X線的正常表現(xiàn)

段為主動(dòng)脈球(主動(dòng)脈弓、主動(dòng)脈結(jié)等)中段為肺動(dòng)脈段(主干)。正常呈凹陷，均可顯示。心前緣：上段為右心房。(主要由右心耳構(gòu)成)下段為右心室。心后間隙。左心室及橫膈構(gòu)成一心后三角。二異常影像學(xué)表現(xiàn)一(一)心臟各房室2)左前斜位：心后下緣向后向下擴(kuò)大，與脊柱重疊。3)透視下：相反搏動(dòng)點(diǎn)上型”，肺動(dòng)脈段凸出，相反搏動(dòng)點(diǎn)下移。2)左、右斜位：心前緣下段膨隆，心前間隙變窄、消失。3)左前斜位：心后緣下段向后移位、上翹。常見(jiàn)病因：二左心房增大：1)正位：左心緣出現(xiàn)四弓，左心耳突出。心底部出現(xiàn)雙房影，中心陰影。2)右前斜位：食管中段受壓明顯，向后移位。3)左前斜位：左主支氣管受壓抬高。常見(jiàn)病因：二尖瓣病變，左心衰，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。4、右心房增A、兩肺紋理增粗,模糊，兩上、下肺紋理增粗，為上、下肺靜脈增寬。升主動(dòng)脈內(nèi)徑主動(dòng)脈瘤內(nèi)徑主動(dòng)脈縮窄血管壁的鈣化，移位。主動(dòng)脈結(jié)縮小(心臟旋轉(zhuǎn)使主動(dòng)脈結(jié)影更小)，肺動(dòng)脈段突出，心尖上翹，肺血不同攝片體位的表現(xiàn)如下：1)后前位：兩側(cè)肺淤血，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)，血管模糊，重者出現(xiàn)肺靜脈高壓征象，如間質(zhì)性或肺泡性水腫，Kerley線等。左房增大導(dǎo)致右心緣可見(jiàn)雙心房影和/或心影中央密度增高。主動(dòng)脈結(jié)因左下心緣長(zhǎng)徑與橫徑均增大，重者左支氣管上抬，氣管分叉角增大。2)右前斜，壓迫充鋇食管。3)左前斜位：心前間隙縮小，肺動(dòng)脈段隆起，左主支氣管受壓上抬。4)側(cè)位：者心后三角存在，稱為夾層動(dòng)脈瘤，臨床表現(xiàn)：急性者有突發(fā)的劇烈胸痛(約占90%)，嚴(yán)重者可發(fā)生休克，夾層血1)進(jìn)展期腎細(xì)胞癌：平掃，大多婁表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)腫塊，呈類圓形或分葉狀，大的細(xì)環(huán)狀低信號(hào)影代表前列腺被膜。腎自截(油灰腎)又稱“腎結(jié)核的自家截除、膿腫成熟期:呈類圓形均一低密度病變；周邊有厚度不等的略高密度環(huán)圍繞；增腎周和腎旁膿腫:腎周和腎旁脂肪間隙消失代之以混雜密度腫塊內(nèi)可有小氣泡點(diǎn)狀地圖狀彎曲條狀波浪狀環(huán)狀2、較大的腎細(xì)胞癌可致腎輪廓局限性外突%腎細(xì)胞癌的壁厚而不規(guī)則有分隔或囊內(nèi)有壁結(jié)節(jié)平滑肌脂肪瘤內(nèi)含脂肪成分腎細(xì)胞癌中極少含有脂肪癌與腎盂癌鑒別腎細(xì)胞癌：血供較腎盂癌豐富；腫塊增強(qiáng)明顯；容易侵犯腎靜多不造成腎輪廓的改變；無(wú)瘤內(nèi)壞死、囊性變瘤多為移行細(xì)胞癌膀胱造影T 囊腎CT：肝表現(xiàn)(三)、側(cè)斜位(MLO)：二)、乳腺內(nèi)外斜位投影(MLO位)晰皮膚增厚乳頭內(nèi)陷腋下淋巴結(jié)腫大2)骨骺板和骨骺干骺端和繼發(fā)骨化中心間的軟骨影兒童期為一較寬的透亮線(骨骺線)干骺端以及骨干4)關(guān)節(jié)間隙：兒童的關(guān)節(jié)間隙較成人關(guān)節(jié)間隙寬骨折(fracture)是指骨的連續(xù)性中斷，包括骨小梁和/或骨皮質(zhì)的斷裂。根據(jù)理骨折。對(duì)位和對(duì)線關(guān)系畸形。成角的方向由成角的頂點(diǎn)的方向來(lái)決定。位：為遠(yuǎn)側(cè)斷段圍繞骨縱軸向內(nèi)或向外旋轉(zhuǎn)。上述橫向移位、縱向移位(分離和沿腋內(nèi)向上作拋物線至肱骨內(nèi)緣下的連續(xù)線半月板相鄰的腘肌腱鞘等誤認(rèn)為半月板撕裂，魔角現(xiàn)象(magicphenomenon)也位：前結(jié)節(jié)后緣與齒狀突距離成人＜3mm,兒童＜5mm；環(huán)枕線與齒狀突后緣相交組織膜，然后在膜內(nèi)形成骨化中心，并且逐步擴(kuò)大如：顱蓋骨、面骨以及鎖骨增殖細(xì)胞層、肥大細(xì)胞層和退化細(xì)胞層。1)骨骺：位于骨端或某些突出部位，質(zhì)，邊緣由不規(guī)則漸變?yōu)楣庹?，最后與骨干愈合連成一體。2)骨骺板和骨骺線干骺端和繼發(fā)骨化中心間的軟骨影線(骨骺線)3)骨干與干骺端：干骺端為骨骼生長(zhǎng)最活躍的部位，骺側(cè)為一不規(guī)則的致密線節(jié)間隙較成人關(guān)節(jié)間隙寬期及規(guī)律:方式:A、囊狀破壞B、膨脹性破C、溶骨性破壞邊界鄰近骨質(zhì)、骨膜和軟組織的反應(yīng)等。X僂病及其它一些代謝性疾病等。(CT)線表現(xiàn)：骨質(zhì)局限性密度增高，其原因有二：一是死骨表面有新生骨的形關(guān)節(jié)間隙增寬征象骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化良性：表現(xiàn)為三均一，即形態(tài)完整，密度脫位(subluxationofjoint)兩種。X線多可直接顯示關(guān)節(jié)脫位，為最常4、關(guān)節(jié)強(qiáng)直：對(duì)應(yīng)兩關(guān)節(jié)面間因骨或纖維組織連接而關(guān)節(jié)喪骨性強(qiáng)直常見(jiàn)于化膿性關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊椎炎晚期及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期查方法的比較和選擇查方法的比較和選擇則有多種方法股骨頭骨骺出現(xiàn)之前可用：①內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙(即淚滴距)：干再畫一髖臼外緣的切線2、距骨中軸線的延長(zhǎng)線向外偏離第一跖骨頭(正常應(yīng)通過(guò)第一跖骨頭)；3、跟椎弓峽部不連在斜位片上，正常附件的投影形似“獵狗”：被檢側(cè)橫突的投影同側(cè)和對(duì)側(cè)的下關(guān)節(jié)突似“狗的前后腿”；對(duì)側(cè)橫突為“狗的尾巴”IS但可引起壓迫移位無(wú)轉(zhuǎn)移織器官，可有轉(zhuǎn)移限清晰，邊緣銳利正常骨界限模糊，邊緣不整骨皮質(zhì)變薄，膨脹，保持其連續(xù)性骨膜增生一般無(wú)骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生不被破壞周圍軟組織多無(wú)腫脹或腫塊影，可出現(xiàn)不同形式的骨膜增生且多不成熟，并可被腫瘤破壞織分界不清組織學(xué)類型。骨瘤(osteoma)是一種成骨性良性腫瘤，起源于膜內(nèi)成骨，多見(jiàn)周圍骨質(zhì)增生硬化和骨膜反應(yīng)明顯而廣泛，甚至可遮蓋瘤巢。2)松質(zhì)型：瘤巢3)骨膜下型：瘤巢所在部位骨皮質(zhì)可出現(xiàn)凹陷，腫瘤可將骨膜掀起形成數(shù)量不等的骨膜新生骨，鄰近骨皮質(zhì)硬化。1骨肉瘤(osteosarcoma)亦稱成骨肉瘤 (osteogenicsarcoma)或骨生肉瘤，是指瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)的鈣(4)軟組織腫塊：表示腫瘤已侵犯骨外軟組織，腫塊多呈圓形或半圓形，境界多見(jiàn)2)邊緣型(椎間型)腰椎結(jié)核多屬此型。破壞開(kāi)始于椎體的上、下緣，病變向及椎間盤；4)附件型，較少見(jiàn)，可累及棘突、椎板、小關(guān)節(jié)突，表現(xiàn)為骨小梁模糊，骨皮質(zhì)中斷，密度減低，累及關(guān)節(jié)益友時(shí)?？缭疥P(guān)節(jié)。相鄰破壞的椎體呆互相融合在一起，為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)。<3>后突畸形：為脊椎結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一，可伴有側(cè)彎。通常多見(jiàn)于少年兒范圍擴(kuò)大破壞區(qū)呈大片狀溶骨性破壞后可并病理骨折常增殖癥(fibrousdysplasiaofbone)數(shù) 節(jié)內(nèi)游離體表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙內(nèi)及其周邊的單個(gè)或多個(gè)高密度影后期關(guān)節(jié)失穩(wěn)體.退行性骨關(guān)節(jié)病T (原發(fā)性蠕動(dòng))由吞咽動(dòng)作激發(fā)，使食物下移。需數(shù)秒時(shí)間。第二蠕動(dòng)：(繼發(fā)蠕動(dòng)波)起自主動(dòng)脈弓水平，由食物團(tuán)對(duì)食管壁的壓力引起。第三收縮波：食管②胃大彎：胃輪廓的左緣。(2)、三部分：①胃底：賁門水平線以上部分，立位間，顯示為新月形或鐮刀狀透明氣影側(cè)臥水平位投照，氣體則浮游到靠上方側(cè)②.鐮狀韌帶征：鐮狀韌帶自肝下緣向內(nèi)下走行被氣體勾畫出來(lái)，顯示為線條狀a活檢b.腹膜后間隙進(jìn)入c.膀胱破裂功能失調(diào)cm②.腸管內(nèi)積液見(jiàn)大小不等、高低不等—階梯狀液平面空腸在上，回腸在下，布滿全腹。④.結(jié)腸梗阻：結(jié)腸近段擴(kuò)張，小腸可擴(kuò)張或顯示為一團(tuán)軟組織腫塊影。②.咖啡豆征：閉襻腸管顯著擴(kuò)大積氣積液，超過(guò)臨字征、縮短將閉襻腸管牽拉使小腸排列紊亂，狀氣體影提示腸壞死。⑦.結(jié)腸內(nèi)一般無(wú)氣體，絞窄時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可以有少量氣體。。1、潮礁現(xiàn)象：近地壁隆起病變?cè)谂P位垂直投照時(shí)能否顯示及顯示的清晰程度常影時(shí),形成一突出輪廓外的鋇斑影像。正面時(shí)表現(xiàn)為局限性鋇劑殘留影像。是潰的形態(tài)正常。成。3~5cm，壁硬，狹窄近端食管顯著擴(kuò)張。.