤的是A、大量腹水心尖搏動(dòng)位置上移B、左心室增大心尖搏動(dòng)向左下移位C、右心室增大心尖搏動(dòng)向左移位D、胸腔積液心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位E、肺不張心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位答案：E24、女性，25歲，咯血伴全身皮膚粘膜出血點(diǎn)。哪種疾病最不可能A、白血病B、流行性出血熱C、肺結(jié)核D、彌散性血管內(nèi)凝血E、肺出血型鉤端螺旋體病答案：C25、Virchow淋巴結(jié)指的是A、腋窩淋巴結(jié)B、右鎖骨上淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、頸深淋巴結(jié)上群E、頸深淋巴結(jié)下群答案：C26、肺部叩診時(shí)板指的規(guī)范性手法為A、板指與心緣平行B、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行C、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行D、板指與肋骨垂直E、板指與肋間隙垂直答案：B27、左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)移位的方向是A、向右B、向左C、向左下D、向右下E、向左上答案：C28、腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則，表面不光滑，質(zhì)硬，無壓痛。見于A、惡性腫瘤性腫塊B、良性腫瘤性腫塊C、炎癥狀腫塊D、囊腫性腫塊E、梗阻性腫塊答案：A29、男性，67歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7．25，PACO229．3kPa（70mmHg），HC30mmol／L。該患者目前最重要的治療措施為A、抗感染B、靜脈滴注支鏈氨基酸C、無創(chuàng)通氣D、利尿E、糾正電解質(zhì)紊亂答案：A30、肺心病心力衰竭時(shí)在哪種情況下使用強(qiáng)心劑A、心率大于120次/分B、兩肺底濕啰音C、氣急發(fā)紺明顯D、肺動(dòng)脈高壓E、感染控制，利尿劑無效答案：E31、COPD的標(biāo)志性癥狀是:A、突發(fā)性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重D、發(fā)紺E、心悸答案：C32、類圓型包塊或較粗索條型，灌腸后移位或消失。見于A、腹直肌腱劃B、腰椎體及骶骨岬C、乙狀結(jié)腸糞便D、橫結(jié)腸E、腹主動(dòng)脈答案：C33、顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≥1.96kPa（20cmH2O）B、運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓≥1.96kP（20cmH2O）C、靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓≥2.7kPa（20mmHg）D、運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓≥4.0kPa（30mmHg）E、運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓≥2.7kPa（20mmHg）答案：C34、意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)B、意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)C、接近于人事不省的狀態(tài)D、角膜反射消失E、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙答案：E35、輕度水腫的特點(diǎn)不包括A、僅見于眼瞼軟組織B、見于脛骨前、踝部皮下組織C、指壓后可見組織輕度下陷D、指壓后平復(fù)較快E、指壓后可見較深的組織下陷答案：E36、下列呼吸困難的臨床表現(xiàn)中，強(qiáng)烈提示患者為支氣管哮喘的是A、夜間或凌晨發(fā)作的喘息B、呼吸困難常常不能自行緩解C、活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難D、頻繁發(fā)作的嘆息樣呼吸E、發(fā)作時(shí)吸氣相明顯延長答案：A37、帕金森患者步態(tài)是A、蹣跚步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、跨閾步態(tài)答案：B38、某患者，15歲，左頸部有3個(gè)腫大的淋巴結(jié)，中等硬度，其中一個(gè)壞死，破潰形成瘺管。最可能的疾病是A、慢性淋巴結(jié)炎B、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、急性淋巴結(jié)炎D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎答案：D39、成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為A、潮式呼吸B、間停呼吸C、深長呼吸D、呼吸過緩E、嘆息樣呼吸答案：D40、男性，38歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)?？赡艿脑\斷為A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、幽門梗阻E、急性膽囊炎答案：C41、男性，19歲，反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短、呼吸困難5年余，因喬遷新居后再次發(fā)作。查體時(shí)最可能的體征是A、胸壁皮下氣腫B、叩診呈鼓音C、肺下界降低D、雙肺布滿哮鳴音E、可聞及管樣呼吸音答案：D42、慢性阻塞性肺疾病長期家庭氧療的目的是AA、使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到Pa02≥60mmHg和或使Sa02升至90％B、使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到Pa02≥70mmHg和或使Sa02升至95％C、使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到Pa02≥55mmHg和或使Sa02升至90％D、使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到Pa02≥60mmHg和或使Sa02升至89％E、使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達(dá)到Pa02≥55mmHg和或使Sa02升至88％答案：A43、呼吸有爛蘋果味最常見于：A、肝昏迷B、有機(jī)磷中毒C、尿毒癥D、糖尿病酮癥酸中毒E、大量飲酒后答案：D44、患者，男，49歲，既往有乙肝病史。無明顯誘因突然嘔吐大量暗紅色血液，自感乏力、頭暈。查體：脈搏110次/分，血壓80/55mmHg。前胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張、脾大，移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷為A、消化性潰瘍出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、急性胃黏膜病變E、食管、胃底靜脈曲張破裂出血答案：E45、二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診時(shí)，哪項(xiàng)具特征性A、心尖區(qū)粗糙的３／６級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)B、P2分裂C、S1減弱D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、Graham-Steell雜音答案：A46、區(qū)分第一心音與第二心音的意義是A、心臟的大小B、血壓的高低C、胸壁的厚薄D、心律失常E、判定心室的收縮期和舒張期答案：E47、哪項(xiàng)不能用于區(qū)別第二性征A、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)B、皮膚色素分布C、體毛和陰毛分布的特征D、乳房發(fā)育及皮下脂肪E、肌肉發(fā)達(dá)程度答案：B48、男性65歲患者，慢性支氣管炎病史10余年，活動(dòng)后氣促半年。要明確患者有無肺氣腫，體檢時(shí)最有幫助的體征是:A、肺部干性啰音B、肋間隙增寬C、心臟相對(duì)濁音界縮小D、桶狀胸，過清音，肺下界降低、移動(dòng)度降低E、兩肺呼吸音減弱答案：D49、不屬于尖顱的特點(diǎn)的是A、頭頂尖突高起B(yǎng)、頭頂部與顏面部比例異常C、由于矢狀縫與冠狀縫過早閉合所致D、見于Apert綜合征E、不伴有智力障礙答案：E50、小葉中央型肺氣腫的病理改變是A、一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張C、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張D、終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張E、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張答案：D51、關(guān)于肋脊角叩擊痛的描述，錯(cuò)誤的是A、主要在前腹部檢查B、用于腎臟病變檢查C、可取坐位D、用力要適中，由輕到重E、正常無叩痛答案：A52、腹部視診的注意事項(xiàng)，不包括A、被檢者應(yīng)取仰臥位，充分暴露全腹部B、光線應(yīng)充足C、檢查蠕動(dòng)波時(shí)，醫(yī)生始終直視腹部D、按一定順序自上而下視診E、醫(yī)生立于患者右側(cè)答案：C53、男性，45歲，近2月感胸悶、心悸、氣促、乏力，逐漸出現(xiàn)少尿，下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。體檢時(shí)可能出現(xiàn)的脈搏是A、正常脈B、無脈C、水腫脈D、交替脈E、奇脈答案：E54、(單選題，0.3分液波震顫常見于哪個(gè)疾病A、急性和亞急性肝壞死B、肝囊腫C、大量腹水D、急性腹膜炎E、肺源性心臟病，右心室肥大答案：E55、下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)A、肋間隙增寬B、膈肌下降C、雙肺透亮度增加D、心影縮小E、兩肺多發(fā)空洞答案：E56、患者，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季變涼后發(fā)作。查體：雙肺散在哮鳴音，雙下肺可聞及濕啰音。首選下列哪項(xiàng)治療措施A、控制感染B、氧療C、解痙、平喘D、止咳、祛痰E、強(qiáng)心、利尿答案：A57、呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、呼吸急促C、心率增快D、發(fā)紺E、神經(jīng)精神癥狀答案：D58、呼吸衰竭病人應(yīng)用機(jī)械通氣的目的，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()A、增加通氣B、減少耗氧量C、可改善換氣功能D、對(duì)心衰低血壓患者有益E、糾正缺氧、二氧化碳潴留答案：D59、銀白色鱗狀脫屑，見于A、麻疹B、猩紅熱C、濕疹D、銀屑病E、風(fēng)疹答案：D60、男，20歲。持續(xù)喘息發(fā)作24小時(shí)來急診，既往哮喘病史12年。查體：端坐呼吸，大汗淋漓，發(fā)紺，雙肺布滿哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：pH7．21，PaCO270mmHg，PaO255mmHg。此時(shí)應(yīng)緊急采取的治療措施是A、機(jī)械通氣B、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素C、補(bǔ)充液體D、使用廣譜抗生素E、靜脈注射氨茶堿答案：B61、關(guān)于蜘蛛痣，不正確的是A、肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)B、大多在上腔靜脈分布區(qū)域C、肝掌的發(fā)生機(jī)制與蜘蛛痣相同D、常見于肝病患者E、出現(xiàn)均屬病理性答案：E62、關(guān)于疾病對(duì)性征的影響，哪項(xiàng)正確A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會(huì)發(fā)生女性男性化B、肝硬變可引起男性乳房女性化C、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者，不可能發(fā)生男性化D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育E、肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育答案：B63、黃疸伴嘔吐、上腹痛、發(fā)熱，常見于A、急性腸炎B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍答案：C64、右心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)的位置為A、向上移位B、向右下移位C、向左下移位D、向左移位E、向右移位答案：D65、慌張步態(tài)，是指起步后小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢，見于A、大骨節(jié)病B、酒精中毒C、震顫性麻痹D、高血壓心臟病E、下肢畸形答案：C66、哪項(xiàng)因素與人體發(fā)育無明顯相關(guān)A、種族遺傳B、內(nèi)分泌C、營養(yǎng)代謝D、休息E、體育鍛煉答案：D67、貧血時(shí)患者皮膚黏膜蒼白，檢查部位是A、面頰皮膚及上腭黏膜B、手背皮膚及鼻腔黏膜C、耳廓皮膚及上腭黏膜D、頸部皮膚及舌面E、甲床及瞼結(jié)膜答案：E68、肝硬化代償期可出現(xiàn)A、腹水B、肝臟縮小C、脾臟腫大D、食管靜脈曲張E、出血傾向和貧血答案：C69、排洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見于A、腸傷寒B、直腸息肉C、結(jié)腸癌D、上消化道出血E、急性出血壞死性腸炎答案：E70、符合昏睡定義的是A、不能被喚醒B、不能回答問題C、回答問題模糊D、角膜反射消失E、眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)答案：C71、心臟觸診的內(nèi)容除震顫、心包摩擦感外，還包括A、心率B、脈搏C、心前區(qū)隆起D、心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征答案：D72、老年患者，咳嗽20天，胸悶氣促1周。查體：肺實(shí)變體征(右中下肺語音震顫增強(qiáng)，叩診呈濁音)，呼吸音減弱，為了提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握A、正確使用氣霧劑的方法B、哮喘患者不發(fā)作可不用藥C、抗感染藥治療可根治哮喘D、哮喘患者不發(fā)作不合S使用激素E、哮喘者需長期使用β2受體激動(dòng)劑答案：E73、腹腔內(nèi)腫塊不易推動(dòng)，邊界不清，有明顯壓痛。見于A、惡性腫瘤性腫塊B、良性腫瘤性腫塊C、炎癥狀腫塊D、囊腫性腫塊E、梗阻性腫塊答案：C74、下列哪項(xiàng)提示為厭氧菌感染A、痰液粘稠、牽拉成絲樣者B、黃綠色或翠綠色痰者C、大量粉紅色泡沫痰D、膿痰伴惡臭氣味者E、漿液泡沫樣痰，量大者答案：D75、肝濁音界縮小，應(yīng)除外A、亞急性肝壞死B、急性肝壞死C、急性腸胃穿孔D、肝硬化晚期E、胃腸脹氣答案：C76、關(guān)于肝臟叩診的描述，錯(cuò)誤的是A、矮胖體型者肝臟上下界可升高一個(gè)肋間B、瘦長體型者肝臟上下界可降低一個(gè)肋間C、肝臟叩診可沿右鎖骨中線、右腋中線、右肩胛線進(jìn)行D、沿肺區(qū)向下叩診，清音變濁則為肝上界E、肝濁音界不受周圍臟器影響答案：E77、下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是A、皮下組織間隙液體潴留B、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位C、可發(fā)生于體腔內(nèi)D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同答案：D78、解暗紅色果醬樣膿血便見于A、上消化道出血B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性出血壞死性腸炎D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸癌答案：D79、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A、雞胸B、漏斗胸C、桶狀胸D、扁平胸E、正常胸廓答案：C80、男，50歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡心嘔吐，提示A、