2023年檢驗師真題2

本文格式為Word版，下載可任意編輯——2023年檢驗師真題2專業(yè)實踐能力

臨床醫(yī)學檢驗技術初級（師）專業(yè)

一、以下每一道考題下面有A．、B．、C．、E．結果易于觀測D．、E．五個備選答案。請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．通過血細胞分析儀直接計數的項目是A．WBCB．RDWC．MCHD．MCHCE．MPV

2．診斷蟯蟲感染的首選方法是A．糞便直接涂片法B．糞便飽和鹽水浮聚法C．糞便水洗沉淀法D．肛門拭子法E．免疫學方法

3．鑒定葡萄球菌屬的試驗為A．氧化酶試驗

B．耐熱DNA酶試驗C．甘露醇分解試驗D．觸酶試驗

E．新生霉素敏感試驗

4．尿液干化學分析儀報告單上的BIL指的是

A．葡萄糖B．蛋白質C．膽紅素D．亞硝酸鹽E．酮體

5．Pandy試驗的特點不包括A．操作簡便B．靈敏度高C．可作定量D．需標本量少

6．結核性腦膜炎的腦脊液外觀常呈A．白色明顯渾濁B．深棕褐色渾濁C．黃色渾濁

D．毛玻璃樣輕度渾濁E．明了透明

7．按世界衛(wèi)生組織的分類，屬于a級的精子應為

A．前向高速運動B．前向運動緩慢C．前向運動呆滯D．非前向運動E．死精子

8．氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰位于A．500nmB．504nmC．538nmD．540nmE．548nm

9．關于膜載體的酶免疫測定，錯誤的是A．測定原理類似于ELISA

B．免疫滲濾試驗是利用了微孔膜的可濾過性

C．免疫層析試驗是利用了微孔膜的毛細管作用

D．其標記物只能是膠體金E．免疫印跡法是特別的膜載體酶免疫測定

10．酶免疫組織化學技術中最常用的酶是A．辣根過氧化物酶B．胃蛋白酶C．胰蛋白酶D．蛋白酶K

E．乳酸脫氫酶

11．乳糜尿形成的原因是A．毛細血管通透性升高B．腎小球濾過壓升高C．腎小球濾過膜損傷D．淋巴循環(huán)受阻E．尿路感染

12．Coombs試驗用于檢測A．半抗原B．完全抗原C．不完全抗體D．完全抗體E．補體

13．HIV的確證試驗是A．ELASA測HW抗體B．血凝試驗測HIV抗體C．免疫印跡法測HIV抗體D．放射免疫法測HIV抗體

E．膠體金免疫層析法測HIV抗體

14．對診斷腎小球腎炎最有價值的管型是A．透明管型B．脂肪管型C．紅細胞管型D．白細胞管型E．腎上皮細胞管型15．以下哪一項與肌紅蛋白同時進行檢測，可提高其診斷AMI的特異性A．C反應蛋白B．肌動蛋白

C．糖原磷酸化酶BBD．碳酸酐酶ⅢE．心肌肌鈣蛋白

16．關于AMY在急性胰腺炎診斷中的應用，正確的是

A．正常，可排除診斷

B．增高，即可確診

C．增高幅度與病情嚴重程度相關

D．持續(xù)波動，不提醒病情反復或有并發(fā)癥發(fā)生E．出現與病情不符的降低．提醒有壞死性胰腺炎的可能17．關于ABO血型鑒定原則的表達，錯誤的是

A．紅細胞上有A抗原而血清中有抗B抗體者，為A型

B．紅細胞上有B抗原而血清中有抗A抗體者，為B型

C．紅細胞上有A和B抗原而血清中有相應抗體者．為AB型

D．紅細胞上無A和B抗原而血清中有抗A和抗B抗體者，為O型

E．紅細胞上有A和B抗原而血清中沒有相應抗體者，為AB型

18．臨床上常說的Rh陽性，是指RBC含有的抗原是A．DB．dC．CD．cE．E

19．膽汁淤積、膽道梗阻最敏感的酶為A．ALT和ASTB．CK和LDHC．ALP和GGTD．AMYE．PChE

20．ALP升高而GGT正常，病變部位最可能為A．肝臟B．腎臟C．骨骼D．小腸E．胰腺

21．內生肌酐清除率的單位為A．μmmol/LB．％

C．ml/mimD．ml/24hE．g/24h

22．配制瑞氏染液的溶劑是A．蒸餾水B．乙醇C．甲醇D．異丙醇E．氯仿

23．漿膜腔積液腺苷脫氨酶活性增高，最常見于

A．膿性積液B．腫瘤性積液C．狼瘡性積液D．結核性積液E．漿液性積液

24．用離子選擇電極法測定血電解質可用以下哪種抗凝劑A．EDTA-Na2B．EDTA-K2C．肝素鋰D．肝素鈉E．肝素鉀

25．抗菌藥物敏感試驗中，MIC的含義是A．最低殺菌濃度B．最高殺菌濃度C．最低抑菌濃度D．最高抑菌濃度E．最低稀釋度

26．考慮到測定速度和自動化應用，臨床試驗室最可能用來測定血清載脂蛋白的方法是

A．單向免疫擴散法B．火箭電泳法

C．酶聯免疫吸附試驗D．免疫比濁法E．放射免疫測定法

27．CH50試驗測定的是A．旁路途徑總補體活性B．經典途徑總補體活性C．MBL途徑總補體活性D．補體C3含量E．補體C4含量

28．檢測HIV感染的初篩試驗常用A．對流電泳法B．酶免疫法C．免疫熒光法D．免疫印跡法E．PCR法

29．關于骨髓涂片的檢查，不正確的是A．注意觀測涂片的邊緣、尾部、骨髓小粒周邊，有無體積較大或成堆分布的異常細胞

B．油鏡下分類計數有核細胞

C．介于兩個階段之間的細胞，應按成熟方向的下一階段歸類

D．介于漿細胞與幼稚紅細胞之間的細胞，可歸于漿細胞E．原始細胞難以鑒別可做相應的細胞化學染色協助區(qū)別

30．關于血脂指標與冠心病關系的表達，不正確的是

A．血漿膽固醇水平升高是導致冠心病死亡率增高的最重要的危險因索之一B．HDL-C降低，冠心病發(fā)生危險性可增加

C．單就血漿膽固醇水平改變而言，人群膽固醇含量下降1％，則冠心病危險下降

2％

D．載脂蛋白E等位基因與冠心病、老年性癡呆的發(fā)生無關聯E．高甘油三酯血癥與冠心病的發(fā)生密切相關

31．維生素C干擾Trinder反應的主要原

35．符合血管性血發(fā)病的試驗結果是A．BT正常，PT延長，APTT正常B．BT正常，PT延長，APTT延長C．BT延長，PT延長．APTT延長D．BT延長，PT正常，APTT延長E．BT延長，PT正常，APTT正常因是

A．有顏色干擾B．影響溶液的濁度C．具有水解作用

D．具有還原性質（分解H2O2、vitc與Trinder色原的反應）E．具有異構酶活性

32．漏出液中，有核細胞計數常不超過A．100×106/LB．200×106/LC．300×106/LD．400×106/LE．500×106/L

33．患者男，35歲。半年前患急性黃疸型肝炎，半月來發(fā)熱，牙齦出血住院。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾未及。試驗室檢查：RBC1.8×1012/L，Hb55g/L，WBC2.5×l09/L，PLT32×l09/L網織紅細胞0.2％。最有必要做的檢查是A．骨髓檢查B．肝功能檢查C．鐵代謝檢查D．血紅蛋白電泳E．紅細胞葉酸測定

34．單底物酶活力濃度測定，所用底物濃度為A．l/2KmB．1～2KmC．4～6KmD．10～20KmE．50～100Km

36．屬于二氧化碳培養(yǎng)法的是A．厭氧罐法B．厭氧氣袋法C．燭缸法

D．庖肉培養(yǎng)基法E．焦性沒食子酸法

37．提醒腎臟有實質性病變的有形成分檢查結果是

A．紅細胞0～2/HPB．白細胞0～3/HPC．上皮細胞0～3/HPD．透明管型0～1/LPE．顆粒管型0～2/LP38．腦脊液外觀乳白色，靜置2h出現凝塊，見于

A．腦脊髓梅毒B．病毒性腦炎C．結核性腦膜炎D．化膿性腦膜炎

E．綠膿桿菌所致腦膜炎

39．雙向免疫擴散試驗中，如抗體濃度大于抗原濃度，則沉淀線A．靠近抗原孔B．靠近抗體孔C．在兩孔中間D．呈多條沉淀線E．沉淀線不規(guī)則

40．免疫組織化學技術中最常用的制片方法是

A．直接涂片B．冰凍切片

C．振動切片D．塑料切片E．干片法

41．以下各組生化反應符合大腸埃希菌的是

A．氧化酶(+)，吲哚(－)，甲基紅(+)，VP(一)，硫化氫(－)B．氧化酶(一)，吲哚(+)，甲基紅(+)VP(+)，硫化氧(+)

C．氧化酶(一)，吲哚(一)，甲基紅(一)VP(一)．硫化氫(－)

D．氧化酶(一)，吲哚(+)，甲基紅(+)，VP(一)，硫化氫(一)E．氧化酶(+)，吲哚(+)，甲基紅(一)VP(+)，硫化氫(+)

42．參與氟化鈉抗凝，目的在于A．防止紅細胞破碎B．防止血小板減少

C．抑制血漿蒸發(fā)，葡萄糖濃度增高D．抑制糖異生E．抑制糖酵解

43．血涂片煌焦油藍染色如圖1所示箭頭所示細胞是A．淋巴細胞B．網織紅細胞C．單核細胞D．中性粒細胞

E．嗜堿性點彩紅細胞

44．從原始細胞到成熟細胞，符合血細胞發(fā)育過程的一般規(guī)律的是A．核仁由無到有B．核質比例由大到小C．胞質顆粒從有到無D．細胞體積由小變大

E．核染色質結構從緊湊粗糙到疏松細致

45．患兒女，8歲。牙齦反復出血，皮膚易出現瘀斑月余。家族史不詳。試驗室

檢查：PLT150×109

/L，BT20min（IVY法），APTT35s(對照30s)（超過10s以上才有意義），對ADP（二磷酸腺苷）誘導的血小板不聚集，最可能的診斷是A．血友病AB．慢性ITP

C．血管性血發(fā)病D．血小板無力癥E．急性白血病

46．APTT測定中使用的激活劑是A．白陶土

B．血小板裂解液C．組織凝血活酶D．血小板磷脂E．瑞斯托霉素

47．血清蛋白電泳發(fā)現白蛋白高度減少，γ-球蛋白明顯增加，出現β-γ橋，α1、α2-球蛋白均減少，則應首先考慮A．急性肝炎B．慢性肝炎C．肝硬化D．肝癌E．肝外疾患

（1．急、慢性肝炎

急性肝炎早期或病變較輕時，血清蛋白電泳無顯著變化，病情加重后可見總蛋白、白蛋白、α2、β球蛋白減少，γ球蛋白的增高，隨病情好轉白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白可逐漸恢復正常，而γ球蛋白仍維持較高水平。慢性肝炎時白蛋白、β球蛋白降低，γ球蛋白明顯增高，A／G比值下降，并較急性肝炎時嚴重，其嚴重程度與病情發(fā)展成正比。2．肝硬化、肝癌

白蛋白下降，β、γ球蛋白增加更明顯，可出現β與γ難分而連續(xù)的“β-γ橋〞。肝癌基本狀況與肝硬化相像，所不同的是：①α1、α2球蛋白增加；②有時可在白蛋

白與α1球蛋白之間出現一條新的區(qū)帶，即甲胎蛋白的區(qū)帶。3．肝外疾病

（1）腎病綜合征：白蛋白減少，α2、β球蛋白增加。

（2）多發(fā)性骨髓瘤：β、γ球蛋白增高，并可在β、γ球蛋白之間或γ球蛋白處出現一條新的蛋白區(qū)帶，即M蛋白區(qū)帶。（3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可出現類似肝臟病變的狀況，白蛋白減少，γ球蛋白增高。)

48．若WBC總數為(10～15)×109/L應分類的WBC數是A．50個B．100個C．200個D．300個E．500個

3-15×109/L：100個；＞15×109/L：200；＜3×109/L：50-100（2張血涂片）49．真空采血的第一管宜做A．血培養(yǎng)

B．凝血因子檢查C．全血細胞計數D．血糖測定E．免疫學檢查

50．如圖2所示，箭頭所指的是A．染色質小體B．嗜堿性點彩C．靶形紅細胞D．卡波環(huán)E．棒狀小體

51．臨床上檢測糖化血紅蛋白多采用A．比色法B．電位滴定法C．離子選擇電極法D．酶法

E．親和柱層析或離子交換層析法

52．在陰道分泌物中不會查到的是A．蟯蟲卵B．蟯蟲成蟲C．滴蟲D．蛔蟲卵E．霉菌

53．網織紅細胞降低常見于A．腎性貧血B．溶血性貧血C．再生障礙性貧血D．缺鐵性貧血治療后E．巨幼細胞性貧血治療后

54．對氣單胞菌屬生物學特性的描述正確的是

A．革蘭陽性桿菌，觸酶陽性B．革蘭陰性球菌，氧化酶陽性C．革蘭陰性桿菌，氧化酶陽性D．革蘭陰性桿菌，氧化酶陰性E．革蘭陽性球菌，觸酶陽性

55．多發(fā)性骨髓瘤檢查首選A．總蛋白測定B．白蛋白測定

C．白蛋白，球蛋白比值D．血清蛋白電泳

E．輕鏈定量

56．腎臟對以下哪種物質的回吸收最多A．尿素B．糖C．尿酸D．肌酐E．鈉

57．自身抗體檢測首選的方法是A．放射免疫法B．ELISAC．免疫雙擴散

D．間接免疫熒光法E．Western-Blot法

58．HLA交織配型主要用于A．判斷受供體組織相容性

B．判斷淋巴細胞交織配型等結果有無假陽性

C．檢測受體是否存在抗供體的抗體D．檢測供者有無針對受者組織的抗體E．判斷器官移植時受體的敏感程度

59．室間質量評價常用的方法是A．盲點試驗B．人員培訓C．質控標準株D．試驗室手冊E．試驗儀器檢測

60．下表反映某臨床免疫室某項指標的測定結果與實際患病狀態(tài)之間的關系，正確的表達為

測定結果實際患病患病未患病合計陽性8030110陰性207090合計

100

100

200

A．該試驗的診斷敏感性為72.72%B．該試驗的診斷特異性為72.72％C．該試驗的診斷敏感性為80％

D．該試驗的診斷特異性為80％E．該試驗的診斷效率為80％

61．可見光的波長范圍是A．200～400nmB．401～700nmC．701～800nmD．801～1000nmE．1001～1200nm

62．Ph染色體的檢出，可排除A．AML-M1B．AML-M2aC．AML-M3aD．CMLE．ALL

63．培養(yǎng)時需接種巧克力培養(yǎng)基并置于5％～10％CO2環(huán)境中的細菌是A．金黃色葡萄球菌B．B群鏈球菌C．糞腸球菌D．卡他莫拉菌E．淋病奈瑟菌

64．雙縮脲法測定蛋白質含量，反應生成物的吸收峰為A．260nmB．322nmC．540nmD．578mnE．636nm

65．皮膚試驗最常用的部位是A．上臂B．背部C．前臂內側D．前臂背側E．臀部

66．急性心肌梗死發(fā)作六天后復查，下列指標可恢復正常的是

A．肌酸激酶（3-4天）B．乳酸脫氫酶（6-10天）C．乳酸脫氫酶1型同工酶D．肌鈣蛋白T（10-15天）E．肌鈣蛋白I（5-7天）

67．使血沉減慢的物質是A．白蛋白B．血脂

C．纖維蛋白原D．球蛋白E．膽固醇

68．適用于檢測T細胞表面特異性受體的方法是

A．EA花環(huán)試驗B．EAC花環(huán)試驗C．E花環(huán)試驗

D．T細胞增殖試驗E．SmIg的檢測

69．目前常用于ANA檢測的基質是A．HEp-2細胞B．中性粒細胞C．淋巴細胞D．巨噬細胞E．紅細胞

70．冷球蛋白定性分析中兩支試管的溫度分別是

A．4℃和30℃B．4℃和37℃C．4℃和56℃D．30℃和37℃E．37℃和56℃

71．治療藥物監(jiān)測的主要任務不包括A．測定體液中藥物濃度B．使用藥物個體化、合理化C．觀測疾病的病理生理變化D．減少毒副作用

E．制定個體化用藥方案

72．如圖3所示，箭頭所指結晶為A．草酸鈣結晶B．尿酸結晶C．膽固醇結晶

D．三聯磷酸鹽結晶E．胱氨酸結晶

73．鏈球菌肉湯稀釋法藥敏試驗的孵育時間是

A．4～6小時B．8～10小時C．16～18小時D．20～24小時E．24小時

74．氧化酶陽性的細菌是A．霍亂弧菌

B．嗜麥芽窄食單胞菌C．洛菲不動桿菌D．大腸埃希菌E．陰溝腸桿菌

75．用IIF法檢測自身抗體，其所用熒光抗體中的熒光素常是A．RB200B．FITCC．PE

D．TRIT．E．Eu3+

76如圖4所示，箭頭所指為A．紅細胞B．吞噬細胞C．淋巴細胞

D．鱗狀上皮細胞E．粗顆粒管型

77．有關血小板相關免疫球蛋白(PAIg)的表達，正確的是A．常用乳膠凝集試驗檢測B．100％的ITP患者增高C．PAIg增高可確診ITP

D．ITP治療有效后PAIg水平下降E．ITP復發(fā)后PAIg一般不升高

78．放射免疫分析不適于測定A．腫瘤標記物B．甲狀腺激素C．小分子量物質D．藥物濃度E．微量元素

79．Ficoll分層液法是一種A．聚合物加速分開法B．聚合物非加速分開法C．屢屢密度梯度離心分開法D．單次密度梯度離心分開法E．連續(xù)密度梯度離心分開法

80．屬于低Ig血癥的疾病是A．慢性肝臟疾病B．慢性支氣管炎C．體液免疫缺陷。D．自身免疫性疾病E．寄生蟲疾病

81．關于糖耐量試驗的表達，錯誤的是A．用靜脈血測定為宜

B．原則上口服法給予葡萄糖

C．對于成人，劑量為75g無水葡萄糖D．對于兒童，無論胖瘦均按1.75g/kg計算無水葡萄糖量后服用（總量不超過75g）E．總共測定4次血糖和尿糖（每半小時一次：30min、60min、90min、120min）82．鋅的生物學特點不包括

A．參與造血，影響鐵的吸收和儲存B．是多種酶的激活劑C．促進生長發(fā)育

D．加強免疫及吞噬細胞的功能E．肌肉內儲鋅占60％

83．全視野(或100個油鏡視野)見到50個抗酸桿菌，應當報告A．1+B．2+C．3+D．4+E．5+

84．單向擴散法檢測大分子物質時，沉淀環(huán)面積與待測物濃度的關系是A．反比關系B．對數關系C．指數關系D．線性關系E．雙曲線關系

85．檢查隱孢子蟲卵囊的染色方法是A．吉姆薩染色B．蘇木精染色C．改良抗酸染色D．瑞氏染色E．墨汁染色

86．如圖5所示，箭頭所指為A．染色質小體B．棒狀小體C．杜勒小體D．嗜堿性點彩E．空泡變性

87．原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥時可見A．尿17-KS↑、血漿ACTH↓B．尿17-KS↓、血漿ACTH↑C．尿17-KS↑、血漿ACTH↑D．尿17-KS↓、血漿ACTH↓

E．尿17-KS↓、血漿ACTH無變化（尿17-KS：尿17-羥皮質類固醇）

88．患者女，18歲。頭昏乏力，面色蒼白2年余，化驗RBC28×1012/L，Hb70g/L，MCV75fl，MCH22pg，血涂片如圖6所示，不可能的貧血類型是A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．慢性失血性貧血E．慢性感染性貧血89．患者女，52歲?？崭寡菫?.5mmol/L，口服葡萄糖耐量試驗2h血漿葡萄糖8.5mmI/L，可能的