中醫(yī)面診手診

執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)中藥師執(zhí)業(yè)西藥師國家高級按摩師人保部高級營養(yǎng)師國家人保部營養(yǎng)培訓(xùn)師嘉賓：婁自發(fā)第一頁，共51頁。中醫(yī)面診五官是人體的重要器官它與五臟息息相關(guān)唇齒相依

第二頁，共51頁。通過面部顏色查看1.黃色：脾胃，消化系統(tǒng)不好2.白色：肺，呼吸系統(tǒng)有問題3.紅色：心腦血管系統(tǒng)有問題4.青色：肝膽，免疫系統(tǒng)有問題5.黑色：腎臟、膀胱系統(tǒng)有問題第三頁，共51頁。觀察舌頭1.舌苔很厚，脾胃不好2.舌根發(fā)青，腎不好3.舌兩側(cè)有牙印，肝不好4.舌頭發(fā)白，是心不好，心肌供血不足5.舌尖發(fā)暗紫色，是心火過旺，是血稠，血粘6.舌尖長了許多小點點、紅點點，可能有心肌炎7.舌尖不尖，中間有深溝可能有糖尿病第四頁，共51頁。通過五官查看眼睛經(jīng)常發(fā)花，眼角干澀、看不清東西。這是肝臟功能衰弱的先兆。如果按一按肝臟的四周，就會有發(fā)脹的感覺。這時除了及時就醫(yī)外，還要注意用眼衛(wèi)生，不要讓眼睛太疲勞，有時用眼不當(dāng)也會影響到肝臟。第五頁，共51頁。耳朵老是嗡嗡作響，聲音也聽不太清。這是腎功能在逐步衰退的信號，有時還會伴隨著腳痛、腰痛、尿頻等癥狀，工作過于勞累的人尤其是要注意，要做到勞逸結(jié)合，避免過度疲勞，少飲酒、少吃姜、辣椒等刺激性強(qiáng)的食物。第六頁，共51頁。嗅覺不靈敏，經(jīng)?？人?，有時甚至呼吸困難。這是肺臟功能逐步衰弱的標(biāo)志，病人首先要注意飲食，戒煙或者控制吸煙量，也不要和經(jīng)常吸煙的人在一起。多吃新鮮瓜果和蔬菜，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止肺部合并癥發(fā)生。第七頁，共51頁。嘴唇感覺麻木，飲食減少，身體日見消瘦，這是胰臟功能在逐步衰減，這主要是由于飲食失調(diào)，饑飽不當(dāng)所致，由于胰臟不好，便殃及胃，當(dāng)胃受到損害時，嘴唇就會明顯地變得干燥欲裂，麻木無味。除了調(diào)整飲食外，還要注意不要吃生冷、油膩的食品。

第八頁，共51頁。味覺遲鈍，嘗不出味道，伴隨而來的是心悸、夢多、失眠等癥狀，這就意味著心臟功能受到了損害。這是操勞過度所致，當(dāng)口中干澀，舌苔厚重，嘗不出食物的滋味時，尤其要警惕，防止心臟發(fā)生病變。第九頁，共51頁。中醫(yī)面診全解第十頁，共51頁。反射區(qū)：眉毛中間1/2處往外到眉尾這三角區(qū)是肝區(qū)，還有鼻梁中段也是肝區(qū)。1.若這兩個部位發(fā)青暗或有斑，可能是脂肪肝。2.若這兩個部位有青春痘，此人肝火旺。3.若太陽穴處有斑，此人肝功能衰弱。4.若鼻梁中段有斑，可能是肝火大，情緒不穩(wěn)定，或更年期。5.若這兩處都有明顯的斑，且臉色晦暗無華，很難看，人比較清瘦，此人有肝炎或肝硬化。6.眉中央有痣，眼球發(fā)黃，且面色非常黃是乙肝。7.指甲軟薄，無光澤，有豎紋，易脆裂，表示肝功能差。8.滿臉雀斑，先天性肝功能不足。第十一頁，共51頁。第十二頁，共51頁。膽反射區(qū)域：在鼻梁中段外兩側(cè)部位1.部位有紅血絲狀、青春痘，或早晨起床后嘴里發(fā)苦，說明膽部有了輕微炎癥;2.若有斑，有暗影，可能有膽囊炎。3.若此部位有豎褶子，或笑時有豎褶子，說明此人膽囊有問題。4.若此部位有痣、痦子，證明膽功能先天不足。5.若把右手放在右肋下(膽就在此部位)，左手握拳擊打右手背，若此部位疼痛的話，即是膽囊炎。6.若刺痛的厲害，可能是膽結(jié)石。膽有問題的人可能肥胖。7.眼下面膽區(qū)有一對明顯的斑或有痣、痦子，是膽結(jié)石。眼袋晦暗亦證明膽不好。第十三頁，共51頁。第十四頁，共51頁。反射區(qū)域(一)：在額上1/3至發(fā)際處(即發(fā)際一圈)

1.此處出現(xiàn)青春痘，或和面部額色不一樣，說明此人心理壓力比較重。2.此處有斑;說明心臟有疾病(如：心肌無力);3.此處有痣、痦子，說明心臟功能先天不足。第十五頁，共51頁。反射區(qū)域(二)在兩眼角之間的鼻梁處4.此處出現(xiàn)橫紋或橫紋比較明顯，說明心律不齊或心臟狀況不好;5.若出現(xiàn)的橫紋很深，而且舌頭上面也有很深的豎紋(溝)，可能是有比較嚴(yán)重的心臟病。6.心臟不好的人臉上布滿紅血絲，像爬滿了許多小蟲子似的，這樣的人血液循環(huán)系統(tǒng)不好。第十六頁，共51頁。第十七頁，共51頁。腦反射區(qū)域：在兩眉頭之間

1.此處出現(xiàn)豎紋，豎紋很深并且本部位發(fā)紅的話，說明此人心腦血管供血不足、頭痛、神經(jīng)衰弱、多夢、睡眠不良、心悸、煩躁等。2.此處發(fā)紅發(fā)亮者，一般都有高血壓。第十八頁，共51頁。第十九頁，共51頁。脾反射區(qū)域：在鼻頭；胃反射區(qū)域：在鼻翼；二側(cè)凹處為十二指腸區(qū)。

1.嘴唇發(fā)白，沒血色，嘴唇很干，愛爆皮，裂口子，脾胃功能不好。2.脾胃功能不好的人，肌肉松懈，沒有彈性。3.脾胃功能不好的人，老是皺著眉頭，好像在思考問題，其實什么事也沒有。4.脾胃功能不好的人，臉色發(fā)黃，看一個人臉色發(fā)黃，老皺眉頭，那他一定是脾胃不好。5.紅鼻頭，酒渣鼻，鼻子頭有紅血絲，黑斑，長疙瘩等，這樣的人都是脾胃不好。6.鼻頭發(fā)白，沒有血色，特別白，這樣的人是脾虛，會貧血。鼻頭發(fā)黃，也是脾虛，會出現(xiàn)汗多、畏風(fēng)、倦怠、不嗜食等。第二十頁，共51頁。7.鼻窩總是很臟，發(fā)黑，油乎乎的總象沒洗干凈似的，或是長疙瘩，這樣的人胃功能不好。8.若鼻翼發(fā)紅，是胃火，易饑餓，口臭。有紅血絲且比較嚴(yán)重，一般是胃炎。9.脾區(qū)出現(xiàn)斑或痣，有脾腫大的可能，胃區(qū)出現(xiàn)斑和痣，可能會有潰瘍和其他病變。第二十一頁，共51頁。第二十二頁，共51頁。腎反射區(qū)在眼外角平線與耳中部垂起直線相交向下至下巴的部位。

1.在這個位置上長疙瘩或有一條子發(fā)黑，不是沒洗干凈，也不是太陽曬的，說明腎功能不好。2.若此部位有紅血絲，青春痘，或有斑，證明此人腎虛，一般怠懶，腰背及腿部酸疼。3.此部位有很深且大的斑，極有可能是腎結(jié)石。耳朵上近期長了黑痣或疙瘩，那他可能有腎結(jié)石。4.若此部位有痣或痦子證明此人腎功能先天不足，也會腰、腿及背部酸疼。5.眼角有很深的魚尾紋。耳旁有豎褶子，是腎功能衰退。6.下巴是腎的酸痛區(qū)。如果這個位置長紅點、疙瘩，就會有腰酸，腰痛的感覺，一般為腎炎。第二十三頁，共51頁。中醫(yī)手診

第二十四頁，共51頁。神奇的手診手診是一門歷史悠久的診斷學(xué)科，在東西方醫(yī)學(xué)中都可以找到研究痕跡和成果。手診在當(dāng)代已經(jīng)成為專門的學(xué)科，廣泛應(yīng)用于生活。手診的概念就是指通過人體手的紋路形態(tài)、變化、規(guī)律等方式，對人體器官的演變作出推理的一種防治輔助手段第二十五頁，共51頁。掌紋望診即手診的概念手診的概念就是指通過人體手的紋路形態(tài)、變化、規(guī)律等方式，對人體器官的演變作出推理的一種防治輔助手段（根據(jù)黎黍勻?qū)＜叶x）。運用視覺、觸覺等，對手上的征象進(jìn)行有目的地觀察，以了解人體健康或疾病狀況。無論西醫(yī)的視、觸、叩、聽，還是中醫(yī)的望、聞、問、切，其視、望均排第一位；手診主要是指對手部的望診，這種方法中西方都有，主要分為氣色形態(tài)、手紋和手形三大類。第二十六頁，共51頁。發(fā)展歷史手診的起源可以追溯到3000多年前的遠(yuǎn)古時代，人們通過長期觀察手上的紋路，發(fā)現(xiàn)了疾病與紋路的規(guī)律性變化。幾千年來，中華民族在同疾病作斗爭的過程中，經(jīng)過歷代醫(yī)學(xué)家的不斷實踐、充實和發(fā)展，積累了豐富的診斷疾病經(jīng)驗。手紋診病也是其中一分支。第二十七頁，共51頁。西方手診不僅僅在中國，在世界上也有悠久的歷史。古希臘哲學(xué)家亞里士多德曾著有《亞里士多德手相術(shù)》，該書對后世產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。17世紀(jì)的克魯醫(yī)生開始關(guān)注指紋研究；1823年潑金杰出版了有關(guān)指紋紋路的論文。不久，指紋成為偵探領(lǐng)域的重要手段。20世紀(jì)70年代，美國學(xué)者的著作《皮膚紋理學(xué)與疾病》詳細(xì)記述了掌紋與疾病的關(guān)系。不久，指紋成為偵探領(lǐng)域的重要手段。手診正式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷，是近30年改革開放帶來的研究進(jìn)展。其中我國涌現(xiàn)出許多有水平的手紋專家、學(xué)者。他們?yōu)槭旨y的研究而努力不斷，精神可嘉。手診的概念就是，專業(yè)人士通過人體手的紋路形態(tài)、變化、規(guī)律等方式，對人體器官的演變作出推理的一種防治輔助手段第二十八頁，共51頁。中醫(yī)中醫(yī)理論“陰平陽秘，精神乃治”；“陰陽離決，精氣乃絕”；“善診者，察色按脈，先別陰陽，補(bǔ)其不足，瀉其有余”?；謴?fù)陰陽相對平衡是治療基本原則?！靶爸鶞?，其氣虛”；“正氣存內(nèi)，邪不可干”。邪，就是疾病，正，就是抵抗力，陰陽離決，是病危、病故。根據(jù)手診、舌診、甲診、脈診綜合分析辨證施治，因病而異，因人而異，因自然條件而異，中藥按君、臣、佐、使，四氣（寒、熱、溫、涼），五味（辛、甘、酸、苦、咸），按五行相生相克關(guān)系來調(diào)理機(jī)體，使之相對平衡，減輕痛苦，改善病情，提高生活質(zhì)量，延長生命。它同經(jīng)絡(luò)診法、腧穴診法、時辰診法及氣質(zhì)診法一樣，雖一般診斷專著未載，尚未能普及于臨床，但確屬醫(yī)診法學(xué)之重要內(nèi)容。經(jīng)過醫(yī)學(xué)、生理、心理等學(xué)者們的努力，把這一歷經(jīng)幾千年的潛在經(jīng)驗逐步變成顯科學(xué)第二十九頁，共51頁。是一門學(xué)問手診是一門先進(jìn)的中醫(yī)學(xué)科，等同于掌紋診病學(xué)和掌部醫(yī)學(xué)。在長期的研究中發(fā)現(xiàn)：手紋、手型、氣色形態(tài)、皮紋、指甲在手掌與健康相對性的醫(yī)學(xué)研究中，有著同等重要的地位，缺一不可。所以“手診”在當(dāng)前的研究階段應(yīng)該稱之為“掌紋診病學(xué)”或“掌部醫(yī)學(xué)”或“手診學(xué)”。第三十頁，共51頁。診斷原理手診的原理。人體的器官是一個系統(tǒng)性的整體，器官有任何不良的壓力和損傷，將通過礦物質(zhì)等物質(zhì)進(jìn)行傳遞到皮膚表層，并牽引皮膚，形成凹凸形態(tài)。人們經(jīng)過長期觀察、積累、對照，選擇概率高的現(xiàn)象當(dāng)作診斷的標(biāo)準(zhǔn)。比如，從來沒有線路的某個手的部位，突然發(fā)現(xiàn)有紋路出現(xiàn)，就預(yù)示著該地方出現(xiàn)了不良的干擾。第三十一頁，共51頁。手診推動了中醫(yī)學(xué)的普及與發(fā)展每個人都擁有一雙手，我們可以認(rèn)為手是健康的一個重要組成部分，人類的各種健康痕跡可以生動地、真實地記錄在上面，從某種意義上說，可以認(rèn)為手是人的健康記錄本。作為中醫(yī)工作者也好、手診工作者也好、其他健康工作者也好，都可以根據(jù)每個人手上的健康記錄，隨時查詢和解讀每個臟腑的狀態(tài)，從而準(zhǔn)確地、及時地知道每個人的身體健康狀態(tài)、生存與生活方向。由于中醫(yī)是手診醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，所以我們在應(yīng)用手診的時候，都會把中醫(yī)的一些理論思想貫穿始終，這為中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想普及與發(fā)展起到了積極的推動作用。第三十二頁，共51頁。

手相術(shù)包括手診，也包括手紋推知人的性格、氣質(zhì)、命運。

左手代表先天和以前，右手代表后天和現(xiàn)在。

診斷脾胃以觀察左手為準(zhǔn)，診斷肝膽以觀察右手為準(zhǔn)。卵巢和乳腺哪只手上發(fā)現(xiàn)病理紋，就考慮在哪一側(cè)。

診斷過程中，其它以結(jié)合雙手一起看為準(zhǔn)。

第三十三頁，共51頁。手部形態(tài)顏色識健康1、手大提示什么？手的大小應(yīng)該與身高成正比（除開體操運動員），手大的人往往脾氣不好，易患心血管疾病，骨關(guān)節(jié)痛。小孩子手過長過大提示缺鈣。2、手小提示什么？一個人心臟的大小等于自己一個拳頭的大小，手小心臟也小，常會有心悸心慌的感覺，同時伴有低血壓，易頭痛經(jīng)常感到疲乏。手小的人應(yīng)該加強(qiáng)體育鍛煉，心肌得到鍛煉，心臟功能加強(qiáng)，心跳有力，手也會變大起來。3、手胖提示什么？人胖手也胖是正常的，人瘦手胖就有問題。首先看看是不是浮腫，如果是，要首先檢查腎臟和心臟；如果是脂肪堆積過高考慮高血脂高血壓。第三十四頁，共51頁。手部形態(tài)顏色識健康

4、手瘦提示什么？人瘦手也瘦和常年消化不良有關(guān)；出現(xiàn)嚴(yán)重“漏縫”的人多性格柔弱，成年后易神經(jīng)衰弱。5、手很軟提示什么？過分柔軟無力一般為肌無力或肌萎縮；如果只是手軟得可朝掌背方向彎曲提示脾胃虛。6、手很硬提示什么？沒有其他癥狀時：老人：腎虛，骨質(zhì)疏松小孩：脾胃虛女人：氣滯血淤嚴(yán)重者多為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第三十五頁，共51頁。手部形態(tài)顏色識健康

7、手很紅提示什么？正常手掌的顏色為淺紅色，用手按壓褪色很快恢復(fù)，表示血液循環(huán)正常；手很紅代表更年期綜合癥（練氣功者除外）；如出現(xiàn)櫻桃紅（以指腹，大小魚際為主）提示糖尿??；如出現(xiàn)紫紅和黑紅提示嚴(yán)重的心臟??；紅白相間：氣血運行不暢，失眠多夢；紅黃相間：肝臟免疫功能下降。8、手很白提示什么？過于蒼白的手表示有貧血、失血癥；僅在大拇指跟部出現(xiàn)一個蒼白區(qū)：頭痛；大魚際部位出現(xiàn)蒼白：慢性消化不良；小魚際部位出現(xiàn)蒼白：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、更年期綜合癥。第三十六頁，共51頁。手部形態(tài)顏色識健康

9、手很亮提示什么？骨關(guān)節(jié)痛，腰腿痛10、手紋多提示什么？用腦過度，操心重，易患神經(jīng)衰弱，慢性消化不良，血管性頭痛。11、手紋少提示什么？通常有三種?。侯^痛、胃痛、腰痛；一般年輕時身體健康，中年一過易得大?。ò┌Y、肝?。?。第三十七頁，共51頁。八種常見病理紋及病理意義1、“十”字紋由兩條短線或一長一短的紋相互交叉組成，正十字比斜十字意義大。病理意義：表示某臟器功能失調(diào)，某部位發(fā)生炎癥，提示病情較輕，病程短，處于疾病早期或提示病情好轉(zhuǎn)，疾病將愈。2、“井”字紋由四條短的紋構(gòu)成的形如井字的符號。病理意義：表示與慢性炎癥有關(guān)，提示炎癥時間長，變化緩慢不發(fā)生實質(zhì)性的變化。例：出現(xiàn)在膽囊區(qū)提示慢性膽囊炎。3、“米”字紋由三到四條短線組成米字狀紋。病理意義：表示某臟器存在氣滯血淤現(xiàn)象，提示病程長病情重。4、三角形紋由三條短的紋構(gòu)成形似三角形的紋。病理意義：表示冠心病隱患，其病情比“井”字紋輕比“十”字紋重，有向“米”字紋發(fā)展的趨勢。第三十八頁，共51頁。5、“口”格紋由四條短線組成長方形或正方形的紋。病理意義：表示個人手術(shù)、外傷史。6、島樣紋紋線如島形，其范圍可大可小，可獨立可連續(xù)。病理意義：表示相關(guān)臟器功能障礙，有炎癥腫塊和腫瘤，島紋越小越有意義。7、“O”樣紋掌紋如環(huán)，其環(huán)心中多另有雜紋，需從總體觀看才能發(fā)現(xiàn)，屬于少見紋種。表示受到過較重外傷。8、星型紋由多條以上的紋交叉組成五角星狀紋，屬少見紋。表示易患突發(fā)性疾病或缺血性腦血管意外，一般多見于五六十歲時出現(xiàn)偏癱的比率極高，但愈后情況較好第三十九頁，共51頁。怎樣學(xué)習(xí)手診基礎(chǔ)知識

熟記九丘一平原和十八條線，掌丘診?。ㄎ迮K：心、肝、脾、肺、腎；六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；三焦：上焦主納、中焦主化、下焦主泄)第四十頁，共51頁。金星丘：位于大魚際，主脾、胃、腸，這個丘的變化顯示消化系統(tǒng)疾病。第四十一頁，共51頁。第一火星丘：位于虎口與生命線起源處，主神經(jīng)。有異常掌紋出現(xiàn)預(yù)示神經(jīng)功能問題，如失眠、說不出的難受、**減退。第四十二頁，共51頁。木星丘：位于食指根部，主肝、膽(上偏肝下偏膽)，有異常掌紋出現(xiàn)預(yù)示肝、膽疾病。第四十三頁，共51頁。土星丘：位于中指根部，主心腦血管。有異常掌紋出現(xiàn)預(yù)示心腦血管方面的疾病。第四十四頁，共51頁。土星丘：位于中指根部，主心腦血管。有異常掌紋出現(xiàn)預(yù)示心腦血