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文檔簡介

電子線全身照射(TSEI)的方法及劑量學特點

中山大學腫瘤醫(yī)院放療科盧杰一.照射方法

●采用直線加速器6～9MeV電子束

●SSD=370～400cm

●最大標稱電子筒射野面積，但照射時采用電子筒轉(zhuǎn)換器代替電子筒，以便增加照射野范圍A.單一水平射野+變換體位變換的體位（方位）：通常取6個方位，每個方位間隔600若投照能覆蓋全身，計劃上就是6個射野；若半身并接，計劃上就是12個射野B.雙對稱旋轉(zhuǎn)照射+變換體位（方位）總計12個弧形野C.雙機架角多野+變換體位（方位）

雙機架角90±11～200，患者6個方位,總計12個射野

C+.雙機架角多野技術的改進——

雙機架角弧形野+變換體位（方位）

機架上下旋轉(zhuǎn)±400，患者6個方位，總計6個弧形野旋轉(zhuǎn)二.臨床劑量學要求

●盡可能均勻的輻照場

●適中的能量,控制治療深度在0～1.5cm

●足夠高的皮膚劑量

●X線本底低于4%

●晶體、未受侵的陰囊等的防護

●自身屏蔽區(qū)域的劑量檢測

●盡可能短的照射時間，以適應患者的身體狀況

三.解決的措施

●多方位、遠距離、恰當?shù)纳湟般暯?/p>

遠距離→能量下降，劑量梯度變陡，治療深度變淺，但皮膚量也變小

●.加散射屏→能量和治療深度進一步下降，但皮膚量顯著增高●改變電子筒壁的長度，多方位可減少患者的X線本底

●設置鉛皮（2mm)保護晶體等●照射期間的劑量監(jiān)測

●采用高劑量率檔四.電子束全身照射的主要劑量參數(shù)及其測試

以“雙機架角弧形野照射技術”為例

（一）百分深度量、皮膚量

●單野

●多野的合成

“雙機架角弧形野+多方位”照射技術的皮膚量足夠高，不需要外加散射屏。

（二）均勻性

●縱軸方向

臂架旋轉(zhuǎn)區(qū)域的長軸

●橫軸方向

●利用長距離和電子線的散射和擴散作用較X射線顯著的特點來進一步拓寬野的有效寬度●橫斷面均勻性

熱釋光元件、半導體探頭、劑量膠片及仿真體膜（三）劑量累積因子與單野劑量的表述

●累積因子MF●單野的處方單次劑量設d=0.5cm處的MF=2.5若全身要求200cGy，則單野：200÷2.5＝80cGy

●單野的處方單次劑量

設d=0.5cm處的MF=2.5

若全身要求200cGy，則單野：200÷2.5＝80

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