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催產(chǎn)素引產(chǎn)的方法及注意事項(xiàng)催產(chǎn)素引產(chǎn)必須嚴(yán)格掌握它的用藥方法,包括用藥途徑、用藥速度和濃度有無(wú)藥用禁忌證。本文對(duì)催產(chǎn)素引產(chǎn)的方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行歸納總結(jié),報(bào)道如下。1、催產(chǎn)素引產(chǎn)與催產(chǎn)的適應(yīng)證及禁忌證催產(chǎn)素是由下丘腦室旁核中和成后從垂體后葉分泌的一種環(huán)八肽,對(duì)子宮的平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用,模擬正常分娩的子宮,收縮作用,導(dǎo)致子宮頸擴(kuò)張。2、引產(chǎn)的適應(yīng)證(1)376h(2)(3)某些妊?并發(fā)癥或合并癥經(jīng)治療后效果不滿(mǎn)意,繼續(xù)妊?威脅母親和胎兒生命,需終止妊?者,如妊?高血壓綜合癥、妊?合并糖尿病,母兒血型不合等;(4)死胎。3、催產(chǎn)的適應(yīng)證采用催產(chǎn)素催產(chǎn)。4、引產(chǎn)的禁忌證(1)骨盆狹窄或頭盆不稱(chēng);(2)胎位異常,如臀位及橫位;(3)子宮過(guò)度膨脹,如羊水過(guò)多、胎兒過(guò)大及多胎妊?;(4)妊?合并嚴(yán)重心血管異常,如高血壓、心臟病等;(5)畸形子宮或疤痕子宮,如雙角子宮妊?,子宮肌瘤核出術(shù)或剖宮產(chǎn)后妊?,雖非絕對(duì)禁忌,但因易發(fā)生子宮破裂,也應(yīng)慎重選用。5、催產(chǎn)素引產(chǎn)和催產(chǎn)的方法催產(chǎn)素的給藥途徑持續(xù)靜脈滴注給藥。目前公認(rèn)小劑量滴注催產(chǎn)素為安全常用配置方法應(yīng)先用5%500ml,72.5U催產(chǎn)素溶于葡萄糖中直接穿刺行靜脈滴注,因此法初調(diào)時(shí)不易掌握滴速,可能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)過(guò)多的催產(chǎn)素不安全。掌握合適的濃度與滴速因催產(chǎn)素個(gè)體敏感度差異極大,靜脈滴注催產(chǎn)素仍從小劑2.5U5%500ml0.5%催產(chǎn)150.33mIU8(2.515~20min10min330~60s,子宮收縮壓力達(dá)6,67~8.00kPa(1mmHg=0.133kPa)2mIU(6滴30(10mI).如達(dá)到最大滴速仍不出現(xiàn)有效宮縮時(shí)5%100ml0.5U1%20mIU限,因?yàn)楦邼舛群蟾叩嗡俅弋a(chǎn)素滴注,有可能引起子宮過(guò)強(qiáng)收縮而誘發(fā)胎兒窘迫、羊水栓塞甚至子宮破裂。6、應(yīng)用催產(chǎn)素的注意事項(xiàng)專(zhuān)人監(jiān)護(hù) 在催產(chǎn)素催產(chǎn)過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人監(jiān)護(hù),每15~30min記錄一次血壓、脈搏呼吸、宮縮的頻率、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間,胎心的頻率、節(jié)律、羊水的色、質(zhì)、量等,按監(jiān)護(hù)10min345~60s3~4min2~3min1~2min頻。大劑量催產(chǎn)素用以催產(chǎn)可造成子宮破裂、子宮強(qiáng)直性收縮、胎兒窘迫及羊水栓塞等,易導(dǎo)致母兒預(yù)后不良。為控制產(chǎn)后出血,往往在產(chǎn)后無(wú)限制地加大催產(chǎn)素用量,這亦存在著潛在的危險(xiǎn)。因大劑量催產(chǎn)素(80~100mIU/min)40U,1mg法。如單純加大催

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