2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷A卷含答案

2023年助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺模擬試卷A卷含答案

單選題（共80題）1、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應用洋地黃C.應用擴血管藥物D.應用袢利尿劑E.透析療法【答案】A2、男，37歲，腹瀉半年，5～7次/每日，每次量不多，無膿血或黏液，無明顯腹痛，近半年來體重下降15kg，給予諾氧氟沙星等抗生素治療后癥狀無改善，有冶游史。查體T37.9℃，頸部、腋下、腹股溝等多處淋巴結腫大，舌兩側有白斑，糞便檢查：白細胞2～3個/高倍視野。《》（）最可能的診斷是（）。A.梅毒B.艾滋病C.尖銳濕疣D.白色念珠菌感染E.生殖器皰疹【答案】B3、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A4、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.中脘、公孫B.內(nèi)庭、商陽C.梁門、天樞D.肝俞、太沖E.上脘、公孫【答案】C5、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.加強體育鍛煉B.積極預防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進行相關檢查E.預防性用藥【答案】C6、陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于A.百日咳B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】A7、以下作用于細菌細胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D8、某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務外，還用純中藥療法治療精神病患者。當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是（）。A.盡職盡責為患者服務B.遵守技術操作規(guī)范C.遵守法律、法規(guī)D.遵守職業(yè)道德E.樹立敬業(yè)精神【答案】C9、男性，54歲。吸煙史30年，慢性支氣管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中帶血1個月伴聲音嘶啞?？煽紤]為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎【答案】C10、下列關于篩查試驗，敘述錯誤的是A.常使用快速的檢驗、檢查方法進行篩檢B.目的是做到早期發(fā)現(xiàn)C.篩查試驗是診斷試驗D.有顯著的經(jīng)濟效益E.有一定的假陰性率【答案】C11、女性，25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛，腎區(qū)叩擊痛，尿白細胞25/HP，血白細胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)A.敗血癥B.產(chǎn)褥熱C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎【答案】D12、患者，女性，31歲。癥見入寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。A.歸脾丸B.龍膽瀉肝丸C.烏靈膠囊D.復方棗仁膠囊E.天王補心丹【答案】B13、患者，女性，34歲。童年時有關節(jié)疼痛史，近一年來時常感到心悸易倦，查體心尖搏動向左移位，叩診呈梨型心，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為A.病毒性心肌炎B.風濕性心肌炎C.房間隔缺損D.風心病二尖瓣狹窄E.風心病二尖瓣關閉不全【答案】D14、判斷腎小球濾過功能，以下哪種實驗室檢查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿滲透壓D.肌酐清除率E.尿濃縮稀釋試驗【答案】D15、下列哪項是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C16、下列哪種病變可引起噴射性嘔吐A.腦膜炎B.膽囊炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.前庭器官疾病【答案】A17、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L)，總鐵結合力4980μg/L。A.口服鐵劑B.口服葉酸，肌肉注射維生素BC.糖皮質激素D.雄激素E.肌肉注射鐵劑【答案】A18、患者，男性，42歲?？人?，咯痰粘稠色黃，胸悶，大便秘結，小便短赤。苔黃膩，脈滑數(shù)。A.十味龍膽花顆粒B.桂龍咳喘寧膠囊C.連花清瘟顆粒D.蛇膽川貝枇杷膏E.橘紅痰咳液【答案】A19、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C20、我國傳統(tǒng)權威型家庭權力結構即一家之主是A.父親B.長孫C.長子D.母親E.長女【答案】A21、男嬰，11個月?？人?、流涕1天。發(fā)熱3小時，飲食及大小便正常，就診過程中突然雙眼上翻、肢體強直持續(xù)1分鐘。3個月前也有類似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。《》（）首選的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B22、患者有風濕性關節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全【答案】D23、表示體內(nèi)有乙肝病毒復制的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】C24、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A25、下列哪項不屬于中風的發(fā)病特點A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵襲E.不省人事【答案】D26、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C27、某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失【答案】D28、以下作用于細菌細胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D29、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數(shù)。A.益氣補腎，舒筋活絡B.培補肝腎，舒筋止痛C.補血養(yǎng)肝，祛風止痛D.滋補肝陰，舒筋止痛E.滋陰補腎，活血止痛【答案】B30、下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點A.不變B.向左下擴大C.向右擴大D.縮小E.向左右兩側擴大【答案】D31、新生隱球菌的致病物質是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A32、將舌按部位而劃分，舌中部屬A.心肺B.腎C.三焦D.脾胃E.肝膽【答案】D33、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標值。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%【答案】D34、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作【答案】C35、患兒女，9個月。因面色蒼白、食欲減退就診。混合喂養(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.感染性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】B36、在某省A村，經(jīng)常應用廣播宣傳慢性疾病的預防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進行健康教育，以下哪項也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁B.傳單C.黑板報/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C37、與腎關系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D38、除哪項外都不是"陰中之陽"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午【答案】C39、患者，女，52歲。平素身體比較虛弱，易于感冒，一周前因喬遷新居導致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫測量37.9℃，伴有頭暈乏力，氣短懶言，自汗，食少便溏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證【答案】B40、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，帶有白凍，且滑脫不禁，食少神疲，四肢不溫，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脈沉細。其證型是：A.寒濕痢B.虛寒痢C.休息痢D.濕熱痢E.陰虛痢【答案】B41、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應立即停藥的是A.安宮牛黃丸B.紫雪散C.清開靈口服液D.萬氏牛黃清心丸E.蘇合香丸【答案】A42、男，56歲，患糖尿病10年，患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術后，術后對患者使用的醫(yī)患關系模式是A.共同參與模式B.指導-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學模式E.主動-被動模式【答案】B43、基礎能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下，無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態(tài)下，無任何活動時的能量消耗D.晨起進食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進食安靜狀態(tài)下的能量消耗【答案】A44、5個月女嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C45、陳某最近一段時間以來，面色蒼白、自覺頭暈、乏力，去醫(yī)院診斷為缺鐵性貧血。此時，作為社區(qū)衛(wèi)生服務工作者，首先應該做的工作是A.宣傳缺鐵對健康的影響B(tài).推薦富含鐵的食物C.進行飲食行為診斷D.建議使用補血藥E.聯(lián)系生產(chǎn)補血藥廠家，爭取優(yōu)惠價格【答案】C46、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質地硬，表面見1個膿頭、無破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A47、男，55歲。腹痛1天，為陣發(fā)性絞痛，每次持續(xù)15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術。查體：腹膨隆，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進。最可能的診斷是（）。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎【答案】D48、與腎關系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D49、女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛，而后體溫下降。A.稽留熱B.間歇熱C.波狀熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱【答案】B50、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A51、一位醫(yī)生因一次失敗的手術而感到自己一無是處，情緒低落，對工作失去興趣，對未來悲觀失望，覺得同事們都疏遠自己。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B52、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數(shù)，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺【答案】D53、在真臟脈中，主三陰寒極，亡陽于外，虛陽浮越之候的脈象是A.解索脈B.彈石脈C.雀啄脈D.蝦游脈E.釜沸脈【答案】D54、某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務外，還用純中藥療法治療精神病患者。當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是（）。A.盡職盡責為患者服務B.遵守技術操作規(guī)范C.遵守法律、法規(guī)D.遵守職業(yè)道德E.樹立敬業(yè)精神【答案】C55、患者，女性。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木、無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級，X線片見頸椎骨質明顯退行性改變，其診斷可能為（）。A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C56、關于真菌致病的特點，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D57、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應性降低B.彌散障礙C.胸廓順應性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙【答案】D58、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.葛根芩連湯B.藿香正氣水C.枳實導滯丸D.參苓白術散E.保和丸【答案】B59、與心無關的是A.主神明B.開竅于舌C.其華在面D.在體合筋E.主血脈【答案】D60、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補充營養(yǎng)C.利尿劑，擴血管劑D.大劑量抗排斥反應藥物E.糾正心律失常，穩(wěn)定心功能【答案】D61、5個月男嬰，因腹瀉1周就診。大便稀水樣，帶奶瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正常，腹平軟，無觸痛?；灒捍蟊鉝BC（-），RBC（-），脂肪球（+）。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對【答案】B62、男性，32歲，診斷肥厚型心肌病，以下哪項藥物是正確選擇()A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎D.硝酸甘油E.地高辛【答案】A63、對尊重病人自主權的正確理解是A.醫(yī)生的任何干預都是不道德的B.必須聽從有地位的患者的決定C.承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定D.此準則適用于病人的所有自我決定E.此準則適用于所有患者【答案】C64、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復科進行治療。A.物理治療B.社會康復C.心理康復D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復【答案】C65、李某，41歲，平素身體健康，無特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L，遂來村衛(wèi)生室咨詢，請針對患者的問題，給出合理的答復。A.屬于正常情況B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.診斷為糖尿病E.somogyi現(xiàn)象【答案】B66、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.減少每年的隨訪次數(shù)B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費檢查轉氨酶E.社交技能指導【答案】B67、關于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B68、下列預防措施中哪項不是第一級預防A.合理營養(yǎng)B.保護環(huán)境C.預防接種D.定期復查E.健康教育【答案】D69、下面各項不能用對立制約解釋的是A.陰中求陽B.動極者鎮(zhèn)之以靜C.陰亢者勝之以陽D.陰勝則陽病E.以上都不是【答案】A70、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.離崗滿二年的10日內(nèi)B.離崗滿二年的15日內(nèi)C.離崗滿二年的30日內(nèi)D.離崗滿二年后三個月內(nèi)E.離崗近三年的當時【答案】C71、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，