2023年江蘇省宿遷市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)

2023年江蘇省宿遷市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

2.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結合上皮

3.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

4.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

5.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細胞瘤

6.牙周膜神經A.A.來自牙間神經和根尖神經B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經末梢均附著于牙骨質E.對壓力刺激遲鈍

7.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.0

10.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.下列哪一點不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件

A.無異物感B.對基牙不產生矯治性移位C.不易積存食物D.避免口內使用不同種類的金屬E.取戴時，對基牙無側方壓力

12.29．一位婚姻出現危機，對離婚與否難以下決斷的求助者來心理咨詢。作為心理咨詢員面對這為求助者的婚姻危機以及是否應離婚的問題所應遵守的首要原則是

A.真誠原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則

13.下列哪一項是需要考慮增加基牙數目的

A.無對頜功能的基牙B.牙槽骨吸收1/3以上C.基牙為單根牙D.基牙輕度傾斜E.基牙牙周膜增寬

14.5．醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品、醫(yī)療廢物應依法

A.封閉場所并銷毀物品B.強制隔離治療C.實施消毒和無害化處理D.報上級衛(wèi)生行政部門處理E.報衛(wèi)生防疫部門處理

15.有根尖瘺管的患牙，根充后樁冠修復開始的時間一般為

A.3天后B.1周后C.兩周后D.瘺管閉合后E.無自覺癥狀后

16.口腔頜面部的發(fā)育時間起于A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個月E.胚胎第3個月

17.7．醫(yī)療機構的醫(yī)務人員將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者，給患者健康造成損害，尚未構成犯罪的，由衛(wèi)生行政部門對該機構直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予

A.紀律處分B.行政處分C.行政處罰D.刑事處罰E.政紀處理

18.47．可交給病員自用的藥物是

A.10%碘甘油B.2.5%碘甘油C.碘酚D.碘氧E.以上均可

19.25．牙髓感染的特有病原菌是

A.消化鏈球菌B.梭形桿菌C.普氏菌D.卟啉單胞菌E.放線菌

20.57．唾液不具有下列哪一點性質

A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

三、B1型題(10題)21.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

22.133．成人齦囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

23.

創(chuàng)傷性潰瘍的診斷依據是查看材料

24.

根據下面內容，回答題

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣或表皮樣囊腫

C．甲狀舌管囊腫

D．腮裂囊腫

E．舌下囊腫

好發(fā)于口底，穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫

查看材料

25.

含牙囊腫

查看材料

26.107．正常下頜鉸鏈開口度為

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

27.108．心律失?；颊呤走x

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

28.99．探測牙石部位時應使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

29.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

30.79．表示某事物內各種構成部分所占比重的是

A.平均數B.標準差C.標準誤D.率E.構成比

四、A型題（綜合練習）(3題)31.炎性肉芽組織形成主要見于

A.釉質齲B.牙本質齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

32.妊娠期口腔環(huán)境不良的主要原因是

A.刷牙次數減少B.進食軟食較多C.營養(yǎng)品攝入過多D.妊娠期間睡眠較多E.妊娠期間激素改變

33.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.國務院衛(wèi)生行政部門

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.按照氟牙癥釉質病損的程度分類重度為

A.釉質上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.氯丙嗪的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

38.某男性患者，45歲，前牙唇側齦乳頭增大表面呈顆粒結節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結構，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

39.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准毎麑咏缦耷宄瑢虞^薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.D原位癌就是指癌細胞只出現在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

2.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

3.C根據唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

4.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

5.C骨纖維異常增殖癥的影像學表現為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等，排列紊亂，呈C或0形．據此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

6.A牙周膜有豐富的神經，來自牙間神經和根尖神經，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強度和方向，并能明確指出牙位。

7.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C。考點：上下頜位關系

8.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.A唾液含水分約占99.4%，固體物質約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

10.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

11.A可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括：①對基牙不應產生矯治性移位，否則基牙會松動，故排除B；②不易積存食物，否則余留牙易產生牙齦炎、繼發(fā)齲等，故排除C；③避免口內使用不同種類的金屬，以免產生電流作用，故排除D；④取戴時，對基牙無側方壓力，否則會損傷基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件。固位體設計可減小其異物感，但不可能無異物感，故應選A。此題最容易混淆的選項是D。

12.D在心理咨詢中咨詢員不應替來詢者作決斷，面對婚姻當事人雙方應保持客觀和中立。故首要遵循的原則為中立原則。其他原則也應遵守，但D更重要。故答案選D

13.B基牙條件是牙根粗長、穩(wěn)固，有多根牙的支持最好，不應存在病理性松動。牙根周圍牙槽骨吸收，最多不超過根長1/3.必要時需增加基牙數目以支持固定橋，牙槽骨吸收1/3以上會導致抗力不足，需要增加基牙數目，所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙，牙周膜增寬，無對（牙合）牙，對基牙的抗力影響不大，排除A、C、D、E，故選B。

14.C見《傳染病防治法》第39條規(guī)定。本題易排除B，即對于“物”和環(huán)境無治療措施。其他A、D、E都是重要干擾項。但進一步分析，報衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生防疫部門處理會失去及時性，銷毀又會浪費一部分資源，有些器械等還可以繼續(xù)使用，因此消毒與無害化處理最恰當。所以選C。

15.D原牙髓正?；蛴醒浪柩椎蠢奂案庹?，觀察時間可縮短，根管治療3天后無臨床癥狀，可開始修復，所以A錯誤。有根尖周炎的患牙一般需要在根管治療后觀察一周以上，確認沒有臨床癥狀才可開始修復，所以B、C錯誤。根充后患者無自覺癥狀，且瘺管閉合后是根充后樁冠修復的最佳時機。本題選擇D。

16.B胚胎第三周時開始口腔頜面部的發(fā)育

17.B行政制裁的一種形式。是國家機關、企事業(yè)單位依照有關法律和有關規(guī)章，給所工作中違法失職的公務員實行的懲處和制裁，是對國家公務員的過錯行為的一種否定和懲戒，使之受到抑制和消除，對未受到懲戒的國家公務員，也有著規(guī)范和警戒作用。同時又是被處分人的行政責任的體現形式之一。

18.B2.5%的碘甘油，適應癥為用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎

19.D牙齦卟啉單胞菌是一種非酵解糖的革蘭氏陰性厭氧球桿菌，是研究廣泛且證據充足的重要牙周致病菌之一，這是引發(fā)牙周病的一種主要細菌。不僅牙齦卟啉單胞菌可以引起發(fā)炎，它還能導致常見的抗生素抗性。事實上它們會把對牙齒有益的細菌擠兌走，并取代它們的位置。牙齦卟啉單胞菌一旦失控，它最終會導致牙齒從牙齦上脫落下來。

20.D解析：口腔內的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現顯著的改變。

21.B核酸由一個個核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選B

22.A牙齦囊腫屬于牙源性、發(fā)育性囊腫

23.C此題暫無解析

24.E此題暫無解析

25.B此題暫無解析

26.D上下頜處于正中關系時，髁突處于關節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側髁突中心的假想的水平軸轉動，稱為鉸鏈運動。此轉動的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動，而不是鉸鏈運動了，同時下頜對上頜的關系已脫離正中關系。

27.B心律失?；颊呤走x鹽酸利多卡因

28.B以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現牙體缺損，探查齲洞、探測患區(qū)的感覺、發(fā)現敏感部位，探測牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

29.C當上頜第一磨牙近